简介:

寿县双桥镇中心卫生院膜迷路积水主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%~50%。,仍不明确,耳部,由于病因及发病机制不明,尚无使本病痊愈的治疗方法。多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。,各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,1.听力学检查 (1)纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。 (3)耳声发射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,瞬态耳声发射可减弱或引不出。 2.眼震电图 发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。 3.甘油实验 主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。 4.前庭功能实验 (1)冷热试验早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。 (2)前庭诱发肌源性电位可出现振幅、阈值异常。 (3)Hennebert征镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出现阳性。 5.影像学检查 颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。 6.免疫学检查 部分患者有HSP70抗体和68kD抗原抗体。,。

李怀江
true 李怀江 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本人擅长全科疾病的诊断和治疗,尤其在心血管疾病,呼吸内科疾病有独特之处
患友问诊

我右耳有嗡嗡声,耳朵胀,视力模糊,注意力不集中,懵懵的,去中医看过但没有改善,担心疫情影响就诊。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

天旋地转的晕,头顶感觉像戴了帽子,用药效果不明显。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

我有眩晕、恶心、出虚汗等症状,怀疑是美尼尔综合征或前庭神经炎,希望医生能帮我诊断和治疗。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

我最近经常头晕、耳鸣,听力下降,怀疑自己可能患有美尼尔综合征,需要专业的医生帮助诊断和治疗。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

我有低频听力下降的问题,检查结果显示鼓膜有轻微内陷,医生说可能是膜迷路积水引起的,想知道该怎么治疗?患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

我近来经常感到头晕,伴随着恶心和出汗,特别是在热天或空气不流通的地方。去年检查发现右耳有重度积水,左耳轻度积水。现在我在住院,医生建议我选择打庆大霉素或进行迷路切除术。请问我该如何选择?

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

患者因眩晕就诊,内耳磁共振显示双侧面听神经与小血管相贴,询问是否会引起头晕。医生表示目前看来影响不大,但需注意观察并注意休息。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

患者睡觉醒来耳朵嗡嗡响,像有东西在里面,偶尔出现,基本不掏耳朵,想知道原因和解决方法。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

右耳鸣响和耳膜鼓起,可能与冲澡时呛水有关,需要做耳鼻喉科检查来确定原因。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44

患者因头晕、听力下降和耳朵积水等症状就医咨询。医生初步怀疑为梅尼埃病,需进一步详细检查。患者男性46岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:01:44
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