简介:

福州康宏医疗科技有限公司福州高新区建平分公司内科诊所正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

刘校辉
true 刘校辉 主治医师
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新冠阳性患者,接触过发热、咳嗽等人群,出现多种症状,包括味觉或嗅觉减退、咳嗽或咳痰、呼吸困难、呼吸急促、精神萎靡等,持续5天以上,吃了头孢但效果不佳,医院没有床位收治,想知道如何治疗?患者男性70岁

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2024-11-19 15:30:00

胸闷气短,去年发病,不明原因抽搐,寻求诊断与治疗建议患者女性17岁

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2024-11-19 15:30:00

我有呼吸不畅、手脚发麻、头晕等症状,咳嗽时偶尔有痰,体温偏低,想知道如何处理?患者女性34岁

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2024-11-19 15:30:00

患者因长时间对着电脑工作后出现舌头发麻、瞬间头晕站不稳等症状,怀疑可能与气胸复发有关。患者女性23岁

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2024-11-19 15:30:00

呼吸困难,医生诊断为呼吸性碱中毒,医院建议休息,患者质疑治疗必要性。

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2024-11-19 15:30:00

唱歌后胸闷,血压脉搏正常,无咳嗽,以前无类似症状。患者女性29岁

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2024-11-19 15:30:00

呼吸困难,被诊断为呼吸性碱中毒,担心再次发作。患者女性33岁

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2024-11-19 15:30:00

孩子手脚发麻,疑似呼吸性碱中毒,寻求治疗方法及生活建议。患者女性10岁

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2024-11-19 15:30:00

我经常头晕、呼吸性碱中毒,去过急诊和精神医学科,吃了药但症状仍然存在,是否与焦虑有关?患者女性26岁

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2024-11-19 15:30:00

突发呼吸困难,全身乏力,走路时感觉不适,怀疑是呼吸性碱中毒。患者女性26岁

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2024-11-19 15:30:00
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