小儿出现阵发性腹痛，哭闹，不愿吃东西，不见好转的话，应该尽早到正规医院，最好是儿童专科医院就诊，除外阑尾炎，肠套叠等疾病。

       小儿急性阑尾炎应尽早手术治疗，治疗及时预后好。一旦出现阑尾穿孔、阑尾周围脓肿，治愈时间长，并发症多。

      小儿肠套叠尽早治疗可以行肠套叠灌肠复位术，一般延误病情，孩子出现精神状态差，高热，腹胀等，就需要手术治疗了。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

孩子的消化系统本来就尚未成熟，对食物的消化能力比较弱，再加上夏季高温高湿，气候过于闷热，也会导致胃肠动力减弱，在此基础上如果再进食过饱，就会造成胃肠道负担过重，出现腹胀腹泻，进食量减少，这种情况也被称为「小儿积食」。

 
长此以往会造成孩子对营养的吸收障碍，导致营养不良，影响生长发育。还很有可能导致免疫力下降，出现反复呼吸道感染、慢性腹泻等感染性疾病以及过敏性疾病。

听起来很可怕？不要着急，今天我们就来说一说，家长在家应该如何缓解孩子积食。

01、合理膳食

日常饮食是调理脾胃的关键。有些家长在日常中，会由于喂养不当而导致孩子出现「过饱」或「过饥」的问题。

过饱大家比较好理解，而过饥，主要是指饮食不均衡，导致孩子缺乏某些营养素。所以，家长在喂养的过程中一定要注意荤素搭配、粗细结合，确保孩子饮食均衡。

02、养成良好习惯

不管对于孩子还是家长来说，养成良好的进餐习惯都非常重要。

一方面，要尽量养成孩子不挑食的好习惯，保证孩子适当饮水，晚餐不要吃太饱；另一方面，家长尽可能营造良好的进食氛围，尽量做到量出为入，不强迫孩子饮食，不纵容孩子过食生冷或油腻的食物，不批评也不过度表扬孩子的饮食状态。

03、保证睡眠

如果孩子睡眠充足，第二天的胃口会比头一天好。要让孩子养成早睡早起的好习惯，睡觉前不要过饱过饥、不要玩得太兴奋。

04、适当的户外活动

定期带孩子出去进行户外活动，多晒一晒太阳，给孩子足够的空间去活动与锻炼，不要让孩子一天到晚「宅」在家里。全身肌肉动起来，相应地，脾胃也会健运起来。

05、中医疗法

可以选择一些有健胃消食功效的中成药给宝宝服用，首先要确保该药物适合宝宝使用，其次在使用前一定要仔细阅读用量说明。

如果孩子不抵触，还可以结合小儿推拿，帮助孩子调理脾胃。让孩子仰卧躺在床上，用搓热的双手给他按摩腹部，沿着肚脐顺时针进行2~4次。

脾胃是孩子的后天之本，孩子脾胃好了，吸收能力就强，孩子的营养就跟得上，身体的免疫力就好，也就不容易生病出现积食了。

祝愿孩子们都能吃饭香香，身体健康，茁壮成长～

       2020年初，一场突如其来的疫情，打乱了原有的生活节奏，甚至不能外出，不能外出去公园呼吸新鲜空气、不能去公共场所锻炼身体......此时冬至已至，疫情会不会重来，一切还是未知，我们需要未雨绸缪学习一下小儿推拿的妙招来增强我们孩子的抗邪能力，正所谓“正气内存，邪不可干”。

揉太阳

腹痛（abdominalgia )是婴幼儿常见的症状，主要靠患儿自述疼痛的部位，但儿童的定位能力差，遇到年龄较小的婴幼儿更无法清楚表述，只能凭患儿一反常态的阵发性哭闹不安、出汗、面色苍白、两下肢屈曲不肯伸直的症状与特殊体位来判断。

常见的病因有

• 急腹症：腹内脏器炎症、穿孔、出血或梗阻。
• 非急腹症的外科病：腹部慢性、亚急性疾病，如消化性渍疡、腹腔结核；慢性不完全肠梗阻，如肿瘤、囊肿等。
• 有腹痛的内科消化道疾病和其他腹外系统的疾病引起腹痛，例如神经、呼吸、循环、泌尿、生殖等系统，以及某些全身性疾病。

在我十余年的儿科临床工作中，可以说是遇到过数不清的由于腹痛来就诊的孩子。其中很多孩子肚子疼的非常厉害，疼起来捂着肚子，弯着腰不敢走路，不想说话，满头大汗。这时候家长们也跟着非常紧张，往往要求我们医生赶紧给输液治疗，或者是做检查。然而，通过问诊和手法检查，往往可以知道孩子有饮食不当的病史，以及发现孩子有腹胀和肠鸣音减弱。这样的话，我往往建议先给孩子用开塞露，而不是去做彩超或者拍片。多数情况下，孩子用完开塞露后，迅速的排气排便，腹痛明显减轻甚至完全消失。很多家长啧啧称奇，都说想不到几毛钱就解决了大问题。我认为这其中的原理，就是开塞露有效的解除了肠痉挛和功能性的肠梗阻。所以再次提醒广大家长朋友们，在遇到孩子腹痛时，不要过于紧张，要回忆是不是孩子吃了太多食物，吃的太杂乱，或者腹部受凉了，如果是有这些因素，而且孩子是腹部中间疼痛为主，不伴有腹泻，那么可以首先用开塞露的。一般来说都会有明显的效果，即使没有效果的话，也没有什么副作用。如果疼痛不缓解，可以进一步去医院做相应的检查。

　　腹痛是小儿常见的一种病症，引起腹痛的原因很多，如外感、饮食、情绪以及脏腑功能失调等等均能导致腹痛。小儿推拿是现在最绿色、流行、简单的一种治疗方法。宝妈们可以根据下面几种辨证分型，在家自行给小儿推拿治疗。(以下穴位后面的数字代表时间单位：分钟。每分钟手法频率是120～150次)

　　1.乳食内积

　　证候：乳食不思，食欲不振或拒食，脘腹胀满，疼痛拒按;或有嗳腐恶心，呕吐酸馊乳食，烦躁哭闹，夜卧不安，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌红苔腻。

　　治则：消食，清热，止痛。

　　取穴：平肝5、清胃5、运八卦5、清大肠3、揉腹2

　　2.脾虚夹积

　　证候：神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，夜寐不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣，舌淡红，苔白腻。

　　治则：健脾化食，消积止痛

　　取穴：清补脾5、运八卦5、板门5、清补大肠3、揉腹2

　　3.寒凝腹痛

　　证候 腹痛，痛势急暴，遇冷则重，得温则痛减，口淡不渴，怕冷蜷卧，小便清利，大便溏，苔白或白腻。

　　治则：温中散寒，理气止痛

　　取穴：外劳宫5、板门5、顺八卦5、四横纹3、揉腹2

　　4.热结腹痛

　　证候 腹痛腹胀，硬满拒按，身热，口干渴，小便黄赤，大便秘结，舌苔黄干或黄腻。

　　治则：清热通腑，止痛

　　取穴：清大肠5、顺八卦5、清胃5、板门3、揉腹2

　　5.虚寒腹痛

　　证候 腹痛绵绵，时作时止，得温则舒，按之痛减，气短祛寒，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白。

　　治则： 温中补虚，缓急止痛。

　　取穴：补脾5、外劳宫5、顺八卦5、板门3、揉腹2

　　6.气滞腹痛

　　证候 腹胀闷痛，痛无定处，痛引两胁或少腹，嗳气、矢气则舒，情绪变动而发作，舌红，苔薄白或薄黄。

　　治则：疏肝理气，止痛

　　取穴：平肝5、运八卦5、四横纹5、板门3、揉腹2

• 卵巢癌主要分型

1. 卵巢上皮性肿瘤：最常见的卵巢肿瘤，多见于中老年妇女。
2. 卵巢生殖细胞肿瘤：发病率仅次于上皮性肿瘤。好发于儿童及青少年。

1. 畸胎瘤
2. 无性细胞瘤
3. 卵黄囊瘤
4. 绒癌

1. 卵巢性索间质肿瘤：来源于原始性腺中的性索及间质组织，占卵巢肿瘤的4.3%～6%。

• 哪些属于卵巢癌的高危因素？

1. 50 岁到79岁年左右的女性，是卵巢癌最高发的人群。
2. BRCA1/2 胚系突变者是高危人群。家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者。
3. 未婚、未育、不哺乳的女性，月经初潮早，绝经晚。
4. 不良生活习惯：吸烟、高脂饮食、肥胖、心理压力大等。

• 卵巢癌有哪些症状？

1. 早期多无症状，随着病变的发展，可能表现为持续的腹胀和疼痛。
2. 经期异常。
3. 外阴、下肢水肿。
4. 晚期卵巢癌还有典型的恶病质症状，比如乏力、消瘦、贫血等。

• 如何减少卵巢癌的发生呢？

1. 保持健康的生活方式。
2. 妊娠和哺乳：妊娠和哺乳可使卵巢有一段生理性休息时间。
3. 基因检测：有卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌、或乳腺癌家族史的女性，需接受BRCA基因检测，对于完成生育的BRCA突变女性可以预防性切除输卵管和卵巢；
4. 定期妇科检查： 25岁以上的女性定期进行妇科检查及阴道B超。

• 得了卵巢癌应该怎么办呢？

1. 手术联合化疗及靶向治疗是主要的治疗方式。
2. 维持治疗：推迟复发，改善预后。

我们都知道人有206块骨骼，每一块骨骼都在发挥自己的作用。同时骨头也是我们身体中比较脆弱的地方，平时不注意就会引起一些骨科疾病，比如大家经常听到的骨质疏松就是其中一种。什么是骨质疏松？骨质疏松又该如何预防？我们可以通过这篇科普了解一下。

一、什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。它起源于子宫平滑肌层，主要由平滑肌细胞和结缔组织组成。据统计，育龄期女性中，子宫肌瘤的发病率高达20%-30%。

二、子宫肌瘤的分类

根据肌瘤的生长位置，可分为以下三类：

1. 肌壁间肌瘤：位于子宫肌层内，最为常见，约占60%-70%。
2. 浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，约占20%。
3. 黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫黏膜面生长，约占10%-15%。

三、子宫肌瘤的症状

1. 月经异常：月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道出血等。
2. 腹部包块：肌瘤较大时，可在下腹部触及肿块。
3. 压迫症状：肌瘤增大可压迫周围器官，导致尿频、尿急、便秘、腰痛等症状。
4. 疼痛：肌瘤变性或肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛。
5. 不孕：肌瘤影响输卵管通畅或宫腔形态，可能导致不孕。
6. 继发贫血：长期月经量增多可导致贫血，表现为乏力、头晕、心慌等症状。

四、子宫肌瘤的预防

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
2. 注意个人卫生，预防妇科炎症。
3. 合理饮食，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高热量食物。
4. 定期体检，早发现、早治疗。

五、子宫肌瘤的治疗

1. 观察等待：适用于无症状、肌瘤较小或已绝经的女性。
2. 药物治疗：通过药物抑制肌瘤生长，适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。
3. 手术治疗：包括肌瘤剔除术、子宫切除术等。适用于症状严重、肌瘤较大或生长迅速的患者。
4. 介入治疗：如子宫动脉栓塞术，适用于不愿手术或手术风险较高的患者。

总之，子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，多数情况下无需过度担心。但要注意定期体检，早发现、早治疗。在日常生活中，保持良好的生活习惯，预防肌瘤的发生。如果您有相关症状，请及时就诊，寻求专业医生的帮助。