宣城市精神病医院

中医外科

简介:

宣城市第四人民医院(宣城市精神病医院),始建于1986年,坐落于风景秀丽的宛陵湖畔,是一家拥有悠久历史和丰富经验的医疗机构。医院占地25亩,医疗面积达4900余平方米,不仅承担众多临床治疗、精神残疾康复等任务,还肩负着全区重性精神病管理、肇事肇祸的精神鉴定、突发危机的干预等重要的公共卫生职责。 医院设有五个病区,编制床位160张,实际开放床位400张,拥有一支高素质的医护团队。其中,中医外科作为我院的重要科室之一,尽管目前医生数量尚为0,但我们对科室的发展充满信心。中医外科致力于治疗外伤血瘀证、瘀血阻滞证等多种疾病,为患者提供专业、精准的医疗服务。 此外,我院还设有精神科、心理科、内科、失眠科、心理科门诊及智能测验室、医学鉴定科、检验科等十余个临床和医技科室。在科室建设方面,我们始终坚持“科教兴院,以人为本”的理念,努力提高医疗服务质量。 目前,宣城市第四人民医院(宣城市精神病医院)正在进行新院区建设,总规划用地80余亩,总建筑面积24000平方米,预计投资1.2亿元。新院区建成后,实际开放床位将达到800张,将极大改善医院的医疗环境和住院病人的住院条件。 我院始终坚持“以病人为中心,全心全意为患者服务”的宗旨,用我们的爱心、真心,换取精神病患者回归社会、享受人生的权利。中医外科作为我院的重要组成部分,将继续努力,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。 宣城市第四人民医院(宣城市精神病医院),致力于为患者提供全方位的医疗服务,让我们携手共进,共创美好未来!

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韩兵副主任医师
中医外科

毕业于首都医科大学,从事中医外科20年,对泌尿男科疾病,普通外科疾病,甲状腺乳腺,下肢血管疾病等有丰富的中西医治疗经验,北京中医药学会外科委员会青年委员,主持科研课题二项,核心期刊发表多篇论文,参与编辑男科泌尿科普书籍一部。

好评99%
接诊量1.6万
平均等待15分钟
擅长:甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、痔疮、肺部结节、静脉曲张、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗
{慢性前列腺炎} 24例}
{前列腺炎} 23例}
{前列腺增生} 8例}
图文¥100起
电话¥100起
更多服务
张小玲副主任医师
中医外科

2009年硕士研究生毕业,从事肛肠外科专业8年,现在从事创面修复,包括难治性压疮、术后不愈合创面、血管性溃疡、癌性溃疡、糖尿病足、痛风溃疡等,旨在应用中西医结合方法促进创面快速愈合。

好评99%
接诊量3600
平均等待15分钟
擅长:一、中西医治疗肛肠相关疾病如各型痔疮包括内痔、外痔、混合痔、血栓痔、嵌顿痔)、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛周尖锐湿疣、肛乳头肥大、便秘、息肉、脱肛等; 二、各种难愈性创面:压疮、术后切口愈合不良、癌性溃疡、下肢慢性溃疡、糖尿病足、放射性溃疡、痛风性溃疡、烧烫伤; 三、甲病:甲沟炎、甲真菌病、甲外伤、嵌甲症、逆生甲、包埋甲等; 四、猫犬咬伤处理原则、急诊外科处理原则; 五、全科用药指导; 六:甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 等。
{肾结石} 6例}
{前列腺炎} 4例}
{术后疼痛} 3例}
图文¥39起
电话¥39起
更多服务
罗文主治医师
中医外科

硕士研究生,主治医师,中医外科治疗方向,先后于山东省中医院及北京宣武医院学习,临床工作经验11年余

好评99%
接诊量1.7万
平均等待15分钟
擅长:甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗,同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。
{痔} 72例}
{前列腺炎} 52例}
{结节病} 22例}
图文¥25起
电话¥28起
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金保亮主任医师
中医外科

中国中医科学院西苑医院外科副主任,外科临床工作30余年,在长期的临床工作中积累了丰富的中医理论知识及临床工作经验,对普外科疑难危重疾病具有较高的诊治水平,在中西医结合治疗急腹症、胆道系统等疾病方面具有良好的造诣。 在西苑医院率先开展了腹部微创外科手术——腹腔镜下胆囊切除术(LC手术)。擅长肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠等手术。门诊治疗胆道疾病,甲状腺疾病,乳腺疾病、泌尿肛肠疾病有独到之处。

好评100%
接诊量4
平均等待1小时
擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌、甲状腺炎、甲亢、甲减、胆囊炎、胆囊癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺结节、胆囊结石、慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系感染、急性乳腺炎、甲状腺肿瘤、胆道肿瘤、丹毒、胆结石、胆囊息肉、胆管结石、胆囊摘除后遗症、甲状腺囊肿、甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、浆细胞乳腺炎、乳腺癌术后、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、乳腺导管扩张症、胆囊多发息肉
图文¥200起
电话¥200起
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王继勇副主任医师
中医外科

胸部疾病肿瘤专家,广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任,医学博士,硕士生导师,现任广东省中西医结合学会胸心外科分会副主任委员,广州抗癌协会呼吸介入专业委员会副主委,广东省医学会胸外科分会常委,广东省医疗行业协会胸外科分会常委,广东省医师协会胸外科分会委员。中国中西医结合学会创伤急救分会常委,广东省中西医结合学会外科分会委员,广东省创伤学会胸心外科学组副组长。从事胸心外科十余年,先后在新加坡国立大学医院,中国医学科学院北京阜外心血管病医院,上海交通大学附属上海胸科医院进修学习,熟练掌握心胸外科各种手术,尤其是对手汗症,漏斗胸,重症肌无力,肺部小结节,食管疾病、肺部疾病、纵隔肿瘤等胸科疾病微创诊治有很深造诣,手术广泛采用胸腔镜微创诊治,大大减轻了病人的痛苦。还开展多种微创介入诊治胸部疾病,包括气管镜,超声气管镜,介入治疗,冷冻治疗等。

好评100%
接诊量52
平均等待-
擅长:擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。
视频¥688起
私人医生¥299起
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许永楷副主任医师
中医外科

男,医学博士,副主任医师,第六批全国名老中医药专家及山东省第五批五级师承(省级)名老中医学术经验继承人。

好评100%
接诊量13
平均等待15分钟
擅长:善长治疗下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢血栓、血管炎及下肢慢性溃疡等疾病。
图文¥50起
电话¥100起
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袁向科副主任医师
中医外科

袁向科,男,副主任医师、医学硕士,长期从事中西医结合诊疗周围血管疾病工作。国际血管联盟(IUA)河南分部青年专家委员,河南省中西医结合学会周围血管专业委员会委员,河南省中西医结合学会周围血管专业委员会糖尿病足治疗专家委员会委员,河南省中医药学会老年病分会委员。

好评-
接诊量1
平均等待-
擅长:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、急性动脉栓塞、主动脉病变等疾病,擅长下肢静脉曲张微创治疗,中西医结合治疗肢体缺血相关疾病、保肢及糖尿病足坏疽、老烂腿、褥疮等慢性创面方面特色明显!
图文¥30起
电话¥30起
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周玉嘉副主任医师
中医外科

副主任医师,科室副主任,硕士研究生导师。 参加工作以来坚守临床一线,从事医疗、教学与科研工作。 学术任职: 北京神经内科学会中西医结合专业委员会委员。 主要研究方向: 颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤的诊治,脑血管病的显微手术和立体定向手术治疗,神经外科术后病人的中西医结合治疗。 获奖情况: 目前主持校级课题1项,参与3项,第一作者发表国内核心期刊5篇,第一作者发表SCI文章2篇。

好评100%
接诊量118
平均等待-
擅长:颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤的诊治,脑血管病的显微手术和立体定向手术治疗,神经外科术后病人的中西医结合治疗。
私人医生¥2000起
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马国华副主任医师
中医外科

马国华,男,副主任医师,毕业于山东中医药大学中医学专业,山东省中西医结合学会周围血管病专业委员。

好评99%
接诊量433
平均等待15分钟
擅长:甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、关节炎、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗
{表皮疼} 1例}
{血管瘤} 1例}
{胁痛} 1例}
图文¥30起
电话¥20起
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耿树军主任医师
中医外科

耿树军,男,副主任医师,1988年毕业于北京中医药大学(6年制),在我院老一辈专家——“京华段氏外科”传人、全国名老中医赵永昌先生和全国著名血管外科专家——我院外一科创始人、原“北京中西医结合学会-周围血管专业委员会”主任委员裴玉崑主任等前辈的精心关怀和指导下,在疮疡、各种周围血管疾病等方面积累了丰富的临床治疗经验。1999年-2002年读取北京中医药大学中医外科周围血管专业硕士学位,期间跟随现任“中华中医药学会-周围血管分会”主席陈淑长教授学习。2011年10月至11月在德国莱比锡大学心脏中心介入血管外科访问学习,并与下肢介入领域的世界顶级人物Andrej Schmidt先生同台进行介入手术。特长:擅长利用中医药(内服、外治)方法和现代血管腔内(介入)治疗技术治疗各种慢性下肢溃疡(瘀血性、缺血性)、糖尿病足、其它周围血管疾病(如急慢性下肢深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎等),在改善肢体血供、促进创面愈合、减少高位截肢等方面有着较为丰富的临床实践经验。努力目标:致力于减少高位截肢、促进溃疡愈合等方面的研究。严格掌握截肢适应症,尽力多保留肢体。特色疗法:在保持中医特色、发挥中医药特长的基础上,熟练使用血管腔内(介入)治疗等现代最新的医疗技术手段来治疗周围血管(血管外科)疾病,努力把截肢率降到最低水平,最大限度地保存患者自身的肢体。特效止痛方法:我院使用连续坐骨神经阻滞的方法治疗下肢缺血性疼痛(与麻醉科合作),镇痛效果确切,对全身呼吸循环影响小,还有一定的扩张血管、缓解血管痉挛作用。同时由于其不妨碍抗凝、抗血小板治疗,禁忌症相对较少,故2009年相继在中华中医药学会、中国中西医结合学会、北京市血管外科年会等场合报告后,深得中西医同道的认可和喜爱。尤其适用于重症下肢缺血患者静息痛的治疗,还更适用于一些高龄、伴严重心肺疾患、禁忌硬膜外和腰麻患者的下肢手术治疗。治疗病种:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、急慢性下肢深静脉血栓形成(下肢深静脉炎)、血栓性浅静脉炎、下肢静脉曲张等周围血管疾病,淋巴结炎、痈疽疖肿、丹毒等疮疡及其它中医外科常见疾病(良性乳腺增生、乳腺炎、结节性甲状腺肿、胆囊炎、胆石症等)。社会兼职:目前担任中华中医药学会周围血管病分会委员、中国中西医结合学会周围血管病专业委员会青年委员、北京中医药学会周围血管病专业委员会委员、北京中西医结合学会周围血管病专业委员会委员兼秘书。教学:担任北京中医药大学七年制学生的中医外科教学工作,培养七年制硕士研究生。科研:积极参加国家科技支撑计划中医外治特色疗法技术示范研究并担任分中心负责人,担任中国中医科学院第三批中医优势病种糖尿病足临床研究项目负责人。研究方向:本人所从事的主要研究方向为周围血管疾病和糖尿病足溃疡,这也是一类疑难病症,更是中医外科学的一个重要内容,尤其是“中华中医药学会”已将原有的“周围血管病专业委员会”升级成为“周围血管病分会”,其重要性可略见一斑。近年来随着社会逐渐趋于老龄化以及糖尿病的发病人数的不断增加,使周围血管疾病和糖尿病足溃疡患者的发病人数逐年上升,其中有的缺血患肢疼痛剧烈难忍,有的溃疡经久不愈,严重影响患者生活质量且截肢率很高。本人长期从事此方面的临床、科研及教学工作,近年来本人在继承发扬我院治疗周围血管病特色经验方面做了不少工作,积累了较为丰富的经验,在不断学习、继承传统中医药疗法的同时,还运用介入治疗等技术来改善肢体血供,使治疗手段更为丰富。多年临床实践证明,经上述方法治疗后能有效改善患肢血供,促进创面愈合,显著减少高位截肢率,降低截肢平面,使很多外院准备截肢的患者免于高位截肢,最大限度地为患者保留了肢体,减少了患者的痛苦,提高了病人的生活质量,减轻了社会负担。我院在减少截肢、促进糖尿病足溃疡创面愈合等方面取得了较好疗效,得到了中西医同行的赞赏。

好评100%
接诊量8
平均等待-
擅长:下肢动脉闭塞及静脉血栓、糖尿病足、臁疮、术后调理
图文¥100起
更多服务

患友问诊

切到指甲和肉
1725419227000
右侧肌肉疼痛
症状像胸椎的问题,需要检查不太像,但是不能排除望早日康复!请问还有什么问题需要我解答吗?
1718962123000
婴儿脚部肿块
不用客气好的观察5天,不消退做超声一般表浅的不会慢慢吸收吧磕到一般有青紫
1718276085000
昨天摔了一跤,膝盖破皮了,用了碘伏,今天红肿
1725430235000
高处坠落肋骨骨折和打骨折成伤机制鉴定能确定吗
您好,有检查报告吗?是的可以这个不能分辨从检查上没法判断追责的话需要找警察或律师医生只负责看病这个是不能鉴别的我这边没有办法骨折属于外伤,都是自费的,不能走医保
1714485955000

科普文章

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
HPV(人乳头瘤病毒)主要通过以下途径感染:
 
一、性接触传播
 
1. 性行为:是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为,不安全性行为(如多个性伴侣、无保护性行为等)会大大增加感染风险。在性行为过程中,生殖器的皮肤和黏膜直接接触,病毒可以通过微小的破损进入人体。
 
2. 性伴侣数量:性伴侣越多,感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
 
二、间接接触传播
 
1. 接触感染者的物品:如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等,可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所,使用被污染的物品更容易感染。
 
2. 母婴传播:孕妇如果感染了 HPV,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
 
三、皮肤黏膜微小破损传播
 
1. 外伤:皮肤或黏膜有微小破损时,如擦伤、抓伤、烧伤等,容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损,也可能成为病毒入侵的通道。
 
2. 皮肤炎症:某些皮肤炎症性疾病,如湿疹、皮炎等,会破坏皮肤的屏障功能,增加 HPV 感染的风险。
 
需要注意的是,大多数人在感染 HPV 后,身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人,才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此,保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等,对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
服用盐酸达泊西汀的注意事项如下:
 
一、用药前
 
1. 告知医生自身情况:
 
• 详细向医生说明自己的病史,包括是否有心脏疾病(如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等)、脑血管疾病、高血压、低血压、肝脏疾病、肾脏疾病等。
 
• 告知医生正在服用的其他药物,因为盐酸达泊西汀可能与某些药物发生相互作用。
 
• 若对本药或其成分过敏,严禁使用。
 
2. 特殊人群:
 
• 心脏病患者:由于药物可能对心脏产生影响,心脏病患者应谨慎使用,在医生严格评估后决定是否用药。
 
• 中重度肝损伤患者:不建议使用。轻度肝损伤患者应在医生指导下谨慎用药。
 
• 18 岁以下人群:安全性和有效性尚未确定,不建议使用。
 
二、用药时
 
1. 严格按照医嘱用药:
 
• 不要自行增减剂量或改变用药频率。
 
• 通常在性生活前 1 至 3 小时服用,用一满杯水送服。
 
2. 避免饮酒:
 
• 用药期间避免饮酒,以免增加药物的不良反应风险。
 
三、用药后
 
1. 观察不良反应:
 
• 常见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等。若不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。
 
• 可能出现晕厥或头晕等症状,用药后应避免驾驶或操作危险机械。
 
2. 注意性生活安全:
 
• 虽然药物可能有助于改善早泄情况,但仍应注意性生活的安全和卫生,使用安全套等措施预防性病传播。
输尿管软镜手术后的护理要点如下:
 
一、一般护理
 
1. 休息与活动
 
• 术后患者应卧床休息 24 小时至 48 小时,避免剧烈运动和重体力劳动。可在床上进行适当的翻身活动,防止压疮形成。
 
• 之后可逐渐增加活动量,但应避免弯腰、下蹲等动作,以免引起双 J 管移位或脱出。
 
2. 饮食
 
• 术后 6 小时可进食少量流质饮食,如米汤、菜汤等。若无不适,可逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
 
• 饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起膀胱刺激症状。
 
3. 观察生命体征
 
• 术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如有异常,应及时通知医生处理。
 
二、管道护理
 
1. 导尿管护理
 
• 保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。观察尿液的颜色、量和性质,如有异常应及时报告医生。
 
• 每日进行尿道口护理,用碘伏棉球擦拭尿道口 2 次,防止感染。
 
• 一般在术后 1 至 3 天可根据情况拔除导尿管。
 
2. 双 J 管护理
 
• 告知患者双 J 管的作用和注意事项,避免剧烈运动和重体力劳动,防止双 J 管移位或脱出。
 
• 患者可能会出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,可给予解痉药物缓解症状。
 
• 嘱患者多饮水,每日饮水量应在 2000 毫升以上,以起到内冲洗的作用,防止双 J 管表面结石形成。
 
• 双 J 管一般在术后 2 至 4 周左右拔除,具体时间根据患者的恢复情况而定。
 
三、并发症的观察与护理
 
1. 出血
 
• 观察患者有无血尿情况,若血尿较轻,一般无需特殊处理,可多饮水,增加尿量,起到冲洗尿路的作用。
 
• 若血尿严重,可遵医嘱给予止血药物治疗,并密切观察患者的生命体征。
 
2. 感染
 
• 监测患者的体温变化,如有发热,应及时通知医生处理。
 
• 遵医嘱给予抗生素治疗,保持尿道口清洁,防止感染。
 
3. 疼痛
 
• 评估患者的疼痛程度,可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
 
• 向患者解释疼痛的原因,消除其紧张情绪。
 
四、出院指导
 
1. 饮食指导
 
• 继续保持清淡、易消化的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
 
• 控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等,以预防结石复发。
 
2. 活动指导
 
• 避免剧烈运动和重体力劳动,可进行适当的散步、慢跑等有氧运动。
 
• 避免长时间憋尿,养成良好的排尿习惯。
 
3. 复查指导
 
• 告知患者出院后需定期复查,一般在术后 1 个月、3 个月、6 个月进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查。
 
• 如有不适,如血尿、腰痛、发热等,应及时就诊。
输尿管软镜手术的风险和并发症主要有以下几个方面:
 
一、术中并发症
 
1. 输尿管损伤
 
• 原因:在进镜过程中,如果操作不当,可能会导致输尿管黏膜的擦伤、撕裂甚至穿孔。尤其是在输尿管狭窄、扭曲或结石嵌顿处,更容易发生损伤。
 
• 表现:可出现血尿、腰痛等症状。如果损伤严重,可能会导致尿液外渗,引起腹部疼痛、发热等。
 
• 处理:轻度的黏膜损伤一般可自行愈合,给予抗感染、止血等对症治疗即可。严重的输尿管损伤可能需要放置输尿管支架管或进行手术修复。
 
2. 出血
 
• 原因:手术过程中可能会损伤输尿管或肾脏的血管,导致出血。此外,激光碎石时也可能引起周围组织的出血。
 
• 表现:主要表现为血尿,严重时可出现血凝块堵塞尿路,引起肾绞痛、排尿困难等。
 
• 处理:一般情况下,少量出血可通过保守治疗,如应用止血药物、持续膀胱冲洗等。如果出血严重,可能需要进行介入栓塞治疗或手术止血。
 
3. 感染
 
• 原因:手术过程中可能会将细菌带入尿路,或者由于结石内部的细菌释放,导致术后感染。患者术前如果存在尿路感染未得到有效控制,也容易发生术后感染。
 
• 表现:可出现发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。严重的感染可能会引起脓毒血症,危及生命。
 
• 处理:术前应积极控制尿路感染,术后给予抗感染治疗。如果感染严重,需要根据药敏试验结果选择敏感抗生素,并进行积极的支持治疗。
 
二、术后并发症
 
1. 输尿管狭窄
 
• 原因:输尿管损伤、炎症反应、结石嵌顿时间过长等因素都可能导致输尿管狭窄。
 
• 表现:可出现腰痛、肾积水等症状,严重时可影响肾功能。
 
• 处理:轻度狭窄可通过放置输尿管支架管进行扩张,定期复查。如果狭窄严重,可能需要进行手术治疗,如输尿管狭窄段切除吻合术。
 
2. 石街形成
 
• 原因:较大的结石被击碎后,如果碎石排出不畅,可能会在输尿管内堆积形成石街。
 
• 表现:主要表现为腰痛、血尿、排尿困难等。如果石街堵塞严重,可能会导致肾功能损害。
 
• 处理:可通过多饮水、增加活动量、应用排石药物等促进碎石排出。如果石街不能自行排出,可能需要再次进行手术治疗。
 
3. 肾功能损害
 
• 原因:手术过程中如果出现输尿管梗阻、感染、出血等情况,可能会影响肾脏的血液供应和尿液排泄,导致肾功能损害。
 
• 表现:可出现血肌酐升高、尿量减少等症状。
 
• 处理:术后应密切观察肾功能变化,及时处理并发症。如果肾功能损害严重,可能需要进行透析等治疗。
 
总之,输尿管软镜手术虽然是一种微创手术,但仍存在一定的风险和并发症。患者在术前应充分了解手术的风险,积极配合医生进行术前准备和术后护理,以降低并发症的发生风险。
输尿管软镜手术是一种用于诊断和治疗泌尿系统疾病的微创手术方法,主要用于处理输尿管上段和肾脏内的结石等病变。
 
一、手术原理
 
输尿管软镜是一种纤细、可弯曲的内窥镜,通过人体自然腔道(尿道、膀胱、输尿管)进入肾脏集合系统。利用软镜末端可弯曲的特点,能够到达肾脏内各个肾盏,找到结石或病变部位。然后,使用激光等能量设备将结石击碎成小块,使其能够自行排出或通过套石篮等工具取出。
 
二、手术适应症
 
1. 输尿管上段结石:尤其是直径小于 2 厘米的结石,输尿管软镜手术具有较高的成功率和较少的并发症。
 
2. 肾结石:对于直径小于 2 厘米的肾结石,输尿管软镜手术是一种有效的治疗方法。特别是对于一些特殊类型的肾结石,如肾下盏结石、肥胖患者的肾结石等,输尿管软镜手术具有独特的优势。
 
3. 其他情况:如不明原因的血尿、上尿路肿瘤的诊断等。
 
三、手术过程
 
1. 术前准备:
 
• 患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等,以评估患者的身体状况是否适合手术。
 
• 术前需要禁食禁水,通常在手术前 6-8 小时开始禁食,4 小时开始禁水。
 
• 根据患者的具体情况,医生可能会给予患者一些药物,如抗生素、解痉药等,以预防感染和缓解输尿管痉挛。
 
2. 麻醉与体位:
 
• 输尿管软镜手术通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
 
• 患者取截石位,即仰卧位,双腿分开并抬高,以便医生操作。
 
3. 手术操作:
 
• 消毒铺巾后,将输尿管硬镜经尿道外口插入膀胱,然后沿着输尿管口逐渐上行,直至到达输尿管上段。在这个过程中,医生需要小心操作,避免损伤尿道和输尿管黏膜。
 
• 如果输尿管硬镜能够顺利到达结石部位,可以尝试使用硬镜将结石推入肾脏,然后再使用输尿管软镜进行处理。如果硬镜无法到达结石部位,可以直接使用输尿管软镜进行手术。
 
• 将输尿管软镜经硬镜通道插入输尿管上段或肾脏集合系统,找到结石后,使用激光等能量设备将结石击碎成小块。对于较大的结石碎片,可以使用套石篮等工具取出。
 
• 手术结束后,通常会在输尿管内放置一根双 J 管,起到支撑输尿管、引流尿液、促进输尿管黏膜修复等作用。双 J 管一般需要在术后 2-4 周左右通过膀胱镜取出。
 
四、手术优势
 
1. 微创手术:输尿管软镜手术通过人体自然腔道进行操作,无需开刀,创伤小,术后恢复快,患者的痛苦也相对较小。
 
2. 适应症广:适用于多种泌尿系统疾病,尤其是对于一些特殊类型的结石和病变,具有独特的优势。
 
3. 安全性高:手术过程中对周围组织的损伤较小,并发症的发生率相对较低。
 
4. 美观:由于手术无需开刀,术后不会在身体表面留下明显的疤痕,符合患者的美观需求。
 
五、术后注意事项
 
1. 休息与活动:术后患者需要卧床休息一段时间,避免剧烈运动和重体力劳动。一般在术后 1-2 天可以逐渐下床活动,但要注意避免过度劳累。
 
2. 饮食:术后患者需要禁食禁水一段时间,待肠道功能恢复后,可以逐渐恢复饮食。饮食应以清淡、易消化为主,避免食用辛辣、刺激性食物。
 
3. 观察症状:术后患者需要密切观察自己的症状,如有无血尿、疼痛、发热等异常表现。如果出现异常情况,应及时告知医生。
 
4. 按时复查:术后患者需要按照医生的要求进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查,以了解手术效果和身体的恢复情况。
 
总之,输尿管软镜手术是一种安全、有效的微创手术方法,对于输尿管上段结石和肾结石等泌尿系统疾病具有较好的治疗效果。但手术也存在一定的风险和并发症,患者在选择手术方法时,应与医生充分沟通,根据自己的具体情况选择最适合的治疗方案。

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