自贡市中医医院成立于1955年,1981年改建为自贡市中医医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的国家三级甲等中医医院,系全国中医住院医师和全科医师规范化培训基地、成都中医药大学附属自贡医院、四川省首批中医医疗区域中心、肺癌病中医药防治中心。医院注重中医药传承创新工作,不断彰显中医药在疾病治疗中的优势。医院占地面积123.9亩,编制病床800张。有卧龙湖、马冲口、汇东3个院区。现有在岗职工近900人,其中高级专业技术人员173人。拥有全国老中医药专家、享受国务院特殊津贴专家、省市名中医、省中医药管理局学术技术带头人等名医名家138人次。设有川南肛肠病医院、川南中西医结合肿瘤防治中心、川南针灸推拿医院、外科、骨伤科、妇科、心脑血管科、医疗美容科等43个临床医技科室,拥有国家、省市级重点专科(学科)等9个。拥有医科达Infinity直线加速器、日本佳能大孔径定位CT,放射性粒子植入治疗计划系统,美国GE256排超高端CT、3.0T磁共振,飞利浦血管机,黄金微雕,德国艾克松鼻内窥镜系统等现代诊疗设备近1000台(件)。医院坚持中西医并重、传承与创新并举,大力实施质量立院、学科促院、创新兴院、管理治院、人才强院战略,努力建成立足川南、辐射西南、技术先进、特色突出的现代化中医医院。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。