自贡市光大医院原自流井盐厂职工医院,2000年十一月从自流井盐厂剥离出来,建立自贡市光大医院。是政府举办的一所集医疗、保健、预防、康复为一体的综合性二级乙等事业性非营利性综合性医疗卫生单位。于2011年5月31日整体划转为自贡公安监管场所医疗卫生机构,承担全市监管场所的基本医疗和公共卫生服务工作:1、收治公安机关依法限制人身自由,但因患病(特别是换艾滋病)有无法监管的违法犯罪行为人或犯罪嫌疑人;2、负责为监管场所内的被监管人员提供基本医疗卫生服务;3、负责监管场所的入所体检和被监管人员的健康体检工作;4、承担监管场所卫生防疫的相关技术服务工作。现为自贡市医保和自井区、贡井区、沿滩区及新合医保定点医疗机构。医院现行基本情况:医院开放床位40张,医院书记1名、院长1名,副院长1名,现有在编职工39名,招聘职工9名,其中专业技术人员32人.市公安局成立由民警和协警12名组成的管教大队派驻医院。拥有彩超机、500MAX光机、全自动呼吸机、半自动生化检测仪、全自动血液分析仪、电解质测定仪、尿液分析仪、心电图机、多功能心电监护仪、救护车等设备设施。能承担全市公安监管场所被监管对象的基本医疗和公共卫生服务工作以及监管场所卫生防疫的相关技术服务工作。医院实行24小时优质服务,收费合理。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。