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苏州大学附属第三医院醛固酮增多症专家

简介:

常州市第一人民医院始建于1918年,坐落在江南古城常州市中心,历经百余年的建设,已发展成为一所学科门类齐全、医疗技术先进、科研实力较强的三级甲等综合性医院,1995年列为苏州医学院附属第三医院,2000年更名为苏州大学附属第三医院。医院占地面积近7.5万平方米,建筑面积近32万平方米。核定床位2980张,现实际开放床位2732张,年诊疗人次333.95万,年出院病人14.86万人次,手术及操作67353次。现有职工3943人,其中正高职称344人,副高职称645人;博士220人,硕士999人,医师中硕士以上人数占比77.42%。筑学科建设根基谋医疗技术发展医院设有45个临床科室、7个医技科室、2个科研机构和1个健康管理中心。2016年,肿瘤科成为省“科教兴卫工程”医学创新团队(A类);2022年,肿瘤治疗学被评为“十四五”省医学重点学科。肿瘤学、神经外科学、医学影像学、核医学成为常州市临床医学中心;内分泌代谢学、心血管病学、血液病学、肾脏病学、呼吸病学、普通外科学、骨外科学、胸心血管外科学、泌尿外科学成为常州市医学重点学科。医院现有泌尿外科、消化内科、心胸外科、神经外科、骨科、血液科、肿瘤科、普通外科、医学影像科、医学检验科、呼吸与危重症医学科、核医学科、神经内科、重症医学科、病理科、肾脏内科、内分泌代谢科、肿瘤放射治疗科、心血管内科、风湿免疫科、皮肤科共21个省级临床重点专科。医院与复旦大学附属中山医院成立医疗技术协作中心。为国家卫健委“高级卒中中心”,中国卒中协会“综合卒中中心”,成为省级胸痛、创伤、卒中救治中心。妇科为“第二周期省妇幼健康重点学科”,“第三周期省妇幼健康重点学科建设单位”。中医科为省级综合医院示范中医科。建有设施完善的现代化体检中心—“真儒健康中心”。2019年12月引进第四代“达芬奇机器人”手术操作系统,目前累计完成2166例。搭科研创新平台育高端医学人才医院近五年来,立上各级科研项目683项:其中国家级项目63项;省部级项目60项;市厅局级项目560项。获各类科技奖项101项,其中省部级科技进步奖9项,省卫健委医学新技术引进37项。获国家发明专利101项,实用新型专利1083项。在省级以上医学刊物发表论文3376篇,其中中华级杂志210篇,SCI收录论文1046篇。与中国科学院上海生命科学研究院健康科学研究所联合建立“生物医学转化研究基地”,并成为“中科院上海生命科学研究院健康科学研究所常州基地医院”。被列为国家药物临床试验机构、江苏省工程技术研究中心建设项目和江苏省转化医学基地。建成三个苏州大学校级科研平台:苏州大学细胞治疗研究院、苏州大学心身胃肠病学研究所、苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所。医学检验科通过ISO15189评审,获中国合格评定国家认可委员会(CNAS)颁布的实验室认可证书。医院现有享受国务院特殊津贴15人,省有突出贡献的中青年专家9人,市首席专家3人,省“双创人才”1人;在培省“双创博士”11人,第六期省333人才培养工程41人。设有教研室16个,博士学位培养方向19个,硕士学位培养方向38个;有博士生导师26人,硕士生导师194人。教授8人,副教授41人,讲师209人。每年承担着10余所医学院校的临床教学和实习任务。先后获批成立苏州大学第三及其他临床医学院学位评定委员会和国家级博士后工作站,获评江苏省示范博士后工作站。建有5632平方米的技能培训中心,为国家首批住院医师规范化培训基地、国家全科医生规范化培训基地、国家级临床药师培训基地、国家级消毒供应中心实践基地。敞国际合作胸怀守家国人民情怀医院积极开展国际交流活动,先后与美国、瑞典、日本、法国、英国、德国、加拿大等国家和地区建立科研协作和学术交流关系。与法国佩提亚-萨勒佩提亚医院集团、德国卡尔斯鲁厄市立医院相继成立14个、7个医疗合作中心。成为英国密德萨斯大学、美国天普大学医学院和美国洛约拉大学斯特里奇医学院的中国指定实习医院。与英国剑桥大学医院签订合作协议,成为该院UKeMED项目国内首个合作医院。积极开展国际医疗援助,助力全球卫生医疗事业发展。医院先后多次选派医疗队赴坦桑尼亚桑给巴尔、南美洲圭亚那开展国际医疗援助。2021年,我院派出11名援外队员参加中国(江苏)第17期援圭亚那医疗队开展为期1年的援外医疗工作,他们不畏艰辛开展医疗新技术,救治数以万计的当地居民,为圭亚那留下了一支永远不走的中国医疗队。顺利完成各项应急保障任务,以实际行动践行公立医院的社会责任和使命。自新冠疫情发生以来,医院先后派出近4000人次驰援湖北、北京、新疆、上海、海南以及省内其他城市,圆满完成医疗救治、核酸采集、核酸检测、院感防控等多项工作任务。在本地疫情防治中积极推进市应急核酸检测中心建设,建立院外便民核酸采集点,承接疫苗接种点,率先推行“全院一张床”,实现从“防感染”到“防重症”转变,全力守护龙城百姓的健康。忆往昔峥嵘岁月创时代宏图伟业医院先后获全国先进基层党组织、全国文明单位、全国卫生系统先进集体、省文明单位、省文明医院、省先进基层党组织等荣誉称号。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,医院位列第101名,较2020年前进29名,昂首迈入A+行列。新时代引领新征程,新征程辉映新使命。医院将始终坚守“人民至上、生命至上”的初心使命,秉持“厚仁、博术、精勤”的医院精神,围绕高质量发展,实施“532”发展战略,全力打造质量内涵提升、健康服务优化、学科专科发展、运营管理增效和智慧医院赋能五大体系,夯实党建立心、文化铸魂、人才筑基三大支撑,抓住让患者满意、让员工幸福两个核心,争取早日将医院建设成医教研防管一体化高质量发展区域医疗中心。肾上腺皮质功能亢进是指一个或一个以上肾上腺皮质激素分泌过多产生的不同临床综合征。过度产生雄激素导致肾上腺雄性化;糖皮质激素过高分泌产生库欣综合征;过度醛固酮产生导致醛固酮增多症,肾上腺皮质功能亢进,全身,手术治疗,药物治疗,不确定,控制钠盐的摄入,限制饮酒,维持钾的摄入,忌高糖饮食,,X线或超声波定位作小针穿刺吸取生物活检,。

顾红柳 副主任医师

专业擅长:减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食

好评 99%
接诊量 5.9万
平均等待 15分钟
擅长:专业擅长:减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食
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顾燕明 主任医师

小儿慢性咳嗽和喘息性疾病的诊治

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擅长:小儿慢性咳嗽和喘息性疾病的诊治
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钱凤娟 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治
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丁鸿 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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接诊量 -
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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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钱波 副主任医师

心内科常见疾病诊疗,尤其心律失常领域,如起搏器的植入,房颤、早博、心动过速的射频消融。

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平均等待 -
擅长:心内科常见疾病诊疗,尤其心律失常领域,如起搏器的植入,房颤、早博、心动过速的射频消融。
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王昆 副主任医师

脊柱外科

好评 100%
接诊量 49
平均等待 30分钟
擅长:脊柱外科
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丁怡 主任医师

老年痴呆和骨质疏松的诊断治疗

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:老年痴呆和骨质疏松的诊断治疗
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赵玉磊 副主任医师

专业擅长:皮肤过敏、性病(尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病)、外阴皮肤病、免疫性皮肤病(银屑病、荨麻疹、白癜风)。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:专业擅长:皮肤过敏、性病(尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病)、外阴皮肤病、免疫性皮肤病(银屑病、荨麻疹、白癜风)。
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庞高峰 副主任医师

儿童各系统常见疾病,尤其是神经系统疾病(脑炎、热性惊厥、癫痫、头痛、头晕、抽动症)的诊治,以及长程视频脑电图判读。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:儿童各系统常见疾病,尤其是神经系统疾病(脑炎、热性惊厥、癫痫、头痛、头晕、抽动症)的诊治,以及长程视频脑电图判读。
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任艳玲 副主任医师

十余年来一直从事儿童青少年心理行为诊治,尤其擅长多动症、抽动症、孤独症、发育落后、学习困难等问题的评估诊断治疗。

好评 100%
接诊量 108
平均等待 2小时
擅长:十余年来一直从事儿童青少年心理行为诊治,尤其擅长多动症、抽动症、孤独症、发育落后、学习困难等问题的评估诊断治疗。
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患友问诊

患者全身无力,心跳加速,疑似低钾血症,询问治疗方法及注意事项。
6
2024-11-14 05:26:50
患者询问复方甘草酸苷片的用量及注意事项,同时提供性别、年龄和用药史信息。
35
2024-11-14 05:26:50
患者咨询原发性醛固多增多症药物治疗问题,关注伊普利酮最大剂量及生活注意事项。
4
2024-11-14 05:26:50
七八年前检查结果显示同型半胱氨酸异常和肾动脉轻微狭窄,秋冬血压升高,是否可能是醛固酮增多症?患者男性27岁
32
2024-11-14 05:26:50
我长胖后被提醒可能有胰岛素抵抗,检查后发现血糖和胰岛素正常,但醛固酮偏高,是否与体位有关?患者女性30岁
2
2024-11-14 05:26:50
我媳妇49岁,最近确诊了原发性醛固酮增多症,想了解一下治疗方法。
69
2024-11-14 05:26:50
46岁患者,血压高,经常感到疲劳和头晕,最近检查发现钾离子偏低,担心补钾会导致高钾血症。
6
2024-11-14 05:26:50
怀孕高血压孕妇,之前服用螺内酯和盐酸贝尼地平片,最近换成拉贝洛尔,担心对胎儿有影响,月经也没来,肚子胀,腰酸。患者女性40岁
16
2024-11-14 05:26:50
水肿严重,咨询利尿药的作用及适用疾病。
37
2024-11-14 05:26:50
我最近出现全身无力、肌肉疼痛、四肢抽筋、尿量减少和体重增加等症状,担心可能是假性醛固酮增多症,需要治疗和用药建议。
16
2024-11-14 05:26:50

科普文章

#继发性醛固酮增多症#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)[康恩氏病]
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小儿醛固酮过多症是怎么回事?在临床小儿内分泌就诊中,有很多家长焦虑的会有问到。那么今天我们就来讲一下,小儿醛固酮过多是怎么回事?

首先,小儿醛固酮过多,是先天的病变,一般是由于肾上腺皮质病变所导致的醛固酮分泌增加,严重时可造成钠的潴留,同时出现血容量的增加与血浆肾素活性的降低,伴有高血压的发生和低肾素血症,以及低钾血症等等!当肾上腺皮质病变时,多表现为肾上腺皮质的增生或者是肾上腺肿瘤,儿童最为常见,一般多为双侧性,但也有一部分为单侧。肿瘤的病变一般多为单侧,尤其是左侧最为多见!

其次,家长在就诊时,应该去小儿内分泌科,小儿内科或者小儿外科以及肿瘤科进行相关的检查治疗,临床上,小儿醛固酮分泌过多症的病因多是由肾上腺皮质肿瘤,肾上腺皮质癌变或者是原发性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病而所导致。

最后,对于小儿醛固酮过多症的临床表现,多表现为高血压,低血钾!重症肌无力以及周期性的麻痹,出现尿频量多,口渴多饮,夜尿多,心律失常等等。部分严重患者会出现难治性高血压,出现心血管病变,或者是脑中风,严重低血钾的患者,如果治疗不及时,会出现恶性心律失常导致呼吸困难以及心脏骤停,心房颤动等等。

综上所述,小儿醛固酮过多症,是一类比较严重的内分泌系统疾病,一经发现应该积极进行治疗,避免耽误病情而导致生命危险,家长一定要定期的观察孩子的状态,切记!切记!

#继发性醛固酮增多症#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)[康恩氏病]
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醛固酮增多症在临床上是非常常见的一类内分泌系统疾病,醛固酮的增多会引起身体出现很多病理的改变,对于这类疾病很多患者表示很陌生,并不是很了解此种疾病对身体带来的危害,今天我们就来为大家解读一下醛固酮增多症具体有什么样的症状表现?

第一,醛固酮增多症可以分为原发性醛固酮增多症以及继发性醛固酮增多症,对于这个类疾病最主要的临床表现,是“高血压和低血钾”的症状,出现高血压和低血钾会引起身体一些不良的反应和症状,比如高血压的患者会出现头痛,头晕,恶心,呕吐,眩晕,脚踩棉花感。低血钾的患者会出现全身乏力,周身麻痹,手足抽搐,突然身体不能移动,突然的身体没有力气,严重者会导致休克甚至死亡等。

第二,肾脏也会出现一些相关的临床症状,其中包括多尿,尤其是夜尿频多伴有口干,口渴,饮水量增加,常常会并发尿路感染,尿蛋白显著增加,也有一部分人群会发生肾功能衰竭,另外,心脏也会出现一些临床表现,其中包括阵发性室上性心动过速,严重者会发生室颤。

第三,当醛固酮增多症的患者出现以上症状不要惊慌与恐惧,首先应该去医院进行相关的检查,其中包括血压的测量、血钾的检测、醛固酮系统的检测以及肾素血管紧张素的检测等进行初步的筛查。很多患者认识不到高血压的发生往往是因为醛固酮增多而导致的,这也是继发性高血压的一种,一旦高血压非常顽固而口服药效果不佳以及出现低血钾的症状,一定要考虑醛固酮增多症。

#高血压#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)[康恩氏病]#低钾血症
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醛固酮增多症在临床上是一类非常常见的内分泌系统疾病,对于醛固酮增多症的发生会对人体产生很多危害, 具体的危害大致有以下几个方面,今天就来仔细分析一下。

1. 高血压

  • 醛固酮增多症会出现高血压这种疾病,高血压的发生是醛固酮增多症最典型的表现之一。
  • 长期的血压偏高会导致心脑血管病变的发生,包括脑出血或者脑梗死。
  • 高血压时间长了可能对肾脏也会出现损害,严重者会危及生命甚至导致死亡。

2. 低血钾

  • 低血钾的发生也是醛固酮增多症最主要的危害之一。
  • 低钾血症会诱发心脏病变,离子紊乱,周身麻痹以及其他一些严重的病变。
  • 严重的低钾血症会导致死亡。

醛固酮增多症也可能是因为肿瘤而导致的,如果不得到积极及时的治疗,可能也会导致危及生命甚至死亡,对人体有严重的危害。

总结,通过对醛固酮增多症危害的了解,当发现醛固酮增多时,应该明确病因,然后选择对症治疗的方式,其中包括降低血压和补充血钾等,对于原因不明的特发性醛固酮增多症,也应该采取积极对症治疗的方式,螺内酯就是治疗醛固酮增多症较好的一类药物,在临床上应用比较广泛!

#继发性醛固酮增多症#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)[康恩氏病]#醛固酮增多症
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醛固酮增多症作为临床内分泌系统最为常见的一类疾病之一,在临床上会对人体带来很多的危害,发生醛固酮增多症的原因也有很多,如腺瘤引起的或者是增生所引起的,除了手术治疗之外,也可以用口服药进行治疗,今天我们要讲的内容就是醛固酮增多症应该吃什么药?

醛固酮拮抗剂

临床上最常用的就是保钾利尿剂螺内酯,这种药物应用于原发性醛固酮增多症效果比较明显,服用后醛固酮增高的数值可以明显的下降,出现的高血压、低血钾的症状也是会得到明显的改善,在临床上是应用最为广泛的一个用药。

激素类药物

除了醛固酮拮抗剂之外,对于个别严重的醛固酮增多症或者是应用其他药物效果不佳以及效果不敏感的患者,也可以应用激素类药物进行治疗,如甲泼尼松龙、泼尼松、氢化可的松等药物,对于醛固酮增多都是有明显的降低作用并能取得较好的疗效。

手术治疗

对于一些因为肿瘤而引起的醛固酮增多症,往往口服药的治疗效果是不佳的,无论是激素还是醛固酮拮抗剂,都不能起到较好的治疗效果,这时选择手术治疗是最有效的方法,将肿瘤摘除后醛固酮增多的情况会得到缓解,最终使机体高血压、低血钾的情况得到缓解,形成一个良性的循环,辅助可以口服一些中药来进行治疗,如选择莪术,醋三棱,五灵脂等药物能够消除肿瘤从而降低醛固酮。

#继发性醛固酮增多症#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)[康恩氏病]#醛固酮增多症
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醛固酮增多症在临床上是内分泌系统常见的一种疾病,随着社会的进步,饮食结构的改变以及人们生活水平的提高和生活,学习、工作、压力的增大导致亚健康人群越来越多,而醛固酮增多症的患者患病率也在逐年的上升,很多患者对于醛固酮增多症这种疾病很不了解,这种疾病药物治疗有效吗?可能是广大群众最关心的问题,今天就来为大家讲一讲醛固酮增多症药物治疗是否有效?

第一

醛固酮增多症在临床上会有一些内分泌相关的临床表现,最典型的症状就是高血压伴有低血钾的发生以及较为严重的患者会出现手足抽搐,周期性麻痹以及心力衰竭等情况的发生,这时应用药物对症治疗是非常有效的,往往选择降低血压的药物配合升高血钾的药物同时应用,对于心脏系统其他的症状以及周期性麻痹,可选择改善心脏供血以及改善循环循环的一些药物, 都是有较好的治疗效果。

第二

醛固酮增多症在临床上最常用的一种药物就是醛固酮拮抗剂的应用,这种药物能够有效的降低血压和保住血钾,也是常用的保钾利尿剂,称之为安体舒通(螺内酯),在临床上口服进行治疗醛固酮增多症效果较为明显。

第三

对于较为严重的醛固酮增多症,口服药物治疗无效的患者,还是应该尽早的选择手术的方式进行治疗,比如切除病变的组织以及切除肿瘤病变的一些相关组织从而起到降低醛固酮水平的作用,使机体各项功能恢复到正常。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
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