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第150医院肝巨噬细胞肉瘤[Kupffer细胞肉瘤]专家

简介:

中国人民解放军联勤保障第989医院(原150医院),坐落于河南省洛阳市,是一所技术先进、实力雄厚的军队三级甲等医院。医院以“忠诚、备战、敬业、奉献、守纪”为铸院之魂,在服务人民群众健康上唱响了敬佑生命、救死扶伤的大爱之歌。医院在肝癌治疗方面具有丰富的经验和专业的治疗实力,拥有先进的医疗设备和技术,特别是在原发性肝癌和继发性肝癌的治疗方面,医院拥有一支经验丰富的医疗团队,采用微创技术实施胃肠道恶性肿瘤手术、胃癌和结肠癌根治术,手术位居全国第一。第989医院致力于为患者提供全面、优质的医疗服务,为我国肝癌患者带来福音。肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿 瘤,继发性肝癌又称转移性肝癌,指身体其他器官起源的恶性肿瘤扩散或转移至肝脏。,HBV或HCV慢性感染,肝硬化,遗传因素,2型糖尿病,非酒精性脂肪肝病,长期进食霉变食物,含亚硝胺食物,缺乏微量元素的食物或者引用藻类毒素污染的水,重度饮酒,吸烟,肝脏,手术切除,肝移植,血管介入,射频消融术,肝硬化结节,肝脓肿,肝腹水,肝良性肿瘤,临近器官肿瘤,食物的选择应多样化,适当多摄入富含蛋白质的食物,多吃蔬菜,水果和其他植物性食物,多吃富含矿物质和维生素的食物,限制精制糖摄入,避免吃发霉的食物,避免饮用含有微囊藻毒素的水,戒烟,限酒,甲胎蛋白(AFP)检测,B超,CT,MRI,肝穿侧活检,。

张功义 主任医师

脑出血微创手术,利用3DSlicer软件制作3D导板,立体定向穿刺引流血肿。显微镜及神经内镜下颅内出血的清除,颅内肿瘤、椎管内肿瘤显微切除,颅内动脉瘤夹闭及栓塞术,以及面肌痉挛神经电生理监测微血管减压术,神经重症病人的救治及管理有丰富的临床经验。

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接诊量 -
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擅长:脑出血微创手术,利用3DSlicer软件制作3D导板,立体定向穿刺引流血肿。显微镜及神经内镜下颅内出血的清除,颅内肿瘤、椎管内肿瘤显微切除,颅内动脉瘤夹闭及栓塞术,以及面肌痉挛神经电生理监测微血管减压术,神经重症病人的救治及管理有丰富的临床经验。
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郭凯霞 副主任医师

内分泌科:糖尿病 (糖尿病诊断、治疗方案制定、胰岛素居家使用指导 ) 甲状腺疾病(甲亢、甲减等)肾上腺疾病(库欣征、原醛症等)消化内科:胃肠炎症、溃疡、出血、胃肠功能紊乱

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擅长:内分泌科:糖尿病 (糖尿病诊断、治疗方案制定、胰岛素居家使用指导 ) 甲状腺疾病(甲亢、甲减等)肾上腺疾病(库欣征、原醛症等)消化内科:胃肠炎症、溃疡、出血、胃肠功能紊乱
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李娜 主治医师

妇产科常见病及多发病的诊治,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈疾病等诊治,在子宫瘢痕妊娠诊治方面有研究。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见病及多发病的诊治,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈疾病等诊治,在子宫瘢痕妊娠诊治方面有研究。
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李楠 主治医师

对呼吸系统的常见病,多发病都有独到的见解与较高的诊疗水平。

好评 100%
接诊量 12
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擅长:对呼吸系统的常见病,多发病都有独到的见解与较高的诊疗水平。
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张怀轩 主治医师

长期从事急诊急救及医疗管理工作,对内外科急症有丰富的临床处理经验,尤其擅长急危重症的救治,熟练掌握心肺复苏、气管插管、电除颤、深静脉置管、呼吸机操作等急救技能。对内科常见病多发病诊治精湛。

好评 94%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:长期从事急诊急救及医疗管理工作,对内外科急症有丰富的临床处理经验,尤其擅长急危重症的救治,熟练掌握心肺复苏、气管插管、电除颤、深静脉置管、呼吸机操作等急救技能。对内科常见病多发病诊治精湛。
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刘阳 主治医师

擅长老年冠心病、心力衰竭、高血压病、心律失常等疾病的诊疗及对急危重症病人的救治经验丰富,对心电图的检查、判读有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 350
平均等待 -
擅长:擅长老年冠心病、心力衰竭、高血压病、心律失常等疾病的诊疗及对急危重症病人的救治经验丰富,对心电图的检查、判读有丰富的经验。
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患友问诊

患者进行体检,发现肿瘤标志物和细胞角蛋白19片段指标异常,医生建议进行胸部CT检查以排除可能的肺部问题,并强调定期体检的重要性。
27
2024-11-13 07:46:46
患者患有肝滤泡树突细胞肉瘤,已手术切除,想了解是否能生育、是否需要用药以及是否与EB病毒感染有关。
50
2024-11-13 07:46:46
巨细胞瘤切除术后,想了解放疗的必要性和注意事项。患者男性21岁
29
2024-11-13 07:46:46
骨头疼痛,疑似巨细胞瘤,咨询治疗方法。患者男性34岁
43
2024-11-13 07:46:46
患者在鼻头上发现小疙瘩,手术后病理结果疑似聚酯细胞瘤,询问疾病的临床问题和注意事项。患者女性25岁
58
2024-11-13 07:46:46
我被诊断出间质瘤转移肝,腹部肿大并有积水,已经做过手术和复发,目前服用伊马替尼,但效果不佳,想了解其他治疗方法和药物辅助。患者女性62岁
7
2024-11-13 07:46:46
我最近发现肝部不适,担心是肝母细胞瘤,想了解更多关于这种疾病的信息。
13
2024-11-13 07:46:46
患者偶尔腹部剑突位置疼痛,彩超显示可能是肝血管瘤,磁共振结果显示为肉芽肿,服用熊去氧胆酸片和五酯胶囊无效,求助于医生。患者信息:无明显既往病史,近期无明显外伤或感染。
53
2024-11-13 07:46:46
患者在磁共振检查中发现肝脏有一个高信号的圆形占位,医生初步诊断为肝海绵状血管瘤,患者对此有疑问并希望了解更多信息。
44
2024-11-13 07:46:46
我被诊断出肝母细胞瘤,想了解更多关于这种疾病的信息,并询问辅酶的使用效果。
24
2024-11-13 07:46:46

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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