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溃疡性结肠炎专家

简介:

内蒙古医科大学第二附属医院建立于1985年,是自治区三级甲等骨科专科医院。医院拥有国家临床重点专科的骨科评定,并被指定为有硕士学位授予权的骨科硕士生培养基地。医院现有职工707人,其中包括36人的正高职称人员和76人的副高职称人员。骨科医生86人,其中72人拥有博士或硕士学位。医院设有400张床位,年诊治患者超过90000人次,年接收住院患者10000余人次,手术9000台次。医院的骨科专业细化为创伤骨科、手足显微外科、脊柱外科、小儿骨科、颈椎外科、环骨盆科、骨肿瘤科、关节与运动外科、微创脊柱外科、康复科等10个专业。医院实行“多对一”服务模式,手术、治疗、康复一体化服务。在严重脊椎畸形、复杂颈椎损伤、脊椎微创手术、显微组织移植与断肢再植、复杂骨关节损伤修复与重建、小儿先天性骨关节疾病、人工关节置换、骨肿瘤、骨科康复及部分骨科基础研究方面居自治区前列,部分项目达到或接近国内、国际先进水平。 此外,医院也关注患者的肠道健康,针对溃疡性结肠炎等炎症性肠病提供专业治疗和健康教育。溃疡性结肠炎是肠道的慢性炎症性疾病,医院致力于提供多方位的诊疗服务,帮助患者了解疾病情况并采取预防措施。患者可以放心选择我院进行诊疗,我们拥有专业的医疗团队和先进的治疗设备,致力于为患者提供最优质的医疗服务。

岑娟 主治医师

对各种内儿科疾病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长消化内科疾病的诊治,如胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肝硬化,胰腺炎,胃食管返流病,溃疡性结肠炎等疾病有丰富临床经验,能独立开展胃肠镜,筛查早期消化道早癌

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擅长:对各种内儿科疾病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长消化内科疾病的诊治,如胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肝硬化,胰腺炎,胃食管返流病,溃疡性结肠炎等疾病有丰富临床经验,能独立开展胃肠镜,筛查早期消化道早癌
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董鹏 主治医师

胃炎,胃溃疡,溃疡性结肠炎,肠易激综合征,肝炎急性胰腺炎等消化系统常见、多发疾病!对呼吸内科,内分泌等常见病也可诊治。

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擅长:胃炎,胃溃疡,溃疡性结肠炎,肠易激综合征,肝炎急性胰腺炎等消化系统常见、多发疾病!对呼吸内科,内分泌等常见病也可诊治。
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陈小军 住院医师

临床上内科常见多发疾病,有比较丰富的临床经验,擅长慢性的胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,类风湿性关节炎内科等疾病的中西医治疗。

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擅长:临床上内科常见多发疾病,有比较丰富的临床经验,擅长慢性的胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,类风湿性关节炎内科等疾病的中西医治疗。
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刘文生 副主任医师

擅长疾病: 幽门螺杆菌,胃、十二指肠溃疡、急慢性胃肠炎、胃息肉,功能性消化不良,胆汁反流,反流性食管炎,食管癌,胃食管反流病,早期胃癌,溃疡性结肠炎,慢性结肠炎,肠易激综合征,结直肠息,乙肝,肝硬化

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擅长:擅长疾病: 幽门螺杆菌,胃、十二指肠溃疡、急慢性胃肠炎、胃息肉,功能性消化不良,胆汁反流,反流性食管炎,食管癌,胃食管反流病,早期胃癌,溃疡性结肠炎,慢性结肠炎,肠易激综合征,结直肠息,乙肝,肝硬化
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贺慧鹏 副主任医师

消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、反流性食管炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合症、胃肠功能紊乱、便秘、脂肪肝、肝功能异常、肝炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等疾病的诊治。

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擅长:消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、反流性食管炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合症、胃肠功能紊乱、便秘、脂肪肝、肝功能异常、肝炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等疾病的诊治。
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贺慧鹏 副主任医师

消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、反流性食管炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合症、胃肠功能紊乱、便秘、脂肪肝、肝功能异常、肝炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等疾病的诊治。

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吕晶 住院医师

擅长消化系统疾病的诊治:消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、急性肠胃炎、急性胰腺炎等。

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擅长:擅长消化系统疾病的诊治:消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、急性肠胃炎、急性胰腺炎等。
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张战坡 主治医师

胃肠道疾病(胃、结直肠肿瘤)的专业诊治,包括慢性胃肠道疾病如慢性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性结直肠炎,溃疡性结肠炎,顽固性便秘。肛周疾病:肛周脓肿,肛周湿疹,肛门瘙痒症,各种类型痔疮及肛裂,肛瘘等疾病有丰富的治疗经验。

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擅长:胃肠道疾病(胃、结直肠肿瘤)的专业诊治,包括慢性胃肠道疾病如慢性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性结直肠炎,溃疡性结肠炎,顽固性便秘。肛周疾病:肛周脓肿,肛周湿疹,肛门瘙痒症,各种类型痔疮及肛裂,肛瘘等疾病有丰富的治疗经验。
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乔海滨 主治医师

擅长胃食管反流病,反流性食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠球炎,十二指肠球部溃疡,胃幽门螺杆菌,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠白塞氏病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,药物性肝炎,肝硬化。消化性肿瘤的预防及治疗。

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擅长:擅长胃食管反流病,反流性食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠球炎,十二指肠球部溃疡,胃幽门螺杆菌,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠白塞氏病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,药物性肝炎,肝硬化。消化性肿瘤的预防及治疗。
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乔海滨 主治医师

擅长胃食管反流病,反流性食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠球炎,十二指肠球部溃疡,胃幽门螺杆菌,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠白塞氏病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,药物性肝炎,肝硬化。消化性肿瘤的预防及治疗。

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患友问诊

您好,我是京东儿科医生宁冬梅,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。宝宝是母乳喂养吗一天大便几次?这种情况多久了有可能是消化不良吃上***调理一下不客气,祝宝宝健康快乐成长,有事联系,很高兴为您提供服务非常感谢您的咨询,请在对话结束以后对我的服务做出评价,祝您生活愉快。
4个月13天
1669645578085
尊敬的PLUS会员您好,我是皮肤科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。疼不疼痒不痒?这样的情况出现多久了?有没有衣服摩擦痛,牵扯到其他部位的疼痛感?请问是分布于身体的单侧吗?都在左边或者右边据您的情况考虑带状疱疹俗称蛇盘疮这个有一定传染性的.病毒感染导致的目前有在用药治疗吗传染导致的下面给您针对性的用药建议。为了安全用药,请问既往是否有药物过敏史?肝肾功能正常吗?目前疼痛是否明显好的稍等,我这边给您发送药物链接,使用前请您仔细阅读说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用,若期间出现任何不适及时复诊或线下医院进一步就诊。处方上边开具好了,可以直接购买***吃完 另外一个口服药使用7-10天左右据我的临床经验是要考虑的如果需要明确诊断的话需要到线下医院皮肤科做检查建议您保持患部清洁卫生,避免摩擦刺激,清淡饮食,避免辛辣刺激食物,避免饮酒,避免熬夜及劳累。期间要和老人小孩隔离,避免传染希望我的建议能够帮助到您请问您是否还有其他问题需要咨询?如果您对我的服务满意,可以点击手机右上角“表扬医生”给我五星好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。
55岁
1669645581534
您好,我是京东互联网医院于主任,很高兴为您提供医学服务,请问您想解决什么问题?一般三甲医院都有的做什么检查建议去正规三甲医院检查做精液的检查可以检查的好的
25岁
1669645587537
请问出现这个情况多久了?出现这个情况跟一些遗传因素有关系,如果经常熬夜吃辛辣刺激性也会导致现在这个情况可以通过涂抹*****,口服******,也可以使用透明质酸修复生物膜,或者使用******等进行治疗。这个。鱼鳞病。附近药店都有购买,现在平台缺货。这个只能缓解,不能根治,口服******,涂抹*****。要注意忌口,不要熬夜,不要吃**,海鲜鱼虾蟹,然后要注意经常锻炼身体,提高机体免疫力。大概看不出。
20岁
1669645584511
你好痘印一般分为红印和黑印,都需要做激光治疗才有效果不管用可以做光子嫩肤祛红模式或者镭射激光祛红模式是的药物和物理治疗基本没效果嗯,这是黑色素沉着要要祛黑色素沉着的激光关节处黑要避免摩擦闭口可以用****红霉素软膏不要涂太多,正常的皮肤不要涂到要过几个小时可以清洗面部和喷雾你哪里的?我们医院的***很好医用的这个牌子的一系列的都有油脂多注意定期清洁就可以了做一下光子嫩肤会改善的
19岁
1669645587628
尊敬的PLUS会员,您好,我是眼科张医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务您好是需要开具 ********吗好的,看到了宝宝线下医院的药物处方单为用药安全,请问宝宝有没有药物过敏史?肝肾功能有没有异常?需要开具几盒呢好的请稍等,一会这个页面可以看到处方单,点击预约药品即可用药前请严格按说明或医嘱来使用药物,如在用药过程中 如出现皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏反应和 任何不适或症状没有明显改善,立即停药并及时线下医院就诊。处方审核通过了,点击处方单—查看详情—预约药品即可这边打开处方显示给宝宝开具的是2盒因为一次问诊只能开具一次处方这样吧,您按照以下的方法购药看看第一、点进上方的处方单-截图保存在手机里第二、********,点药物后的小车 把药物加入购物车,在购物车里购买药物,上传截图的处方,预约药物即可您按照这个方法就可以购药了,不需要再重新问诊开具处方了在用药观察3到5天如果病情没有缓解或者出现加重的情况,可以线上复诊或线下公立医院眼科就诊。希望我的建议能够帮助到您,同时感谢您的信任与支持。之后有任何其他问题,可以在京东APP搜索“京东医生张茜”就可以找到我,祝宝宝早日恢复。
3岁
1669645584529
您好,我是内科医生,很高兴由我提供医疗咨询服务。糖尿病使用医院医生建议使用的吗?您是否对药物有不良反应或者过敏?您之前是否查过肝肾功能,是否有异常?您需要几只呢?处方中的剂量您忽略,建议按医院医生医嘱使用药物用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用药品。如在用药过程中出现不适,请及时上线咨询或去医院就诊。日常勤监测血糖,定期复查糖化血红蛋白浓度检查,医院内分泌专科随诊关诊时间临近,系统自动关诊,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。有问题您随时咨询。祝您生活愉快,再见。
32岁
1669645590672
您好,我是皮肤科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务从刚开始到现在,这种情况大概有多久了局部有无瘙痒或疼痛不适目前局部皮肤是没有破损渗液的对吧身上其他部位还有这种情况吗目前局部是有用药吗好的目前您这种情况考虑瘢痕瘙痒的可能性大请问有无肝肾功异常、药物过敏史、相关用药禁忌及其他疾病?上述情况有没有呢,这边给您用药建议目前可以使用*****,局部外涂 早晚各一次,缓解瘙痒不适,局部长好以后,如果想去除局部瘢痕,可以先局部外用****** 每天三次药物治疗效果不佳的情况下可以选择线下皮肤科做激光祛疤之前这个部位受过外伤吗如果有抓破过,局部还是有伤口情况,既往之前这个部位考虑是皮炎或湿疹的可能性大目前主要是缓解局部瘙痒症状,同时用药缓解这种色素沉着那您当时这种还是考虑是蚊虫叮咬导致的,本身是小问题,但是由于抓破了,进一步加重,变成现在的情况建议后续规律使用药物对症观察1周,做好局部皮肤的清洁及保湿**,避免接触刺激性物品,清淡饮食,避免熬夜劳累,不适皮肤科随诊治疗期间您有其他问题需要问诊咨询,打开京东APP,搜索我的名字即可点诊我为您服务考虑是局部蚊虫叮咬后导致的皮炎,您搔抓刺激以后局部皮肤破损引起的局部炎症留下了色素沉着暂时不考虑湿疹目前上述给您建议的药物都是对症的您可以使用1周看看效果后续用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌及注意事项中提及的问题可使用,使用请严格遵循说明书用法用量,如在用药过程中出现不适则请及时停药,同时上线咨询或线下就诊如果没有其他问题,这边就先帮您关闭问诊了,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任
25岁
1669645584854
感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务,京东平台为您准备了儿科、妇产科专家一对一服务及专属福利!您好,这是3岁以上宝宝适用的您好,这是新生儿可用的您发的那款我给您的这是新生儿的?
1669645587542
你好腰椎不舒服吗左脚大脚趾会肿吗?可能要查下腰!先拍张片,如果经济允许,查腰椎ct小腿外侧,是坐骨神经支配因为年龄尚年轻,必须查下才能诊断是怎么回事可能,医学发达,需要排除,小孩这个情况,多久了平时坐姿怎么样现在很多小孩,脊柱侧弯常饮饮粒吗?饮料先查下必要还可以抽血查血沉,血常规,尿酸,风湿三项可以用点药,我真不知什么时候,京东快递能去吗?你问客服你才知道多少钱,我只开处方什么药没货?或因疫情不能买到吗?哦,重新开有没说什么药没有***********v要不要重新开
26岁
1669645587903

科普文章

#溃疡性慢性回肠结肠炎
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溃疡性结肠炎:是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性炎症性疾病。临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为主要症状。控制急性发作、减少复发和防止并发症是治疗关键。

一、生活方式管理:要做到生活有规律,按时进餐、睡眠;保持心态平和,情绪稳定,要努力去以乐观、平稳心态看待生活,对待疾病,促进病情向好的方向发展,可适当活动,选择自己能耐受的活动方式,如散步、打太极、做操等,但要避免劳累。

二.饮食治疗

  • 饮食以清淡、高热量、少油腻、少纤维、易消化、富营养为宜。
  • 忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品,因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁等食用。不要用大块的肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
  • 慎吃海鲜:海鲜中的某些异种蛋白易引起过敏,加重炎症反应。活动期也不建议喝牛奶及乳制品。(可适量喝些酸奶)辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激。因此患者应禁食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱,也不要食用过冷过热的食物,夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
  • 不宜吃油腻食物:溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法,对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、炖、水滑等方法。一般发作时近流质饮食,病情严重者应禁食,由静脉供给能量,有利于肠道休息。勿食牛奶、乳制品、生蔬菜、咖啡、巧克力、冰汽水和辛辣食物等,以免加重病情。
#肠易激综合征#溃疡性慢性回肠结肠炎
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乌梅丸组成:

乌梅、细辛、 干姜、 黄连、 当归、 炮附子、 蜀椒、 桂枝、 人参、黄柏

这个方子张仲景说是治疗厥阴病的,厥阴是六经辩证中的一种,也就是肝经的病。大家可能会奇怪,怎么腹泻还与肝有关系呢?是这样的,腹泻仅仅是乌梅丸治疗的所有症状中一个较为重要的症状。另外,腹泻确实与肝有很大关系。

中医认为,五脏各有所主,就是说五脏都有自己的管辖范围,心主血脉,肺主气,脾主运化,肾主藏精,肝主什么呢?肝主疏泄。

疏泄,是肝最主要的一个功能。什么叫疏泄呢?让身体的气机条畅,让身体的浊物顺顺利利排出去,比如女子的月经就是一种疏泄,大小便的通畅也是一种疏泄。如果疏泄功能太过,月经就会过多,大便次数就会增多,就会腹泻不止。

很多人一激动就要上厕所,这也是肝的问题,通过疏泄来缓解肝的紧张。

疏泄的反面就是要收敛,什么样的药材具有收敛的作用呢?无疑就是酸味的药材了。于是最具收敛功能的乌梅充当了这个方子的绝对主角。乌梅,就是我们夏天喝的酸梅汤的主要材料,特别酸,特别酸所以能够收敛,让肝的疏泄不要那么过,这样腹泻自然就会少一些。

乌梅还可以引气归元,我们知道引火归元有肉桂,什么叫引气归元呢?就是让身体的气机,主要是肝气,回到自己的位置,不要乱跑。比如很多女人胸胁胀痛,腹胀,排气多,这就是气乱跑导致的结果。乌梅还有一个妙用,就是消息肉,中医认为乌梅可以去死肌,息肉就是死肌的一种。乌梅还可以杀蛔虫。蛔虫一闻到酸味就会安静,安静下来的时候我们再用通肠府的药把蛔虫打下来。

 
 

 


用乌梅加强了肝的收敛功能后,接下来要解决根本问题了。你的肠子不是有寒湿吗,我用细辛、桂枝、干姜、炮附子、蜀椒来温阳,来通络,来祛湿散寒。细辛有一股特别强烈的香味,走窜能力超强,可以打开你的毛孔,然后用桂枝来帮忙,快速把寒邪排出去。干姜,温暖肠胃,让一股热流直接进入你的肠府,把肠道里面潜伏的寒邪化掉。蜀椒,就是花椒,大热之物,可以杀虫,可以祛湿,可以散寒。

解决掉了肠道里面的寒,再来解决肠道里面潜伏的湿热。用什么呢?用黄连、黄柏。哑巴吃黄连有苦说不出,黄连是很苦的药,辛开苦降,苦味的药可以清热,苦还能燥湿。燥湿是什么概念呢?就是桌子上有水,用纸巾或者抹布一擦这就是燥湿。黄连不仅苦还寒,寒就能清热。黄柏也是苦寒之物,强强联合,肠道里面的湿热就逃之夭夭了。

无论是温阳驱寒的药也罢,还是清热利湿的药也罢,都是偏性较大的药,偏性较大的药就会损耗我们身体的正气,对于久病虚弱之人有些欠妥。这可怎么办呢?又要治病又要攻邪,但又不能太耗伤正气,没事,张仲景早就为你考虑周全了,用人参来补气,用当归来养血,气血双补,即便是身体虚弱之人也不会吃不消了。

就这样,寒热并调,攻补兼施,乌梅丸诞生了。

用了乌梅丸后,上面的热被拽下来,下面的寒被驱赶出去,蛔虫喜欢热的地方,下面温暖起来之后,蛔虫就会往下走,不会往上走。这就是张仲景用乌梅丸治疗蛔虫的奥妙所在。

张仲景说,这个乌梅丸还治疗厥冷,厥冷就是手脚冰凉的意思。手脚冰凉可能是不通,也可能是不足。乌梅丸治疗的是肝气不舒,阳气不能通达于四肢末梢的手脚冰凉。这样的人通常是上热下寒,寒热交织在一起。

 
 

 


到底什么样的溃疡性结肠炎可以用乌梅丸呢?

记住以下要点:

吃凉的拉肚子; 吃辛辣的也会拉肚子; 吃油腻也会拉肚子; 情绪变化的时候也会拉肚子;







被医院诊断为溃疡性结肠炎或者肠易激综合征,长期用一种药比如清热或者散寒的药久治不好的。

如果具备以上特征,又手脚冰凉的话,那就更合适了。

如果是单纯的湿热,或者寒湿造成的腹泻不要用。

 

溃疡性结肠炎有遗传倾向吗

 

欧美国家在遗传方面做过不少的研究,当前的观点认为溃疡性结肠炎有一定的遗传倾向,但并不是一定会传给下一代。

 

 

溃疡性结肠炎对结婚生育有影响吗

 

溃疡性结肠炎并不影响生育功能,且虽然此病和遗传有关,但并没有证据表明溃结患者的下一代一定会得病,所以只要积极治疗,溃疡性结肠炎的患者也是可以结婚生孩子的。

 

虽然溃疡性结肠炎并不影响结婚生育,但是妊娠可能会加重结肠炎,同时,由于治疗溃疡性结肠炎的药物大多数可能对胎儿产生不良影响,因此,溃结患者是否妊娠要咨询医生,充分权衡利弊。

 

 

 

溃疡性结肠炎患者应该采取怎样的生活方式

 

首先,患者要注意饮食,以柔软、易消化、富营养原则,少量多餐,补充多种维生素,勿食生、冷、烟酒、辛辣食品。

 

此外,减压和良好的压力缓解方式可改善患者症状,减少甚至避免焦虑及抑郁症状的发生可以有效降低溃结的复发,必要时可以适当应用抗焦虑药物甚至寻求专业的心理咨询人员的帮助。

 

 

溃疡性结肠炎预后

 

目前并没有特效药物或者方法可以完全根治溃疡性结肠炎,但是可以通过规范治疗来减少复发,延长缓解期病程,提高生活质量。

 

 

溃疡性结肠炎一般有哪些并发症

 

由于溃疡性结肠炎病程比较长,炎症反复发作造成的损伤会逐渐累积,最终导致一些比较严重的并发症,比如癌变、大出血、狭窄、穿孔等。溃疡性结肠炎患者的癌变率要高于普通人,尤其是发病年龄早、病变范围广、长期控制不佳、合并原发性硬化性胆管炎的患者,一定要特别关注癌变的问题。

 

 

 

特别感谢


该科普文章医学专业性内容部分由孙锋医生集团袁吉林 医生 提供/审核

#溃疡性结肠炎#急性结肠炎
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溃疡性结肠炎的治疗方案

 

溃疡性结肠炎的治疗要根据病情的程度采取不同的治疗方法。主要包括药物治疗和外科手术治疗。

 

a.大多数溃疡性结肠炎的患者属于轻度到中度。如果你是这类患者之一,那么你可能会使用一种叫做 5-氨基水杨酸(5-ASA)的抗炎药物开始你的治疗之旅。这是标准的一线治疗方法,也是最常见的起点。

 

根据途径的不同,你可以选择口腔或直肠途径。如果你选择直肠疗法,其中可能包括 5-氨基水杨酸栓剂,这类药物的优势是其会直接作用于结肠黏膜表面的炎症处,无需等待药物从口腔通过消化系统的其他部分再到达结肠炎症部位,以发挥作用。


然而,这只能解决直肠炎症。如果疾病已经扩散到直肠以外,可能就需要灌肠或口服美沙拉嗪。

 

b.溃疡性结肠炎的另一种治疗药物是皮质类固醇,它也被认为是一种抗炎药物。类固醇通常用于即刻缓解症状。不过,医生们往往建议不要长期依赖它们,因为这类药物可能会引起副作用,并且由于它们具有免疫抑制作用,可能会使你面临更大的感染风险。

 

c.其他药物包括:


• 免疫调节剂或免疫系统抑制剂,用于调整免疫系统的活性;

• 生物制剂;

• 其他治疗药物,包括小分子药物、抗腹泻药物、止痛药和解痉药等。

 

d.在某些情况下,药物可能不足以有效地治疗溃疡性结肠炎,此时,你或许需要进行相应的手术治疗。手术治疗不仅能缓解你的症状,而且可能提高你的生活质量。

 

 

治疗溃疡性结肠炎的药物有什么副作用

 

  • 氨基水杨酸类药物常见的不良反应有:恶心、呕吐、消化不良、厌食等胃肠道症状,但是并不严重。除此以外,还可能会出现白细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏反应等罕见的不良反应。

  • 激素类药物如果长期服用,可能会引起骨质疏松,严重的甚至会导致股骨头坏死。

  • 免疫抑制剂作为常用的药物之一,其副作用主要包括骨髓抑制、胰腺炎以及胃肠道反应。

 

在用药治疗过程中,如果出现不良反应,应当及时咨询医生,考虑更换其他药物治疗,万不可自行停药,以免引起症状的反复。

 

 

如何尽量减轻药物的副作用

 

药物所引起的副作用一般因人而异,有的人有,有的人没有,有的轻,有的重。

 

因此,对于溃疡性结肠炎的患者而言,定期进行血常规及肝肾功能检查,一旦出现不良反应应停药或者换药,可以最大程度上减轻药物副作用对身体的损伤。

 

另外,在应用单抗治疗时应密切注意过敏反应,日常生活中应该注意进行适当体育锻炼,增强抵抗力,避免感染的发生。

 

 

溃疡性结肠炎需不需要定期复查

多长时间间隔比较合适

 

溃疡性结肠炎病情容易反复,需要定期随诊病情变化,间隔时间根据病情程度决定,起病8~10年的所有溃疡性结肠炎患者均应行1次结肠镜检查,以监测确定当前病变的范围。如为全结肠炎症型,则此后隔年结肠镜复查,20年后每年行结肠镜复查;如为左半结肠型,则从起病15年开始隔年行结肠镜复査;如为直肠型,无需结肠镜监测。合并原发性硬化性胆管炎者,从该诊断确立开始每年都要行结肠镜复查。

 

 

溃疡性结肠炎会癌变吗

 

一般来讲,溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人,癌变的几率和患者的年龄,发病的早晚以及病变的长度,严重程度有很大关系,当病变程度较重,累计范围较广的情况下,癌变几率会更高,有结肠癌家族病史,结肠癌的风险也会升高。

 

 

 

特别感谢


该科普文章医学专业性内容部分由孙锋医生集团袁吉林 医生 提供/审核

 

粘液血便超过多长时间

应该怀疑溃疡性结肠炎

 

便中带血是溃疡性结肠炎的普遍症状,尤其是脓血便。因此,如果粘液血便持续出现6 周,就应该引起重视。如果症状一直持续还伴随腹泻、疼痛、呕吐,这种情况下就应该立即看医生,医生会进行肠镜检查来诊断是否为炎症性肠病。

 

 

溃疡性结肠炎的临床类型怎么划分

 

根据临床表现分为以下四种类型:

 

a.慢性复发型:最多见,病变的范围比较小,症状也比较轻,往往有缓解期,但比较容易复发,预后也比较好;

 

b.慢性持续型:病变范围广,症状持续时间长,多持续半年以上;

 

c.急性暴发型:此种类型最少见,起病比较急,腹部和全身症状严重,容易发生大出血和其他并发症,如急性结肠扩张、肠梗阻以及肠穿孔等。以上3个类型可互相转化;

 

d.初发型:既往没有病史,首次发作。

 

 

溃疡性结肠炎的严重程度如何划分

 

a.轻度:最常见,症状较轻,每日腹泻次数少于4次,少量便血或不便血,无发热、脉搏正常,无贫血或轻度贫血。

 

b.中度:介于轻度与重度之间,突然起病,腹泻每日约4-5次,主要为稀便和血便,腹痛较为严重,常伴有低热,体重减轻,食欲减退,还可伴有肠道外的其他表现,如关节炎;

 

c.重度:起病急,腹泻频发、便血,有持续的严重腹痛,还会出现低血压,甚至是休克,严重危及生命;

 

 

溃疡性结肠炎需要与哪些

疾病进行鉴别诊断

 

由于多种疾病都可引起类似溃疡性结肠炎的症状,比如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎还有克罗恩病、缺血性肠病等非感染性肠炎,因此,要做好这些疾病的鉴别诊断。

 

 

通过什么检查可以确诊溃疡性结肠炎

 

溃疡性结肠炎的诊断主要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查和组织病理学表现进行综合分析,在排除感染性和其他非感染性结肠炎的基础上进行诊断。

 

若还是无法明确诊断,则应在一定时间(一般是6个月)后进行内镜及病理组织学复查。

 

 

 

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溃疡性结肠炎是一种比较常见的结肠炎,可以发生于任何年龄阶段,因其治愈难度较大,常常迁延不愈,发病率呈逐年升高趋势,且有癌变倾向,已被世界卫生组织(WHO)列为现代难治性疾病,被称为“绿色癌症”。

 

俗话说:知己知彼方能百战百胜。掌握以下这些问题,有助于我们正确认识溃疡性结肠炎,一起来看一下吧。

 

 

什么是溃疡性结肠炎

 

溃疡性结肠炎或者说UC,是一种慢性终生疾病(无法治愈!)。是炎症性肠病的一种,炎症发生在结肠(也可说成是大肠)和直肠中。结肠粘膜及黏膜下层(可以理解为内衬)会产生小溃疡,产生脓液和粘液,从而导致腹部不适和频繁腹泻。正常的粘膜被病变黏膜所替代,病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠,临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛,多呈反复发作,迁延不愈。

 

 

溃疡性结肠炎病因有哪些

 

溃疡性结肠炎的病因至今仍不明确,从严格意义上来讲是一种自身免疫性疾病,除已知与免疫因素相关外,还可能与感染因素相关,也可能与遗传、饮食习惯、环境及精神心理等因素相关。十多年前,溃疡性结肠炎算是少见病,近些年,在我国各个医院消化内科的病人越来越多,与社会发展及生活节奏变快有一定的关系。

 

 

什么样的人容易的溃疡性结肠炎

 

1) 由于溃疡性结肠炎的发生与遗传有关,因此直系亲属里有溃疡性结肠炎的人群,属于高发人群。

 

2) 同时由于这个病跟精神紧张、肠道慢性感染有关系。所以工作压力比较大、长期亚健康状态、疲劳、长期腹泻、慢性肠炎的人群,容易得溃疡性结肠炎。

 

 

溃疡性结肠炎能预防吗

 

由于溃疡性结肠炎病因不明,因此预防也相对困难。日常生活中能做的就是注意饮食卫生和饮食习惯,注意营养均衡,避免辛辣、生冷食物对肠道的刺激,避免发生感染性肠炎,适当运动,增强体质,提高免疫力。同时也要避免焦虑、情绪低落等精神刺激,保持良好的情绪等均可有效预防溃结的复发。

 

 

溃疡性结肠炎有什么临床表现

 

溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、大便中可以见到黏液脓血,严重的时候大便中见不到多少粪质,几乎全是黏液、脓、血,对人的视觉冲击还是非常强烈的。比较重的患者还可以出现发热、消瘦等全身的表现。

 

想想看,这种慢性疾病如果不控制,天天拉肚子,每次看到自己的大便中都是血,对患者的刺激有多大。有些患者还会合并一些肠道外的表现,比如皮肤上的损伤、肝脏损伤等等。

 

 

 

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癌变高危人群有哪些?如何进行癌变监测

 

对病程较长,如超过10年以上的患者或是合并原发性硬化性胆管炎的患者,其发生癌变的风险比较高。但也不用太恐慌,遵医嘱积极治疗,定期做结肠镜检查,来监测有没有异型增生,有没有早癌,并及早地发现和治疗。

 

 

 

什么是异型增生

 

异型增生是一个缓慢发展的过程,由于炎症反复刺激肠道黏膜,引起肠道黏膜细胞的分化偏离正常方向,引发异型增生,通俗来讲就就是体内的细胞们“长疯了、长歪了”。这是一种癌前病变,如果不及时处理,就很可能会发展成结直肠癌。

 

 

溃疡性结肠炎什么时候需要手术治疗

 

溃疡性结肠炎绝大多数是可以用药物治愈或明显缓解的,手术是万不得已才采取的最后手段。一般出现下列情况才考虑手术治疗:

 

1) 严重溃疡性结肠炎伴发中毒性巨结肠;

2) 溃疡性结肠炎持续大量出血经内科治疗无效,有生命危险;

3) 溃疡性结肠炎并发肠穿孔腹膜炎;

4) 溃疡性结肠炎并发癌变;

5) 溃疡性结肠炎结肠严重狭窄并发肠梗阻;

 

 

溃疡性结肠炎手术治疗效果怎么样

 

尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制,但仍有15%~30%的溃结患者需要手术治疗。最常见的手术是结直肠全切除术,即切除结肠和直肠。结直肠全切除术主要有以下2种:

 

1)回肠储袋肛管吻合术:这种手术通常是通过腹腔镜(微创切口)进行,切除结肠和直肠并形成一个小的J形袋,用于连接小肠和肛门。你可能需要一个通常所说的临时回肠造口,当新的J袋愈合时,你可以通过一个称为腹部造口的小开口来排泄废物。这种手术的一个主要优点是,最终,你将不需要腹部的造口来排泄废物。理想情况下,你还是可以像往常一样使用厕所。

 

2)直肠切除术和回肠造口术:在这类手术中,外科医生会切除你的结肠、直肠和肛门,并在下腹创建一个造口,作为废物的新外部出口。这也被称为永久性回肠造口术。你将需要一个小袋子或装在造口上的小袋子收集排泄废物。你可以把造口袋藏在衣服下面,但每天需要清空几次。

 

手术切除了发病部位,消除了癌变风险,术后便频、里急后重感消失,饮食限制也较少,因此如果符合手术指征的,可以选择进行手术治疗。

 

 

溃疡性结肠炎患者生活、饮食健康教育

 

1) 生活指导:日常生活应保证充足的睡眠,注意提高身体素质、加强锻炼。定时开窗通风,保持空气清新,严格遵医嘱用药,不可随意加药减药,慎用阿司匹林等导致溃疡的药物。

 

2) 饮食指导:养成良好的进餐习惯,注重饮食卫生,加强各种维生素的摄入,保证充足的营养,尽量吃一些质软,易消化,少纤维素又富含营养,有足够热量的食物。避免食用冷饮、刺激性强的食物,如:烈性酒等刺激性食物、硬果类、禁烟酒等。

 

3) 心理指导:家属应积极疏导患者情绪,使患者保持心情舒畅,减轻患者压力,避免因为疾病出现过度的焦虑和抑郁;帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗。

 

尽管溃疡性结肠炎如此令人痛苦,还会导致严重的后果。但是也不必如临大敌般恐慌。一旦确诊了溃疡性结肠炎,既不要灰心,也不要掉以轻心,好好配合医生治疗、控制饮食、调整生活方式、定期复查,学会和疾病和平共处,也能有一个美好的人生。

 

 

 

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溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,以持续或反复发作的腹泻、腹痛、粘液脓血便为主要表现。这个病被称为“绿色癌症“,意思是虽然大部分情况下不会影响患者寿命,但是会伴随患者一生。对每个人的影响不同,从轻度症状一直到威胁生命的程度不等。溃疡性结肠炎可以出现在任何年龄,但通常在15到30岁之间达到高峰。对于治疗这种令人不断虚弱的慢性病,尽早发现是最理想的。

 

 

该病有个典型表现叫【里急后重】,就是会让人不停地想跑厕所,但是却无便排出,或者无法一泄为快,可想而知,这样的生活有多难受。就是这样一个折磨人、易复发、甚至会癌变的病,已经折磨了日本首相安倍晋三40多年,伴随他整个政治生涯,令他因为这个隐疾选择辞去首相职位。由此可见,这个病真的是“害人不浅”。

 

因此,想必很多人都有一些疑问:为什么会得这个病?这个病能治愈吗?日常饮食应该注意哪些?对于这些问题,我们今天就来详细说一说。

 

 

 

为什么会得溃疡性结肠炎


有很多患者会有这样的疑问,为什么自己会患有溃疡性结肠炎,而别人却不得这种疾病?其实到目前为止,尚不清楚溃疡性结肠炎是如何引起的,但可能与以下因素有关:


1、感染因素,因为肠道炎症导致溃疡性结肠炎的发生,因此感染因素也可能导致肠道菌群失衡,并最终导致溃疡性结肠炎的发生。


2、遗传因素,溃疡性结肠炎患者有明显的家族群,这可能与遗传有关。在临床上大约有15%左右的慢性炎症性肠病,患者会有遗传倾向。另外,它与种族有关。例如,白人的发病率相对较高,而黄色和黑人的发病率相对较低。

 

 

3、它与免疫因子有关,某些体质的患者接触某些触发因素,肠道内就出现过度的免疫反应,这种过度的免疫反应导致肠腔出现不同程度的炎症,从而引起溃疡性结肠炎。


4、它与环境或情绪有关,比如环境中的某些触发因子,可能会引起一系列的反应,而诱发溃疡性结肠炎的发生。

 

5、大量吸烟、喝酒,饮食不当,也是造成溃疡性结肠炎的发病原因。

 

 

溃疡性结肠炎能治好吗

 

溃疡性结肠炎很难在一段时间内完全根治,患者的患病时间通常为几年甚至几十年。对于一个病人来说,在一生中可能会反反复复的出现症状,一定程度上说它是不死的癌症也不为过。同时,由于溃疡性结肠炎与饮食关系较大,因此,溃结的患者平时应做到控制饮食,避免进食粗糙、带渣、油炸、海鲜等刺激性食物,戒酒、烟。日常生活应注意劳逸结合,防寒保暖,消除紧张情绪,适当进行体育锻炼,增强体质,避免肠道感染等可能会降低疾病的复发率。

 

 

 

得了溃疡性结肠炎,饮食上要注意什么

 

溃疡性结肠炎患者的饮食总原则是:高热能、高蛋白、少油少渣饮食。患者的饮食一定要保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良。此外,溃结患者的饮食还有几项需要注意:  

 

1、减少粗纤维食物

 

避免粗纤维的食物和加工粗糙的食品。应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮等。疾病活动期更应忌食生蔬菜、水果,可加工成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。  

 

2、慎吃海鲜、奶类

 

海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以,溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。食用奶类也需慎重,部分患者食用奶类会加重病情。

 

 

3、禁忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮及寒凉食物。

 

4、避免油腻食物

 

溃结患者的腹泻常伴有脂肪吸收不良。因此,膳食脂肪量要限制,烹调各种菜肴应尽量少油,建议多用蒸、煮、焖、氽、炖等方法。

 

总的来说,就目前的医疗水平来看,溃疡性结肠炎是不可能治愈的,但是只要坚持规范治疗,养成良好生活饮食习惯,保持心情舒畅,每个溃疡性结肠炎的患者都能拥有好的生活质量。

 

 

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#溃疡性慢性回肠结肠炎#假膜性结肠炎
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这个争议很大,但我个人认为,两者各有优势:

  • 对于一般患者,配合西药服用,能够提高疗效。
  • 对于激素、免疫抑制剂不敏感或失效的患者,中医诊治具有个体差异性,则独立发挥作用,达到尽量减轻发作期病情、延长缓解期,达到不影响生活质量的目的。
  • 西医则比较规范、稳定,不足的是药物副作用大,有些患者对西药无应答或疗效不佳。

在我们医院,对于轻中度型病人,考虑到病人的症状较轻和西药的副作用,我们能用中药治疗的就用中医中药,如果能够控制,就可以长期采用中药治疗了。

第二种情况是:如果病人是在吃西药了,考虑到西药的副作用又来看中医的:我们暂时不会停西药,因为突然停西药会使症状反弹,复发,之前做的努力将会前功尽弃,我们会在西医治疗的基础上加上中医中药治疗,目的是减少西药用量或者慢慢停掉西药。

第三种情况,对于重度病人,在我们则会采用中西药结合的方式控制病情。

#溃疡性慢性回肠结肠炎#假膜性结肠炎
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溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,以肠道反复性发炎为主要特征,目前病因并不不明确,可能与遗传、免疫系统、肠道菌失调,环境、饮食、压力等等因素有关,好发于 20-40 岁左右的中青年人,男性多于女性。

溃疡性结肠炎是一种顽固性肠病,治疗过程中,自我管理尤为重要,严格的自我管理可以减轻痛苦,减少疾病复发。自我管理包括三个关键点:

    1. 坚持中西结合治疗。

目前普遍认为,中西医结合治疗能更好的控制病情,减少复发。尤其对于慢性复发型患者,中医治疗针对溃疡性结肠炎虚实错杂的特点,健脾益气治本,祛邪外出治标,及时控制和缓解病情。药物治疗过程中,患者需要严格按照医嘱要求,持续按时按量服药,不能自行停药、减药、换药。

  1. 情绪调理:保持心情愉快、适度休息,减轻工作、避免生活中的压力过大。
  2. 注意饮食,食物选择以易消化、低脂肪、无刺激性、低纤维、高热量、高蛋白、富营养为原则,尤其在急性发作期忌食肉类、乳制品、避免喝酒、冷饮、过热、含碳酸饮料、水果及多纤维的蔬菜,另外,产气性食物也尽量要少吃。
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