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夏邑县公费医疗医院胆道恶性肿瘤专家

简介:

夏邑县第二人民医院(原夏邑县公费医疗医院),始建于1984年,是一所科室设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优质的集医疗、教学、科研、预防和保健于一体的综合性县级医院。现有职工661人,其中主任医师5人,副主任医师30人,中级专业技术人员117人。医院承担着全县卫生工作的临床诊疗、预防控制、应急救治、技术指导、人才培养及县四大家领导、离退休干部、荣军的医疗保健工作等任务。在上级部门和院领导的正确领导下,先后荣获“二○一○年全国医院感染横断面调查先进单位”、“省级文明单位”、“省级卫生文明单位”、“商丘市价格计量信得过单位”、“商丘市卫生系统先进集体”、“市级文明单位”等一大批荣誉称号。一、医院基础建设和文化建设(一)医院基本情况。医院座落在南区运河公园之畔,北临运河长廊,南接自然田园,风景秀丽,景色宜人。医院新址于2010年5月开工建设,占地约55亩,新建包括13层高标准病房大楼,5层门急诊综合楼,4层多功能会议中心及附属设施,总建设面积4.5万平方米,年开放床位800余张。病人病房内安装有中央空调,提供24小时热水,配置有闭路电视、网络终端接口等宾馆式设施。(二)医院建设标准和理念。医院新址依据中国建筑科学研究院提出的“高起点、高标准、新理念”设计理念,聘请郑州大学综合设计研究院参照国家三甲医院建设标准进行整体规划设计。医院以“诚信、优质、温馨、便捷”为服务理念,采用园林式绿化,是一所具有功能化、人文化、智能化的现代化医院。其设备、设施之完善和先进,位居河南省内县级医院前列。(三)深化医院文化建设。医院在制定了院规、院训、院歌、院徽和完成院志编纂工作的基础上,通过定期举行院史知识讲座、张贴医院文化标语、加强权威宣讲并树立优秀典型,努力打造“利益共同体”、“责任共同体”、“价值共同体”、“命运共同体”,通过共同体的打造,让医院职工产生强烈的主人翁意识。通过定期进行思想小结和活动鼓励,让广大职工进行自我评价与自我分析,进而交流感情、培养团队意识来加强医院文化建设。二、改善医疗基础设施建设(一)开设特色科室。医院通过不断学习、引进和发展专科技术,已形成自身的发展趋势和专科优势。在原有40个科室的基础上,新增设心血管内科(介入)、血液透析室、肿瘤治疗中心等10余个科室。心血管内科(介入)被列为商丘市重点学科建设项目。(二)引进先进医疗设备。医院购进了飞利浦1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、数字减影血管造影X线机(DSA)、四维彩色超声波诊断仪等一大批高端诊疗设备,建有百级、千级、万级层流洁净手术室及标准化供应室等诊疗设施。目前,是河南省县级医院最先进的。(三)开展新技术新业务。心内科开展有冠状动脉造影术、心脏介入手术(下支架),脑外科开展有脑血管病神经介入治疗术,胸外科开展有胸腔肿瘤介入治疗、周围血管介入术、腹腔镜微创手术、胸腔镜微创手术,肿瘤内科开展有肿瘤放化疗术,妇产科开展有利普刀宫颈锥切术、非脱垂阴式子宫切除术等一些有社会影响力的技术,在省内县级医院中位居前列,个别技术达到省内先进水平。医院在全县率先开展了心脏介入手术(下支架)、全脑血管神经介入,填补了我县心脏介入领域和脑血管介入领域的空白,是我县卫生事业发展的里程碑。(四)医院与北京301医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院、郑州市骨科医院、徐州二院等知名医院建立技术协作关系,联手打造豫东地区的医疗中心,以满足本县及周边县区群众的医疗需求。三、加强医院人才建设在人才培养方面,医院积极创新人才培养机制,采取“派出去,请进来”的模式,加大与上级医院的技术协作力度,在交流合作中引进人才、培育人才。多年来,医院按照“511人才培养工程”(用5年时间,发展10个特色科室,培养10个科室带头人)、“313人才引进工程”(3年时间,引进10名紧缺人才,引进3名重点学科人才),有计划、有目的引进高端医学人才;每年选派一大批医护技人员到上级单位进修深造。医院已形成科学合理的人才梯队。近年来,医院引进、开展新技术、新项目40余项,发表学术论文110余篇,在医学界具有一定的影响力。四、医院前景瞻望忆往昔,峥嵘岁月,展未来,励精图治。今天温馨迷人的医院,环境优雅、设备先进、设施完善、人才聚集、科室均衡、技术创新、服务优质,为夏邑县树立了医疗卫生服务的“窗口”形象,为发展夏邑县卫生事业注入了新的活力与动力,对改善民生、促进社会和谐进步具有十分重要的意义。今天的夏邑县第二人民医院政通人和、团结协作。在院领导和全体医务人员的共同努力下,一幅科学发展、共创和谐的生动画卷正在全方位徐徐展开:医院将不负众望,把新院建设成为豫东地区颇具影响力的品牌医院,是在小县城办大医院的一面旗帜,为构建和谐社会,保障人民健康,做出开拓性的贡献,演绎“一切为了患者,为了患者的一切,为了一切患者”的动人故事。我们以优质的医疗服务、精湛的医疗技术和高超的医疗水平,必定赢得同行们的肯定,赢得人民群众的信任,也赢得更多的服务患者的机会。大医精诚春风助,科学腾飞正远航!面对新的发展机遇,我们将继续大力弘扬“精医、厚德、诚信、仁爱”的医院精神,以一流的技术,一流的服务,一流的管理,一流的设备,一流的就医环境,为全县广大人民群众的身体健康保驾护航!胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆囊胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

余宛森 主治医师

擅长肛肠科常见病多发病的诊断及治疗,熟练对痔疮、瘘管、肛裂、肛周脓肿等常见病手术治疗,可以利用新技术新方法对疾病进行微创微痛治疗。

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擅长:擅长肛肠科常见病多发病的诊断及治疗,熟练对痔疮、瘘管、肛裂、肛周脓肿等常见病手术治疗,可以利用新技术新方法对疾病进行微创微痛治疗。
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贾明明 主治医师

早泄勃起功能障碍

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擅长:早泄勃起功能障碍
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患友问诊

家中老人想购买熊胆粉,想了解其用途和效果,是否适合长期作为保健品使用?
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2024-11-13 06:35:36
我在当地医院检查出感染了布病,铁蛋白也升高了,白细胞低,腹部彩超显示可能是胆道问题,想了解这两者之间是否有关系?
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2024-11-13 06:35:36
我最近做了胆囊切除手术,手术部位靠近血管,想知道如何快速补充营养,并了解手术后需要注意的事项。
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2024-11-13 06:35:36
父亲胆囊炎,糖类抗原199指标高,疑似胆道肿瘤,需进一步检查。患者男性67岁
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2024-11-13 06:35:36
我做了CT和B超,发现胆道附近有占位,可能是恶性肿瘤,肝脏也可能有转移灶,谷丙转氨酶不正常,黄疸高,想了解治疗方案和预后。患者男性62岁
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2024-11-13 06:35:36
我是东莞的居民,最近总是感到疲劳和头痛,担心可能是高血压引起的,想了解治疗方法和预防措施。
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2024-11-13 06:35:36
我妈最近腿疼得厉害,怀疑是骨肿瘤,之前有胆结石手术,最近才开始疼的。
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2024-11-13 06:35:36
我妈去年因胰腺炎住院,医生没有提到胆道肿瘤。现在CA199进行性升高,可能是胆道肿瘤吗?患者女性53岁
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2024-11-13 06:35:36
我被诊断为胆道恶性肿瘤和肝继发恶性肿瘤,不能手术,正在引流胆汁。每天引流约300ml,黄疸明显,食欲不振,背部和腹部有疼痛感。请问这种情况该如何治疗?患者男性67岁
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2024-11-13 06:35:36
66岁,肝癌胆道癌患者,有腹水,询问营养补充建议。
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2024-11-13 06:35:36

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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