阜阳市第五人民医院始建于1953年,前身是原县级阜阳市人民医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家三级综合性医院。医院由新区(北区)、老区(南区)组成,北区占地面积约110亩,建筑面积15.34万平方米,开放床位1080张。医院现有工作人员1250人,卫生专业技术人员1105人,高级职称149人;研究生学历共70人,其中博士研究生1人,硕士研究生69人。南区以老年医疗中心为主,是集老年病治疗、老年康复、安宁疗护(临终关怀)、医疗养老四项主要功能,及医养结合延伸之“医院机构社区”三级网络、老年心理咨询等综合性的老年医疗中心。特色是以“医”为主,提供老年多病共存、老年综合征、临终患者的全程医疗及养老服务,主要功能有老年病治疗、医疗养老、老年康复和安宁疗护,是实施《“健康中国2030”规化刚要》、积极应对老龄化国家战略的重要体现。北区是综合性院区,医院共设46个临床医技科室,其中临床科室32个,医技科室14个,设有15间现代化的层流净化手术室,1间标准化DSA导管室。中医科为全国综合医院中医药工作示范单位,安徽省安徽省特色专病专科,阜阳市中医重点专科;市级重点学科6个;有安徽省名中医1名,安徽省基层名中医1名,安徽省最美中医1名,颍淮名医2人,阜阳市专业技术拔尖人才5人,颍泉区拔尖人才13人,阜阳市高层次专业技术后备人才8人,阜阳市卫生系统学科带头人15人,阜阳市医学会24个专科分会副主委。获阜阳市科技进步一等奖1项,阜阳市科技进步二等奖1项,阜阳市科技进步三等奖6项。2019年获阜阳市卫健委科研立项课题2项。医院医疗设备齐先进,配置合理。拥有3.0T光梭磁共振(MR)、大孔径64排螺旋CT、1000MA数字减影血管造影机(DSA)、瑞典医科达(图像引导)直线加速器、全自动生化免疫流水线,全自动化学发光免疫分析仪、全自动发药机、全自动细菌培养和药敏鉴定系统、G型臂、史托斯超高清腔镜系统、科医人钬激光、欧林巴斯输尿管镜、GE、菲利普、迈瑞等数十台高端彩超、GE钼靶等国内外先进的现代化医疗设备。医院目前独立开展:腔镜下肝、胆、胰切除术、腔镜下胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、食管癌、宫颈癌、卵巢癌根治术,DAA微创髋关节置换术、Superpath微创髋关节置换术、全可视化脊柱内镜下减压融合技术治疗腰椎退行性病变;经内镜逆行胰胆管造影术、急性心肌梗死急诊PCI术、经皮冠状动脉介入治疗、数字减影脑血管造影术(DSA)+颈动脉支架置入术(CAS)、OLIF(微创斜外侧腰椎椎间融合术)、颈动脉内膜剥脱术、急性脑梗死静脉溶栓治疗、经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛、人工电子耳蜗植入术、关节镜手术、脑缺血疾病支架植入和脑血管瘤介入治疗、微创颅内动脉瘤夹闭术、经皮肾镜手术、输尿管软镜手术、准分子近视激光手术等高难度手术,形成了以介入治疗和微创治疗为主的特色医疗。医院先后荣获“国家级爱婴医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、安徽省“医德医风示范医院”、“安徽省诚信医院”、“安徽省健康服务业十佳创新单位”、阜阳市科技进步先进单位。医院先后与中科大一附院(安徽省立医院)、安徽医科大学第一附属医院、安徽中医药大学第一附属医院、蚌埠医学院第一附属医院建立医联体单位;并与上海市第九人民医院建立骨科专科联盟、与北京宣武医院建立脑卒中专科联盟、与首都医科大学中医药学院建立糖尿病专科联盟。医院将始终坚持“以患者为中心”的办院宗旨,秉承“厚德、精医、博爱、创新”之院训,积极实施“人才立院”、“科技兴院”战略,不断提高医疗护理质量,优化服务流程,改善患者就医环境和逐步提高患者就医体验。全面推进人文医院、平安医院、智慧医院建设,做老百姓身边最好的医院。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。