韶关市职业病防治院是一所全民所有制的以防为主防治结合的专科医院,创建于1986年2月,由原地区职业病防治所与市第二人民医院合并而成。(韶关市职业病防治所成立于1972年5月,韶关市第二人民医院于1970年8月成立)。医院具有40多年的办院历史,拥有四个院区:武江区建设路11号院总部、浈江区西堤中路18号第一门诊部、工业中路83号惠民社区和五祖路3号新华社区。全院总占地面积近120亩,建筑面积2.5万平方米,其中医用建筑面积近2.3万平方米。开放床位470张;全院在职职工400多人,专业技术人员280人,医院业务主要分为四大部分:职业卫生;临床医疗;社区卫生;残疾人康复。医院在职业卫生方面是韶关地区独家具有职业卫生技术服务机构资质、职业健康检查机构资质、放射卫生技术服务机构资质及职业病诊断机构资质的专业医疗机构,其职业卫生检测中心通过了CNAS认可及广东省计量认证,可为客户提供“一次检测、全球承认”的优质服务;同时,医院是粤北工伤康复治疗的定点医疗机构,可开展尘肺及职业中毒的治疗和康复,如肺泡灌洗治疗、职业性铅、汞超标治疗及中毒抢救等诊疗项目。在职业病防治工作方面医院开创了从职业病危害检测与评价、健康检查、诊断、治疗、康复一体化服务的新模式。近几年来医院不断开拓职业病危害因素检测、建设项目职业病危害评价市场,业务辐射到广州及珠三角地区。并积极开展对各县(市)的职业卫生业务指导,帮助基层职业卫生监测解决技术疑难问题。每当发生职业卫生突发事件时,能及时到现场积极配合政府参与事件的应急处理。医院设有内科、外科、手术室、妇产科、康复科等临床科室。妇产科设有产房区、爱婴区和门诊,可开展围产期保健、孕妇学校、育儿指导、产后康复、新生儿抚触、新生儿游泳、新生儿相关筛查、免费接送、院后随访等一系列整体化、人性化的治疗及护理服务。同时开展包括输卵管、卵巢、子宫等妇科领域的各种手术。每年收治产妇1600多人次,排在市直医疗机构的前列。外科是集普通、泌尿、创伤外科和五官科于一体的综合性科室,可完成除脑部及心脏以外的各类手术治疗,并于2009年引进德国“狼”牌输尿管镜,气压弹道碎石机,开展了微创手术治疗泌尿系结石,且取得了很好的效果;同时在市率先成功开展了经尿道前列腺等离子剜除术,此微创术式处于市领先水平。医院康复科、内科主要针对韶关老工业区城市,收治各大厂矿、企业因工作环境污染造成的尘肺病人、矽肺患者等各种职业病,及各类重金属超标患者和重金属中毒的抢救治疗,康复中心设置了一批先进的理疗仪器和康复器材,专为工伤病人和老年人的康复理疗服务,疗效显著。针对尘肺病人、矽肺患者开展了肺泡灌洗疗法。医院在西堤中路18号开设了中医特色门诊,提供精品中药、传统中医疗法、特色养生、美体护肤、调整亚健康状态等保健服务,率先开展了中医治末病系列项目,有扶阳疗法、中药薰蒸、针灸、药烫、艾炙、拔火罐、经络按摩等,对多种常见病和疑难病,如颈椎病、腰腿痛、风湿关节炎、肥胖症、痛经、盆腔炎、失眠症、骨质疏松症等,疗效显著,倍受好评。同时为方便怕煎药的顾客,门诊还引进了农本方中药配方颗粒及代煎服务,农本方中药配方颗粒是通过了国家GMP、美国USP认证的产品,具有和中药饮片相同的性味归经及主治功效,且服用方便快捷,即冲即饮,倍受欢迎。医院托管了武江区惠民、新华两个社区卫生服务中心,负责两个辖区共十七万多居民的卫生健康、预防保健任务,社区卫生服务有计划开展健康教育和健康促进活动,科学开展计划免疫和儿童保健系统管理工作,对新生儿父母进行母乳喂养和新生儿护理等宣传指导,访视率达100%,建立儿童保健手册,每年为辖区各年龄段人员接种疫苗两万余人次。院内残疾人康复中心大楼,是2012年市政府承诺为民办的八件实事之一,也是“百项工程兴韶关”的重点建设项目。康复中心总投资3053万元,总建筑面积8000平方米,建成后医院将与市残联携手为全市10周岁以下肢体、听障、智障、自闭症残疾儿童提供康复咨询、指导、训练和评估,以及残疾幼儿学前教育和特殊教育等服务。医院坚持医疗、康复、职业病防治、科研、教学的协调发展,先后获得韶关市政府颁发的“行风建设先进单位”;韶关市卫生局颁发的“文明单位”;省卫生厅颁发的“广东省职业卫生先进集体”;省卫生厅授予的“放射卫生综合监督管理合格市”;评为广东省卫生系统“法制宣传教育先进集体”;获得广东省卫生厅“文明职防院”;被卫生部卫生监督司授予“全国尘肺流调先进集体”等荣誉称号;成为中山医科大学教学基地,广东医学院实践教学基地,韶关学院医学院教学医院等。四项科研成果获奖,分别获得韶关市政府科学技术进步三等奖;广东省卫生厅医药卫生科技进步奖和韶关市科学进步奖。历经半个多世纪、几代职防人的不懈努力,医院已经发展成为以保障劳动者生命健康为己任,大力开展卫生技术服务,打造卫生技术服务数字化、信息化的现代医院,实现医院可持续发展和政府办医为民的公益目标。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。