东海县中医院创建于l984年8月1日,是一所集医疗、教学、科研、预防保健及中医药文化宣传为一体的中医特色明显、中西医结合以中医为主的国家二级中医医院,全县中医药工作龙头单位、中医药技术指导中心,是城镇职工医疗保险、农村合作医疗、城镇居民医疗保险定点医院。全院设有功能科室22个,临床科室19个,医技科室5个,职工367人,高级职称25人,中级职称80人,初级职称213,全院卫生技术人员318人,占全院人数之比87%。现有床位数496张(含老区床位),重症监护床位数30张,实际开放床位数335张。科室设置齐全,拥有西门子高速螺旋CT、碎石机、彩超、牙科综合治疗机、多功能牵引床、中药薰蒸机、全自动生化分析仪、全自动血流变分析仪、五分类血细胞分析仪、CR等大型医疗设备。东海县中医院始终秉承“民在心中、医在德上、为人类健康”的服务宗旨,大力发扬中医药特色优势。针灸理疗科2010年被国家中医药管理局确立为“农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目单位”,属本院重点发展科室,以中西医结合治疗颈、肩、腰、腿疼痛及各种骨关节病具有独特的疗效,尤以中药内服、外敷、熏蒸等中医特色治疗颈椎病、腰椎间盘突出、风湿性关节炎疗效突出;肛肠科2009年被国家中医药管理局确立为“农村医疗机构中医特色专科(专病)建设项目单位”,市卫生局中医重点专科,该科技术力量雄厚,设备先进,对肛肠病如:混合痔、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿、直肠脱垂、肛乳头瘤、直肠阴道瘘等均有独到诊治经验及治疗效果;外科是我院的骨干业务科室之一,该科技术力量雄厚,能开展甲状腺、乳腺、腹部(肝、胆、脾、胃等)、下肢静脉曲张等手术,尤其是腹腔镜手术技术精湛。在运用手术、手法配合中医药应用治疗骨伤疾病方面取得了很好临床疗效,提高了外伤、骨折不同阶段的愈合率;内科是我院基础科室,该科拥有二十多名具有理论基础扎实、临床经验丰富、技术过硬的医务人员,对肠胃系统疾病、糖尿病、肝胆系统疾病、呼吸系统疾病等,运用中医、中西医结合疗法,临床疗效显著;皮肤科中西医结合治疗皮肤真菌病、免疫性皮肤病、牛皮癣、湿疹、接触性皮炎等病具有丰富经验,疗效显著,独树一帜。医院还与省、市三甲医院保持良好的业务联系,定期邀请专家坐诊、医疗指导,方便患者就诊。东海县中医院现有固定资产5300余万元,年门急诊量近18万人次,年出院病人8000余人次,业务收入近8000万元。2008年8月在东海县委、县政府的关心和支持下,新区东海县中医院开工建设,该项目总建筑面积34000多平方米,建成后可容纳日门诊量1000人次,设病床400张,集现代化、智能化、人性化为一体,预计2013年初新区中医院将投入使用,届时,医院整体服务能力将大幅提升。机遇与困难并存,面对新的医改形势,我们决心以新区中医院建设为契机,进一步解放思想,开拓进取,锐意创新,强化人才培养,突出中医特色,提升医疗质量,打响专科品牌,为中医药事业的发展,为构建和谐社会作出新的更大的贡献。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。