本文报告了一例48岁农民，主诉右上腹部纯痛半个月，伴有低热和食欲不振。体检显示患者体温39.8度，呈现慢性病容，明显消瘦，浅表淋巴结无肿大。肝浊音界在右第四肋间，右上腹局部稍隆起，肝在肋下约10cm，局部有明显压痛。肝B超检查发现肝右叶有约4cmX5.5cm大小的占位性病变。

根据临床表现和体检结果，首先考虑肝囊肿合并感染可能，肝癌也不能排除。肝硬化、肝脓肿等其他疾病也需要进行鉴别诊断。为了进一步明确诊断，需要进行血常规及血培养、肝功能、肝炎与肿瘤标志物检测、X线、腹部CT等检查。

最终，通过穿刺病检和巧克力脓液的抽出，确诊为阿米巴肝脓肿。追问病史，患者于3个月前曾患“痢疾”，有脓血便史。

我一直以为自己是健康的，直到六年前的一次体检，医生告诉我我是乙肝携带者。那个时候，我并没有太在意，毕竟我没有任何症状。只是偶尔会觉得乏力，但我总是把它归咎于工作压力大或者是睡眠不足。然而，最近我和老公商量想要生二胎，才开始担心起自己的健康问题来。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我有没有定期复查相关指标，我有些尴尬地承认自己最近几年都没有去检查过。医生语重心长地告诉我，肝病是很容易被忽视的，很多人都是等到肝硬化甚至肝癌才发现，到那时就什么都迟了。他的话让我不寒而栗，我开始意识到自己的健康问题不能再被忽视了。

医生建议我去医院做肝功能五大项的检查，并且需要空腹抽血。我问他一般多久可以出结果，他说一两天就可以。听完他的话，我决定立即行动，不能再拖延了。

在等待检查结果的这段时间里，我开始反思自己的生活方式。以前总是忙于工作和家务，很少关心自己的身体。现在想来，真是太不应该了。健康是最重要的财富，不能因为其他事情而忽视它。

当我拿到检查结果时，我的心情非常复杂。虽然结果显示我的肝功能还算正常，但医生还是建议我定期复查，并且注意饮食和休息。听完医生的建议，我深深地吸了一口气，决定从此改变自己的生活方式，更加注重健康。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样忽视自己的健康。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，晚期肝细胞癌的治疗通常需要综合考虑多种方法。其中，二线免疫治疗是重要的一环。替雷利珠单抗注射液（百泽安）是一种被广泛应用于晚期肝细胞癌的药物。它通过静脉输注的方式给药，推荐剂量为200 mg，每3周给药一次。治疗将持续进行直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

对于无法手术切除的原发性肝癌（HCC），介入治疗后复查的选择也非常重要。通常情况下，CT和核磁共振成像（MRI）都是常用的检查手段。然而，在具体选择时，医生会根据患者的具体情况和需要进行综合评估。

肝癌的治疗是一个复杂的过程，需要根据每个患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。中国的肝癌指南为医生提供了详细的治疗建议和指导。介入治疗作为肝癌治疗的重要组成部分，已经在临床实践中得到了广泛应用。2022年7月16日，运城市首届介入城市会——肝癌沙龙成功举办，标志着肝癌治疗领域的新进展和新成果。

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段。然而，现有的肝功能检查项目并不能完全准确地反映肝脏功能，且有些试验的特异性不强，难以作出准确的性能评估。例如，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）不仅存在于肝脏组织中，也存在于心肌、骨骼肌等其他组织器官中。因此，在评价肝脏功能时，需要具体问题具体分析，详细询问病史、作全面的体格检查，并必要时复查肝功能和了解其他相关脏器的损害或功能状态。

判断肝功能损害的程度，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间等项目的明显异常与肝脏受损程度呈正比。然而，转氨酶的水平却与肝脏受损程度未必完全成正比。因此，临床医生需要结合临床资料进行综合评价，而不仅仅依靠肝功能检查结果。

临床常用的肝功能检查项目包括反映肝脏肿瘤的血清标志物、反映肝细胞损伤的项目、反映肝脏分泌和排泄功能的项目、反映肝脏储备功能的项目和反映肝脏纤维化和肝硬化的项目。这些项目的解读需要注意以下几点：

• 甲胎蛋白（AFP）经常用于肝癌的早期诊断和手术疗效的监测，但在儿童中AFP升高更常见于急、慢性肝炎、肝硬化时（肝细胞再生）或某些遗传代谢性疾病。
• ALT和AST增高见于肝胆疾病、心肌损伤、骨骼肌损伤、药物及中毒性肝脏损害等多种情况，需要结合临床表现和其他检查结果进行鉴别诊断。
• γ-GT增高见于胆道阻塞性疾病、急、慢性病毒性肝炎、肝硬变、药物及中毒性肝脏损害等情况，但如果γ-GT持续升高，可能提示转为慢性肝炎；慢性肝病尤其肝硬化时，γ-GT持续低值可能预示不良预后。
• 碱性磷酸酶病理性升高见于肝胆疾病、骨骼疾病等情况，生理性升高主要见于生长期儿童和妊娠中晚期。碱性磷酸酶升高临床意义在于：90%肝病患者ALP升高，但不会超过正常上界2.5倍，而对于阻塞性黄疸，特别是完全性阻塞时，ALP上升至正常上界2.5倍以上；对于肝衰竭患者，如ALP下降，则提示肝细胞广泛坏死。
• 反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、胆汁酸（TBA）等。同时测定TBil和DBil，可以帮助鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
• 反映肝脏贮备功能的项目包括血清总蛋白、白蛋白和球蛋白等。血清总蛋白和白蛋白减低见于肝细胞损害、营养不良、丢失过多、消耗增加等情况；血清总蛋白和球蛋白升高主要见于M蛋白血症等情况。
• 反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白（ALb）、总胆红素（TBil）、单胺氧化酶（MAO）、血清蛋白电泳等。这些项目的异常变化可以提示肝脏纤维化或肝硬化的可能。

总之，肝功能检查项目的解读需要结合临床表现、病史和其他检查结果进行综合分析，才能得出准确的诊断和治疗方案。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。因为我刚刚完成了肝癌切除手术，医生说切得干净，未来一片光明。然而，命运总是喜欢开玩笑，没过多久，我的主治医生又告诉我需要做介入治疗。

我当时就懵了，肝脏肿瘤不是已经切除干净了吗？为什么还要做介入治疗？我问医生，但他只是说这是必要的，具体原因我不需要知道。这种态度让我感到非常不满和焦虑。

我开始四处打听，希望能找到答案。终于，在京东互联网医院，我遇到了杨医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。通过与他交流，我才明白，原来我肝脏切除手术后，仍然需要做介入治疗是因为我的肝脏静脉内有癌栓，这意味着癌细胞可能会转移。

杨医生告诉我，介入治疗是一种有效的治疗方法，可以直接将药物输送到肿瘤部位，提高治疗效果。虽然我对这个过程仍然心存疑虑，但杨医生的解释让我感到放心。

在杨医生的指导下，我开始了介入治疗。过程中，我遇到了很多困难和挑战，但每次我都能从杨医生那里得到帮助和支持。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和感激。

现在，我的病情已经得到了很好的控制。我深深地感谢杨医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询吧。他们会给你最专业的建议和最温暖的服务。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌筛查在高危人群中被广泛推荐，以便早期发现并治疗肝癌。然而，最近有研究挑战了肝癌筛查的有效性，指出大多数肝癌患者在疾病晚期才被诊断，且总体生存率较低。此外，目前还不清楚哪种亚型的肝癌筛查最有效。

一项最新研究表明，缩短超声筛查间隔可以降低肝癌死亡率。该研究对52823名初诊为肝细胞肝癌的患者进行了队列研究，根据他们进行超声筛查的时间间隔将其分为五组。结果显示，接受治疗率和5年累积死亡率都与筛查间隔有关。与6个月组相比，12个月组、24个月组、36个月组以及从未筛查组的调整后死亡率相对危险度分别为1.11、1.23、1.31和1.41。

多变量亚组分析表明，几乎所有亚组结果都支持缩短筛查时间间隔与更好的临床预后相关的结论，特别是对于年轻患者、无糖尿病和乙型肝炎的患者。虽然该研究只在有限范围内对高危患者进行超声筛查，并未进行大样品、多中心、对照研究，但它仍为定期肝癌筛查的成本效益及卫生政策的制订提供了参考。

一位49岁的男性患者被诊断出肝细胞癌合并门静脉癌栓，肿瘤直径约10cm，位于肝中叶。患者在多家医院就诊后被告知无法手术，只能接受介入治疗，并且生存时间极其有限。然而，通过三维重建，医生发现仍有一丝手术的希望，尽管风险极高。经过与家属的反复沟通和分析，决定尝试手术治疗。

手术开始顺利，肿瘤被完整切除，癌栓也被成功取出。但在手术后半段，患者出现了严重的出血情况，尽管采取了各种止血措施，仍无法控制出血。最终，患者被紧急送往ICU进行抢救。

面对患者家属的焦虑和痛苦，医生深感内疚和无助。现在，我们只能为患者祈福，希望他能战胜病魔，早日康复。对患者来说，这意味着更长的生存时间；对医生来说，这意味着心灵的平静和坦荡。

让我们一起为这位勇敢的患者祈福吧！

中医强调养生，尤其是饮食调养在癌症治疗中起着重要作用。虽然所谓的“忌食”并非完全禁食某种食物，但根据辨证论治、体质强弱和不同肿瘤类型，存在一些需要注意的饮食禁忌和需求。

例如，阴寒之证不宜进食寒性食品，如甲鱼、乌龟等；湿热之证则不宜进食辛辣热性食物，如辣椒、葱、姜等。对于乳腺癌等激素依赖性肿瘤，应切记忌食含雌激素的食物，例如蜂王浆等。

不同肿瘤类型有不同的忌食要求。比如，脑肿瘤患者应避免烟、酒、咖啡、腌腊食物等，饮食宜新鲜清淡、富营养、富维生素；而肝癌患者则应忌食霉变食物、酒精饮料、农药污染的食物等，饮食宜新鲜、水果蔬菜、宜消化、热量充足、富维生素。

此外，肿瘤患者在治疗中也需要注意不同的忌食要求。例如，在放疗时应忌食辛辣热性食物、粗糙食品；在化疗中应忌食生冷食物、粗糙食物、油腻厚味食物及不易消化的食物。

最后，肿瘤患者应重视营养，多食高蛋白质、高热量、高维生素又易消化的食物，以增强抗癌能力。

尽管近年来癌症发病率上升，但并非所有人都会患上癌症。实际上，世界卫生组织指出，近一半的癌症可以通过预防和早期筛查来避免或治疗。特别是乳腺癌、宫颈癌、肺癌和结直肠癌等常见肿瘤，早期发现和干预可以大大提高治愈率。

肿瘤筛查是一种基于风险评估的身体检查，旨在帮助人们了解自身的患癌风险，及时发现早期癌症或癌前病变，以便采取早期干预措施。在进行筛查前，医生会详细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和家族遗传史等信息，并制定相应的检查计划。

那么，哪些人群需要进行肿瘤筛查呢？以下是一些高风险人群的列表：

• 肺癌：年龄在50-75岁之间，每年吸烟量大于等于20包，长期被动吸烟者，曾经接触石棉、铍、铀、氡等有害物质，患有慢阻肺或慢性肺纤维化，或者有恶性肿瘤病史或肺癌家族史的人群。
• 肝癌：年龄在40-69岁之间，患有乙肝、丙肝或携带乙肝、丙肝病毒，肝硬化者，患有酒精肝或其他肝病，或者有肝癌家族史的人群。
• 结直肠癌：年龄在45-74岁之间，第一亲属有结直肠癌史，曾经患有其他恶性肿瘤，患有肠道息肉，慢性阑尾炎或阑尾切除史，慢性胆道疾病史或胆囊切除史，长期（近2年持续存在）慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状的人群。
• 胃癌：年龄在45岁以上，长期生活在胃癌高发地区，存在幽门螺杆菌感染，既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病，或者有可能致胃癌的不良生活习惯，如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等，或者有患胃癌的一级亲属的人群。
• 乳腺癌：年龄在45岁以上，有50岁前患乳腺癌的一级亲属，曾经患有对侧乳腺癌，携带有乳腺癌致病性遗传突变的人群。
• 甲状腺癌：童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史，曾经接受过头颈部放疗，有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌等既往史或家族史，甲状腺结节大于1厘米，且结节生长迅速，半年内增长到1厘米以上，甲状腺结节大于1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，且排除了声带病变（炎症、息肉等），甲状腺结节大于1厘米，且伴颈部淋巴结肿大，降钙素高于正常范围的人群。
• 宫颈癌：已婚或有性生活史3年的女性，曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的人群。
• 食管癌：年龄在40-69岁之间，喜欢吃腌制、烟熏食品、过烫食物、剩饭，患有反流性食管炎等上消化道疾病，有食管癌家族史，长期居住在食管癌高发区的人群。
• 前列腺癌：年龄在50岁以上，长期患有慢性前列腺炎，有前列腺癌家族史的人群。

以上人群应根据医生的建议，定期进行相应的肿瘤筛查，以便及早发现和治疗可能的癌症或癌前病变。

在中国，每12人中就有1人患有各种类型的肝病。肝硬化是许多慢性肝病的最终结果，它不同于局限在肝脏某个部位的肝癌，肝硬化是弥漫性的且无法通过切除来治疗。虽然肝硬化听起来不像癌症那样可怕，但当它发展到一定阶段时，可能比癌症更棘手。

肝硬化的一个严重并发症是食管下段、胃上部静脉曲张破裂出血。由于门静脉高压，门脉高压波及的血管可能会发生静脉曲张，导致血管破裂出血，这可能是致命的。如果您出现大便褐色、平躺猛坐起时会头晕等症状，可能已经发生了这种情况。

肝硬化患者还可能出现腹水，细菌从肠道进入腹水中，引发腹部感染，这也是一种可能致命的并发症。一些细菌性腹膜炎的患者可能没有任何症状，而其他患者可能会出现发烧、腹痛、压痛、腹泻等，甚至可能出现腹部的反跳痛。

在肝脏功能严重受损的终末期，肾脏功能也可能受到影响，导致肾功能减退，出现肝肾综合征（HRS）。如果不加治疗，可能会在最短3天内发生急性肝功能衰竭而导致死亡。

肝癌是肝硬化最严重的结果之一，通常伴有腹痛和肿胀、体重减轻、发烧等症状。

肝硬化的并发症可能是致命的，因此肝病患者必须提高警惕，一旦出现早期症状，应立即寻求医疗帮助。