肝癌，作为一种致命的疾病，常常被人们视为死亡的代名词。然而，随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法也在不断创新。其中，射频/微波消融法作为一种新兴的治疗手段，已经显示出其独特的优势。

射频/微波消融法是一种非侵入性的治疗方法，通过将消融针精准引导至肿瘤内部，利用高温能量将肿瘤及其周围的正常组织原位灭活。这种方法与传统的手术切除相比，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适用于小肝癌（直径小于3cm）的治疗。

超声引导是射频/微波消融法中最常用的影像学引导手段。它不仅可以实时监控消融过程，还具有无辐射、费用低等优点。利用超声造影技术，医生可以在术中即时评估疗效，确保肿瘤被完全灭活。

此外，CT/MRI-US融合成像技术也可以用于射频/微波消融法。这种技术将实时超声图像与术前的CT/MRI图像进行配准，帮助医生更精准地定位肿瘤，提高消融效果，降低肿瘤复发率和二次手术率。

总的来说，射频/微波消融法为肝癌患者提供了一种安全、有效的治疗选择。随着技术的不断发展和完善，相信它将在肝癌治疗领域发挥越来越重要的作用。

肝炎，尤其是乙型肝炎，是我国导致肝硬化和肝癌的主要原因。每年7月28日被设立为世界肝炎日，旨在提醒公众对肝炎的重视。据世界卫生组织统计，全球有超过3.25亿人感染乙型和丙型病毒性肝炎，造成140万人死亡，是仅次于结核病的第二大致命传染病。然而，超过80%的肝炎患者缺乏预防、检测和治疗。

肝炎主要分为五类：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝主要通过被污染的食物和水传播，乙肝、丙肝和丁肝则通过母婴、血液和性传播。预防措施包括接种甲肝和乙肝疫苗，使用清洁针具，采取安全性行为，使用安全的纹身和穿孔器具等。

乙肝可以通过终生药物治疗延缓肝硬化发展速度，降低肝癌发病率。丙肝是可以治愈的，通过3个月的抗病毒药物治疗，95%以上的丙肝感染者可以得到治愈。丁肝病毒需要依靠乙肝病毒进行复制，因此可以通过注射乙肝疫苗进行预防。

为了自己和家人的健康，我们应该对肝炎做更多了解，更好预防，及时检测，如果不小心成为患者，要积极治疗。保护好自己的肝脏，远离肝炎的威胁。

在全球范围内，癌症的发病率和死亡率都在不断攀升。根据《2018年全球癌症统计数据》报告，2018年全球预计有1810万癌症新发病例，960万癌症死亡病例。中国人群中，每新增的100个癌症患者中就有21个是中国人。平均每分钟有7个人确诊癌症，每分钟将近5人死于癌症。

然而，很多人在体检时并没有发现癌症，直到一查出癌就是晚期。事实上，常规体检关注的多为基础病、慢性病，而癌症筛查有着很大区别。目前，对国人威胁最大的癌症分别是肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌等。

肺癌是全球发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。预防肺癌的首要一步就是戒烟、避免暴露在污染环境，其次是早期筛查。早期筛查方法是CT检查，推荐40岁以上人群每年进行低剂量螺旋CT检查。肺癌早期最常见的症状是无其他不适的咳血丝痰，如果长时间地咳嗽，且没有感冒、发烧等常见呼吸道感染症状，并间断有咳血丝痰，需要高度警惕并及时就医。

我国是“肝癌大国”，乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。肝癌的早期筛查方法是B超+抽血，只做B超容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。高危人群，年龄40岁以上者建议每半年筛查一次。

乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤，未婚或高龄（35岁及以上）初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等，为高危人群。乳腺癌的早期筛查方法是乳腺B超，初步筛查发现问题建议再做钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。

结直肠癌已在恶性肿瘤发病率中排第三位，死亡率排第四位。肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者，容易被结直肠癌盯上。高危人群建议每2~3年做一次肠镜检测。

胃癌在中国人中更受青睐。幽门螺旋杆菌携带者、过量抽烟饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物、有胃癌家族史的人，是胃癌高发人群。胃癌的早期筛查方法是胃镜，40岁以上高危人群应每2~3年做一次胃镜筛查。

食管癌容易盯上40岁以上，且有消化道癌家族史或上消化道病史或症状的人。食管癌的早期筛查方法是内镜检查，食管癌高危人群先做普通内镜检查，并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如果内镜下没有发现可疑病灶，应定期随访。反之，应及时就诊。

总有人感叹癌症“防不胜防”，其实研究认为，约60%的癌症是可以避免的。越早开始重视健康，健康也就离你越近。20岁到60岁，是人的一生中生命最旺盛的阶段，千万不要觉得自己没啥“感觉”就忽略健康。从20岁开始每年体检一次，保持合理体重，不吸烟、不酗酒、不熬夜、不迷恋垃圾食品，开始补钙，充分了解生理健康知识，重视自己的私生活，定期检查私处的健康状况。30岁时每天坚持运动20-30分钟，注意监测血压，调整饮食和不良生活习惯，注意睡眠。40岁时筛查糖尿病，女性做乳房X光检查，严格控制体重，少食多餐，饮食多样化，将运动时间延长至1小时，增加负重锻炼和力量训练。50岁时注意呵护心脏健康，定期筛查结肠癌，女性要留意更年期症状，注射流感疫苗，防止流感并发症引起的风险。60岁时日常补钙依然不能忽视，最晚65岁时要开始检查骨密度，尤其是女性，补充维生素B12，防止记忆减退，注射预防肺炎和带状疱疹的疫苗。

中国是肝癌高发国家，肝癌的发病率居高不下。据统计，肝癌在腹部癌症中占据首位。值得注意的是，肝癌往往建立在肝炎的基础上。国外主要是酒精性肝炎，而国内则以病毒性肝炎为主。那么，乙肝与肝癌之间的关系究竟如何呢？

流行病学研究表明，约有1/3的原发性肝癌患者曾经有慢性肝炎史。HCC高发区人群的HBsAg阳性率明显高于低发区。HCC患者血清中常见的乙肝病毒标志物阳性率高达90%，远远超过健康人群。HCC的发生率与HBV携带状态的流行之间存在着显著的正相关关系，并且在地理上也呈现出密切的联系。

在HCC患者的血清中，常常可以检测到s抗原、s抗体、c抗原、c抗体、e抗原、e抗体等乙肝病毒标志物，其中以s抗原和c抗体双阳性最为常见。近年来，e抗体阳性也越来越多见。HCC的发生率与HBsAg携带者的比例呈现出平行关系：原发性肝癌高发的地区同时也是HBsAg携带率较高的地区，而肝癌低发区的自然人群中HBsAg的携带率则较低。

在中国，HBsAg的携带率约为10%，全国有1.2亿HBV携带者。每年约有100万新生儿因其母亲为携带者而感染HBV。相比之下，在肝癌低发的欧美和大洋洲地区，HBsAg携带率仅为1%。分子生物学研究发现，肝癌细胞的DNA中整合有HBV-DNA的碱基序列。某些肝癌细胞株可以持续分泌HBsAg和AFP。HCC的家族聚集现象也表明，除了可能的遗传因素外，HBV感染仍是主要的致癌因素。

同一人群中，HCC在s抗原携带者的发病率远高于非s抗原携带者。在一项前瞻性研究中，3500名HBsAg携带者随访3.5年，发现肝癌49例，患肝癌的危险性较对照组高出250倍。由此可见，乙肝和肝癌的发生之间存在着密切的相关性。因此，患有肝炎的患者必须积极治疗，并且要加强预防肝癌的发生。

脂肪肝是一种由于肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。这种疾病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重威胁国人的健康。

脂肪肝的发病原因复杂，包括化学性致病因素（如化学毒物、药物和酒精）、营养因素（如肥胖和营养不良）、生物因素（如病毒和细菌）以及遗传因素等。其中，嗜酒和饮食过多体重超重是最常见的原因之一。

脂肪肝可以分为四种类型：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。每种类型都有其特定的临床表现和治疗方法。

脂肪肝对人体健康的威胁主要体现在它能引发多种常见病，如肝硬化、肝癌、冠心病、糖尿病和脑梗塞等。此外，脂肪肝还可能损害性功能和视力，严重影响生活质量。

幸运的是，脂肪肝是一种可逆性疾病，早期发现并针对病因进行综合治疗，可以逆转肝内病变，防止其进一步演变为肝硬化。治疗原则包括去除病因和诱发因素、调整饮食方案、坚持必要的锻炼、维持相对正常的血脂和血糖水平以及自我保健意识的教育等。

肝癌是一种极具威胁的恶性肿瘤，通常在晚期才会显现出症状。因此，早期的诊断和治疗对于提高生存率至关重要。

预防

采取健康的生活方式是预防肝癌的关键。定期进行体检可以帮助早期发现问题，从而及时采取相应的措施。同时，避免接触有害物质和减少不良习惯也能有效降低患病风险。

诊断

如果您出现了与肝癌相关的症状，例如持续性腹痛、体重下降、食欲不振等，应立即寻求专业的医疗帮助。医生可能会建议进行一系列检查，包括血液测试、影像学检查和活组织检查等，以确定是否存在肝癌。

治疗

肝癌的治疗方法多种多样，包括手术、放射治疗、化疗等。选择合适的治疗方案取决于肝癌的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。及时治疗可以大大提高治愈的可能性。

总之，肝癌虽然是一种严重的疾病，但通过积极的预防、早期的诊断和有效的治疗，我们完全有可能战胜它。请记住，保持健康的生活方式和定期体检是预防肝癌的最好方法。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一份报告，上面写着“小三阳”。

我不敢相信自己的眼睛，心中充满了恐惧和疑问。小三阳是什么？会不会发展成肝硬化？我该怎么办？这些问题在我脑海中交织，像一团乱麻，无法理清。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了刘医生。他温和的语气和专业的知识让我感到一丝安慰。我们开始了一场长达半小时的对话，刘医生详细询问了我的症状和生活习惯，并解释了小三阳的含义和可能的影响。

“小三阳”并不是一个具体的疾病，而是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（HBcAb）三项指标同时阳性。刘医生告诉我，虽然这可能意味着我携带乙肝病毒，但并不一定会发展成肝硬化或肝癌。关键在于定期检查和保持良好的生活习惯。

我问刘医生，是否需要做胃镜检查。他说，如果疼痛症状持续反复发作，需要完善胃镜检查。但是，根据我的描述和检查结果，目前不排除是胃肠痉挛所致疼痛。刘医生建议我先观察，平时应清淡规律饮食，避免辛辣、油腻食物，戒酒，并定期复查肝功、乙肝DNA、甲胎蛋白、腹部彩超。

在这次咨询中，刘医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活调理的建议。他强调了生活规律、心情舒畅、适当运动和预防传播的重要性。这些话语像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。通过这次咨询，我不仅了解了小三阳的真相，还学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然我仍然需要定期检查和注意生活习惯，但我已经不再感到恐惧和无助。相反，我充满了希望和信心，相信自己可以战胜一切困难。

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2011年1月22日，中国卫生部医政司在上海银星假日酒店举办了《原发性肝癌诊疗规范》定稿会。来自全国各地的27位肝癌临床专家参加了会议，共同探讨了该规范的初稿。会议由卫生部医政司医疗处的焦雅辉处长主持。

会上，复旦大学中山医院的樊嘉院长和周剑教授等人提交了《原发性肝癌诊疗规范》的初稿。与会专家就此进行了热烈的讨论，并最终达成了基本共识。卫生部医政司医疗处的马旭东主任强调，制定该规范的目的是为了改变我国肝癌诊治领域的混乱局面，提高肝癌的整体诊疗水平。

预计，该规范将于今年4月份公开，并在全国范围内推广实施。通过这次会议，专家们为肝癌的诊断和治疗提供了更加明确和科学的指导。

肝切除术是肝癌患者最常用的根治性治疗方式，能够提供长期生存的可能性。然而，术后复发和转移的风险较高，5年复发率可达40%~70%，甚至超过70%。因此，术后辅助治疗是预防肿瘤复发和转移的重要措施，能够降低复发和转移率，延长患者无瘤生存的时间。

辅助治疗包括针对基础肝病的治疗和针对中高危复发因素的治疗。前者主要是抗乙肝或丙肝的治疗，后者则包括介入、放射、靶向、免疫治疗等。并非所有肝癌患者都需要进行术后辅助治疗，只有存在较高复发风险的患者才需要进行判断和治疗。

在进行辅助治疗的同时，患者还需要定期复查肝肾功能、肿瘤标志物，以及超声、增强CT、核磁等影像学检查，以便及早发现复发或转移的迹象。辅助治疗的具体方案没有明确规定，主要依靠临床医生的经验和判断进行。目前，临床上最常用的抗肿瘤治疗手段是单一靶向药治疗，其次是动脉化疗栓塞。联合治疗也是常用的术后抗肿瘤手段，能够取得更好的疗效。

肝癌的术后辅助治疗方法已经非常丰富，为患者提供了更多的生存机会。随着科学技术的发展，相信在未来还会有更多的药物应用于临床，造福肝癌患者。

肿瘤标志物检查是体检中常见的一项项目，它可以帮助医生诊断和监测多种癌症。下面我们将详细解读五种常见的肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）和前列腺特异性抗原（PSA）。

甲胎蛋白（AFP）

AFP是一种在胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的血清糖蛋白。正常情况下，出生后不久即逐渐消失。然而，血清AFP升高是临床诊断肝癌的重要指标。通过酶联免疫吸附试验或放射免疫法等方法可以检测AFP水平。AFP主要用于原发性肝癌的普查和早期诊断，也可以提示手术切除是否彻底或复发，并评价疗效。建议每1～2个月做动态测定，以避免假阴性或假阳性结果。

癌胚抗原（CEA）

CEA是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白，最早是在结肠癌及胎儿肠组织中发现的。正常情况下，出生后肠组织内CEA含量很低，但在一些肿瘤及非肿瘤性疾病患者血清中都可见CEA增高。通过酶联免疫吸附试验或放射免疫法等方法可以检测CEA水平。CEA是一种广谱肿瘤标志物，其血清浓度与多种肿瘤特别是消化道肿瘤相关。CEA随肿瘤的消长而变化，一般情况下，病情好转时血清CEA浓度下降，恶化时血清CEA浓度增高。其测定主要用于肿瘤的鉴别诊断、病情监视、疗效判断等方面。

糖类抗原125（CA125）

CA125是与卵巢癌等恶性肿瘤相关的抗原。CA125存在于上皮性卵巢癌患者的组织和血清中。通过放射免疫法或酶联免疫吸附试验等方法可以检测CA125水平。CA125主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、上皮性卵巢癌，同时也是疗效评价、判断有无复发的良好指标。CA125增高主要见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤，也可见于子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等非恶性肿瘤。

糖类抗原15-3（CA15-3）

CA15-3是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原。通过放射免疫法或酶联免疫吸附试验等方法可以检测CA15-3水平。CA15-3是乳腺癌的辅助诊断指标，但在乳腺癌早期敏感性不高，阳性率为60%，在转移性乳腺癌中阳性率为80%。CA15-3也是术后随访、监测肿瘤复发和转移的指标。CA15-3增高见于乳腺癌、肺癌、结肠癌、宫颈癌等；对于乳腺、卵巢等非恶性肿瘤，其阳性率一般低于10%。

前列腺特异性抗原（PSA）

PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的特异性蛋白。通过酶联免疫吸附试验、放射免疫法或微粒酶免疫分析法等方法可以检测PSA水平。血清PSA主要用于前列腺癌的辅助诊断，阳性率为50%～80%；也可作为监测前列腺癌病情变化和疗效评价的重要指标，其浓度和阳性率随病程进展而增高，手术后可降至正常，若手术后其浓度不降或降后再次升高，应考虑肿瘤转移或复发。PSA增高主要见于前列腺癌，也可见于前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等。其中，良性前列腺增生患者血清PSA升高水平与前列腺的体积、患者的年龄有关，大多低于20μg/L。