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肝切除术是肝癌患者最常用的根治性治疗方式,能够提供长期生存的可能性。然而,术后复发和转移的风险较高,5年复发率可达40%~70%,甚至超过70%。因此,术后辅助治疗是预防肿瘤复发和转移的重要措施,能够降低复发和转移率,延长患者无瘤生存的时间。
辅助治疗包括针对基础肝病的治疗和针对中高危复发因素的治疗。前者主要是抗乙肝或丙肝的治疗,后者则包括介入、放射、靶向、免疫治疗等。并非所有肝癌患者都需要进行术后辅助治疗,只有存在较高复发风险的患者才需要进行判断和治疗。
在进行辅助治疗的同时,患者还需要定期复查肝肾功能、肿瘤标志物,以及超声、增强CT、核磁等影像学检查,以便及早发现复发或转移的迹象。辅助治疗的具体方案没有明确规定,主要依靠临床医生的经验和判断进行。目前,临床上最常用的抗肿瘤治疗手段是单一靶向药治疗,其次是动脉化疗栓塞。联合治疗也是常用的术后抗肿瘤手段,能够取得更好的疗效。
肝癌的术后辅助治疗方法已经非常丰富,为患者提供了更多的生存机会。随着科学技术的发展,相信在未来还会有更多的药物应用于临床,造福肝癌患者。
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肝癌是常见的恶性肿瘤之一,对人们的生命健康构成严重威胁。由于大多数人对其症状缺乏了解,往往错过最佳治疗时机。因此,了解常见的肝癌症状至关重要,可以帮助在早期阶段进行诊断。
以下是肝癌的五大常见症状:
如果您或您的家人出现以上任何症状,应立即寻求专业医生的帮助,以便尽早进行诊断和治疗。
肝癌合并门静脉主干癌栓是一种严重的疾病,传统的治疗方法存在操作困难、成功率低及术后并发症风险高等问题。为了解决这些问题,我们采用了PTPVS-TACE联合治疗的方法。PTPVS在门静脉主干内植入支架,恢复相对正常肝实质的血液供应。先前的研究表明PTPVS是相当安全的操作技术,能够迅速恢复正常肝实质血流,为进一步治疗提供机会,阻止和延缓肿瘤长入门脉,最终延长患者的生存期。
门静脉三维适形放疗联合TACE对肝癌合并门静脉癌栓有较好的疗效,可以有效缩小瘤栓。然而,支架植入后再狭窄的主要原因是肿瘤生长入支架,导致支架功能丧失,治疗失败,患者症状反复并加重。针对这个问题,我们发现放疗可以明显延缓肿瘤长入支架,提高支架通畅率。即使在支架置入后即刻存在残存充盈缺损的情况下,放疗也能发挥作用,减少癌栓的生长。
虽然TACE对癌栓的作用是有效的,但其控制有限。单独采用TACE治疗肝癌并MPV阻塞的患者,6月和9月累积生存率分别为35.5%和22.6%。因此,我们认为在PTPVS-TACE之后行门静脉癌栓的放射治疗具有明显的价值。这种方法不仅安全,而且可以明显延长患者的生存时间。
总的来说,PTPVS-TACE联合治疗肝癌合并门静脉癌栓是一种有效且安全的治疗方法。它可以恢复正常肝实质血流,阻止和延缓肿瘤长入门脉,提高患者的生存期。同时,门静脉三维适形放疗联合TACE可以有效缩小瘤栓,减少癌栓的生长,延长患者的生存时间。
我记得那天,老爸被诊断出肝癌,整个家都被这突如其来的消息击垮了。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划和安排都被推翻了。每天我都在医院里日夜照顾老爸,几乎没有时间休息,连续十几天都没睡好觉,胃里总是咕咕叫,往上返气,感觉像有一团火在烧着我的内心。
我试图吃一些胃药来缓解症状,但晚上还是睡不着,四肢无力,头晕目眩。每当夜深人静时,我的心情就像那翻滚的海浪,无法平静。老爸的病情、家里的经济压力、自己的身体状况,这些问题像一座大山压在我的心头,让我喘不过气来。
有一天,我实在撑不住了,决定去看医生。医生听完我的描述后,安慰我说:“你这是上火了,压力太大,精神受到了打击。”他建议我让家人换班照顾老爸,自己也要休息一下。听到这话,我心中一阵感激,但同时也感到无奈,因为我知道家里没有其他人能承担这个重担。
医生还问我是否需要泄火药,我摇了摇头,心想:我需要的不是药,而是一个能够分担我负担的人。离开医院后,我独自走在街上,感受着夜晚的凉意,心中充满了孤独和无助。
回到家后,我决定向朋友们求助,希望他们能帮我分担一些照顾老爸的工作。同时,我也开始关注自己的身体,尽量保证每天有足够的休息和营养。虽然生活依然艰难,但我知道,只有坚强面对,才能走出困境。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天的体检报告上,出现了一个陌生的词汇——肝内钙化灶。
我立即在网上搜索相关信息,结果却让我更加焦虑。各种说法五花八门,有的说是肝癌的前兆,有的说可能是肝硬化的征兆。我的心跳加速,手心冒汗,仿佛世界末日即将来临。
我决定去京东互联网医院咨询专业医生。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音平静,让我稍微安心了一些。我把我的担忧和体检报告都告诉了他。他仔细看了报告,然后对我说:“肝内钙化灶不需要治疗,定期复查就可以了。”
我松了一口气,但仍然有疑问:“请问是什么引起的啊?”医生解释道:“如果没有什么症状的,不需要做处理,定期复查,钙化灶常见的原因是炎症引起的。”
我又问:“要注意哪些方面呢?”医生建议我平常注意不要吸烟饮酒,不要经常熬夜,多运动,少吃油腻性食品和油煎油炸食品。这些都是我日常生活中需要改善的习惯。
我问道:“结石吗?”医生回答:“肝内,小结石或者是炎症,是钙化灶的最常见原因,你的情况是良性的,不用紧张,暂时不需要处理,定期复查一下就可以了!”
我终于放下心来,感谢医生的耐心解答。医生建议我半年或者一年B超复查一次就可以了。我决定好好照顾自己的身体,遵循医生的建议,改善生活习惯,定期复查。
这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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在考虑使用免疫治疗时,需要注意以下几点禁忌和注意事项:
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒感染的重要标志物。通过检测患者血液中的HBsAg,可以了解到肝脏内是否存在乙肝病毒感染。然而,仅凭HBsAg的定量结果来判断肝病的严重程度是不准确的。HBsAg的定量检测方法主要有三种:定性、半定量和定量。其中,定量检测是最为精确的方法,能够提供HBsAg的具体数值。目前广泛应用的微粒子化学发光法的检测范围是0.05~250IU/ml,若超出此范围,需要进行稀释后再次检测。
虽然HBsAg的定量结果可以反映肝脏内乙肝病毒复制模板“HBVcccDNA”的活性,但它与肝病的严重程度并没有必然联系。例如,某些年轻的乙肝大三阳患者可能会有很高的HBsAg定量结果(几十万),但如果他们的肝功能、彩超和肝脏硬度值都正常,肝活检也未发现明显的炎症和纤维化,那么通常不需要立即治疗,只需定期复查即可。相反,某些患者的HBsAg定量结果可能很低,但肝脏已经发生了肝硬化甚至肝癌。
因此,评估肝病的严重程度需要综合考虑多个因素,包括肝功能、病毒载量、肝脏影像学检查结果、肝活检结果等。只有在这些指标都显示肝病进展时,才需要考虑治疗。对于HBsAg定量结果高的患者,定期复查是至关重要的,以便及时发现肝病的变化并采取相应的措施。
丙型肝炎(HCV)是一种常见的病毒性肝炎,全球范围内广泛流行。它是欧洲、美国、日本等国家导致肝硬化和肝癌的主要病因,也是我国输血后肝炎的主要病因。然而,公众对丙肝的知晓率仅为38%,远低于甲肝和乙肝。这种认知的不足,导致了几个误区的产生。
首先,很多人认为丙肝患者较少。实际上,丙肝检查并不在常规体检范围内,很容易被漏诊。即使转氨酶不高,也不能说明丙肝患者少。我国的丙肝病毒感染人群约有4千万。
其次,有人错误地认为丙肝没有乙肝危害大。实际上,丙肝具有更强的隐蔽性,且更容易慢性化。丙肝发展为肝硬化、肝癌的比例也都在乙肝之上。
再次,许多人错误地认为丙肝只能通过输血传染。事实上,除了输血或使用血制品,丙肝的传播途径还包括破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播。需要注意的是,接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
丙肝的早期症状轻微,病程较慢。很多患者在感染丙肝病毒(HCV)后没有任何症状,慢性丙肝病人甚至可以在20年间没有任何明显症状。只有少数患者可能会感觉身体无力、恶心和右季肋部不适等,部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。总之,大部分丙肝患者的症状非常轻微,容易被误诊为其他疾病,感染丙肝病毒后,自身往往感觉不到,一旦有所症状出现,很可能已经错过最佳的治疗时间。
如果发现感染丙肝,如何治疗呢?丙肝抗病毒治疗是目前的惟一途径。只有通过抗病毒治疗,才能阻断丙肝不断发展的进程。早期发现有70%以上的患者可获得病毒的有效清除。需要注意的是,最新的“丙型肝炎防治指南”指出:只要血清HCV RNA阳性的丙肝,即使肝功能正常的患者也需要抗病毒治疗。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚得知自己需要接种乙肝疫苗,并且需要定期复查乙肝五项。这个消息像一块巨石压在我的心头,让我感到无比的焦虑和恐惧。
我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过视频通话,我向医生描述了我的情况。医生耐心地听完后,告诉我:“你需要每隔一段时间打一次乙肝疫苗,并在每次打之前做带定量的乙肝五项检查。”
我有些不解,问道:“什么是带定量的乙肝五项?”医生解释说:“就是带有数值的检查,可以更精确地了解你的病情。”
我点了点头,心中仍然充满了疑问和担忧。因为我父亲曾经患有肝癌,我担心自己也可能会有同样的风险。于是我问医生:“我父亲患有肝癌,我做检查需要做什么特别的检查吗?”
医生建议我每1-2年复查一次肝脏CT,并且检查肝脏肿瘤标志物。他再次强调了带定量的乙肝五项检查的重要性,并告诉我这也是一个带有数值的检查。
我感谢医生的建议,并决定按照他的指导进行检查。虽然我仍然感到有些担忧,但我知道这是为了我的健康着想。现在,我每隔一段时间就会去做乙肝五项检查,并且定期复查肝脏CT和肝脏肿瘤标志物。这些检查让我更加了解自己的身体状况,也让我更有信心面对未来的挑战。
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脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,通常由不良的生活习惯和饮食结构引起。许多人对脂肪肝存在一些误解,例如认为只有胖子才会得脂肪肝,或者吃素就不会得脂肪肝。然而,事实并非如此。即使是瘦子也可能患上脂肪肝,尤其是当他们的饮食结构不合理或营养摄入不足时。同样,长期吃素也可能导致体内缺乏蛋白质,从而引发脂肪肝。
脂肪肝的形成与多种因素有关,包括超重、喝酒、快速减肥、营养不良、糖尿病等。这些因素都可能导致肝脏内的脂肪堆积,进而引发一系列健康问题。例如,脂肪肝可能会导致肝硬化、肝癌、高血压、动脉硬化、糖尿病等严重疾病。
要预防和改善脂肪肝,首先需要调整饮食结构。合理膳食是最基本的治疗措施,应该控制总能量和糖类的摄入,提高蛋白质的质和量,给予适量脂肪,补充足够的维生素、微量元素和膳食纤维。同时,适当运动也非常重要,可以帮助保持人体的能量平衡,防止多余的热量以脂肪的形式储存起来,并有助于控制血脂和血压。每天运动30分钟即可起到预防脂肪肝的作用。
此外,药物护理治疗也可以帮助促进脂肪肝人群肝内的脂肪消退,阻止脂肪向肝纤维化、肝硬化的方向发展。然而,需要注意的是,现阶段还没有研发出能有效治疗脂肪性肝的药物,脂肪肝的患者需要遵循医生的要求,不要轻信偏方或网传某些药物的效果。
总之,脂肪肝是一种可以预防和改善的疾病。只要合理调整饮食和生活方式,定期做肝脏检查,及时就医治疗,就能使脂肪分解,让肝功能恢复正常。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我肝癌的诊断结果时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……各种情绪交织在一起,像一团乱麻,缠绕着我无法自拔。
手术后,医生开了双环醇片和腺苷蛋氨酸肠溶片给我。虽然我知道这些药物对我的康复至关重要,但我还是充满了疑问和担忧。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。
当我登录到平台上时,看到一位医生正在等待我的咨询。我们开始了对话,他详细询问了我的病情和用药情况,并且耐心地解答了我的所有疑问。他的专业知识和亲切态度让我感到非常安心和放心。
在我们的交流中,医生特别强调了用药的注意事项和可能出现的副作用。他还提醒我,如果在用药期间出现任何不适,应该立即就医并上线复诊。这些细节让我感受到了医生的责任心和关怀。
最终,医生为我开具了处方,并且告诉我可以直接在平台上预约药品。整个过程非常顺利和高效,完全符合我的预期。
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