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联合治疗肝癌术后复发:载药微球与氩氦刀冷冻消融的案例分享

联合治疗肝癌术后复发:载药微球与氩氦刀冷冻消融的案例分享
发表人:健康饮食指南

肝癌术后复发是临床上常见的难题。对于那些无法再次接受手术治疗的患者,介入栓塞加消融治疗成为了最常用的治疗方法。近期,我们成功地运用载药微球栓塞和氩氦刀冷冻消融联合治疗一名45岁女性肝癌患者,取得了显著的疗效。

该患者在2013年接受了肝癌外科手术切除,随后经历了多次复发和多种治疗手段,包括介入栓塞和消融治疗。最近,肿瘤再次复发,AFP值高达500ng/ml。我们决定采用载药微球栓塞术,术后AFP值降至70ng/ml。两周后,患者接受了氩氦刀冷冻消融治疗,术中可见冷冻冰球完全覆盖肿瘤。三天后,患者出院并开始随诊。

这次治疗的成功表明,载药微球栓塞和氩氦刀冷冻消融联合治疗是一种有效的治疗肝癌术后复发的方法。与传统的碘化油化疗药乳剂相比,载药微球栓塞更为彻底,尤其适用于碘油沉积不佳的病灶。氩氦刀冷冻消融治疗相比微波治疗具有无痛、肝脏再生快速、对肿瘤激惹轻微等优点,尽管其价格稍高且不适合大范围冷冻。

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肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 慢性乙型肝炎(简称乙肝)是一种常见的慢性传染病,主要由乙型肝炎病毒(HBV)引起。其特点是病程超过半年或发病日期不明确,临床上有慢性肝炎的表现。常见的临床表现包括乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等全身和消化道症状,肝大、质地中等硬度、轻压痛,重者可能伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能异常或持续异常。根据临床表现,乙肝可以分为轻度、中度和重度三种类型。

    乙肝的主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。感染HBV后,受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,可能会出现不同的结局和临床类型。常见的病因有家族性传播、婴幼儿期感染、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染、既往有其他肝病史感染等。

    慢性乙肝的治疗原则是三分药治,七分调理。患者需要有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,适量活动,动静结合。用药不宜过多过杂,应根据患者的具体情况,针对性用药。中医辩证论治可以改善临床症状,提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。

    日常保健方面,肝功能正常3个月以上者可以逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下,容易被各种病毒、细菌等致病因子感染,应加倍小心,适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超也是必要的。

    预防乙肝的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。全程接种共3针,按照0、1、6个月程序进行。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。

    在意外接触HBV感染者的血液和体液后,应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,并在3和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg),于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。

  • 近日,相声大咖师胜杰和摇滚大咖臧天溯因肝癌在同一天去世的消息震惊了公众。这两位名人的离世再次引起了人们对肝癌高发病率和治疗困难的关注。那么,为什么我国的肝癌发病率居高不下,治疗效果又如此差呢?

    首先,我们需要了解我国肝病的现状。中国是肝炎大国,特别是乙肝,约有10%的人口携带乙肝病毒。虽然乙肝疫苗的应用使得肝炎的发病率有所下降,但由于中国人口众多,肝病的基数仍然很大。患肝炎的人至少有一亿多人口。肝炎,尤其是乙肝,多数会发展成慢性阶段,进而可能进入肝硬化阶段,部分病人甚至可能直接从乙肝阶段发展到肝癌阶段。因此,我国的肝炎和肝癌的发病率高居世界首位。

    肝癌的治疗效果差主要是因为80%的病人在发现时已经处于中晚期阶段,失去了最佳的治疗时机。肝癌一旦被发现,往往已经发展到中晚期阶段,这与肝脏的特点及肿瘤的部位有关。肝脏作为体积大、柔软的器官,肿瘤的缓慢发展对其影响很小,通常不会引起明显的症状。因此,直到肿瘤长大到一定程度,影响肝脏功能时,才会出现腹胀、腹痛、消化不良等症状。这也就解释了为什么师胜杰和臧天溯的肝癌发展得如此迅速,很快夺走了他们的生命。

    然而,肝癌并非没有好的防治方法。对于肝炎患者,特别是病史时间较长者,建议每年进行腹部彩超或腹部CT检查,以早期发现肝癌的形成。早期肝癌的治疗效果非常好,5年生存率可达80%左右。对于中晚期肝癌,可以采用介入栓塞、视频烧死、分子靶向药物等治疗手段,抑制肿瘤发展,延长生存期。少数中晚期肝癌患者,癌症没有播散而相对局限的病人还可以通过特殊的手术治疗手段达到根治性切除的目的,显著提高治疗效果。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一份报告单,心中充满了恐惧和不确定性。医生说我患了肝癌,晚期。

    我坐在沙发上,呆呆地看着那张纸,脑海中一片空白。突然,手机响了,是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下,还是点开了对话框。屏幕上出现了一个名叫“言犀”的医生,问我有什么需要帮助的。

    我把报告单上传给他,等待着他的回复。几分钟后,他回复了我:“报告提示肝肾功能是异常的。”我心中一紧,问他:“肾功能异常?严重吗?”言犀医生安慰我说:“这个我们这边医生说是肝癌引起的,也是需要引起重视的。建议积极治疗,有利于老人的情况。”

    我感到一丝希望,但同时也很迷茫。言犀医生继续说:“有肝脏超声等其他的检查吗?”我摇了摇头,告诉他我还没有做其他检查。言犀医生建议我尽快去做其他检查,以便更好地了解病情。

    我感谢言犀医生的建议,决定按照他的建议去做。虽然我知道前路漫长,但至少我现在有了一个方向。看着窗外的阳光,我深吸了一口气,告诉自己:我可以的。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌晚期的应对策略 常见症状 肝癌晚期常见症状包括肝区疼痛、消瘦、食欲不振、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒、患有肝炎或肝硬化的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1.积极治疗,包括手术、化疗、放疗等; 2.保持良好的心态,避免过度紧张和压力; 3.合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和刺激性食物; 4.适当运动,增强体质; 5.定期复查,监测病情变化。

  • 肝癌是新加坡最常见且最致命的癌症之一。由于早期肝癌通常没有明显症状,许多患者在被诊断时已经处于中期或晚期。过去,化疗对中末期肝癌的效果有限,导致缺乏有效的治疗方法来显著提高患者的生存率。

    然而,随着科学的发展和对肝癌细胞生长机制的深入理解,新一代的“智慧药物”Sorafenib已经问世。研究表明,这种药物比传统的化疗和放疗对晚期肝癌患者更有效。

    Sorafenib的作用机制是通过阻断肝癌细胞的“生长因子受体”,从而切断细胞生长的信号。同时,肝癌细胞也需要血液供应才能生长,这种药物还可以抑制肿瘤的血液供应,进一步阻止癌细胞的扩散。

    这种新型药物的出现为肝癌治疗带来了希望,可能会延长患者的寿命并提高生活质量。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我疲惫的脸庞。刚做完肝癌切除手术和介入治疗,医生建议我开始服用靶向药物。然而,面对高昂的药费,我不禁感到一阵窒息。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一个经济实惠的解决方案。杨医生接听了我的电话,他的声音温和而专业,仿佛一股清流流入我的心田。

    “请您先总结一下您的病情和治疗过程。”杨医生说。我开始讲述自己的经历,包括手术、介入治疗和甲胎蛋白的检查结果。杨医生认真倾听,偶尔插入几句安慰的话语,让我感到被理解和支持。

    “靶向药物可以报销。”杨医生说,“如果您现在使用的艾坦太贵,可以考虑换一个能报销的药物。”

    我心中一喜,但随即又感到困惑:“可是艾坦主要是治疗胃癌晚期的,我是肝癌手术后,会不会不适用?”

    杨医生解释道:“每个人的病情都是独特的,需要根据具体情况来选择药物。您可以和您的主治医生商量一下,看看是否有其他更适合您的药物。”

    我感激杨医生的建议,但内心仍然充满了焦虑和不安。面对未知的未来,我不知道该如何选择。杨医生似乎看透了我的心思,他说:“我理解您的担忧,但请记住,健康没有小事。平日里多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院是一个很好的选择。”

    他的话语如同一盏明灯,照亮了我前行的道路。我决定和我的主治医生商量一下,看看是否有其他更经济实惠的治疗方案。同时,我也感谢杨医生和京东互联网医院的帮助,他们让我在困境中找到了希望和方向。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能找到最适合自己的治疗方案,早日康复。肝癌手术后介入治疗指南 常见症状 肝癌手术后介入治疗的常见症状包括肝区疼痛、消化不良、乏力等。易感人群主要是肝癌手术后需要进一步治疗的患者。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议,选择合适的靶向药物进行治疗,例如可以报销的靶向药。 2. 定期复查甲胎蛋白等指标,监测病情变化。 3. 注意饮食调理,避免油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 5. 如果经济条件允许,可以考虑使用艾坦等靶向药物进行治疗,但需与医生充分沟通和评估风险和收益。

  • 肝癌术后复发是临床上常见的难题。对于那些无法再次接受手术治疗的患者,介入栓塞加消融治疗成为了最常用的治疗方法。近期,我们成功地运用载药微球栓塞和氩氦刀冷冻消融联合治疗一名45岁女性肝癌患者,取得了显著的疗效。

    该患者在2013年接受了肝癌外科手术切除,随后经历了多次复发和多种治疗手段,包括介入栓塞和消融治疗。最近,肿瘤再次复发,AFP值高达500ng/ml。我们决定采用载药微球栓塞术,术后AFP值降至70ng/ml。两周后,患者接受了氩氦刀冷冻消融治疗,术中可见冷冻冰球完全覆盖肿瘤。三天后,患者出院并开始随诊。

    这次治疗的成功表明,载药微球栓塞和氩氦刀冷冻消融联合治疗是一种有效的治疗肝癌术后复发的方法。与传统的碘化油化疗药乳剂相比,载药微球栓塞更为彻底,尤其适用于碘油沉积不佳的病灶。氩氦刀冷冻消融治疗相比微波治疗具有无痛、肝脏再生快速、对肿瘤激惹轻微等优点,尽管其价格稍高且不适合大范围冷冻。

  • 我从未想过,健身这件本该是健康的行为,会成为我健康的最大威胁。第一次转氨酶增高,是因为我用了含有肝毒的药物。经过一个月的抗病毒治疗,情况有所好转。但是,四年后,同样的问题再次出现了。我的心情跌落谷底,恐惧和焦虑交织在一起。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生问我乙肝多久了,有没有吃过抗病毒药物,肝功能如何等一系列问题。我如实回答,希望能得到最准确的诊断和治疗方案。医生告诉我,乙肝是导致肝癌的一大危险因素,纤维化和肝硬化会导致肝细胞大量坏死变性,前者很难直接变化肝癌,后两者的概率较高。这让我更加担心自己的健康状况。

    我向医生描述了我的症状,包括厌油、反胃和小便黄等。医生说这些症状可能与急性肝炎有关,并且强调了肝细胞黄疸的严重性。他们建议我去肝病科线下就诊,进行详细的检查和治疗。同时,医生也提醒我,长期服用药物会加重肝肾的负担,需要注意药物的选择和使用。

    在这次咨询中,我深刻体会到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时发现并治疗,保持健康的生活状态。慢性乙肝病毒携带者就医指南 常见症状 慢性乙肝病毒携带者可能会出现黄疸、厌油、反胃等症状,特别是在使用肝毒性药物或激素后。这些症状可能与急性肝炎有关,需要及时就医。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 规律进行抗病毒治疗,控制病毒复制和繁衍。 2. 定期复查肝功能和病毒含量,及时调整治疗方案。 3. 避免使用肝毒性药物和激素,减少对肝脏的负担。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。 5. 如果出现黄疸等症状,应立即就医,避免延误治疗。

  • 我从未想过,自己会成为乙肝的患者。四五年前,当我第一次得知这个消息时,心中充满了恐惧和无助。随着时间的推移,虽然我学会了如何与病魔共存,但最近的胃部不适却让我再次陷入了焦虑之中。

    在京东互联网医院的在线平台上,我与一位医生进行了视频咨询。医生问我:“目前主要有哪些不适症状?近期是否做过相关检查?”我告诉他,除了胃部不适外,其他症状并没有明显变化。至于检查报告,我的病毒量依然很高,肝功能也不是很理想。

    医生建议我查一下胃镜,排除胃炎或胃底静脉曲张的可能性。同时,他也提醒我,我的病情已经到了需要进行治疗的地步。听到这话,我的心情变得更加沉重。治疗意味着更多的药物、更多的副作用,甚至可能需要住院观察。

    我问医生:“如果不治疗,会有什么后果?”医生语重心长地告诉我:“如果不及时治疗,乙肝可能会发展成肝硬化,甚至肝癌。所以,治疗是非常必要的。”

    我深吸了一口气,决定听从医生的建议。虽然我知道这将是一条漫长而艰难的路,但我也明白,健康是最重要的财富。无论如何,我都要尽力保护好自己的身体。

    在接下来的日子里,我将会面临许多挑战和困难。但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔。同时,我也希望通过我的经历,能够提醒更多的人关注自己的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。

    如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生团队,随时为你提供帮助和支持。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    乙肝合并胃部不适的治疗指南 常见症状 乙肝患者可能会出现肝郁脾虚的症状,包括胃部不适、食欲不振、腹胀、恶心等。这些症状可能与乙肝病毒引起的肝功能损害有关,也可能与胃部疾病如胃炎或胃底静脉曲张等有关。 推荐科室 消化内科或肝病科 调理要点 1. 进行胃镜检查,排除胃炎或胃底静脉曲张等胃部疾病; 2. 根据乙肝病毒量和肝功能情况,进行抗病毒治疗; 3. 饮食上应注意清淡易消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 5. 如果有必要,可以使用一些中药调理肝脾功能,如逍遥丸、柴胡疏肝散等,但需在医生指导下使用。

  • 原发性肝癌是中国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在每十万人20-24之间,成为农村第一位死因,城市第二位死因。中国每年发病例数占全球43.7%。该疾病可发生于任何年龄,以40~49岁为多,男女之比为3~5∶1。肝癌主要分布于中国东南沿海地区,四个高发点为:江苏启东海门,福建同安,广东顺德,广西扶绥。流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率较低发区为高,而肝癌患者血清HBsAg阳性率又显著高于健康人群。肝癌有时可出现家族聚集现象,多系共同生活并有血缘关系,许多学者认为家族聚集的原因可能系由于病毒性肝炎的母子垂直传播引起。

    肝癌的自然病程约为24个月,早期发现的病例可无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。按肝癌的发展可分为:①亚临床前期,指从病变开始至作出亚临床肝癌诊断之前,患者无症状与体征,临床难以发现,平均约10个月左右。②从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前为亚临床期,患者仍无症状与体征,瘤体约3-5厘米,诊断仍较困难,多属AFP普查发现,此期平均为8个月左右。③一旦出现肝癌临床表现,已至中期,此时,病情发展很快,不久可出现黄疸、腹水、肺转移以至广泛转移及恶病质的晚期表现、中、晚期共约6个月左右。肝癌发展至晚期时,瘤体直径已达10厘米左右,难以治愈。

    临床表现包括肝区疼痛、肝脏肿大、血管杂音、门静脉高压征象、黄疸、进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等,并可能伴有低血糖症等并发症。肝癌的治疗早期可以手术切除,部分病人可以长期存活,但术后复发的比例很高,提倡定期复查和长期中药、免疫治疗以降低复发、转移的危险。中晚期病人手术无法切除而一般情况尚允许的时候,可以选择多种局部疗法综合治疗,如肝动脉化疗栓塞、放射治疗、超声刀聚焦、瘤内酒精或药物注射、射频治疗,并结合中医药、免疫治疗等等,部分病人也可取得不错的疗效。有些早期病人如果因年龄大或合并其他身体疾病不能承受手术的,也可以尝试局部治疗和中医药、免疫疗法相结合的方案。

  • 在日常生活中,我们经常听到“体检”这个词。然而,很多人并不知道防癌体检和普通体检之间的区别。今天,我们将探讨这两种体检的不同之处,并教你如何正确进行防癌筛查,远离八大常见癌症的威胁。

    首先,让我们来了解一下这八大癌症:肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌和前列腺癌。这些癌症对国人的健康构成了巨大的威胁。每种癌症都有其特定的高危人群和早期筛查方法。

    肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。长期吸烟、接触油烟或煤烟、生活在空气污染严重的地区的人群更容易患上肺癌。早期筛查的最佳方法是CT检查,而不是X光片。

    肝癌在我国非常常见,近九成的肝癌与乙肝密切相关。高危人群包括乙肝、丙肝病毒长期携带者、有肝癌家族病史的人、长期酗酒抽烟者、慢性肝病和肝硬化患者等。B超和甲胎蛋白检测是有效的早期筛查方法。

    乳腺癌已成为我国女性健康的头号威胁。高危人群包括未婚或高龄初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等女性。乳腺B超和钼靶检查是常用的筛查方法。

    结直肠癌的发病率在恶性肿瘤中排名前三。高危人群包括肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者、检血试验阳性等人群。肠镜检查是最有效的早期筛查方法。

    胃癌在中国人中更为常见。高危人群包括存在幽门螺杆菌感染、过量饮酒、抽烟,以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物的人、有胃癌家族史等人群。胃镜检查是早期筛查的最佳方法。

    食管癌的高发区主要集中在华北三省交界的太行山地区、四川北部地区、江苏北部地区等。高危人群包括40岁以上且兼有以下一项者,有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。内镜检查是最好的筛查方法。

    前列腺癌主要影响55岁以上的男性。高危人群包括有家族遗传史、性生活不规律、饮食习惯不良的人。彩超和PSA筛查是早期筛查的有效方法。

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。高危人群包括有不良生活习惯、病原体感染、性生活不规律等人。TCT、阴道镜和病理学诊断是有效的筛查方法。

    总之,防癌体检和普通体检有很大的区别。了解每种癌症的高危人群和早期筛查方法对于预防和早期发现癌症至关重要。希望这篇文章能够帮助你更好地理解防癌体检的重要性,并采取正确的筛查方法来保护自己的健康。

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