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早期肝癌的高性价比治疗:手术切除

早期肝癌的高性价比治疗:手术切除
发表人:数字健康领航者

在早期肝癌的治疗中,手术切除被证明是一种安全、有效且经济实惠的方法。研究表明,通过定期筛查(如肝脏B超和甲胎蛋白),可以在肝癌处于早期阶段时进行手术切除。这种治疗方式的成功率非常高,5年生存率可达到70%。此外,手术切除的费用相对较低,报销前大约在3万元左右。更重要的是,手术过程中死亡率几乎为零,且并发症的发生率也很低。

以下是四个成功案例,所有患者都有乙肝病史,并通过定期筛查发现了早期肝癌。他们都接受了手术切除,平均住院时间仅为6天,且无任何并发症。自费部分也只需数千元。

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肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 据报道,每年有两三百万吨的“地沟油”流向中国餐桌。地沟油,学名废弃食用油脂,主要来源于餐饮业和仪器加工业的不能再食用的动植物油脂。这些油脂包括炸制老油、火锅油泔水油以及食用油脂废水经油水分离器或隔油池分离后产生的不可再食用的油脂。

    地沟油可分为三类:一是狭义的地沟油,即将下水道中的油腻漂浮物或者将宾馆、酒楼的剩饭、剩菜(通称泔水)经过简单加工、提炼出的油;二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工以及提炼后产出的油;三是用于油炸食品的油使用次数超过规定要求地沟油后,再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油。

    地沟油的危害极大。它含有毒素,会破坏白血球和消化道黏膜,引起食物中毒,甚至致癌。长期摄入,人们将出现体重减轻和发育障碍,易患腹泻和肠炎,并有肝、心和肾肿大以及脂肪肝等病变。因此,我们需要像重视三聚氰胺一样重视地沟油。

    如何鉴别地沟油?一看透明度、色泽和沉淀物;二闻气味;三尝口感;四听燃烧声;五问商家的进货渠道,必要时索要进货发票或查看当地食品卫生监督部门抽样检测报告。

  • 在生活中,多数人对癌症感到恐惧。然而,你可能不知道的是,导致癌症的病因实际上是可以传染的。虽然从定义上看,癌症并不属于传染性疾病的范畴,也没有相关的传染源或传播途径等概念。但是,引起癌症的病因却是完全可以传染的。

    根据世界卫生组织国际癌症研究所的最新分析,全球13%的癌症发病率和220万人的患癌情况都归因于各种传染性疾病。其中,幽门螺杆菌、HPV和乙肝病毒是导致癌症数量排名前三的元凶。丙肝病毒和EB病毒则分列第四和第五位。

    在全球各大区域中,东亚是传染性疾病致癌发生率最高的区域。中国尤其被点名,因为中国78万例传染性疾病导致的癌症占到了全球的近1/3。导致中国形势如此严峻的原因主要是幽门螺杆菌和乙肝病毒。幽门螺杆菌可能导致胃癌,而乙肝病毒可能引发肝癌。这两种传染性疾病都是致病因素之一,因此防范和治疗它们至关重要。

    幽门螺杆菌感染与胃癌的发生发展密切相关,但也仅仅是胃癌发病的因素之一。遗传、环境和饮食也是至关重要的。研究表明,根除幽门螺杆菌可以使胃癌发病率降低39%;对于重度癌前病变人群和老年人,根除幽门螺杆菌也有预防胃癌的作用。同时,作为一种传染性疾病,它还会在家人间传播。

    乙肝病毒与肝癌的关系也非常密切。近85%的肝癌都与乙肝病毒有关。乙肝患者患上肝癌的风险比常人高出100~150倍。血液传播是乙肝病毒的主要传播途径,其他还有母婴、血液以及血液制品、破损的皮肤黏膜和性接触。疫苗接种是控制乙肝病毒传播的主要手段。婴儿在出生24小时内接种乙肝疫苗,并在之后接种其余2针(共三针),可以有效达到母婴阻断。

  • 原发性肝癌是中国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在每十万人20-24之间,成为农村第一位死因,城市第二位死因。中国每年发病例数占全球43.7%。该疾病可发生于任何年龄,以40~49岁为多,男女之比为3~5∶1。肝癌主要分布于中国东南沿海地区,四个高发点为:江苏启东海门,福建同安,广东顺德,广西扶绥。流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率较低发区为高,而肝癌患者血清HBsAg阳性率又显著高于健康人群。肝癌有时可出现家族聚集现象,多系共同生活并有血缘关系,许多学者认为家族聚集的原因可能系由于病毒性肝炎的母子垂直传播引起。

    肝癌的自然病程约为24个月,早期发现的病例可无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。按肝癌的发展可分为:①亚临床前期,指从病变开始至作出亚临床肝癌诊断之前,患者无症状与体征,临床难以发现,平均约10个月左右。②从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前为亚临床期,患者仍无症状与体征,瘤体约3-5厘米,诊断仍较困难,多属AFP普查发现,此期平均为8个月左右。③一旦出现肝癌临床表现,已至中期,此时,病情发展很快,不久可出现黄疸、腹水、肺转移以至广泛转移及恶病质的晚期表现、中、晚期共约6个月左右。肝癌发展至晚期时,瘤体直径已达10厘米左右,难以治愈。

    临床表现包括肝区疼痛、肝脏肿大、血管杂音、门静脉高压征象、黄疸、进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等,并可能伴有低血糖症等并发症。肝癌的治疗早期可以手术切除,部分病人可以长期存活,但术后复发的比例很高,提倡定期复查和长期中药、免疫治疗以降低复发、转移的危险。中晚期病人手术无法切除而一般情况尚允许的时候,可以选择多种局部疗法综合治疗,如肝动脉化疗栓塞、放射治疗、超声刀聚焦、瘤内酒精或药物注射、射频治疗,并结合中医药、免疫治疗等等,部分病人也可取得不错的疗效。有些早期病人如果因年龄大或合并其他身体疾病不能承受手术的,也可以尝试局部治疗和中医药、免疫疗法相结合的方案。

  • 肝癌是许多人心中的一种可怕疾病,但实际上,了解肝癌并采取正确的预防和治疗措施,可以大大提高治愈的可能性。以下是关于肝癌的几个常见误区和正确的认识。

    误区一:肝癌一定是由肝脏疾病引发的?

    事实上,肝癌也可能是由其他部位的癌症转移扩散而来的。这种情况已经是比较严重的了。因此,预防乙肝等肝脏疾病的发展至关重要。

    误区二:得了肝癌就没法治愈?

    与许多癌症一样,肝癌如果能早期发现,治愈的可能性会大大提高。常见的检查方式包括超声检查和甲胎蛋白测定。如果怀疑自己有肝癌,一定要定期进行这两项检查。

    误区三:年轻人不会得肝癌

    现在肝癌在年轻人群中的发病率也越来越高。由于早期肝癌症状不明显,而年轻人身体素质比较好,发现更难。因此,年轻人也需要定期体检,做好预防工作。

    正确的认识和预防措施对于肝癌的治疗至关重要。即使是晚期肝癌,通过微创疗法进行治疗,并辅助使用中药,也可以提高治愈率和五年生存率。

  • 最新研究表明,超顺磁氧化铁颗粒(SPIO)的摄取是区分良性与恶性结节的有效指示剂。通过联合使用SPIO和钆增强MRI,可以从细胞功能和血液供应角度显示肝硬化结节的影像特点,这对于肝硬化患者肝细胞癌(HCC)的早期诊断至关重要。HCC的发病过程包括肝细胞由再生结节、经临界(发育不良)结节、至明确恶性HCC的逐步去分化作用。因此,影像检查的主要任务是首先识别可疑病变,然后区分良性、临界或恶性结节。虽然超声和甲胎蛋白(AFP)检测对高危肝硬化患者进行普查有所帮助,但它们无法可靠地区分小HCC与良性或发育不良结节。SPIO MRI和钆增强T1加权MRI或对比增强CT的动态影像可以帮助识别组织学恶性度增高与动脉血化增多、门脉血供减少相关的病变。微泡对比剂超声检查也是一种诊断动脉血化结节的方法,但灌注评估无法明确区分良性与恶性病变。枯否细胞功能是通过SPIO MRI检测的另一项肝组织特点,目前的证据显示,SPIO的摄取是区分良性与恶性结节的有效指示剂。联合使用SPIO和钆增强MRI可以提供更全面的肝硬化结节影像特点,帮助医生进行早期诊断和治疗规划。

  • 抗病毒治疗在肝癌术后或介入等治疗后的应用,可能带来两个显著的好处:一是降低复发率,二是提高生存率。这些潜在的益处正被肝肿瘤科的医师们通过一项临床研究进行探索和验证。

    如果您对参与这项研究感兴趣,可以直接联系相关医师。然而,需要注意的是,所有的医疗决策都应该在专业医生的指导下进行。

  • 本研究旨在探讨门静脉癌栓应用Habib射频消融导管进行血管内射频消融联合覆膜支架植入的临床效果,并考察使用活检钳对门静脉癌栓进行组织活检的安全性和可行性。研究对象为13例肝癌门静脉癌栓患者,通过B超引导下进行血管内操作,包括活检、射频消融和支架植入。结果显示,所有患者均成功完成治疗,且无明显并发症发生。临床症状改善情况良好,生存时间也较长。因此,门静脉癌栓的血管内射频消融联合覆膜支架植入治疗可以作为一种有效的姑息性治疗方法。

  • 肝细胞癌(HCC)是一种富血供的恶性肿瘤,90%以上的血供来自肝动脉。经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是一种有效的治疗方法,通过将化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤供血动脉,既可以阻断肿瘤血供,又可以在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用。

    TACE的适应证包括:无法手术切除的肝癌病灶、巨块型肝癌、多发结节型肝癌、肝癌手术前的减瘤治疗、肝功能Child-Pugh分级a、b级、门静脉主干未完全阻塞或有较多代偿性侧支血管形成的患者、外科手术失败或切除术后复发的肝癌患者、肝癌破裂出血及肝动脉-门静脉静分流造成的门静脉高压出血、肝癌切除术后的预防性肝动脉灌注化疗等。

    在进行TACE治疗前,需要进行详细的检查和评估,包括影像检查、实验室检査、治疗设备及药物准备等。手术操作程序包括肝动脉造影、灌注化疗、肝动脉化疗栓塞、再次肝动脉造影等步骤。术后需要给予患者保肝、支持、止吐、镇痛等对症治疗,并定期随访和介入间隔期间的综合治疗。

    TACE治疗的常见并发症包括化疗栓塞综合征、术中胆心反射、肝脓肿、胆汁瘤、上消化道出血、急性肝功能损害、血细胞减少等,需要及时处理和预防。疗效评价主要依据患者总生存时间(OS)和手术至疾病进展时间(TTP)来进行。

    根据肝癌的特点和患者的具体情况,可以制定个体化的治疗方案,包括肝肿瘤术后的预防性灌注化疗、肝癌合并梗阻性黄疸的治疗、门静脉癌栓的治疗、肝癌合并肝动脉-门静脉分流的治疗、肝癌合并肝静脉癌栓的治疗、肝癌伴下腔静脉癌栓的治疗、肝肿瘤破裂出血的治疗、肝癌伴肺转移的治疗、TACE联合消融和放射治疗、TACE联合分子靶向药物治疗等。

  • 肝癌,作为一种致命的疾病,常常被人们视为死亡的代名词。然而,随着医学技术的不断进步,肝癌的治疗方法也在不断创新。其中,射频/微波消融法作为一种新兴的治疗手段,已经显示出其独特的优势。

    射频/微波消融法是一种非侵入性的治疗方法,通过将消融针精准引导至肿瘤内部,利用高温能量将肿瘤及其周围的正常组织原位灭活。这种方法与传统的手术切除相比,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,尤其适用于小肝癌(直径小于3cm)的治疗。

    超声引导是射频/微波消融法中最常用的影像学引导手段。它不仅可以实时监控消融过程,还具有无辐射、费用低等优点。利用超声造影技术,医生可以在术中即时评估疗效,确保肿瘤被完全灭活。

    此外,CT/MRI-US融合成像技术也可以用于射频/微波消融法。这种技术将实时超声图像与术前的CT/MRI图像进行配准,帮助医生更精准地定位肿瘤,提高消融效果,降低肿瘤复发率和二次手术率。

    总的来说,射频/微波消融法为肝癌患者提供了一种安全、有效的治疗选择。随着技术的不断发展和完善,相信它将在肝癌治疗领域发挥越来越重要的作用。

  • 肺癌是一种高发病率和高死亡率的恶性肿瘤,引起了全球范围内的广泛关注。为了预防肺癌的发生,科学家们一直在寻找有效的方法。近年来,通过接种疫苗来预防癌症的研究取得了显著进展。目前,已经有两种疫苗被证明可以有效预防特定类型的癌症:乙肝疫苗和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。

    乙肝疫苗的接种可以大幅降低肝癌的风险,尤其是在我国肝癌患者中,九成以上与乙型肝炎的持续感染有关。因此,对于适合人群,及早接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要手段。

    HPV疫苗的接种则可以有效预防由HPV病毒感染引起的癌症,特别是在女性群体中常见的宫颈癌。这种疫苗的推广和应用对于全球癌症预防工作具有重要意义。

    然而,关于肺癌疫苗的研究仍在进行中。虽然几年前有报道称肺癌疫苗已经上市,但随着时间的推移,这类疫苗的有效性并未得到证实。因此,目前还没有成熟的肺癌疫苗被广泛应用于临床。

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