当前位置:首页>

原发性肝细胞癌的早期诊断:挑战与机遇

原发性肝细胞癌的早期诊断:挑战与机遇
发表人:健康管理专家

原发性肝细胞癌的早期诊断对于改善患者预后至关重要。自20世纪70年代以来,随着血清甲胎蛋白(AFP)、实时超声显像和CT等技术的广泛应用,肝癌的早期诊断率得到了显著提高。这些进步不仅增加了手术切除的机会,也极大地改善了患者的生存率。

在中国,95%的肝癌患者有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,甚至有些患者同时感染两种病毒。因此,了解患者的肝病背景对于早期诊断至关重要。

为了提高原发性肝细胞癌的早期诊断率,我们需要更加重视患者的肝病背景。通过定期的体检和检查,医生可以更早地发现肝癌的迹象,并采取相应的治疗措施。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 肝癌是全球范围内的健康威胁,尤其是在肝炎和肝硬化患者中。原发性肝癌的发病机制复杂,包括病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素污染和有害化学环境污染等因素。选择合适的治疗方法对于患者的肝功能恢复至关重要。

    手术和介入治疗是肝癌的主要治疗手段。手术治疗虽然是首选,但仅适用于20-25%的患者,并且可能对肝功能造成较大影响。相比之下,介入治疗是一种成熟技术,分为导管介入和局部消融两种方式。导管介入可以通过堵塞肿瘤的血流来使其缺血死亡,并且可以直接注入化疗药物。局部消融术则是通过加热或冷冻来杀死肿瘤细胞,损伤肝功能更小。

    如果将导管介入和局部消融术联合使用,大部分肝癌都能得到有效治疗。介入方法的优点包括:对肝脏功能损伤轻微、适合多种类型的肝癌、疗效肯定。事实上,介入治疗的效果已经与手术相媲美。

  • 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,传统的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等。然而,这些方法都有其局限性,例如手术风险高、放射治疗可能引起副作用等。近年来,栓塞治疗作为一种新型的治疗方法,逐渐受到关注。

    栓塞治疗是通过将栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的血液供应,从而使肿瘤组织缺血坏死。这种方法不仅可以直接杀死肿瘤细胞,还可以减少对正常组织的损伤,提高治疗效果和患者的生存率。

    栓塞治疗适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等多种情况。研究表明,栓塞治疗可以显著改善患者的生存率和生活质量。例如,一项意大利的研究发现,栓塞治疗结合PEI(经皮肝穿刺注射无水酒精)可以使肝癌患者的总生存率大幅提高,达到82%的完全缓解率。

    然而,栓塞治疗也存在一些限制。例如,如果栓塞不彻底,可能会导致治疗失败;如果患者身体状况差或对栓塞治疗不耐受,也不适合进行这种治疗。因此,在实际应用中,栓塞治疗通常与其他治疗方法如灌注化疗、射频消融、外科手术和放射治疗等联合使用,以提高治疗效果。

    随着医学技术的不断进步,栓塞治疗的应用前景广阔。未来,可能会有更多的研究探索栓塞治疗与分子生物学的治疗手段的结合,例如靶向治疗、免疫治疗和基因治疗等。这些新型治疗方法有望为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

  • 肺癌是一种高发病率和高死亡率的恶性肿瘤,引起了全球范围内的广泛关注。为了预防肺癌的发生,科学家们一直在寻找有效的方法。近年来,通过接种疫苗来预防癌症的研究取得了显著进展。目前,已经有两种疫苗被证明可以有效预防特定类型的癌症:乙肝疫苗和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。

    乙肝疫苗的接种可以大幅降低肝癌的风险,尤其是在我国肝癌患者中,九成以上与乙型肝炎的持续感染有关。因此,对于适合人群,及早接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要手段。

    HPV疫苗的接种则可以有效预防由HPV病毒感染引起的癌症,特别是在女性群体中常见的宫颈癌。这种疫苗的推广和应用对于全球癌症预防工作具有重要意义。

    然而,关于肺癌疫苗的研究仍在进行中。虽然几年前有报道称肺癌疫苗已经上市,但随着时间的推移,这类疫苗的有效性并未得到证实。因此,目前还没有成熟的肺癌疫苗被广泛应用于临床。

  • 肝癌在中国的发病率非常高,据不完全统计,中国有近一亿的乙肝病毒携带者,每年新增肝癌病例近40万,占全球新增肝癌病例的50%。大多数肝癌在被发现时已经是晚期,治疗效果极差,肝癌的死亡率排名第二,仅次于肺癌。因此,肝癌的预防至关重要。

    那么,我们如何有效预防肝癌呢?以下是四个重要的建议:

    1. 接种乙肝疫苗:许多肝癌患者之所以患上肝癌,是因为乙肝病毒的存在。接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效方法,预防了乙肝病毒,就在一定程度上降低了肝癌的发生几率。对于已经感染乙肝病毒的患者,应定期检查,严格控制病毒,避免病毒持续升高。
    2. 戒酒:酒精对肝脏的影响非常大,长期饮酒容易导致酒精肝,进而引发肝硬化,最后可能发展成肝癌。因此,戒酒是预防肝癌的重要措施之一。
    3. 控制体重:肥胖是许多肿瘤的潜在危险因素,包括肝癌。许多肥胖的人患有脂肪肝,如果不及时控制脂肪的发展,最后可能导致肝硬化和肝癌的发生。因此,肥胖的人应该控制体重、保持健康饮食和适当运动,以有效预防肝癌的发生。
    4. 改变不良生活习惯:如今许多年轻人喜欢熬夜、暴饮暴食、久坐不动等不良生活方式,这些习惯对人体的免疫系统有着一定的影响,也与一些肿瘤的发生有关。因此,改变这些不良生活习惯是预防肝癌的重要一步。

  • 肝硬化是慢性乙肝患者最常见的并发症之一。据统计,80%的乙肝肝硬化病例都是由小三阳患者引起的。那么,为什么乙肝会发展为肝硬化?

    首先,慢性乙肝患者的肝脏会出现不同程度的纤维化。轻度慢性乙肝患者中约65%存在肝纤维化,而中、重度慢性乙肝患者则100%存在肝纤维化。若不及时治疗,肝纤维化可能会进展为肝硬化,导致一系列严重的并发症,如腹水、食管静脉曲张破裂出血和肝性脑病等。

    其次,乙肝病毒引起的肝脏损伤是导致肝硬化的主要原因。因此,最大限度地长期抑制或消除HBV是防止肝硬化形成的关键。同时,良好的生活习惯也非常重要,包括合理饮食、适量运动和充足休息等。这些都有助于保护肝脏,促进肝细胞的修复和再生,防止肝硬化的发生。

    最后,慢性乙肝患者发展为肝硬化的年发生率为21%。10年后,进展为肝硬化和肝细胞癌的发生率分别为23%和44%。因此,乙肝患者必须定期检查,及时发现病情变化,并采取有效的治疗措施。同时,避免高风险因素,如高病毒载量、HBeAg持续阳性、ALT水平高或反复波动、嗜酒、合并HCV、HDV或HIV感染等,也是非常重要的。

  • 抗病毒治疗在肝癌术后或介入等治疗后的应用,可能带来两个显著的好处:一是降低复发率,二是提高生存率。这些潜在的益处正被肝肿瘤科的医师们通过一项临床研究进行探索和验证。

    如果您对参与这项研究感兴趣,可以直接联系相关医师。然而,需要注意的是,所有的医疗决策都应该在专业医生的指导下进行。

  • 最近,我们接待了一位60多岁的晚期肝癌患者。患者已经患病两年,身体状况不佳,多次吐血,情绪低落。家属非常焦虑,询问如何治疗以延长生命。

    大多数晚期肝癌患者的预后不佳,平均生存期约为两年半。然而,如果患者接受适当的治疗并通过饮食和生活方式进行护理,可以有效延长生命。对于这位60多岁的患者,由于身体状况较差,无法承受手术、放疗或化疗等传统治疗方法。因此,我们建议患者接受微创靶向治疗,这是一种新型治疗方法,已被广泛采用。该方法通过在患者的肿瘤部位产生瞬间高温来杀死癌细胞,促使肿瘤坏死,从而延长患者的生命。

  • 肝动脉灌注化疗是一种针对肝癌的治疗手段,自上世纪70-80年代开始使用。该方法通过在肝动脉中注射化疗药物,提高了肿瘤组织局部药物浓度,同时减少了化疗药物在其他器官的分布,从而产生了较强的抗肿瘤作用并降低了全身副反应。适合伴有门静脉癌栓的肝癌患者,特别是存在肝动脉-门静脉瘘,或者接受传统介入治疗但疗效不佳的肝癌患者,以及结直肠癌肝转移的患者。肝动脉灌注化疗的药物主要采用以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案,相比于顺铂方案,疗效更理想。与传统介入相比,肝动脉化疗灌注的化疗药物剂量大得多,给药时间也更长,达48小时。该方法可能存在导管相关并发症,包括动脉损伤、胃或十二指肠误灌注、脱管、堵管等,但可以通过调整导管位置、妥善固定导管、加强导管肝素化来避免。化疗灌注后可能出现骨髓抑制、外周神经炎等不良反应,但相比于全身化疗,脱发等常见副作用在动脉灌注中并不常见。近期,一项Ⅲ期研究表明,索拉非尼联合肝动脉灌注化疗(HAIC)用于伴门脉侵犯的肝细胞癌患者,可以显著延长总生存期(OS),改善无进展生存(PFS)和总缓解率,且安全性良好,毒性可接受。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我患了脂肪肝。

    我一路走回家,脑海中不断回放着医生的话语:“你的肝脏已经开始出现脂肪沉积,如果不及时治疗,可能会发展成肝硬化甚至肝癌。”

    回到家后,我立即打开电脑,搜索各种关于脂肪肝的信息。无意中,我发现了京东互联网医院,决定在这里寻求专业的医疗建议。

    我登录了京东互联网医院的网站,选择了在线咨询服务。很快,一位名叫曹医生的医生接待了我。我们开始了长达一个小时的深入交流。

    曹医生首先询问了我的基本情况,包括年龄、性别、病史等。然后,他详细了解了我的症状和生活习惯,尤其是饮食和运动情况。最后,他给出了一个综合的治疗方案,包括药物治疗、饮食调整和适量运动。

    我问他:“这个药物可以长期服用吗?会不会对肝脏造成更大的伤害?”曹医生耐心地解释道:“这个药物是经过临床验证的,安全性很高。当然,任何药物都有一定的副作用,但只要按照医嘱服用,风险是可以控制的。”

    他还强调了戒酒的重要性,并建议我每天坚持运动,保持良好的生活习惯。最后,他告诉我,脂肪肝恢复后半年就可以停药,但需要定期复查肝功能。

    整个咨询过程中,曹医生始终保持着专业、耐心和温暖的态度,让我感到非常安心和信任。他的建议也让我对治疗充满了信心。

    现在,我已经开始按照他的方案进行治疗。每天早上,我会吃一粒药丸,然后去公园跑步。晚上,我会控制饮食,避免油腻和高糖食物。虽然有时候会觉得很辛苦,但我知道,只有坚持下去,才能让我的肝脏恢复健康。

    如果你也遇到了类似的问题,我建议你也去京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最科学、最合理的建议,帮助你走出困境,重获健康。脂肪肝的治疗方案 常见症状 脂肪肝常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐等,易感人群主要是长期大量饮酒者和肥胖人群。 推荐科室 肝病科或内科 调理要点 1. 戒酒,减少肝细胞损伤;2. 加强饮食和运动管理,控制体重;3. 可以服用护肝药物,如水飞蓟素等;4. 定期复查肝功能,监测病情变化;5. 注意休息,避免过度劳累。

  • 近年来,肝癌的发病率和死亡率在全球范围内都在上升。传统的治疗方法包括手术切除、灌注化疗栓塞术和射频消融术等。然而,这些方法都存在一定的局限性和副作用。幸运的是,随着科技的进步,载药微球介入术已经成为了一种新型的、有效的治疗选择。

    载药微球是一种可以加载化疗药物的栓塞材料。它的微小尺寸和柔软性使其能够精确地被注入肿瘤血管中,从而实现局部高浓度化疗和栓塞的双重效果。这种方法不仅可以大大降低化疗药物对全身的毒副作用,还能显著提高患者的生存率和生活质量。

    在国外,载药微球介入术已经被广泛应用于原发性肝癌和转移性肝癌的治疗,并取得了良好的效果。这种微创介入技术的应用,为肝癌患者提供了新的治疗机会,有望延长他们的生存时间。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号