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肝癌是一种严重的肝脏恶性肿瘤,往往在中晚期才被发现,死亡率非常高。然而,肝癌在早期已经给我们发出了信号,只是我们没有注意到。下面是肝癌的5个明显早期症状。
1. 疲劳和体重下降:如果你总是感到疲劳,休息也不能缓解,或者长时间内食欲不振,体重持续下降,这可能是肝癌的早期信号。
2. 肝区疼痛:早期肝癌可能会引起右肋部的间歇性或持续性隐痛,疼痛程度可能不剧烈,但随着时间推移,可能会发展成严重的钝痛。
3. 下肢水肿:虽然下肢水肿通常与肾病有关,但肝癌患者也可能出现这种症状,特别是在脚踝和下肢部位。因此,在出现水肿时,需要仔细检查并分清症状。
4. 手指甲表面异常:肝脏不好的人可能会发现指甲表面出现凹凸不平、竖纹、白斑点、容易断裂或缺乏光泽等情况。这是因为肝脏内毒素淤积影响了指甲的形态。
5. 不规则出血:肝癌患者可能会出现鼻出血、皮下出血等症状,这是由于肝功能受损,凝血功能异常所致。如果你在刷牙或龇牙时经常出血,需要考虑可能是肝脏出现问题。
预防肝癌的关键是养肝护肝。生活中要注意饮食,多吃黑蒜、紫葡萄、无花果干等有助于清理肝脏的食物。同时,减少酒精摄入也非常重要,因为酒精对肝脏的损害最大。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。肝癌转移,肝癌癌胚抗原27.87,这些数字像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生问我:“有什么不舒服的吗?”我哽咽着说出了自己的病情。医生沉默了一会儿,然后说:“目前的话看能不能做介入手术或者化疗药物治疗。”
我问道:“多大年龄了?”医生回答:“50。”我心中一沉,知道自己已经不再年轻,治疗的难度也会随之增加。
“必须手术吗?肝、肺都有了。”我问医生,声音颤抖着。医生说:“全身多发转移灶,手术也没办法做到根治。”
我感到绝望,仿佛世界末日已经来临。医生继续解释:“腹膜后也有淋巴结转移的情况,目前也确实没太好的办法,手术是做减瘤治疗。”
我问医生:“介入手术是什么意思?”医生耐心地解释:“就是把供应肿瘤的血管栓塞,让肿瘤坏死掉。”
我又问:“是微创手术吗?”医生说:“手术创伤不大,要进一步结合他自身情况,评估后看能否手术。”
我明白了,感谢医生后挂断了电话。可我还是不甘心,问医生:“不能手术,中医有好方法吗?”医生说:“祝早日康复!”
我知道,我的病情已经很严重了。可我不想放弃,我要为自己、为家人而战。于是,我开始了漫长而艰难的治疗之路。
在这段时间里,我经历了无数次的化疗、手术和康复。每一次都像是一场生死搏斗,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才有可能看到希望的曙光。
现在,我已经度过了最艰难的时期。虽然病情仍然存在,但我已经学会了如何与它共存。我也明白了,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去。
如果你也遇到了类似的情况,千万不要放弃。去寻求专业的医疗帮助,坚持治疗,相信自己一定可以战胜病魔。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到那张报告单时,心情瞬间跌入谷底。乙肝病毒携带者?这三个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生那温和的声音让我稍微安心了一些。我们开始了长达一个小时的对话,医生详细询问了我的病史和症状,甚至还让我发过去几年前的检查报告单。
“你好医生,我是乙肝病毒携带者,严重吗?”我小心翼翼地问道,心中充满了恐惧和不确定性。医生耐心地解释说:“乙肝病毒携带者并不一定会发展成肝炎或肝癌,但需要定期复查以监控病情。”
我回忆起三年前做的检查,数据好像高出了50%,这让我更加担忧。医生建议我立即去医院复查,评估病情是否需要治疗。可我一直拖延,直到肤色开始呈现黄色,小便也变黄了,才意识到问题的严重性。
“去查,不要大意。”医生再次强调。他的话语像一盆冷水,浇灭了我所有的侥幸心理。我知道,我不能再逃避了。
在医生的指导下,我开始了漫长的治疗之路。每天都要服用药物,定期复查,生活中也要注意饮食和休息。虽然过程艰辛,但我从未放弃,因为我知道,健康是最宝贵的财富。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命,关注健康,及时就医。同时,我也深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
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肝纤维化并非独立的疾病,而是肝硬化前期的一种病理变化。几乎所有能引起慢性肝损伤的因素都可能导致肝纤维化。这种情况发生是因为在各种致病因素的作用下,肝细胞变性坏死,释放出一种称为细胞因子的生物活性物质。这种物质激活肝脏内的星状细胞,经过一系列复杂的病理生理过程,导致细胞外基质大量生成并在肝脏内沉积,从而引起肝纤维化。
肝纤维化会改变肝脏结构,影响肝细胞的供应等,逐渐导致肝脏功能丧失,最终发展为肝硬化。丙肝、药物、毒物、酒精等对肝脏造成的损害都可能引起肝纤维化。如果不及时治疗,肝硬化可能会发生,引起肝功能衰竭,甚至死亡。
慢性肝病通常伴随肝纤维化。我国慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少见。这两类肝炎都是由于肝炎病毒复制,刺激了人体的免疫系统,造成免疫淋巴细胞在清除病毒时“误伤”肝细胞,产生肝脏内炎症,诱导了纤维组织增生,导致肝纤维化。随着生活水平的提高,我国酒精性肝病和非酒精性肝病的发病率不断上升。这两种肝病中较重的病变是脂肪性肝炎,如不积极治疗,损伤的肝细胞也可刺激肝内纤维组织的大量增生,由肝纤维化发展到肝硬化。肝癌是各种肝病中最为凶险的疾病,常常同时伴有肝硬化。其他如药物性肝病、代谢性肝病、自身免疫性肝病或血吸虫病等,也与肝纤维化有染。
脂肪肝容易被忽视,因为这种病初起时,肝功能还正常,症状也不明显,最多会出现疲乏无力、食欲不振等症状。然而,一旦任由其发展,便会使人体的免疫功能下降,发展成脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化,甚至造成更为严重的后果。生活习惯,特别是饮食习惯不健康又缺少锻炼的人最容易患上脂肪肝。比如说,经常大鱼大肉、饮食无节制的人,长期饮酒的人,肥胖者和长期不运动的人都是脂肪肝的高发人群。因此,脂肪肝重在预防,而预防的关键则是在改变饮食和生活习惯。
肝纤维化会导致两大危害形成肝硬化:一是由于肝组织结构的破坏,使肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现“短路”吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,导致脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险;二是正常肝细胞之间的血液微循环通道因纤维组织成分的沉积而造成循环障碍,影响肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞愈来愈少,最后导致肝功能衰竭。两大危害都是致命的。
肝纤维化需要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。目前尚无安全有效的西药可以治疗肝纤维化。然而,中医药在抗肝纤维化方面显示出优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。因此,改变生活方式,积极预防肝纤维化,早期发现和治疗肝纤维化,才能阻止和延缓肝硬化的发生和发展。
一名40岁的男性患者因长期未接受检查和治疗而患上了乙肝,最近在B超检查中偶然发现了肝右叶肿物。CT等检查显示肿物巨大,侵及肝右静脉根部,并与肝中静脉全程关系密切。手术的难点在于肿瘤的巨大和位置,需要精确操作以避免损伤周围重要结构。幸运的是,患者的肝右下静脉较粗,允许保留六段肝脏。经过连续12小时的努力,医生成功切除了肿瘤,患者术后恢复良好。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里拿着一张检查报告,上面写着“乙肝抗体阳性”。我不知道这意味着什么,但我知道这不是什么好消息。
我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑,输入了我的问题:“乙肝抗体阳性,需要打疫苗吗?”很快,一个医生接了我的咨询。他的头像上写着“李医生”,看起来很专业。
“你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”李医生说。他的语气很温和,让我感到有些安慰。
“你这个就是有抗体,没问题的。”李医生说。他的话让我松了一口气,但我还是有些担心。“那后期还需要按时打疫苗吗?”我问道。
“就是有乙肝保护抗体,是的。”李医生解释道,“大概3-5年查查,没有抗体就可以打。”
我想起了我父亲前段时间肝癌去世的消息,心中一阵酸楚。“我父亲前段时间肝癌去世的,需要每年查一次肝功能吗?”我问道,声音有些颤抖。
“不需要的,查个肝胆彩超就可以。”李医生安慰我说。他的话让我感到一丝宽慰,但我知道,生活中总有那么多的不确定性。
我感谢李医生的帮助,结束了咨询。虽然我还有一些疑问,但我知道我可以随时再来咨询。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样忙碌的人来说,太方便了。
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原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)是一种常见的恶性肿瘤,主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型等不同病理类型。由于其起病隐匿、早期无明显症状,多数患者在确诊时已处于局部晚期或发生远处转移,治疗困难,预后不佳。
肝癌的主要病因因素包括肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期酗酒以及农村饮水蓝绿藻类毒素污染等。此外,其他肝脏代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐原性肝病或隐原性肝硬化也可能是肝癌的诱因。
常规监测筛查指标主要有血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查(US)。对于高危人群,建议每隔6个月进行一次检查。AFP是HCC相对特异的肿瘤标志物,AFP持续升高是发生HCC的危险因素。
肝癌的亚临床前期是指从病变开始至诊断亚临床肝癌之前,患者没有临床症状与体征,通常大约10个月时间。在肝癌亚临床期(早期),瘤体约3-5cm,大多数患者仍无典型症状,诊断仍较困难,多为血清AFP普查发现,平均8个月左右,期间少数患者可以有上腹闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。
主要临床表现包括:肝区疼痛、食欲减退、消瘦乏力、发热、肝外转移灶症状、黄疸、出血倾向、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭等。肝癌的浸润和转移主要有肝内转移和肝外转移两种形式,常见并发症包括上消化道出血、肝病性肾病和肝性脑病(肝昏迷)、肝癌结节破裂出血以及继发感染等。
肝癌是一种恶性程度极高的疾病,治疗难度也相应较大。特别是当肝癌发展到晚期时,患者的生命将面临严重威胁。许多肝癌患者都是老年人,这部分患者的生存期长短如何?如何通过治疗来延长他们的生命呢?
老年肝癌患者的生存期长短无法确定,因为每个患者的体质和治疗方法都不同,导致生存期存在差异。肝癌的治疗是一个复杂的过程,涉及多种因素,其中最重要的是患者的身体素质。然而,由于许多晚期肝癌患者,尤其是老年患者,身体状况普遍较弱,因此建议他们采用保守治疗,旨在提高生存质量并延长生命。
对于晚期肝癌的老年患者,治疗方法的选择至关重要。微创靶向疗法是一种非常适合身体状况不佳的老年患者的治疗方法。该方法通过在患者动脉处进行微小穿刺,引入微波针进入病灶,利用高温杀死癌细胞。手术过程短暂,治疗过程几乎无痛苦,患者只需休息几天即可恢复活动能力。
我还记得那天,拿到体检报告时的心情。看到“尿蛋白阳性”这几个字,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,呼吸都变得困难。作为一个平时不太关注健康的人,这突如其来的消息让我措手不及。
我立即打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快回应了我,询问了我的体检结果和近期的生活习惯。我将所有的报告单都发给了他,包括肝功能和肾功能的报告单。医生仔细查看后,问我是否有其他疾病或近期服用过什么药物。我告诉他我最近因为熬夜比较严重,自己买了褪黑素来帮助睡眠。医生听完后,安慰我说初步判断我没什么大问题,建议我多喝水,勤排尿,注意休息,避免熬夜,并在一周后复查肝功能和尿常规。
虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我还是很担心。毕竟,体检报告上写着“肝癌”这个词,虽然医生说对于健康人来说没啥意义,但我还是不由自主地联想到最坏的结果。医生似乎看出了我的担忧,反复强调说一周后复查就行了,问题不大。他的话让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然挥之不去。
接下来的几天,我按照医生的建议,调整了自己的生活习惯。每天早上起床后,我都会喝一大杯水,中午和晚上也会多喝水。同时,我也尽量避免熬夜,保证充足的睡眠。虽然这些改变让我感到有些不适应,但我知道这是为了自己的健康着想。
一周后,我再次进行了肝功能和尿常规的检查。结果显示,我的尿蛋白已经转为阴性,肝功能也恢复正常。看到这个结果,我长舒了一口气,心中的石头终于落了地。医生再次确认说我没什么大问题,建议我继续保持良好的生活习惯,定期进行体检。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或生活的压力而忽视自己的身体。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时就医,不要等到问题严重才后悔莫及。
本文分享了一个68岁男性患者的肝癌治疗经历。该患者在2021年4月就诊时被诊断出右肝肝癌47*44mm,伴有骨转移,肝硬化和门脉高压。由于病情晚期,无法进行根治性切除手术。患者还患有高血压和脑梗病史,并曾经因肝硬化晚期并发症进行脾切除术,手术风险极大。
入院后,患者接受了间断的介入治疗和持续的靶向免疫联合治疗。3个月后复查,肝脏肿瘤未见明显缩小,但未见强化,评估为CR(完全缓解,m RECIST标准)。孤立的骨转移灶每次评估均有活性,遂行2次放疗。
考虑到患者合并症多且重,肝硬化严重,虽然评估为完全缓解,医生与患者及家属沟通后,决定不进行手术切除。患者持续用药1年后停药。目前已经停药一年多,仍然没有看到肿瘤复发。
每个患者的情况都是独特的,具体的治疗指南和方法应由专业医生提供。
众所周知,早期原发性肝癌(主要指肝细胞癌HCC)患者可以通过外科手术、消融治疗、肝移植等方式进行根治性治疗,部分患者也可能通过放疗达到根治。那么,对于非早期肝癌(即中晚期肝癌)患者来说,是否还存在根治性治疗的可能性?
答案是肯定的。随着系统抗肿瘤药物与局部治疗的不断进步,单独或联合使用这些治疗方法都有可能使部分中晚期HCC患者获得完全或部分缓解,从而为他们提供了进行根治性治疗的机会,进而实现根治性治疗的目标。
然而,需要注意的是,术后仍需继续进行术前系统抗肿瘤药物治疗,并根据具体情况联合局部治疗,以降低术后复发的风险并改善预后。目前,局部治疗包括肝动脉介入治疗(如TACE、HAIC等)、消融、放疗或手术等;系统抗肿瘤治疗包括靶向、免疫或化疗等。通常情况下,联合使用系统抗肿瘤治疗和局部治疗可以提高中晚期肝癌的转化成功率。