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晚期肺癌的治疗选择:化疗的必要性和注意事项

晚期肺癌的治疗选择:化疗的必要性和注意事项
发表人:家庭医疗小助手

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中非小细胞肺癌占据了大多数。晚期肺癌是指肿瘤已经发生远处转移或局部进展到无法手术切除的程度,预后较差,5年生存率低于10%。

对于晚期肺癌的治疗,主要目标是缓解症状、延长生存期和提高生活质量。目前的治疗手段包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和放疗等。每种治疗方式都有其适用人群,需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

化疗是一种全身性的治疗手段,通过化学药物阻止肿瘤细胞的增殖、浸润和转移。然而,化疗药物也会对正常细胞造成损伤,引起不良反应。因此,并非所有晚期肺癌患者都适合化疗,需要综合考虑患者的年龄、体质、合并症、心理状态和经济条件等因素。

总之,晚期肺癌化疗可以为部分患者带来症状缓解、生存期延长和生活质量提高,但也需要注意不良反应和选择合适的治疗方案。

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  • 肺癌是一种严重的健康威胁,很多人认为只有抽烟者才会患上肺癌。然而,事实并非如此。白领女性的肺癌发病率也在逐年上升。那么,白领为什么会成为肺癌的偏好人群呢?

    首先,白领长期处于室内和室外环境都污染的状态中。电子污染和办公室设备污染会导致肺部过敏和支气管哮喘等问题。同时,外部空气污染也被认为是肺癌的主要原因之一。由于白领接触室内污染的时间比一般人更长,而室内空气流通少,相对污浊,容易损伤肺部,因此肺部极易处于“弱态”。

    其次,白领的饮食习惯也可能增加患肺癌的风险。他们的饮食往往精细,高糖、高脂肪,缺乏防止肺癌的微量元素硒。这种不良的饮食习惯是易得肺癌的诱因之一。

    最后,白领的运动量普遍较少。运动可以使肺部强健,特别是在空气清新的环境中进行跑步等有氧运动。然而,白领们往往缺乏新鲜空气和锻炼时间,导致肺脏逐渐衰弱,无法抵御外界的“敌人”。

    综上所述,白领易患肺癌的原因主要有三点:室内外环境污染、不良饮食习惯和缺乏运动。只有通过改变生活方式,才能有效预防肺癌的发生。

  • 肺癌是一种严重的健康问题,尤其是当它扩散到骨骼时。这种情况被称为肺癌骨转移,约30-40%的肺癌患者最终会出现这种情况。骨转移的好发部位依次为肋骨、胸椎、腰椎和骨盆。肺腺癌是最常见的病理类型,容易发生骨转移,其次是小细胞肺癌,而鳞癌相对较少发生骨转移。

    诊断骨转移通常需要进行骨ECT检查,对高度可疑的放射性浓聚灶部位再进一步行磁共振或CT检查,结合疼痛症状,一般可以确诊。肺癌发生骨转移后,患者可能会出现疼痛、自发性骨折等症状,这些都是需要关注的信号。

    治疗肺癌骨转移的主要目的是减轻疼痛、预防病理性骨折和延长生存时间。治疗方法包括化疗、靶向治疗、放疗和对症止痛治疗。化疗可以对全身的癌细胞产生作用,靶向治疗适用于存在敏感基因突变的患者,放疗可以杀灭局部骨组织肿瘤的侵犯并达到止痛效果,最后,对症止痛治疗可以帮助患者缓解疼痛症状。

    肺癌骨转移是一种晚期病情,虽然大部分情况下无法治愈,但通过上述治疗方法可以改善患者的生活质量和延长生命。

  • 特发性肺纤维化(IPF)是一种严重的肺部疾病,患者通常会关注抗纤维化药物的疗效。从多个文献角度出发,我们将客观地分析和讨论这些药物的临床试验结果、作用机制、副作用、适用人群等方面的信息,以期为IPF患者和家属提供有价值的参考。

    吡非尼酮是首个被批准用于治疗IPF的药物。它在四个Ⅲ期临床试验中显示出对轻至中度IPF患者的病情进展有抑制作用,并能有效提高生存率。尼达尼布也被证实对IPF有疗效,且已获得批准。然而,两者在重症IPF中的疗效和最佳治疗疗程仍不明确。吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)被认为是一种具有成本效益的治疗方法,需要纳入优质的随机对照试验以评估其有效性。由于IPF患者的死亡原因包括急性加重和肺癌,药物治疗不仅应关注疾病进展的减缓,还应关注这些风险的降低。因此,研究联合治疗的疗效是非常必要的。

    IPF的发病机制是复杂的,涉及肺泡上皮细胞破坏和死亡、异常的损伤修复和过度的纤维化等过程。遗传易感性和环境因素也可能参与其中。吡非尼酮和尼达尼布是目前唯一能有效减缓IPF进程的药物。吡非尼酮的主要副作用是光敏反应和胃肠道症状,尼达尼布的主要副作用是腹泻。PDE4B抑制剂BI 1015550是近期的研究热点,Ⅱ期临床试验结果显示其能延缓IPF患者肺功能下降的速度,具有良好的安全性和耐受性。

    虽然吡非尼酮和尼达尼布已被批准用于治疗IPF,但它们的疗效远未达到“治愈”的水平。目前尚不清楚在哪个疾病阶段和哪种类型的患者中使用这些药物最为适宜。轻度IPF患者可能首先需要观察。同时,急性加重和肺动脉高压是影响IPF预后的重要因素,需要进一步研究抗纤维化药物对这些因素的影响。个性化的治疗方案和综合治疗策略的建立也是未来的研究方向。

  • 定期体检对于我们每个人来说都是至关重要的。特别是当我们发现肺部有结节时,这可能是肺癌的早期征兆。如果能及时发现并进行手术切除,患者有很高的治愈几率。即使是ⅡB期以内的鳞癌或腺癌,或者是ⅠAⅠB期的小细胞肺癌,完全可以治愈。

    然而,如果肺癌已经发展到Ⅲ期,治疗方案将会更加复杂。可能需要采用放疗、化疗或靶向治疗等多种方法。幸运的是,现代医学技术已经非常发达,我们有许多有效的治疗手段可供选择,包括靶向药物、抗血管药物、三线药物治疗以及中药治疗等。

    越来越多的患者通过早期诊断和治疗获得了更长的生存期。这再次强调了早期检测和治疗的重要性。因此,我们应该养成良好的体检习惯,及时发现并治疗肺癌,减少对身体的伤害。让我们一起努力,保持健康,远离肺癌的威胁!

  • 肺癌的病因至今仍未完全明确,但根据分子生物学的研究,致癌基因和抑癌基因之间的失衡被认为是产生癌症的原因。以下是与肺癌发病相关的几个主要因素:

    (一)吸烟:吸烟是公认的引起肺癌的重要危险因素。超过3/4的肺癌患者有重度吸烟史。吸烟开始的年龄越早、年限越长、吸烟量越大,肺癌的病死率就越高。然而,戒烟者患肺癌的风险随着戒烟年限的增加而逐渐降低。香烟中含有10多种致癌物质,如苯并芘、烟碱、亚硝胺和微量砷等,这些物质可以使正常支气管上皮细胞形态丧失,并引起非典型的细胞学变化。

    (二)被动吸烟:最新研究表明,如果二手烟民每天不小心吸入15分钟的二手烟,他们患肺癌的概率与吸烟者相同。人体中共有100多个肺癌诱发基因,而亚洲女性携带了几个常见的诱发基因,因此她们更容易患肺癌。除了自己不吸烟外,还应尽量远离二手烟。

    (三)室内污染(氡气):室内氡气污染是仅次于吸烟的第二大肺癌诱因。流行病学调查和分子生物学实验已经证实,氡气及其子体是导致人体肺癌的主要危害因素之一。由氡及子体的照射引起的肺癌可占到患肺癌人群的8%到20%。人体受氡气伤害主要是因为住所、工作场所可能存在的室内氡浓度偏高。通常地下室、紧邻地下室的房屋、空调房间、封闭性较强的写字楼、宾馆和使用含放射性元素偏高的建筑材料建筑的房屋,都较容易出现室内氡浓度偏高的情况。专家建议,除了在建筑和装修时要注意材料的选择外,日常生活中注意开窗通风也有利于减轻氡气伤害。

    (四)职业因素:某些职业的劳动环境中存在许多致癌物质。目前已被确认的致癌物质包括石棉、无机砷、二氯甲醚、铬、芥子气、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。另外,玻璃纤维、人工纤维、滑石粉等也被推测具有致癌作用。

    (五)大气污染:城市中的工业废气、汽车废气、公路沥青都含有致癌物质。因此,城市肺癌的发病率明显高于农村。

    (六)饮食与营养:食物中天然维生素A类、β-胡萝卜素和微量元素(锌、硒)的摄入量与以后癌症的发生呈负相关,其中最突出的是肺癌。维生素E、B的缺乏和不足在肺癌患者中较为突出。

    (七)其他因素:遗传因素、病毒感染,某些慢性肺部疾病(如肺结核、结节病等)对肺癌的发生也可能有一定关系。

  • 肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,近年来其治疗手段不断创新。靶向治疗,作为一项新型的治疗方法,已经在肺癌的临床治疗中显示出巨大的潜力。与传统的化疗和放疗相比,靶向治疗更加精准地针对肿瘤细胞,减少了对正常细胞的损害,提高了治疗效果和患者的生活质量。

    靶向治疗的基本原理是利用药物作用于特定的分子靶点,阻断肿瘤细胞的生长和扩散。这种方法可以有效地控制肿瘤的进展,延长患者的生存期。目前,已经有多种靶向药物被批准用于肺癌的治疗,包括EGFR抑制剂、ALK抑制剂等。

    然而,靶向治疗也面临着一些挑战。首先,肿瘤细胞可能会产生耐药性,导致治疗效果下降。其次,靶向治疗的适用范围相对较窄,需要通过基因检测等手段来确定患者是否适合接受这种治疗。最后,靶向治疗的成本较高,可能会给患者带来经济负担。

    总的来说,靶向治疗为肺癌患者提供了一种新的治疗选择。随着科学技术的不断进步,我们有理由相信,靶向治疗将在肺癌的治疗中发挥越来越重要的作用。

  • 在秋冬季节,雾霾天气频繁出现,给人们的健康带来了威胁。特别是心肺功能不佳者,雾霾天气更容易加重病情。那么,如何在雾霾天气中防病养生呢?

    首先,外出时需要注意防护。气象专家指出,雾霾天气中大气中的颗粒物浓度增加,包括粗颗粒物PM10和细颗粒物PM2.5。细颗粒物可以穿过呼吸道,直接进入肺部及其周围的细支气管,日积月累可能会损伤肺部组织,破坏免疫屏障,甚至影响心血管系统,引发多种疾病。因此,外出时,特别是交通繁忙、人口密集的地方,应该戴上防护口罩、纱巾,或者选择在中午前后空气质量较好的时间段出行。心肺功能不佳、冠心病、高血压、慢阻肺以及呼吸道反复感染者外出时最好戴上口罩。口罩应当选择能够防御细小颗粒的医用防护口罩或N95口罩和15层纱布的防护口罩。

    其次,在室内也需要注意防护。雾霾天气应该尽量减少开窗,因为室内的空气与室外的空气相比会干净一些。清晨和夜间雾霾浓度较高时更要避免开窗。如果是靠近马路的住户,在白天车流量较大时也要尽量少开窗。室内可以适当添加一些具有空气净化功能的绿色盆栽,也可以使用空气净化装置和加湿装置。室内空气湿度的适当增大,有利于空气中微小颗粒的相互粘附,形成较大的颗粒,从而被人体上呼吸道所识别排除,或直接沉降到桌面、地面而被清洁,这样能有效减少室内空气中的灰霾微小颗粒物的浓度。

    此外,肺病患者需要定期检查肺功能。雾霾天空气中的细微颗粒物上会附着有较多的病毒、细菌,抵抗力较弱的孩子应该尽量在室内活动,以防患上呼吸道疾病。一般来说,雾霾天的昼夜温差会加大,要及时增添衣服,注意保暖。持续的雾霾还有可能会诱发高血压、脑卒中等疾病,并使心脏病和肺病患者的症状加重。建议有这些基础疾病的患者,要留心观察,如病情有变化,应及时就医。

    最后,健康人群也需要注意防护。外出回来后,除了要清洗面部及裸露的肌肤外,还需进行上呼吸道的清洁工作,用清洁的水冲洗咽喉和鼻腔,能减少雾霾对于上呼吸道的沉积和影响。饮食上首先要注意多喝水、多吃新鲜的富含维生素的水果,以防止体内水分的流失。因为保持呼吸道水分的充足,有利于体内杂质的排除,也有助于呼吸系统的自洁能力。其次,β胡萝卜素具有抗氧化、减轻呼吸道上皮损伤的作用,可适当多吃些富含β胡萝卜素的食物,如胡萝卜、菠菜、生菜、西兰花等。雪梨、橘子、百合、莲藕、荸荠等食物具有较好的润肺作用。同时也可多吃些促进代谢的食品,如海藻、海带、银耳、冰糖、莲子、甘蔗等。常做肺部锻炼和肺部保健操,能增强呼吸道的抵抗力。郊区和山间的空气相对清新,周末和节假日期间最好能多呼吸些新鲜空气。

  • 肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一,长期以来,吸烟被认为是肺癌的主要致病因素。然而,近年来,不吸烟的女性患肺癌的几率却在逐渐上升。为什么会出现这种情况?

    首先,环境污染是导致肺癌的重要因素。雾霾、有毒有害气体、工业粉尘、放射线等污染物质无处不在,长期暴露在这样的环境中,会对人体造成严重的伤害。即使是全职在家的家庭主妇,也难以避免受到这些污染物质的侵害。

    其次,二手烟也是女性肺癌患者的重要发病原因。即使自己不吸烟,但如果家庭中有其他成员重度吸烟,长期居住在这样的环境中,同样会增加患肺癌的风险。

    此外,烹调油烟也是一种重要的致癌物质。家庭妇女长期接触大量的油烟,如果烹调设备的排风系统不够完善,情况将更加严重。长期吸入烹调油烟不仅会导致肺癌,还可能引起慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺病。

    室内化学物品污染也不能忽视。生活用品中含有的染发剂、清洁物品、芳香剂等化学物质,长期接触会对人体造成伤害,引起肺癌等疾病。

    最后,饮食安全也需要注意。虽然家庭主妇很少食用地沟油或者劣质食物,但长期大量食用含有亚硝酸盐等致癌物的腌制食品,同样可能导致肿瘤的发生。

    总的来说,女性肺癌的类型大部分为腺癌,与吸烟男性的肺癌类型不同。了解这些致病因素,采取相应的预防措施,对于预防肺癌的发生具有重要意义。

  • 新冠病毒的德尔塔和奥密克戎变异株对全球公共卫生构成了巨大威胁。其中,奥密克戎变异株的传染性更强,R值已升至3至5之间。虽然研究表明奥密克戎变异株引起的肺部感染多为轻症,但其传播风险仍然很高,可能会导致疫苗免疫作用降低和突破性感染比例增加,对癌症患者的生命安全构成更大威胁。

    由于癌症患者的免疫系统可能受到疾病和抗癌药物的影响,他们在新冠疫苗临床研究中被排除在外,相关临床数据较少。然而,考虑到癌症患者是疫情中的弱者,接种疫苗后产生的免疫反应较普通人更少。因此,癌症患者是新冠肺炎的高危人群,接种疫苗后仍存在严重感染隐患。

    面对新出现的新冠病毒株,肺癌患者在日常生活和工作中需要采取一系列预防措施。首先,戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。其次,尽量减少或避免到工作场合,如果必须去,需要加强个人有效预防感染措施,包括在公共场所保持至少1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏,并避免去通风不良或拥挤的地方。最后,做好个人健康监测,及时监测体温,主动就诊,减少非必要出入境,尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染新冠病毒的机会。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了CT报告,右肺中下叶微小结节,四个字如同一把利刃,深深地刺入我的心脏。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,输入了我的症状和报告结果,等待医生的回复。几分钟后,医生回复了我:“请问你肺结节大小?”我心中一紧,手指颤抖着打字:“微小结节,大小不详。”

    医生要求我上传报告,我迅速将报告上传。等待的时间仿佛被拉长了无数倍,我的心跳加速,思绪万千。终于,医生回复了:“微小结节一般小于2毫米,炎症引起的陈旧病灶,没有咳嗽咳黄痰不需要用药。”

    我松了一口气,但仍然心存疑虑。因为我有干咳和胸疼的症状,虽然医生说这与微小结节无关,但我还是担心。医生建议我去医院检查一下支原体衣原体感染,或者变异性哮喘,以咳为主的。至于胸疼,医生解释说可能是咳嗽牵拉胸部肌肉疼。

    我感激医生的解释,但内心的恐惧仍未消散。我担心这可能是肺癌的前兆,虽然医生说检查结果不支持这种可能性。然而,作为一个普通人,我无法完全理解医学知识,只能依靠医生的专业判断。

    在接下来的日子里,我定期复查,按照医生的建议进行治疗。虽然症状有所缓解,但我仍然时常想起那次经历,心中充满了感激和敬畏。感激医生的耐心解释和专业指导,敬畏生命的脆弱和医学的神奇。

    如果你也遇到了类似的情况,不要恐慌,及时就医,听从医生的建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    右肺微小结节就医指南 常见症状 右肺微小结节通常是无症状的,但有时可能伴随干咳、胸痛等不适感。易感人群包括长期吸烟者、环境污染严重地区居民等。 推荐科室 呼吸内科或胸外科 调理要点 1. 定期复查,观察结节变化情况。 2. 如果有干咳、胸痛等症状,应去医院检查是否存在支原体衣原体感染或变异性哮喘等问题。 3. 避免吸烟和二手烟,减少环境污染对肺部的影响。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。 5. 根据医生建议,可能需要服用相应的药物进行治疗或预防感染。

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