我婆婆的帕金森综合症已经伴随她多年了。每当我看到她手颤抖、步履蹒跚时，心中总是充满了无奈和担忧。幸好，去年在攀枝花中心医院住院期间，医生给她开了石药的盐酸普拉克索缓释片。这个药物对她的病情控制效果非常好，至少在服用期间，她的生活质量有了明显的提升。

今天，我带着婆婆来到京东互联网医院，希望能再次开具处方。我们在等待医生的过程中，婆婆不停地念叨着：“我不想再去医院了，太麻烦了。”我能理解她的感受，毕竟年纪大了，出门不方便。好在有了互联网医院，我们可以在家中就完成看病和开药的流程，省去了很多麻烦。

医生很快就接待了我们。通过视频连线，我们详细地向医生描述了婆婆的病情和用药情况。医生非常专业，问了很多细节问题，例如婆婆什么时候确诊的、服用普拉克索缓释片多久了、平常是怎么吃的等等。婆婆一一回答，医生也给出了详细的解释和建议。

在确认了婆婆的病情和用药情况后，医生表示可以开具处方。婆婆想开十盒药，但医生告诉我们系统限制最多只能开三盒。婆婆有些失望，但我安慰她说：“没关系，三盒也够用一段时间了。”

整个过程非常顺利，医生和药师都很专业。婆婆也很满意，毕竟她不用再去医院排队等候了。我们在家中就完成了看病和开药的流程，真的很方便。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

帕金森综合征是一种复杂的神经系统疾病，包括原发性帕金森病、继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征和遗传变性型帕金森综合征等多种类型。这些疾病都可能表现出帕金森病的典型症状，如静止性震颤、动作迟缓、肌张力增高和姿势不稳等。然而，脑深部电刺激术（DBS），也被称为“脑起搏器”，只对原发性帕金森病和遗传变性型帕金森综合征有良好的疗效，对其他原因引起的类似帕金森病的症状则不适用。

手术治疗并不能治愈帕金森病，而只能缓解症状。研究表明，DBS术后5年，症状改善率可达60%至83%，每日左旋多巴用药剂量也相应减少43%至68%或36%至40%。然而，手术治疗并非万能的，某些患者可能在术后未能获得满意的治疗效果，这可能是因为帕金森病的确切发病机制仍然不明。

帕金森病是一种老年性疾病，平均发病年龄为65岁，病程通常为20年左右。虽然手术治疗可以在一定程度上改善症状，但规范的药物治疗和手术治疗都应该在医生的指导下及时进行。最终，病人在90岁高龄时，是否“治愈”帕金森病可能已经不再重要了。

周女士，71岁，5年前开始出现下肢无力和行走困难的症状，右下肢轻微震颤。最初未予特殊处理，但随着时间推移，症状逐渐加重，左下肢也出现了静止性震颤。最终，在西安交通大学第一附属医院神经内科就诊并被诊断为帕金森病，开始口服美多芭治疗。虽然药物可以缓解症状，但病情仍在发展，近一年来双侧肢体震颤、腰背部酸痛和翻身困难等症状加剧。服用美多芭后，起效时间缩短，出现明显的开关现象。

开关现象是帕金森病患者长期使用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。通常在服用左旋多巴、美多芭等抗帕金森症状药物三至五年后，副作用会开始显现。早期服用可能会导致恶心、呕吐和便秘等症状，而随着药物剂量的增加，“异动症”和“开关现象”等情况也会出现。这是帕金森患者选择药物治疗时不可避免的结果。

除了药物治疗外，手术疗法也是一个有效的选择。目前，苍白球毁损术和脑起搏器植入术是两种主要的手术方法。然而，由于技术的进步，毁损术存在不可逆的缺点，逐渐被淘汰。现在，脑起搏器手术治疗是最常用的方法之一。

帕金森病的慢性进展性病程使康复训练变得尤为重要。以下是一些有助于改善患者生活质量的训练要点。

在日常生活中，鼓励患者穿着柔软、宽松的衣服以增强上肢活动和上下肢的协调。对于起床困难的患者，可以将床头抬高并在床尾系一根绳子以便牵拉起床。避免使用过软的沙发或深凹的椅子，选择有扶手的坐具，并可以将椅子后方提高以便起立。

为了减轻强直和运动不能等症状，患者应注意躯干锻炼。以下是一些有效的锻炼方法：

• 双脚分开，双膝微曲，右上肢高举过头并缓慢向左侧弯曲保持数秒；然后左侧重复。
• 手臂前伸，轻轻地向对侧交叉。
• 平躺在地板上，两膝关节分别曲向胸部持续数秒；然后双侧同时做这个动作。
• 俯卧，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板，用手臂上撑维持10秒钟；然后放松。然后手臂和双腿同时高举离地维持10秒，然后放松。

对于晚期卧床不起的患者，应帮助他们勤翻身，在床上多做被动运动，以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。

面具脸是帕金森病的常见症状之一，主要是由于面部肌肉僵硬导致的面部表情呆板。以下是一些面部动作的锻炼方法：

• 皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼锻炼。
• 鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹口哨动作，尽量将牙齿露出，继之做吹口哨的动作。
• 对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等表情。

总之，积极的治疗和坚持康复训练对于提高帕金森病患者的生活质量至关重要。

帕金森病是一种退行性疾病，类似于人体衰老的过程。目前，尚无彻底治愈的方法。与高血压、糖尿病等常见慢性病一样，帕金森病也需要我们有正确的认识。药物、手术和康复治疗都旨在改善症状，延缓疾病的进展，并减轻患者和家属的痛苦。

对于病史超过5年的帕金森病患者，如果美多巴类药物治疗仍然有效，可以考虑早期手术治疗。目前最先进的外科治疗方法是脑起搏器治疗。美多巴被誉为帕金森病治疗的第一个里程碑，而脑起搏器则是第二个里程碑。

在治疗帕金森病时，药物治疗是基础。除了美多巴外，还有其他药物可以用来改善症状。手术治疗通常在药物治疗失效或副作用严重时考虑。康复治疗则可以帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量。

总的来说，帕金森病的治疗需要一个综合的方法，包括药物、手术和康复治疗。虽然无法彻底治愈，但通过合理的治疗方案，可以有效地控制症状，提高生活质量。

帕金森病是一种主要影响老年人的神经退行性疾病。对于患者来说，及时采取有效的治疗措施至关重要。除了常见的药物治疗和手术治疗外，还有其他多种方法可以帮助管理症状和改善生活质量。

首先，非药物治疗如物理治疗、针灸和按摩等可以作为综合治疗的一部分，旨在延缓病情的进展。同时，心理支持和精神关爱也非常重要，通过保证充足的睡眠和避免情绪激动，可以减少肌肉震颤的加剧。

其次，鼓励患者积极参与日常活动和运动，例如吃饭、穿衣、洗漱等，这有助于保持肢体运动功能。对于语言障碍的患者，可以通过镜子前大声发音的练习来改善。加强关节和肌肉活动，以及劳作训练，都是非常必要的，以防止摔倒和肢体畸形。

对于长期卧床的患者，生活护理尤为重要。需要注意清洁卫生，定期翻身拍背，以预防并发症如坠积性肺炎和褥疮感染。同时，保证营养摄入和大小便通畅，可以增强体质和提高免疫功能。

总之，帕金森病的治疗不仅限于药物和手术，还包括多种非药物治疗和生活方式的调整。通过综合治疗，患者可以更好地管理症状，提高生活质量。

在处理帕金森病的夜间问题时，包括睡眠问题在内，临床医生注意到一个新现象：助眠药物唑吡坦似乎可以改善帕金森病的症状。虽然一些人可能避免使用此类药物，但它也许能带来新的希望。

最早的观察结果来自90年代，一位61岁的女性患者在服用唑吡坦后，虽然没有入睡，但她的帕金森病运动症状（如运动迟缓、肌肉僵硬和静止性震颤）却明显改善，类似于服用息宁的效果。随后，这位患者长期服用唑吡坦，甚至每天四次，持续五年以上，既没有副作用也保持了药效。

其他临床观察也发现，唑吡坦平均可以改善20%到30%的帕金森病症状（UPDRS-III评分），最佳情况下甚至可以改善60%。唑吡坦对帕金森病的表情、肌肉强直、姿势、步态和静止性震颤都有改善，特别是对于严重运动症状的患者更容易观察到效果。值得注意的是，唑吡坦不会引起异动，偶尔会出现嗜睡的副作用。

研究还表明，对于有异动症的帕金森病患者，2.5-5mg的唑吡坦可能就能减少异动，而不产生睡意。此外，唑吡坦也被发现可以改善帕金森患者中的肌张力障碍症状。2012年的一项研究甚至报告说，在进行了STN-DBS后的患者身上，唑吡坦还能够改善精神混乱的症状。

为什么唑吡坦会有这样的作用？研究者认为它可以减少帕金森病异常的脑电活动，降低脑内的病理性振荡，并调整帕金森患者脑内异常活动的苍白球、黑质和丘脑底核的功能状态。

目前还没有大规模的临床研究来验证唑吡坦的作用，因此对于其有效性、受益人群和最佳剂量等方面仍然没有推荐意见。未来需要更多的患者试用和医生观察来获取更多证据。

特发性震颤是一种常见的神经系统疾病，主要表现为不自主的、节律性的肌肉收缩。这种疾病可以影响身体的各个部位，包括头部、手臂、下肢、声音和下颌等。震颤的发作方式可以是静止性、姿势性或动作性，频率和幅度也各不相同。例如，精细震颤常见于特发性震颤、甲状腺功能亢进和生理性震颤，而小脑性震颤则表现为高幅振荡，帕金森病的震颤介于两者之间。

鉴别各种原因的震颤需要从病史的采集、震颤特点的观察以及体格检查来综合分析。特发性震颤的唯一症状就是震颤，偶尔会伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。

特发性震颤可以伴发其他运动障碍的疾病，例如帕金森病。据报道，在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率比正常对照人群高得多。治疗特发性震颤的方法包括药物治疗和手术治疗。常用药物有心得安、安坦等，但大部分患者服用药物治疗效果甚微。神经外科手术也可应用于特发性震颤的治疗，限于药物难治性肢体震颤的治疗，对头部和声音震颤效果不肯定的患者。脑深部电刺激(DBS)治疗具有低创伤性、可逆性、可调控性的特点，因此，难治性重症特发性震颤患者应首选手术的治疗方法。

尊敬的帕金森病患者及家属们，我们正在进行一项关于帕金森病运动疗法的研究项目。根据最新的帕金森病基层诊疗指南，除了药物治疗外，非药物治疗、科学护理和定期专业护理也非常重要。康复和运动疗法可能有助于改善症状和延缓病程进展。

为了提高对帕金森病的认识和正确护理方法，我们推出了一项为期六个月的健康宣教和运动操培训项目。通过这个项目，您将获得神经内科专科医生或护士的健康咨询和临床诊治，并可以免费参与相关的咨询和讲座活动。

如果您或您的家人对此项目感兴趣，欢迎联系我们获取更多信息。

在考虑深部脑刺激（DBS）手术治疗帕金森病时，术前评估和选择合适的患者至关重要。多种因素会影响手术的成功率，包括手术靶点的选择、电极的准确植入、术后程控和心理指导等。以下是帕金森病患者DBS手术治疗评估的主要检查项目。

首先，磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）可用于排除可能的禁忌症或增加手术难度的其他异常，例如脑萎缩，并帮助确定手术靶点。

其次，运动评估对于预测DBS疗法的效果至关重要。通过评估患者对复方左旋多巴的反应性，可以预测手术的潜在成功率。运动波动和异动症的存在也需要被考虑。通常，统一帕金森病评分量表（UPDRS）的一部分被用来评估运动障碍和复方左旋多巴的反应性。左旋多巴冲击试验是另一个重要的预测指标，它可以帮助医生确定患者是否适合DBS手术治疗。

认知测试也是必要的，因为严重的认知障碍可能是DBS手术的禁忌证。约40%的晚期帕金森病患者会出现痴呆症状，需要在术前进行评估。

精神测试同样重要，旨在排除严重及难治性精神障碍者作为DBS手术的候选人。汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、神经精神量表和简明精神病量表等工具可以用来评估情绪和精神障碍。

在进行DBS手术前评估时，尚缺乏统一的安全性评估标准。因此，医生通常会根据经验和患者的具体情况来决定是否进行手术治疗。患者的能力，例如清楚地叙述自己的病史和阅读、签署知情同意书，也是考虑的因素之一。