帕金森病人中有相当一部分伴随着抑郁症状，这种现象在以僵直、运动迟缓为主的患者中更为常见。研究表明，约25-61%的帕金森病人会出现抑郁情绪。抑郁的原因可以分为两类：一是心因性，即由于对疾病的过度担忧而引起的；二是躯体性，即即使帕金森病的症状得到改善，患者的抑郁情绪也不会好转，甚至可能恶化。

对于心因性抑郁，随着帕金森病情的改善，患者的情绪也会相应好转或消失，并且可以通过心理治疗进行辅助。然而，对于躯体性抑郁，即使帕金森病的症状得到明显改善，患者的抑郁情绪也不会好转，甚至可能恶化。在这种情况下，需要使用抗抑郁药物进行治疗。临床上大约有20%的帕金森病人需要这种治疗方法。

目前，在临床上，抗抑郁药物主要选择性五羟色胺再摄取抑制剂（5-SSRI），如西酞普兰、舍曲林、氟西酊和帕罗西酊等。通常情况下，患者在清晨服用一粒抗抑郁药物，必要时可以增加到两粒。另外，多巴胺受体激动剂，特别是普拉克索，也可以用来改善帕金森病人的抑郁症状，效果较好。

需要注意的是，是否需要使用药物治疗，应在医生的指导下进行。同时，患者也可以通过心理辅导和行为学治疗等非药物方法来改善抑郁症状。

帕金森病（Parkinson Disease）是一种以运动功能受损为主要特征的神经系统疾病。其发病机制与大脑内的黑质区域有关。黑质细胞负责产生多巴胺，一个对正常运动信号传递至关重要的神经递质。然而，当黑质细胞死亡时，多巴胺的供应便会中断，导致运动信号无法正常传递，从而引发肌肉震颤和强直等症状。

此外，乙酰胆碱的数量也会受到多巴胺的控制。多巴胺水平下降时，乙酰胆碱的数量会过多，这进一步加剧了病人的运动控制问题。1817年，英国医生詹姆斯·帕金森首次系统地描述了该疾病的临床表现，最初称之为“震颤麻痹”。随着对该病的深入研究，人们发现除了震颤和肌肉僵直外，患者还可能出现其他症状，而四肢的肌肉力量并未受损。因此，为了更准确地反映疾病的特点，学界建议将其命名为“帕金森病”，以纪念那位早期的医学家。

我还记得那天，肚子咕咕叫得像个小鼓，心情也跟着七上八下。上次李医生诊治后，拉肚子的症状已经消失了，但这新的症状让我又开始担心起来。于是，我决定再次向京东互联网医院的医生寻求帮助。

“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业，仿佛一股清流流入我的心田。我向他描述了我的症状，包括大便颜色和性状的变化，以及我目前正在服用的药物。

医生问了我一些问题，了解了我的情况后，他建议我继续服用曲美布汀和整肠生，并且再用一周看看效果。他还提醒我注意饮食，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物，保持良好的生活习惯。

我感到一丝安慰，但仍然有些担忧。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“目前还是考虑是一个胃肠功能紊乱引起的症状，继续用药并注意生活习惯，应该会有所改善。”

在用药期间，我也关心是否会影响我接种新冠疫苗。医生告诉我，只要肝肾功能正常，就不会有影响。这让我放下了心中的大石头。

最后，医生为我开了一周的药，并且换了一个品牌的曲美布汀。他保证药效一样，并且提醒我在用药前要仔细阅读说明书，严格按说明书应用药物。

整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常温暖和安心。虽然肚子咕咕叫的症状还没有完全消失，但我相信只要按照医生的建议去做，我的身体一定会恢复健康的。

在这次经历中，我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

随着帕金森病的发展，许多患者在服用药物3-5年后发现药物效果逐渐减弱，单纯的药物治疗已经无法改善症状。这时，脑深部电刺激手术治疗（DBS）就成为了一个有效的替代方案。DBS通过在大脑中植入电极，发放弱电脉冲，刺激控制运动的相关神经核团，消除因帕金森病导致的运动失能（如僵硬、震颤、步态不稳等），并减轻服用药物产生的运动症状波动和异动，显著提高了病人的生活质量。

DBS技术相比于传统的手术方法有其独特的优点。首先，它是完全可逆的，非破坏性的治疗，不会毁损神经核团。其次，手术后可以通过体外遥控器无创设定脑深部电极的参数来调节和调整，以适应疾病进展和变化。再者，DBS技术可以让患者在手术前体验和精确调整电极位置，减少因患者紧张等因素造成疗效判断不准确的现象。同时，DBS手术也可以双侧进行，且对帕金森病的控制已被证实是有效且安全的。

随着科技的发展和医疗水平的提高，越来越多的帕金森病患者选择DBS手术治疗。这种治疗方法不仅可以改善患者的生活质量，还为他们带来了新的希望和可能性。

帕金森病是一种在中老年人群中逐渐发展的神经系统疾病，主要表现为静止性震颤、肌张力增高和动作迟缓等锥体外系神经功能障碍。近年来，研究表明，帕金森病不仅影响运动系统，还会影响认知功能，导致患者出现痴呆的症状。

面对帕金森病痴呆，心理治疗是非常重要的一环。患者和家属需要做好心理准备，接受事实，避免自卑和抗拒情绪的产生。同时，家人和社会的关心和呵护也至关重要，不能有任何歧视和隔离行为。爱和关怀始终是最好的良药。

饮食治疗同样重要。研究发现，食物中含有的钙可以促进脑内多巴胺的合成，因此，帕金森病痴呆患者应多吃含钙丰富的食物，如虾米、海带、紫菜、豆浆、豆制品、牛奶和鸡蛋等。此外，多样化的膳食组合和适量的咖啡因饮品也可以帮助预防帕金森病的发生和发展。

药物治疗是目前针对帕金森病痴呆的主要治疗方法。卡巴拉汀是最常用的药物之一，可以显著改善患者的注意力、执行功能和记忆力。其他药物如多奈哌齐、加兰他敏和美金刚也可用于治疗帕金森病痴呆，但需要更多的临床依据支持。对于伴有精神症状和情绪障碍的患者，氯氮平、氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等药物也可以使用。

最后，护理工作对于帕金森病痴呆患者来说至关重要。由于患者具有肢体活动障碍和智能退化，需要专人负责起居饮食等日常生活事务，并提供情感支持。同时，需要防止患者摔伤、误吸导致窒息、情绪低落出现自杀等突发情况的发生。只有这样，才能为患者提供一个温馨和谐的居住和康复环境，顺利配合治疗完成。

帕金森病患者常讨论药物治疗的经验，尤其是关于哪种药物最有效。从改善运动症状的角度看，左旋多巴可能是最佳选择。然而，副作用如剂末现象、开关现象和异动症等限制了其使用。因此，对于中度以上的患者、对生活质量要求高的患者以及伴有痴呆的老年患者，左旋多巴仍是首选药物。对于早期、年轻、预期寿命长且不追求极高生活质量的患者，多巴胺受体激动剂则是一个不错的选择。

多巴胺受体激动剂可以直接刺激多巴胺受体位点，分为麦角类和非麦角类。非麦角类衍生物如吡贝地尔、普拉克索、罗匹尼罗和罗替戈汀被MDS循证医学综述认为是“有效”和“临床有用”的治疗选择。相比之下，非麦角类优于麦角类，推荐作为首选治疗药物。

使用多巴胺受体激动剂可能引起一些不良反应，包括疲劳、恶心、便秘和下肢水肿。严重的不良反应可能包括冲动控制障碍和睡眠发作。因此，在选择药物时，应考虑患者的个人情况和偏好、医生的用药经验以及报销情况。

帕金森病不仅影响神经系统，还可能对皮肤造成影响。例如，帕金森病人可能更容易患上黑色素瘤；由于运动症状的存在，患者难以活动和改变姿势，增加了皮肤破损的风险。

为了保护帕金森病人的皮肤，照料者可以采取以下措施：

• 避免在正午时分接受阳光直射，寻找阴凉处休息，并使用防晒霜、戴帽子和太阳镜。
• 每隔两小时帮助患者更换体位，减少压疮的风险。如果使用轮椅，应准备合适的垫子，具体选择可以咨询康复科的作业治疗师或康复治疗师。
• 定期检查皮肤是否出现发红、水泡或开放性溃疡等异常情况，并及时向医生报告。
• 在使用尿失禁等产品时，避免皮肤接触塑料涂层和胶带，以免刺激皮肤。
• 使用乳液保持皮肤湿润，防止皮肤干燥。
• 考虑使用特殊物品减少皮肤受压的程度。

我从小就有晕车的毛病，长大后也没能改善。每次坐车超过半小时，我的头就开始晕，感觉像是在云端飘荡。最近的一次晕车经历尤其糟糕，连续几天我都感到头晕沉重，仿佛整个人被压在一块巨石下面。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了医生李。他的专业知识和亲切态度让我感到安心。我们开始了以下的对话：

“还在吃什么药物吗？”李医生问道。

“没有，有帕金森，平时在吃那方面的药。”我回答。

“颈椎酸痛吗？”他继续询问。

“有点酸。”我承认道。

“可能还是晕车导致脑供血不足。”李医生分析道，“可以吃西比灵胶囊调理。”

我问道：“请问用法用量呢？”

“一天一次两粒。”他回答。

我再次确认：“一天一次，一次2粒吗？”

“是的。”他肯定地回答。

然而，当我查看药品说明书时，发现上面写着“禁用于帕金森病患者”。我立即向李医生反馈这个问题。

“有帕金森病就不要吃这个药物。”他建议道，“我会重新开具处方。”

几分钟后，新的处方出现在我的手机上。我点击卡片，直接预约了药品。李医生再次提醒我：“服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我感激地道谢：“谢谢，李医生。”

在接下来的几天里，我按照处方服用药物，头晕的症状逐渐减轻。虽然帕金森病仍然是我的挑战，但我知道有京东互联网医院这样的资源可以依靠，我的心情也变得更加轻松了。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。

我记得那天，阳光透过窗户洒进我的房间，照亮了我疲惫的脸庞。21岁的我，原本应该是充满活力和梦想的年纪，但此刻的我却被一系列的身体不适所困扰。脾胃消化差，放屁多，甚至大便也变得异常软粘，这些症状已经持续了两个月之久，令我感到极度的不适和焦虑。

我曾经去西医那里寻求帮助，服用了他们开的药物，但效果并不明显。于是，我决定尝试中成药，希望能够找到一个更适合我的治疗方案。通过京东互联网医院，我联系到了消化内科的郑医生。

在与郑医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。他的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，根据我的描述，可能是功能性胃肠病引起的，并建议我服用曲美布汀和益生菌。同时，他还给了我一些生活上的建议，例如减少胃肠负担，少吃多餐，选择易消化的食物等等。

我认真地听取了他的建议，并开始按照他的指导进行调整。每天，我都会少吃一半，选择松软的面食和小米粥，尽量避免吃肉类等难以消化的食物。虽然一开始我还担心这些改变会影响我的日常生活，但很快我就发现，我的身体开始逐渐恢复了平衡。

在服用药物和调整饮食的过程中，我也开始反思自己的生活习惯。以前，我总是忽视自己的身体健康，经常熬夜、暴饮暴食，甚至连基本的运动都很少。现在，我意识到这些不良习惯可能是导致我脾胃消化差的原因之一。于是，我开始尝试改变，尽量保持规律的作息时间，增加一些简单的运动，例如散步或做一些轻松的瑜伽。

随着时间的推移，我的身体状况逐渐改善。放屁的频率减少了，大便也变得更加正常。最重要的是，我再也没有那种吃下去的东西很难消化的不适感了。这个过程中，郑医生的指导和支持起到了关键的作用。

回想起来，我深深地感激京东互联网医院和郑医生。他们不仅帮助我找到了合适的治疗方案，还教会了我如何更好地照顾自己的身体。现在，我已经完全康复了，并且也变得更加注重自己的健康。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要时刻关注自己的身体健康，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

家属询问，患帕金森病7年，目前每日服用美多巴三次，但仅能维持一到两个小时的缓解。他们听说可以通过手术治疗帕金森病，想了解脑起搏器手术的效果和安全性。

专家指出，脑起搏器手术自1998年引入以来，已有16年的临床经验。根据病例分析，90%的患者恢复了独立生活，显著提高了生活质量。这种微创手术对大脑组织无破坏，避免了不可逆的严重并发症。术后可有效改善帕金森病患者的震颤、僵硬和疼痛等症状，但吞咽困难和面具脸等问题需要后期康复训练来改善。

专家建议，是否适合手术应在详细评估后决定。对于早期的帕金森病患者，首选药物治疗。一般来说，药物治疗3至5年后效果减退，出现“开～关”波动现象、异动症和“剂末”恶化效应时，应考虑脑起搏器手术治疗。年轻、症状集中在身体一侧、全身健康状况良好的患者手术效果更好。晚期高龄患者合并有其他疾病时，不建议手术。

术后注意事项包括避免胸口植入刺激器的部位直接接触磁性物体，避免碰撞、超声检查、红外线理疗和皮下连接导线部位的推拿按摩等。可以接受X射线CT等检查，但在进行磁共振成像、心电图、脑电图检查或其他手术时，应暂时关闭刺激器。