随着医疗改革的不断深入，我国医疗体系逐渐从表面问题走向深层次矛盾。以上海为例，虽然医改取得显著成效，但“看病难、看病贵”问题依然存在。本文将从“以药补医”机制、自费药物控制、社区医疗吸引力提升、利益各方协同等方面，探讨如何突破医改“深水区”。

首先，“以药补医”机制是导致“看病贵”的重要原因。公立医院收入来源除了服务收费和财政补助外，还需通过药品加成获得。这一机制使得医院倾向于开贵药、多开药，加重了医保和患者负担。因此，破除“以药补医”机制，是公立医院改革的关键。

其次，自费药物和器材费用居高不下，也是“看病贵”的原因之一。部分医院存在“账外账”现象，将自费药物和器材费用计入其他收入，逃避监管。因此，加强医保药品使用监督，控制医院自费药和器材使用率，是降低患者负担的重要举措。

此外，社区医疗吸引力不足，也是导致“看病难”的原因之一。社区医疗服务体系尚不完善，患者对社区医生缺乏信任。因此，提升社区医疗吸引力，加强社区医生队伍建设，是解决“看病难”问题的关键。

最后，医改需要各方协同推进。医疗、医保、医药“三医联动”是医改的重要方向。同时，完善医生评价体制，提高社区医生待遇，加强三级医院对社区支持力度，也是医改的重要内容。

我和妻子结婚已经三年了，自从我们开始尝试要孩子以来，我的压力就越来越大。每次失败的尝试都像是一把利刃，深深地刺痛了我的心。我们去过多家医院，做了无数次检查，但结果总是让人失望。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试。

我选择了一个专门从事男性生殖健康的医生进行在线咨询。医生非常专业，首先询问了我的病史和症状，然后仔细分析了我的检查报告。最后，他建议我去做染色体检查，特别是Y染色体微缺失的检测。他的解释让我感到很安心，虽然他说自然怀孕的几率很低，但他也提供了一些治疗方案和建议。

在这个过程中，我也意识到自己的问题不仅仅是生理上的，还有心理上的。妻子和我都需要放松心态，减少压力。我们开始尝试一些新的方法来改善我们的性生活，包括使用情趣用品和尝试不同的姿势。这些变化让我们的关系更加亲密，也使得我们对未来充满了希望。

随着互联网的普及，新媒体逐渐成为医药行业营销的重要手段。第25届全国医药经济信息发布会上，腾讯华南行业策划总监张亚妮女士分享了新媒体环境下医药营销的新趋势。

互联网时代，医药产品运营推广面临新挑战。传统营销模式难以满足消费者需求，信息不对称导致的“知识鸿沟”亟待解决。

张亚妮女士指出，互联网打破了信息壁垒，消费者获取信息渠道多元化。医药企业需转变营销策略，拥抱新媒体，拓展营销新模式。

以下是新媒体环境下医药营销的几个关键点：

1. 精准定位目标受众，制定个性化营销方案。

2. 利用社交媒体平台，加强与消费者的互动。

3. 内容营销，传递有价值的信息。

4. 建立品牌口碑，提升企业公信力。

5. 加强与医生的沟通，共同推动医药行业发展。

牛奶纤维服饰作为一种新型面料，近年来受到越来越多消费者的关注。那么，牛奶纤维是如何制成的呢？本文将为您揭开牛奶纤维服饰的制作之谜，并探讨其优缺点。

牛奶纤维的制作过程较为复杂，首先需要将液态牛奶进行脱脂、去水处理，然后加入揉合剂制成牛奶浆。接下来，通过湿纺工艺和科技处理，将牛奶浆转化为牛奶丝，最后加工成各种面料和服装。

牛奶纤维具有以下优点：

• 手感柔软舒适：牛奶纤维具有良好的柔韧性，穿着时触感柔软，给人一种丝滑的感觉。
• 透气性好：牛奶纤维具有良好的透气性，可以保持皮肤干爽，适合夏季穿着。
• 抗皱性佳：牛奶纤维具有较好的抗皱性，不易变形，穿着时间较长。
• 易于清洗：牛奶纤维不易沾染污渍，且洗涤方便，无需特殊处理。

然而，牛奶纤维服饰也存在一些缺点：

• 价格较高：由于制作工艺复杂，牛奶纤维服饰的价格相对较高。
• 易变形：长时间穿着或洗涤不当，牛奶纤维服饰容易变形。

此外，一些厂家在宣传牛奶纤维服饰时，夸大了其功效，如宣称可以滋养皮肤、调节内分泌等。实际上，牛奶纤维服饰并不能治病，消费者在购买时应理性看待。

在选择牛奶纤维服饰时，消费者应关注以下几点：

• 选择知名品牌：知名品牌的牛奶纤维服饰质量更有保障。
• 了解面料成分：确保产品为100%牛奶纤维。
• 注意洗涤方法：按照厂家说明正确洗涤，避免变形。

总之，牛奶纤维服饰作为一种新型面料，具有诸多优点，但消费者在购买时应理性看待其功效，避免过度宣传带来的误导。

近年来，集中招标采购制度在医药行业中一直饱受争议。在第27届中国医药行业发展高峰论坛上，众多企业及协会领导再次对集中招采制度提出质疑，呼吁取消药品统一招标制度，建立由买卖双方主导、政府监督的议价采购体系。中国医药企业管理协会于明德会长更是大胆提出：“如果能够真正建立由买卖双方主导的采购体系，我力挺二次议价！”

集中招标采购制度存在哪些问题？

集中招标采购制度在实施过程中暴露出诸多问题，其中最为严重的包括：

1. 门槛过高：药品作为一种特殊商品，需要政府监管。然而，目前集中招标采购制度中，政府部门职能错位，从监管方变成了主导者，设置了复杂的招标规则和审查程序，导致企业成本高昂、流程繁琐。

2. 唯低价是取：部分地区的集中招采实际上变成了“压价大赛”，低价药品更容易中标，甚至出现强行规定降价幅度的情况。

3. 滋生腐败：集中招采过程中，权力过于集中，存在寻租空间，容易滋生腐败。

简政放权势在必行

新一届政府将简政放权作为深化改革的重点，多次强调价格改革和放权的重要性。近年来，国务院下放和取消了大量行政审批事项，显示出中央对简政放权和价格改革的决心。

2014年，国家发展改革委印发了《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，取消了政府制定的最高零售价格，由生产经营者根据市场情况制定具体购销价格。同时，药品支付指导价格改革也一直在酝酿中。

二次议价并非万能

于明德会长提出的“力挺二次议价”引发了广泛关注。然而，他也强调，二次议价需要在药品生产者、药品使用者主导的招标采购机制下进行，实现药品流通的市场经济，政府发挥监管职能，完善相关法律法规。

脚部健康对于每个人的日常生活都至关重要，而足部疾病却常常被忽视。据研究，高达64%的足部疾病与鞋子的选择不当有关。因此，选择一双合适的鞋子对于预防足部疾病至关重要。

不良的鞋子设计，如过窄的鞋膛、过硬的鞋底，以及过高的鞋跟，都可能导致足部疼痛、变形甚至更严重的疾病。特别是中老年人，由于足部肌肉和关节的退化，更容易受到不良鞋子的伤害。

那么，如何选择一双合适的鞋子呢？以下是一些建议：

1. 尝试在下午三点至六点之间选鞋，因为此时脚部略微膨胀，更能反映出鞋子是否合脚。

2. 站着试穿鞋子，并走几步感受鞋子的稳定性和舒适度。

3. 试穿时两只脚都要试，并按照稍微大一点的那只脚的尺码选择鞋子。

4. 选择鞋底柔软、有弹性的鞋子，以减轻脚部压力。

5. 选择透气性好的鞋子，避免脚部出汗和细菌滋生。

除了选择合适的鞋子，以下措施也有助于预防足部疾病：

1. 定期检查足部，及时发现并处理足部问题。

2. 保持足部清洁干燥，避免脚气等感染。

3. 进行足部锻炼，增强足部肌肉力量。

4. 选择合适的鞋垫和鞋底，提供足部支撑和保护。

5. 如有足部疾病，及时就医并遵循医生的建议。

近年来，网络售假药现象日益猖獗，严重威胁着人民群众的用药安全。深圳市药监局近期查办了4宗大型网络售假药案件，涉案金额高达9000余万元。这些案件中，部分假药甚至由淀粉制成，对癌症患者造成极大危害。

这些假药通过网络平台销售，以低价吸引消费者。其中，一些假冒抗癌药物更是以进口药的身份出现，实则毫无药效。深圳市药监局表示，除了市民的举报外，执法人员需要具备专业精神和主动性，从海量信息中排查线索，打击网络售假行为。

针对网络售假药问题，我国相关部门已采取一系列措施。一方面，加强监管，加大对网络平台的监督检查力度；另一方面，提高公众用药安全意识，引导消费者通过正规渠道购买药品。

癌症是一种严重的慢性疾病，治疗周期长，费用高昂。患者和家属在治疗过程中，应保持警惕，避免购买假冒药品。如发现疑似假药，请及时向相关部门举报。

以下是一些预防癌症的措施：

• 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食
• 定期体检，及时发现并治疗癌前病变
• 避免接触致癌因素，如射线、化学物质等
• 保持良好的心态，积极应对疾病

总之，网络售假药问题不容忽视。我们要共同努力，维护人民群众的用药安全，为健康中国建设贡献力量。

近年来，医患关系紧张的新闻屡见不鲜，从医生被病人伤害，到医院拒收病人，医患矛盾已成为社会关注的焦点。

造成医患矛盾的原因有很多，其中医疗费用过高是主要原因之一。医院以药养医，药品价格虚高，导致患者负担沉重。此外，患者对医生的不信任感也与医患矛盾密切相关。一些医生收受红包、过度医疗等问题，加剧了患者对医生的误解。

为了缓解医患矛盾，需要从多个方面入手。首先，要加强医德医风建设，提高医生的职业素养。其次，要规范医疗行为，杜绝过度医疗和收受红包等行为。最后，要完善医疗保险制度，减轻患者的经济负担。

此外，患者也需要理性看待医患关系，理解医生工作的艰辛，尊重医生的劳动成果。只有医患双方共同努力，才能构建和谐的医患关系。

总之，医患矛盾是一个复杂的社会问题，需要全社会共同努力才能解决。

在现代社会，随着生活节奏的加快，许多老年人面临着各种健康问题。其中，心血管疾病是老年人最常见的疾病之一。心血管疾病包括冠心病、高血压、心肌梗死等，严重威胁着老年人的生命安全。

心血管疾病的发病原因有很多，如遗传、饮食、生活习惯等。其中，不良的饮食习惯是导致心血管疾病的重要因素之一。因此，保持良好的饮食习惯对于预防心血管疾病至关重要。

那么，老年人应该如何保持良好的饮食习惯，预防心血管疾病呢？以下是一些建议：

1. 均衡饮食：老年人应该保证饮食中各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

2. 控制热量摄入：老年人新陈代谢减慢，热量需求相对较低。因此，要控制热量摄入，避免肥胖，降低心血管疾病的风险。

3. 适量运动：适量运动可以增强心脏功能，改善血液循环，降低心血管疾病的风险。老年人可以选择散步、太极拳、瑜伽等运动方式。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心血管疾病的风险。因此，老年人应该戒烟限酒，保持健康的生活方式。

5. 定期体检：老年人应该定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

近年来，深圳市药品零售连锁比例逐年下降，这一现象引起了广泛关注。究其原因，税收因素及市场恶性竞争是导致连锁药店经营困难的主要原因。

首先，税收政策对连锁药店造成了一定的压力。深圳市药监局的数据显示，深圳市平均每平方公里药店数达3.3家，人店比与密度两项指标都居全国第一。高昂的租金和人工费用，使得连锁药店成本居高不下。

其次，市场恶性竞争也是导致连锁药店经营困难的重要原因。深圳市实行一刀切的市场化运作机制，导致药店数量激增，单体小药店激增，产生恶性竞争。

此外，单体药店在人工成本、药品价格等方面具有优势，对连锁药店造成了一定的冲击。据业内相关人士透露，单体药店一般是“夫妻店”，多由亲友管理，很多都不需支付员工的社保和住房公积金等费用，相比正规经营的连锁药店，其人工费用显然要低很多。

为了应对经营困难，越来越多的连锁药店开始寻求多种经营，比如医疗器械、锅碗瓢盆、柴米油盐等日用品，与便利店几乎没有区别。这一现象被称为“药店家庭便利店”。

为了促进药店合理布局，避免无序恶性竞争，深圳市药品零售企业合理布局政策正式出台。该政策规定，将以社区为单位，常住人口数量与现有药店数量之比小于2700：1的社区，不再新建药店。