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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤并不是骨癌。

多发性骨髓瘤是一种骨髓内浆细胞异常增生的恶性肿瘤，是浆细胞肿瘤中发病率最高的一种。其发病原因是骨髓而并非骨组织，它属于血液系统肿瘤的一部分，所以并不是骨癌。而骨癌是骨组织的恶性肿瘤，不是血液系统疾病。

多发性骨髓瘤的临床症状复杂多样，其主要临床表现是以贫血、出血为主要症状，同时也可以伴有骨痛、骨折、高血钙、反复感染、肾功能损害等。但多发性骨髓瘤在发病早期常常没有典型症状，因此不易被发现。

目前，多发性骨髓瘤尚无法治愈，只能通过控制病情，缓解症状，延缓疾病的进展。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要治疗手段，包括诱导治疗、巩固治疗、维持治疗三个阶段。骨髓瘤的初始治疗获得告知练得缓解是患者长期生存的基础。传统的化疗药物联合治疗的反应率40-70%，单完全缓解率减低，缓解时间也较短。新药物的应用和使用方法的改进是近年来疗效提高的关键因素，造血干细胞移植也取得明显的疗效。新的治疗药物主要包括万珂、反应停、瑞复美。多发性骨髓瘤具体治疗方式需要根据患者的年龄、身体状况选择治疗方案。对于65岁以下、身体状况较好的患者治疗最佳状态后首选自体造血干细胞移植；65岁以上或身体状况较差、不能耐受移植者只能选择化疗。目前 临床上主要选择以硼替佐米、来那度胺类药物为主的方案化疗。部分患者因合并骨折、脊柱结构不稳定、神经受压等，需要骨科手术治疗；严重的肾功能不全者需要做肾透析治疗；局部骨痛剧烈，药物治疗无效者，根据情况可以进行放疗或手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤不会遗传，但其具有有一定的遗传倾向，如果家族里有家属患有多发性骨髓瘤，就可能会提高整个家族的患病的风险。

多发性骨髓瘤是由于浆细胞异常增生所导致的恶性肿瘤，它是一种进行性的肿瘤性的疾病。多发性骨髓瘤的特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白过度增生。其常伴有多发性溶骨性的病变、高钙血症、贫血、肾脏损害，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑，其不具有传染病的性质特点也不会发生遗传。

多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。但其临床症状表现多样，如骨痛、骨骼变形和病理骨折，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤的原因目前尚不明确，但目前有证据证明分子细胞遗传异常与多发性骨髓瘤的发生有关。另外辐射接触、病毒感染及某些化学物品的接触等都是可能导致发生多发性骨髓瘤的相关因素。

多发性骨髓瘤是种恶性的浆细胞疾病，主要来源于骨髓里的浆细胞，由浆细胞恶性增殖引起的肿瘤。其特征是骨髓被恶性浆细胞替代，大量产生骨质破坏和异常免疫球蛋白，通过多种机制产生一系列临床症状和体征。多发性骨髓瘤最常见病因有环境污染，比如接触化学物品、电离辐射等，比如免疫功能下降、免疫性疾病，病毒感染，比如人类HHV-8病毒感染、其他病毒感染等。多发性骨髓瘤的主要表现有骨痛、骨质疏松、溶骨性改变、贫血、肾功能异常、高钙血症、反复肺部感染、高粘滞综合征等。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤在临床上一般需要化疗达到六个疗程左右。

多发性骨髓瘤是一类源自以B淋巴细胞的恶性浆细胞增殖性肿瘤，以恶性浆细胞过度增值，同时伴有全身骨质破坏，高凝脂度血症，高钙血症以及全身性的感染为主要的临床表现。

临床上常常会通过多种药物对多发性骨髓瘤的患者实施化疗，最常使用的药物是硼替佐米、来那度胺以及地塞米松等药物。通过这些药物能够有效的抑制浆细胞的生长，抑制癌性免疫球蛋白的分泌，从而改善患者的临床症状，延长患者的生命。

但是单个周期的上述药物的治疗只能适当的减少恶性浆细胞的比例。常常需要多个疗程强烈的巩固化疗，才能对多发性骨髓瘤的患者达到一个有效治疗的目的，使恶性浆细胞的比例控制在一个正常范围以内。所以多发性骨髓瘤的患者常常需要六个疗程左右的化疗，才能达到明显的疗效。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤换骨髓一般是可以治好的，由于大多数患者的年龄比较大，因此在进行异基因移植移植的时候可能会有一定的风险，目前大多数患者采取的是自体干细胞移植。

多发性骨髓瘤属于恶性疾病，不会自愈，但是可以通过一些治疗方法来延长患者的生存期，如可以采用化疗、造血干细胞移植的方法来进行治疗。其具体治疗方案是以药物治疗和造血干细胞移植，目前仅仅是进行自体造血干细胞移植治疗骨髓瘤，尚无治愈骨髓瘤的办法。

如果患者确诊了多发性骨髓瘤，就应该及时到医院就诊，应保持积极的心态，同时积极进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

确诊多发性骨髓瘤一般需要通过骨髓穿刺检查才可以确诊。

通过骨髓穿刺检查能够查看患者的骨髓中是否存在于骨髓瘤细胞，如果骨髓细胞中单克隆浆细胞比例要大于或等于10%就可以诊断为多发性骨髓瘤。进行骨髓穿刺时要注意可能需要多次穿刺或者多部位穿刺。

当患者出现骨髓瘤相应症状，确诊多发性骨髓瘤时需要进行骨髓穿刺，然后对骨髓进行病理检查。如果患者的骨髓中单克隆的浆细胞比例会明显升高，并且骨髓活检中存在有浆细胞瘤单克隆M蛋白和，就可以明确诊断为多发性骨髓瘤。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤复发率还是比较高的。

首先多发性骨髓瘤这个疾病本身就是一种进展性的疾病，一般患者缓解之后大部分都会复发，只是时间长与时间短的问题。

因为多发性骨髓瘤主要是浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤，骨髓当中有大量的异常的浆细胞增值，可以引起溶骨性的破坏。而且血清当中还有大量的异常单克隆的免疫球蛋白，尿中会有本周氏蛋白，引起肾功能的损害，贫血和免疫功能的异常，而且这一部分患者特别容易感染，所以说针对感染一定要积极的应用抗生素来进行治疗。也可以应用联合化疗的方案维持治疗，如口服来那度胺进行治疗。

患者经过治疗以后要定期进行复查，如果有复发的情况，则需要继续化疗巩固治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤不能治愈。

多发性骨髓瘤属于恶性疾病，不会治愈，但是可以通过一些治疗方法来延长患者的生存时间，如可以采用化疗、造血干细胞移植的方法来进行治疗。

目前多发性骨髓瘤的发病原因没有完全清楚，患者在早期可能会出现骨痛的症状，也可能没有任何症状。它属于恶性肿瘤，可能会导致患者出现感染、肾脏损伤等一系列的症状，在后期还有些患者可能会出现肾衰、重症感染等。一旦发现得了多发性骨髓瘤，就应该及时就医，在早期可以采取一些治疗方法来控制和延缓病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤会发生转移。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育的最终阶段。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围，是具有转移性。

其中多发性骨髓瘤跟常见的高血压和糖尿病不一样，是不能治愈的，但它是可以控制的一种慢性疾病。虽然多发性骨髓瘤是恶性疾病，但浆细胞是一种分化成熟的细胞，大部分多发性骨髓瘤是恶性程度是比较低的。随着医疗水平的提高，多发性骨髓瘤的生存期逐渐延长，虽然它无法治愈，但是能够控制的。

如果不幸被确诊为多发性骨髓瘤，患者也不要过度恐惧，目前关于多发性骨髓瘤的治疗方法，大多能够有效缓解患者的病情，相信以后通过不断寻找新的治疗方法和药物，多发性骨髓瘤能够变成一种“可治愈的肿瘤”。

多发性骨髓瘤（MM）是一种血液系统恶性肿瘤，诊断和治疗该疾病需要多种检查手段。以下是一些常见的检查项目及其意义：

1. 外周血检查：外周血检查可以发现贫血、白细胞减少、血小板减少等症状，有助于诊断MM。同时，通过血沉、红细胞形态等检查，可以进一步判断病情严重程度。

2. 骨髓穿刺和活检：骨髓穿刺和活检是诊断MM的重要手段，可以确定骨髓瘤细胞是否存在，并判断瘤细胞数量和形态，有助于诊断和分期。

3. 免疫固定电泳：免疫固定电泳可以检测血清中的异常单克隆免疫球蛋白，有助于诊断MM，并确定其类型。

4. 尿液检查：尿液检查可以检测本周蛋白，有助于诊断MM，并判断病情严重程度。

5. 影像学检查：X射线、CT、MRI等影像学检查可以显示骨骼和软组织的病变，有助于诊断MM，并确定其侵犯范围。

6. 肾功能检查：肾功能检查可以评估肾功能损害程度，有助于判断病情严重程度。

7. 其他检查：根据病情需要，还可能进行其他检查，如血液生化检查、B超等。

多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于骨髓的恶性肿瘤，主要影响浆细胞。这种疾病会导致血液中免疫球蛋白水平异常升高，进而引发一系列并发症，其中之一就是心力衰竭（心衰）。

多发性骨髓瘤引发心衰的机制较为复杂，主要与以下因素相关：

1. 免疫球蛋白沉积：过多的免疫球蛋白会在心脏组织中沉积，导致心肌淀粉样变，进而影响心脏功能。

2. 心脏负荷加重：多发性骨髓瘤患者常常伴有贫血、高钙血症等并发症，这些并发症会加重心脏负荷，导致心衰。

3. 淋巴细胞浸润：骨髓瘤细胞浸润心脏组织，导致心肌细胞损伤，影响心脏功能。

4. 心律失常：多发性骨髓瘤患者容易出现心律失常，如房颤、房扑等，这些心律失常会导致心衰。

5. 肺部淤血：多发性骨髓瘤患者容易出现肺部淤血，导致呼吸困难，加重心衰。

针对多发性骨髓瘤引发的心衰，治疗主要包括以下方面：

1. 原发病治疗：针对多发性骨髓瘤本身进行治疗，如化疗、靶向治疗等。

2. 支持治疗：纠正贫血、高钙血症等并发症，减轻心脏负荷。

3. 抗心律失常治疗：针对心律失常进行治疗，如抗心律失常药物、电生理治疗等。

4. 心脏功能支持：使用利尿剂、ACE抑制剂等药物改善心功能。

5. 心脏移植：对于终末期心衰患者，可以考虑心脏移植。

总之，多发性骨髓瘤是一种严重的血液系统疾病，需要引起足够重视。患者应积极接受治疗，并注意日常保养，以降低心衰风险。

骨髓瘤患者常常面临着骨质疏松的困扰，这是一种继发性骨质疏松，甚至可能导致骨质疏松性骨折。骨髓瘤作为一种血液系统疾病，会导致破骨细胞活性增加和骨质流失加剧，从而引发骨质疏松。

治疗骨髓瘤引起的骨质疏松，首先需要治疗原发疾病。血液科医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。同时，骨质疏松症也需要得到重视，否则骨量损失会进一步加剧，骨质疏松症也会变得更加严重。

治疗骨质疏松，首选药物是双膦酸盐。这种药物可以抑制破骨细胞的活性，降低骨丢失率并促进骨形成。对于椎体压缩性骨折，可以采用微创椎体成形术进行治疗。如果骨折导致神经根受压，可能需要进行开放性手术来缓解症状并固定骨折的椎骨。对于髋部骨折，大多数情况下需要髋关节置换或内固定。手腕或肩膀骨折也可能需要手术。

除了药物治疗和手术治疗，患者家属也需要为患者提供良好的生活环境。保持室内空气流通，定期通风，为患者提供干净舒适的生活环境。在恢复期，注意休息，保证充足睡眠，减少身体消耗，促进身体恢复。病情稳定后，应进行适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。同时，注意个人和环境卫生，保持良好的生活习惯。

在饮食方面，患者家属应为患者提供清淡、营养丰富、易于吸收的食物。建议食用含优质蛋白质和维生素的食物，如动物血制品等。此外，患者还可以服用一些辅助性的营养补充剂，如钙剂、维生素D等。

对于骨髓瘤引起的骨质疏松，患者需要到血液科就诊。血液科医生会根据患者的具体情况进行全面评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要与医生保持密切沟通，及时了解病情变化，调整治疗方案。

在肿瘤科领域，骨髓瘤和骨肉瘤是两种常见的疾病，但它们在病因、症状、治疗等方面存在明显差异。本文将详细介绍这两种疾病的区别，帮助大家更好地了解和识别。

一、病因差异

骨髓瘤主要是由免疫系统异常导致的，常见于中老年人。而骨肉瘤则与遗传、环境因素、化学物质等因素有关。

二、症状差异

骨髓瘤的典型症状是骨痛、乏力、体重减轻等。骨肉瘤的早期症状可能不明显，但随着病情发展，会出现剧烈骨痛、局部肿胀、皮肤温度升高等。

三、诊断差异

骨髓瘤的诊断主要依靠血液学检查、影像学检查等手段。骨肉瘤的诊断则需要结合影像学检查、病理学检查等。

四、治疗差异

骨髓瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。骨肉瘤的治疗则以手术切除为主，必要时可辅以化疗、放疗等。

五、预后差异

骨髓瘤的预后相对较好，通过积极治疗，患者可延长生存期。骨肉瘤的预后较差，早期诊断和治疗是提高生存率的关键。

六、预防措施

为了预防骨髓瘤和骨肉瘤，建议大家保持良好的生活习惯，避免接触有害化学物质，定期进行体检。

多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，其临床表现多样，其中骨关节疼痛是最常见的症状之一。肋骨疼痛作为骨关节疼痛的一种表现形式，往往给患者带来极大的痛苦。

针对多发性骨髓瘤肋骨疼痛的治疗，主要分为以下几种方式：

1. 药物治疗：通过服用止痛药物如非甾体类抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物等，可以有效缓解疼痛症状。

2. 放疗：对于局部骨痛或肿瘤侵犯，放疗可以减轻疼痛并抑制肿瘤生长。

3. 化疗：化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段，可以抑制肿瘤细胞生长，减轻骨痛症状。

4. 双磷酸盐：双磷酸盐类药物如唑来膦酸等，可以抑制破骨细胞的活性，减少骨破坏，改善骨痛。

5. 手术治疗：对于有压迫性骨折或腰椎间盘突出的患者，可考虑进行手术干预。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。此外，定期复查和与医生沟通也是非常重要的。

多发性骨髓瘤是一种复杂的疾病，需要患者和医生共同努力，才能有效控制病情，改善生活质量。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑和不安。我的病情一直让我困扰，而这次，我决定寻求专业的帮助。

医生助理热情地迎接了我，她耐心地解释了整个线上问诊的流程，并告诉我，医生会根据我的病情给出诊疗建议。我感受到了满满的关怀，心里稍微安定了一些。

医生***很快就接了我的病情。我向她详细描述了我的症状，她认真地听着，不时地点头。当我说出我的诊断结果——多发性骨髓瘤时，她没有表现出任何惊讶，反而安慰我说，现在有很多治疗手段，我会得到妥善的治疗。

我提出了开药申请，希望能尽快得到治疗。医生***考虑了我的情况，建议使用来那度胺。她告诉我，这是一种常用的治疗多发性骨髓瘤的药物，效果显著。

在等待下单的过程中，我有点紧张。当我询问何时可以付费时，医生助理告诉我，处方已送达药师审核。我的心稍微放下了一些。

当我收到医生的回复，得知处方审核通过，可以一键预约药品时，我感到无比的欣慰。用药期间，我严格遵守医嘱，有任何不适都及时咨询医生。

这段时间，医生***不仅给予了我专业的治疗建议，还时常关心我的病情，让我感受到了医者的温暖。她的耐心和专业，让我对治疗充满信心。

终于，我的病情得到了控制，我康复了。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我重新找回了生活的希望。

那个午后，阳光透过窗户洒在小小的病房里，显得格外温暖。我，一个普通的市民，面对着病痛，第一次尝试了线上问诊的服务。

医生，一个在屏幕那头的身影，他耐心地询问我的病情，从主诉到检查报告，他一丝不苟地查看。他告诉我，我患的是多发性骨髓瘤，一种发病率不高的恶性肿瘤。

医生的话语虽然沉重，但他的态度却让我感到温暖。他没有一丝的冷漠，而是用平实的语言为我解释病情，告诉我治疗方案。他告诉我，化疗是主要的治疗方法，但也会带来一些副作用，比如白细胞减少，食欲减退等。

我听了心里有些沉重，但医生的话也给了我一些安慰。他说，虽然化疗会有一些不适，但大多数患者都能耐受。他还告诉我，除了化疗，还有放疗和靶向药物等治疗方案可供选择。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中会有一些不适，但我知道，这是为了我的健康。医生会定期询问我的病情，给我提供专业的建议。他就像一个朋友，陪伴我度过了这段艰难的时光。

如今，我已经度过了治疗的初期阶段，病情也得到了控制。我真心感谢那位医生，是他让我在病痛中看到了希望，让我感受到了温暖。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊服务的便捷性和高效性。在未来的日子里，我会继续关注自己的病情，也希望更多的人能够通过这种方式获得及时、专业的医疗服务。

多发性骨髓瘤，一种常见的恶性肿瘤，主要起源于骨髓中的浆细胞。这种疾病常常在早期没有明显症状，但随着病情的发展，患者会出现多种症状，如贫血、骨痛、反复感染等。目前，多发性骨髓瘤的治疗主要包括药物治疗、化疗、放疗和骨髓移植等。

化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段之一，通过使用化疗药物来杀灭癌细胞，缓解症状，延长生存期。然而，化疗并不能根治多发性骨髓瘤，且存在一定的副作用。

除了化疗，药物治疗也是治疗多发性骨髓瘤的重要手段。例如，硼替佐米、沙利度胺等药物可以有效抑制肿瘤生长，改善患者的生活质量。

此外，放疗和骨髓移植也是治疗多发性骨髓瘤的方法之一。放疗可以杀灭局部肿瘤细胞，减轻症状；骨髓移植则可以帮助患者重建正常的免疫系统。

在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极接受治疗，并注意饮食和锻炼，以提高生活质量。

总之，多发性骨髓瘤是一种复杂的疾病，需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的心态，以战胜病魔。

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤。对于多发性骨髓瘤患者来说，合理的饮食调理对于病情的缓解和身体的恢复至关重要。

在化疗期间，患者常常会出现恶心、呕吐、腹部不适等消化道症状。因此，饮食应以清淡为主，避免过于油腻、辛辣刺激性食物以及质地较硬、粗糙的食物。以下是一些适合多发性骨髓瘤患者的饮食建议：

1. 高热量、高蛋白、富含维生素的食物：如鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋、牛奶等，可以帮助患者补充营养，增强体力。

2. 新鲜蔬菜和水果：如西红柿、黄瓜、苹果、橙子等，富含维生素和矿物质，有助于提高免疫力。

3. 适量的粗粮：如糙米、燕麦等，可以促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 具有抗肿瘤作用的食物：如海带、紫菜、裙带菜、红薯、玉米、香菇、木耳、银耳等，可以增强抵抗力，对病人恢复有好处。

5. 肾功能损害的患者应采用低盐饮食，避免食用高钠食物。

此外，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，定时定量，细嚼慢咽。

2. 避免食用过热、过冷、过硬的食物。

3. 保持良好的心态，积极配合治疗。

4. 定期复查，监测病情变化。

总之，多发性骨髓瘤患者应注重饮食调理，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，以促进病情的缓解和身体的恢复。

多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其发病原因复杂，与遗传、环境、感染等因素有关。

在临床上，治疗多发性骨髓瘤的药物种类繁多，主要包括以下几类：

1. 免疫调节剂：如来那度胺、沙利度胺等，这类药物可以调节患者的免疫功能，抑制肿瘤细胞的生长。但需要注意的是，免疫调节剂可能会导致患者免疫力下降，容易出现病毒性感染、血栓等并发症。

2. 糖皮质激素：如强的松、地塞米松等，这类药物可以抑制肿瘤细胞的生长，缓解病情。但长期使用可能会出现血糖升高、骨质疏松、继发感染等不良反应。

3. 化疗药物：如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等，这类药物可以杀灭肿瘤细胞，缓解病情。但化疗药物毒性较大，可能会导致恶心、呕吐、白细胞减少等不良反应。

4. 靶向治疗药物：如硼替佐米、伊沙佐米等，这类药物可以针对肿瘤细胞的特异性分子靶点，抑制肿瘤细胞的生长。相比传统化疗药物，靶向治疗药物的副作用较小。

5. 支持治疗：包括输血、补液、营养支持等，帮助患者度过治疗过程中的难关。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保暖、多饮水、多排尿、保持皮肤清洁干燥等，以预防感染和其他并发症。

多发性骨髓瘤的治疗需要多学科合作，包括血液科、肿瘤科、放射科等。患者应选择正规医院和经验丰富的医生进行治疗。