视频简介：孤独患者可以就业吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：一个孩子被诊断孤独症以后，就要及时的进行干预，康复治疗是长期的过程。

如果进行系统的长期的科学康复以后，不少的孩子病情能得到显著的改善，可以像正常孩子一样，去读书，去上小学，上中学，有些孩子还可以上大学。

这些孩子长大以后，可以从事正常工作。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

确诊孤独症，通常要进行以下检查：

第一、体格检查，如测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；

第二、精神检查：根据不同年龄儿童的心理、生理特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；

第三、专用量表检查，如克氏行为量表、ABC量表等，可辅助诊断孤独症。

主要注意的是孤独症发现得越早，越有利于治疗。如果家长发现孩子存在异常，应尽早找医生诊断，切勿自己给孩子下结论，以免错过孤独症的最佳治疗时机，一般认为6岁前是治疗孤独症的最佳时机，特别是3岁前。部分孤独症儿童通过早期治疗和干预，可以恢复正常的生活和学习，所以家长们平时一定要多注意观察宝宝是否有孤独症的表现，做到早发现、早治疗。

视频简介：儿童孤独症会遗传吗？

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症的谱系障碍，它的发生原因和发病机制里面，和遗传因素有关。

国际上的研究表明在不管是从分子遗传学的研究，还是加细研究都表明和遗传因素有关。

在分子遗传学的研究方面，已经发现了有200多个到300个基因。与儿童孤独症的发生有关联。

在加细研究的时候，发现双生子的研究结果表明，同卵双生子的同病率，可以高达90%，而异卵双胎的同病率，它的发生率就大大的下降，下降到9%左右。

所以儿童孤独症的发生，其实是和遗传有关的，同样会发现，当第一个孩子，被诊断为孤独症以后，那么生第二胎的时候，第二胎的发生儿童孤独症的，这种风险性会远远高于其他的正常家庭。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

当家长发现哪些症状的时候，要警惕是儿童孤独症:第一叫孩子的名字没有反应，第二眼睛不注视你，没有眼神的接触，第三孩子没有社会性的微笑，第四孩子对感兴趣的目标不会去指点，第五孩子缺乏象征性的游戏。

如果孩子出现以上的一些症状表现的时候，要警惕自己的孩子是否有自闭症的可能，及时的找医生诊治。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

孤独症又称自闭症，它是一种神经发育障碍，这类患病人群往往伴有精神发育迟滞，或患有其他躯体和精神疾病。研究数据表明，孤独症起病年龄一般在三岁前，其中从出生开始就出现疾病症状的约占患病总人数的2/3，有一段正常或相对正常发育阶段，然后出现退行性起病的患者约占总数的1/3。

关于退行性起病，不同患儿起病年龄各不相同，有的在1岁左右，有的在2~2岁半开始，平均年龄大概在1.78岁，对于孤独症、社会交往障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，是其三大核心症状。因此当我们发现孩子有这些症状时，一定要及时到医院，找专业的医生进行诊断，及早干预。

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作者信息：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

孤独症有可能会遗传给下一代，一般认为孤独症为先天性疾病，即孤独症与儿童的先天发育有极大的关系，孤独症有可能是基因遗传造成的，当然孤独症也与后天教育和培养也具有密切关系。很多人认为孤独症遗传自父亲，也就是如果父亲的家族内出现过孤独症患者，则父亲的基因中就存在着孤独症的基因，也就可能会遗传给下一代。

目前孤独症的病因尚不清楚，但一般认为是先天遗传体质与后天教育培养相结合，从而出现了患病的可能性。如果父亲家族中有孤独症患者，为避免孤独症的出现，父母一定要特别注意，对自己的孩子进行恰当的教育，避免其患上孤独症。

为预防孤独症，家长应及时带孩子出门游览，让孩子接触到丰富多彩的世界，避免产生孤独。幼儿时期的家庭氛围对孤独症也有极大的影响。为了预防孤独症，最好是保持温馨和谐的家庭环境，同时要积极培养孩子的高情商，让孩子喜欢上与人交往，这样有利于避免孤独症的出现。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症的治疗需要用药吗:儿童孤独症谱系障碍的治疗，主张采用特殊教育训练加上心理行为的矫正以及临床医疗的辅助，临床医疗的辅助手段，主要包含两个方面一是作用于大脑和神经系统的治疗方法，另外是药物辅助，以改善孩子的情绪行为的药物为主，伴随有睡眠障碍的孩子也可以考虑一些宁心安神的药物。

视频简介：家中已有孤独症儿童生二胎还是孤独症吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症谱系障碍的发生和遗传是有关系的，现在国际上的方面研究表明，不管是分子遗传学的研究，还是家系研究都表明，儿童孤独症的发生和遗传因素很密切相关。

第一胎是孤独症儿童，第二胎的发生率远远高于正常的家庭，可以达到6%到24%之间，第二胎更加的注重优生优育，重视相关的一些产前检查，向相关专业专科医生进行咨询，寻求专业帮助。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孤独症孩子出现不合群时，可以通过以下方法来缓解：

1.多给孩子提供与他人接触的机会，让孩子多接触同龄人，多带孩子参加集体活动，如邻居小朋友相邀的游戏做作业，包括学校班级统一组织的文体活动，包括祝贺同学生日、欢送老师等，从集体活动中培育孩子的性格，让孩子在生活中实现自我价值，体验人际互助的这种乐趣。

2.引导孩子多说话。说话能力是交际能力的核心，因为人与人交往最直接的形式就是说，会说、说得好，交际成功的可能性也就越大。因此在家中，家长应主动与孩子多说话。

3.教会孩子不要害羞，父母们千万不要轻视孩子害羞的现象，这是他们进行人际交往的巨大障碍。

4.家长应多给孩子做些心理诱导，比如在公共场合多夸夸孩子等。

视频简介：孤独症的孩子该去哪里上学

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：孤独症孩子去哪里上学要根据孩子的状况而定。

儿童孤独症是一种严重的神经发育障碍，但是经过长期科学的临床康复，能够明显改善预后，因为这些孩子是发育性障碍，所以这些孩子的入学年龄一般在七岁左右，这个年龄就要对孩子进行全面评估，包括临床症状、程度、发展水平、治理水平，进行综合评估后，根据孩子的状况建议家长把孩子送到不同的教育机构教育学校去读书。

部分孩子可以去正常的小学学习，如果不行，把孩子退而求次，就进入特殊学校去读书，所以至于去读正常小学，还是读特殊小学，就要根据孩子的状况而定。

我是一位母亲，我的孩子被诊断出患有童年情绪障碍和儿童孤独症。起初，我们尝试了各种方法来帮助他，但效果不佳。直到我们遇到了汤主任，这位医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心和细致。他为我们提供了个性化的治疗方案，包括使用维思通口服液和托莫西丁来控制孩子的症状。

在治疗过程中，我们遇到了一些挑战。孩子的夹腿行为和情绪问题仍然存在，甚至有时候会加剧。我们和汤主任进行了多次沟通和调整用药方案。最终，我们决定停用托莫西丁，观察孩子的反应。同时，汤主任建议我们加大维思通的剂量，以帮助改善孩子的情绪状态。

在整个治疗过程中，汤主任一直关注孩子的体重问题，并多次强调控制体重的重要性。他的专业建议和关心让我们感到非常安心和放心。

通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便利性和有效性。无论何时何地，只要有网络连接，我们就能与医生进行实时交流，获取专业的医疗建议。这不仅节省了我们的时间和精力，也让我们在面对孩子的疾病时更加从容和自信。

时间：2024年7月9日

人物：一位6岁半的自闭症儿童，他的母亲

事件：母亲通过互联网医院寻求关于孩子驱虫治疗的建议

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正为孩子的高热惊厥和驱虫问题而焦虑。孩子今年6岁半，体重19公斤，曾有过三次高热惊厥，其中一次是在吃完肠虫清后大概14小时发生的。我们家里对药物过敏，妈妈和哥哥都对头孢过敏。现在，我正尝试寻找一种对孩子安全的驱虫方法。

我通过互联网医院联系了一位医生，详细描述了孩子的情况。医生非常耐心地听我讲述，然后告诉我修正的蛲虫膏主要成分是百部，可能会产生过敏。我有些担心，因为孩子体质较弱，容易过敏。

医生建议我调理孩子的体质后再用药，因为体质好了以后过敏情况肯定会改善。这让我感到一丝安慰，我开始考虑如何改善孩子的饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始尝试调整孩子的饮食，增加营养，加强锻炼。同时，我也在寻找对孩子安全的驱虫药。医生告诉我，西药其实都差不多，常用的甲苯达唑等都可以尝试。但考虑到孩子过去对肠虫清的反应，我决定谨慎对待。

经过一段时间的努力，孩子的体质有所改善，过敏情况也有所好转。现在，我已经找到了一种对孩子安全的驱虫方法，我相信孩子的健康会越来越好。

这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，为孩子提供一个健康的生活环境。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑来到了互联网医院。孩子自从出生以来，我就感觉他的行为有些异常，但一直没找到合适的医生进行咨询。在网上看到互联网医院后，我决定尝试一下。

医生***在了解了我的情况后，非常耐心地询问了我的孩子的症状，并详细解释了孤独症的相关知识。他说，孤独症，也就是自闭症，是一种神经发育障碍，表现为社交障碍、沟通障碍和重复刻板行为。

当我提到孩子的行为干预时，***医生给了我很多实用的建议。他说，行为干预是治疗孤独症的重要手段，包括ABA（应用行为分析）等。他还告诉我，治疗孤独症需要医院、学校和家庭的共同努力。

在咨询的过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，而且非常关心患者。他耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常温暖。当我担心治疗效果时，他说，治疗孤独症是一个长期的过程，需要耐心和坚持。

离开互联网医院时，我感到心情明朗了许多。虽然孩子的病情依然存在，但我相信，在医生和家人的共同努力下，他一定会越来越好。

许多小朋友在成长过程中会出现害羞的表现，据统计，大约有1/5的儿童天生害羞，而大约一半的儿童在六岁之前还会表现出害羞的倾向。

害羞的原因有很多，除了先天的因素，还包括以下方面：

1. 自我意识的发展，担心别人不尊重自己，对自己不友好；

2. 自我评价低，担心别人说自己能力差，尽量避免社交；

3. 对陌生人的焦虑，通常在五六个月到一岁半之间较为严重，有些孩子可能会延迟出现或持续时间较长；

4. 可能有过不良的社交经历，如受到欺侮，不愿与其他小朋友交往，表现出退缩等。

针对害羞的孩子，我们可以采取以下措施：

1. 不要批评、吓唬或强迫他们与人打招呼、与小朋友一起玩耍，要给予他们更多的宽容和理解；

2. 不要把害羞当作错误行为，不要表示不满或暗示他们因此而受到不喜欢；

3. 不要给孩子贴上害羞的标签，避免他们产生自我认同感；

4. 帮助孩子提高自信心，通过玩玩具、运动等方式，让他们跟上其他小朋友的步伐，愿意参与社交活动；

5. 与周围的人沟通，避免过分要求孩子打招呼，给予他们更多的适应时间；

6. 通过故事、动画片等方式，为孩子树立榜样，鼓励他们勇敢面对害羞。

除了以上措施，我们还可以从以下几个方面进行拓展：

1. 了解害羞的原因，帮助孩子正确认识自己；

2. 培养孩子的社交技能，提高他们的自信心；

3. 关注孩子的心理健康，及时发现并解决潜在问题；

4. 与学校、老师沟通，共同关注孩子的成长。

自闭症，又称孤独症，是一种广泛性发育障碍，主要影响儿童和青少年。该疾病的主要特征包括言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为僵化。据统计，自闭症在男性中更为常见，发病率约为1:54。

自闭症的病因尚不完全清楚，但研究表明可能与遗传、环境、大脑发育等因素有关。目前，尚无特效药物可以根治自闭症，但通过早期干预和康复训练，可以帮助患者改善症状，提高生活质量。

早期诊断是自闭症治疗的关键。以下是一些常见的自闭症症状，家长和教师可以关注：

• 言语发育迟缓或语言表达困难
• 社交互动障碍，如回避眼神接触、缺乏面部表情
• 兴趣狭窄，对特定事物过度关注
• 行为刻板，如重复动作、固定姿势
• 情绪波动大，易怒、焦虑

一旦发现孩子出现上述症状，应及时带孩子前往医院就诊。医生会根据病史、体格检查、神经系统检查等结果进行诊断。此外，自闭症患者的治疗需要多学科合作，包括言语治疗、行为治疗、心理治疗等。

除了专业的治疗，家长在日常生活中也要给予孩子足够的关爱和支持。以下是一些建议：

• 建立规律的生活作息，保证充足的睡眠
• 鼓励孩子参与集体活动，提高社交能力
• 培养孩子的兴趣爱好，丰富生活内容
• 注意饮食营养，增强体质
• 定期进行康复训练，提高生活自理能力

自闭症是一种复杂的疾病，需要全社会共同关注和支持。让我们携手努力，为自闭症患者创造一个更加美好的未来。

那是2019年的一个午后，我带着三岁的儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰之前在测评中被诊断为疑似自闭症，我们一直在这家医院接受治疗和训练。如今，小杰已经可以正常说话，语速和调调都很正常，也能和我们沟通，但他的社交问题仍然存在。

小杰在幼儿园上课时需要影子老师的陪伴，对于感兴趣的课，他能够安坐下来，积极与老师互动，但一旦遇到他不感兴趣的课程，他就不太能坐得住，注意力也不集中。学习上也有障碍，他不太能离开妈妈，在学校里也不能安坐，情绪有时不太稳定，甚至会逃避一些任务。

在京东互联网医院，我们遇到了一位非常负责任的医生。她耐心地倾听我们的描述，细致地询问小杰的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我们，小杰的社交障碍、学习障碍和情绪障碍可能与自闭症有关，建议我们带孩子去做进一步的检查。

医生还告诉我们，现在线上问诊非常方便，我们可以通过互联网医院预约医生，进行远程咨询。这让我们感到非常欣慰，因为这样既可以节省时间，又不会影响到小杰的日常学习和生活。

在一次线上问诊中，我们向医生咨询了关于小杰的社交问题。医生告诉我们，小杰可以尝试参加一些专为自闭症儿童设计的社交活动，通过游戏和互动来提高他的社交能力。她还建议我们多鼓励小杰与其他孩子互动，帮助他学会如何与人沟通。

在医生的指导下，我们开始尝试在日常生活中引导小杰与同龄人交往。虽然进步缓慢，但小杰确实在逐渐适应社交场合，他的情绪也变得更加稳定。

如今，小杰即将上小学，我们打算再次来到京东互联网医院，为小杰预约医生进行咨询，希望能够得到更多的帮助和建议。

孤独症，也称为自闭症，是一种常见的儿童发育障碍。它主要影响孩子的社会交往、沟通能力以及兴趣和行为的范围。对于孤独症儿童，家庭指导起着至关重要的作用。

在家庭指导方面，孤独症家长可以采取以下几种方法：

1. 言语训练：通过模仿、重复和鼓励，帮助孩子提高语言能力。家长可以和孩子进行简单的对话，讲故事，唱儿歌，激发孩子的语言兴趣。

2. 感统训练：通过触觉、视觉、听觉、前庭觉等感官刺激，帮助孩子提高感知觉能力。例如，让孩子多接触不同材质的物品，玩沙子、水等，进行平衡训练等。

3. 社交训练：通过角色扮演、游戏等方式，帮助孩子提高社交技巧。家长可以和孩子一起玩角色扮演游戏，模拟社交场景，让孩子学会如何与人交流。

4. 日常生活训练：通过日常生活的点滴，帮助孩子学习自理能力和规则意识。例如，教孩子穿衣、洗手、整理玩具等。

5. 心理支持：家长要保持乐观的心态，给予孩子充分的关爱和支持。同时，家长也要学会调整自己的情绪，避免因孩子的症状而感到焦虑和沮丧。

除了家庭指导，孤独症儿童还需要接受专业的康复治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 行为疗法：通过强化、消退、惩罚等手段，帮助孩子改变不良行为，培养良好行为。

2. 社交技能训练：通过模拟社交场景，帮助孩子提高社交技巧。

3. 感统训练：通过触觉、视觉、听觉、前庭觉等感官刺激，帮助孩子提高感知觉能力。

4. 早期干预：在儿童早期发现孤独症症状，及时进行干预，有助于改善孩子的预后。

5. 药物治疗：对于部分孤独症儿童，药物治疗可以帮助改善症状。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行。

总之，孤独症是一种需要家庭、学校和社会共同努力的疾病。通过科学的家庭指导、专业的康复治疗以及全社会的关爱和支持，孤独症儿童有望获得更好的生活。

自闭症是一种常见的儿童发育障碍，主要表现为社交互动障碍、沟通障碍以及刻板、重复的行为模式。五岁的孩子表现出不与同龄儿童互动、沟通能力差、易发脾气等行为，经医院诊断为轻度至中度自闭症。那么，如何对自闭症孩子进行有效训练呢？以下是一些常见的训练方法。

一、行为疗法

行为疗法是自闭症治疗中最常用的方法之一，通过正向强化、消退、惩罚等手段，帮助孩子建立良好的行为模式。例如，当孩子表现出积极的行为时，给予表扬或奖励；当孩子出现不良行为时，及时给予纠正。

二、语言治疗

自闭症儿童往往存在沟通障碍，语言治疗可以帮助他们提高语言理解能力和表达能力。治疗师会通过游戏、故事、歌曲等方式，与孩子进行互动，引导他们进行语言交流。

三、感觉统合治疗

感觉统合治疗旨在帮助孩子处理和整合各种感觉信息，提高他们的感觉处理能力。通过一系列游戏和活动，如平衡训练、触觉刺激等，帮助孩子改善感觉失调问题。

四、社交技能训练

社交技能训练旨在帮助孩子学习社交技巧，提高他们的社交能力。治疗师会通过角色扮演、情景模拟等方式，教导孩子如何与同伴互动、如何表达自己的情感和需求。

五、家庭训练

家庭训练是自闭症治疗的重要组成部分，家长需要积极参与到孩子的训练过程中。家长可以学习一些训练方法，在家中为孩子提供持续的练习机会，并给予孩子必要的支持和鼓励。

六、中医治疗

中医治疗自闭症的方法主要包括针灸、推拿、中药等。中医认为自闭症与肝肾不足、脾胃虚弱有关，通过调整孩子的体质，改善其症状。

七、西医治疗

西医治疗自闭症的方法主要包括药物治疗、心理治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括抗焦虑药、抗抑郁药等，心理治疗方面，主要采用认知行为疗法等。

总之，自闭症孩子的训练需要多方面的努力，包括行为疗法、语言治疗、感觉统合治疗、社交技能训练、家庭训练等。同时，家长和医生需要密切配合，为孩子提供持续的支持和帮助。

那天，夜深人静，我独自坐在电脑前，心中焦虑不安。我的孩子，一个13岁的自闭症患儿，最近两年情绪波动极大，大喊大叫，多动，自残，连手指都咬得鲜血淋漓。夜晚，他的睡眠也不好，常常半夜醒来，哭闹不止。看着孩子这样，我内心充满了无奈和痛苦。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天晚上，我向一位来自青少年儿童心理科的医生咨询了孩子的病情。医生在详细了解了我的孩子的症状后，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了一些建议。

医生告诉我，孩子的行为可能是由于自闭症导致的情绪问题。他建议我多观察孩子的行为，了解他的需求，并尽力给予关爱和安抚。他还告诉我，可以通过一些药物来帮助控制孩子的情绪，但我需要带孩子去医院进行详细检查，由专业医生来选择合适的药物。

虽然我没能预约到医生的门诊，但他告诉我可以去看急诊。于是，我带着孩子来到了医院。在急诊室，医生对孩子进行了详细的检查，并根据情况为他制定了治疗方案。经过一段时间的治疗，孩子的情绪逐渐稳定，睡眠也改善了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的工作之余，我能够轻松地咨询医生，了解孩子的病情，并得到及时的治疗。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对生活充满了希望。