视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

潜伏期为5~46天，一般为1~2周，典型表现为起病急，有发热，体温在38℃到40℃之间。三痛包括头痛、腰痛、眼眶痛以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜出现发红、颈和上胸部发红，眼结膜充血，重症者似酒醉貌，可以有肾脏的损害，人群普遍易感，青壮年发病居多。

出血热的一般预防和治疗措施有以下：

一、预防出血热的根本措施是消灭老鼠，预防鼠害。

二、接种疫苗，在重点地区，对重点人群进行双价肾综合征出血热灭活疫苗接种。16~60岁目标人群基础免疫两针，加强一针。

三、讲究个人卫生，不掏鼠洞，不徒手抓老鼠，不吃老鼠污染过的食物。

四、一旦出现发热，颜面发红或出血等表现，要立即去乡级以上医疗机构就诊。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热不可以用酒精擦浴，这样有可能会加重出血。

流行性出血热的临床经过可以分为五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。

在发热期病人可以表现为持续的高热，体温可以达38℃甚至39℃以上。出血热的病人的病理改变是全身的小血管、毛细血管的损伤，发烧的时候用酒精擦浴，有可能会加重出血的风险。所以对于出血热病人的发烧，不能用酒精擦浴来进行降温。

对于流行性出血热发热期的降温，可以根据体温的度数，采取相应的降温方法，如果体温在38.5℃以下，可以用物理降温，比如用温水擦浴或者冰敷的方法来进行降温，如果体温38.5℃以上，可以采用药物来进行降温，在降温的同时，病人应该多喝水，特别是多喝些盐水，来补充发烧丢失的水、电解质，也可以避免病人进入到低血压休克期，或者是缓解低血压休克期的临床症状。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血的临床经过包括五期，即发热期、低血压期、少尿期、多尿期以及恢复期。在发热期，病人可以出现持续的高热，体温可以达39℃到40℃以上，对于流行性出血热的病人高热的处理，可以有以下方法：

1、要保证病人要有足够的休息，不要随意的走动，要注意补充液量，可以口服补盐液或者必要的时候可以输液，维持液体的需要多喝水。

2、体温在38.5℃以下的时候，可以使用物理降温方法来退烧，用冰袋放在头部、颈部、肘窝、腘窝等有大血管通过的地方来进行物理降温。

3、体温在38.5℃以上，可以适当的使用一些退热药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬胶囊等来进行退烧，以免大量出汗，从而使患者提前进入休克期，其重点是要在退烧的时候要预防脱水、虚脱这种情况的出现。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热又叫肾综合征出血热，由汉坦病毒引起，由老鼠传播的一种以发热、出血、肾损害为主要临床表现的严重急性传染病。

该病起病急、进展快，若救治不及时可引起死亡。尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染，住院病人死亡率可高达10%以上，但如果病毒感染后能够早发现早诊断及时治疗，那重症率和死亡率可显著降低。

流行性出血热的主要传染源是鼠类，传播途径主要有四种：

第一、接触传播：直至接触携带病毒鼠的新鲜排泄物，病毒通过损伤的皮肤，侵入体内而感染。

第二、呼吸道传播：带病毒鼠的排泄物污染的尘灰飞扬在空气中，经呼吸道吸入而感染。

第三、消化道传播：进食被带有病毒的啮齿动物的尿液、粪便、唾液污染的食物。

第四、垂直传播：孕妇感染了出血热病毒后，经过胎盘感染胎儿。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热的预防措施如下：

第一，灭鼠防鼠：在老鼠经常出入的地方投放灭鼠药或捕鼠夹，粘鼠板等多种方法，防鼠的方法主要有保护老鼠的天敌，及时堵塞鼠洞、门窗和缝，排水口加铁栅。

第二，预防接种：接种对象为流行性出血热疫区的居民，即进入该区的人员，主要对象为符合接种条件的16~60岁的高危人群。

第三，注意饮食卫生：不吃生冷，特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等。剩饭剩菜必须加热或蒸煮后食用，残羹剩饭不要乱倒，食物放在老鼠接触不到的地方。

第四，及时就诊：最近被老鼠咬伤、接触过老鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，类似感冒症状时，应及时就诊。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

寒冬季节是流行性出血热的高发的季节。

出血热又称肾综合征出血热，是流行性出血热病毒引起的一种传染病。该病以老鼠为主要传染源，临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现。由于流行性出血热患者早期的血和尿液中携带病毒，虽然有个别病例接触后感染本病的报道，但人不是主要传染源。主要通过以下途径感染：

第一、呼吸道传播：鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道传播而引起人体感染。

第二、消化道传播：进食被鼠类排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠道的黏膜而感染。

第三、接触传播：被鼠咬伤，破损口接触带病毒的鼠类排泄物或血液后亦可导致感染。

第四、垂直传播：孕妇感染本病后病毒可以经胎盘感染胎儿。

第五、虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人也可引起感染。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

流行性出血热患者日常生活中需要注意以下几点：

第一、注意休息，患者需要绝对卧床休息，不可以挪动，以免加重组织器官出血。康复期的患者仍应注意休息，可以逐渐增加活动量。如果患者处于发热期可以进行物理降温，如使用冰袋等，但注意不要用酒精或温水擦浴，以免加重皮肤损伤。

第二、皮肤黏膜护理，平时要保持患者的床面清洁、平整、干燥，配合患者翻身时避免推、拉，以免损伤皮肤。在测量血压时，袖带不应绑得太紧，防止皮下出血加剧。同时还需要保持口腔及黏膜清洁湿润，及时清除口腔分泌物。

第三、饮食调理，患者在发热期是可以服用含高糖、维生素的液体或半液体食物，如果处于低血压休克不能进食，可以给予静脉营养。患者处于少尿期时，需要限制蛋白质饮食，并且给予低钾低盐饮食。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

出血热的原因主要包括不注意环境卫生、不注意饮食卫生、不注意个人卫生等。

一、不注意环境卫生，出血热是以老鼠为主要传染源的自然疫源性疾病，且老鼠身上常有大量的寄生螨，如果卫生条件差，就会有大量的老鼠生存，被感染和被螨虫叮咬的可能性均会增加。

二、不注意饮食卫生，出血热也可以通过消化道传播，如果患者平时不注意食物的卫生，感染的风险就会增加，日常生活中的食物和饮用的水，可能会被老鼠的排泄物或带有病毒的分泌物污染，如果吃了这些食物，病毒就会进入口腔黏膜或者是胃肠道，从而引起全身感染。

三、不注意个人卫生，如果患者接触到老鼠的粪便或其他分泌物，而这些粪便或者分泌物恰好含有出血热病毒，手部就会感染这种病毒，此时，需要及时的洗手和消毒，以降低感染的风险。但有些人通常不注意个人卫生，在吃饭前从不洗手，它会增加出血热的感染机率。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热的治疗以综合治疗为主，而且需要根据不同的期，采取相应的治疗方法。

肾综合征出血热可以分为发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期，最后是恢复期，不同的期所采取的重点的治疗方法是不一样的。

在发热期的治疗主要是对症处理，注意休息，避免劳累等。

低血压休克期的治疗需要积极的补充血容量，不能仅仅补充生理盐水，同时还需要补充蛋白。

少尿期的治疗，主要是稳定机体内环境，促进利尿，必要的时候可以用透析来处理急性肾功能衰竭。

多尿期的治疗，早期按少尿期的处理，后期主要是保证水电解质的平衡，注意纠正低钾、低钠。

并发症的治疗也是很关键的，如果出现了急性肾功能衰竭，需要做血透来进行治疗。出血的病人可以用些止血药对症处理。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

判断自己是不是流行性出血热，可以从以下两大方面着手：

1、流行性出血热的主要传染源是鼠类，鼠的唾液、尿液、粪便含有大量的流行性出血热病毒，如果有鼠的接触史或者在野外活动住宿，就可能接触到鼠，会感染发病。

2、临床表现。流行性出血热主要有三大主症，即发热、出血、肾损伤。病人在早期有发冷、肌肉酸痛、乏力等症状。还有三痛的临床表现，即头疼、眼眶痛、腰痛等。而且病人常常有三红的体征，面部、颈部、上胸部冲血潮红，就像酒醉貌一样。 这些临床表现都提示感染了流行性出血热病毒的可能。

如果有流行病学史，再结合有以上的临床表现，要高度警惕感染流行性出血热病毒的可能，应及时到医院进行检查，明确诊断。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，85岁的老父亲突然感到身体不适，我立刻拨通了***医生的在线问诊电话。

***医生耐心地询问了老父亲的病情，详细了解了他的过敏史和慢性病史。尽管老人说话有些吃力，但***医生始终保持着温和的语调，让人感到十分安心。

在了解了老父亲的具体情况后，***医生给出了专业的建议，并为我开具了阿兹夫定片的处方。虽然当时已经晚上八点，但***医生告诉我，他们会按时开处方，让我放心等待。

第二天，我准时在晚上八点收到了***医生的处方。虽然因为网络问题，我没有抢到药品，但***医生告诉我，处方三天有效，我可以继续尝试抢购。在三天的时间里，我每晚都会准时查看订单，终于，在第三天晚上，我成功地抢到了药品。

用药期间，老父亲的身体状况有所改善，我十分感激***医生的及时救治。虽然我们没有见过面，但通过线上问诊，我感受到了***医生的真诚和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，让我感受到了医者的温暖和关怀。

那天，我因为身体不适，通过互联网医院预约了一位来自感染内科的医生。时间已经是晚上，但医生依然耐心地与我沟通，询问我的症状、病史，并详细解释了可能的诊断和治疗方案。虽然我没有过敏史，也没有慢性病史，医生还是仔细地记录了我的情况，并告诉我可能需要进行的检查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，给予了我很多鼓励和支持。他告诉我，虽然目前药品紧缺，但我会得到最好的治疗。

医生为我开具了阿兹夫定片的处方，并告诉我晚上20:00会有药品抢购，我可以那时尝试购买。虽然我最终没有买到辉瑞的奈玛特韦利托那韦，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

在用药期间，我遇到了一些不适，医生也耐心地为我解答疑问，并告诉我何时需要复诊。我深深感受到了这位医生的敬业精神和医者仁心。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了现代医疗技术的便利和医生的专业素养。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜疾病，恢复健康。

那是一个普通的周二下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。最近，我总是感觉浑身无力，喉咙痛，而且还伴随着轻微的发烧。在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊，希望能找到病因。

与我对接的是一位来自感染内科的医生，她耐心地询问了我的症状，并建议我开一些奥司他韦。我有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试线上问诊，不知道医生的专业程度如何。

医生很快给我开好了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心里多少有些安心。

用药期间，我严格遵守医嘱，一天两次，一次一粒。虽然一开始喉咙还是有些不适，但渐渐地，我的症状开始有所好转。医生在问诊记录中回复了我，告诉我可以按时复查，如果症状没有改善，需要及时就诊。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为我们提供更加便捷、高效的服务。

今天早上，我打开了我的手机，准备通过互联网医院预约一次线上问诊。作为一名忙碌的上班族，我常常因为工作繁忙而无法抽出时间去线下医院就诊。互联网医院的便捷性让我可以随时随地与医生沟通，真是太方便了。

预约成功后，我收到了一条消息，提醒我需要填写用药评估量表。我按照指示，认真填写了量表，并且提交了申请。很快，我就收到了医生的回复，告诉我评估不合格，需要重新申请评估。

我再次填写了量表，这次更加小心，确保每一个问题都回答准确。终于，我收到了医生的回复，告诉我评估合格，可以开具处方了。

医生为我开具了阿兹夫定片的处方，并且详细地解释了用药的剂量和注意事项。我感到非常放心，因为我知道医生是根据我的具体情况为我制定的用药方案。

在用药期间，我时常会收到医生的提醒消息，询问我的病情是否有任何变化。医生的关心让我感到温暖，也让我更加坚定了按时用药的决心。

虽然我在用药过程中遇到了一些困难，比如阿兹夫定片的抢购问题，但是医生总是耐心地为我解答，并且提供了很多有用的建议。最终，我成功抢到了药品，并且病情也得到了控制。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将会受益于这种新型的医疗服务。

那天，我正在家中，突然感觉身体有些不适，于是便想起了最近兴起的互联网医院。于是，我登录了当地的互联网医院平台，找到了一位经验丰富的感染内科医生。

医生在详细询问了我的症状和病史后，便开始为我进行线上问诊。他非常耐心，不仅仔细倾听我的描述，还不断地向我提出问题，以便更全面地了解我的病情。

在了解了所有信息后，医生为我提供了专业的诊疗建议，并告诉我目前有一些特效药物可供选择。然而，由于药品短缺，医生告诉我需要先进行预登记，一旦有药，他将会第一时间为我开具处方。

在等待药物的过程中，医生还定期与我联系，询问我的病情变化，并给予我相应的指导。他的细心和专业让我深感安心。

终于，在医生的悉心照料下，我的病情得到了有效控制。在此过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便利，以及医生们的专业和关爱。

这段经历让我更加信任互联网医院，我相信在未来的日子里，它将会为更多患者提供优质的医疗服务。

今天，我像往常一样，因为身体不适，打开了我们的互联网医院平台。眼前出现的界面熟悉又亲切，我知道，我即将得到专业的医疗帮助。

我点击了“问诊”按钮，选择了“感染内科”，并详细描述了我的症状：发热、咽痛、咳嗽，还有全身的乏力。很快，一位经验丰富的医生出现了，他仔细阅读了我的病情描述，并询问了一些细节问题。

医生很耐心，他告诉我，平台上的药师会审核我的处方，并尽快回复。我按照医生的要求，提交了处方申请，并耐心等待。

不久，我收到了医生的回复。他告诉我，我的病情符合阿兹夫定的用药指征，并为我开具了处方。虽然我知道，这只是一个开始，但心中还是涌起了一丝希望。

医生还告诉我，平台上的药师会审核我的处方，并尽快回复。我按照医生的要求，提交了处方申请，并耐心等待。

很快，我收到了医生的回复。他告诉我，我的病情符合阿兹夫定的用药指征，并为我开具了处方。虽然我知道，这只是一个开始，但心中还是涌起了一丝希望。

医生还特别提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。他的关心让我倍感温暖。

在等待药师审核的过程中，我通过平台的留言功能，向医生咨询了一些用药细节。医生每次都耐心解答，让我对病情有了更深入的了解。

终于，药师的审核通过了，我成功预约了药品。看着药盒上的名字，我知道，这是我康复的开始。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我得到了专业的医疗帮助，感受到了医生的关心和耐心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的医疗服务将会更加便捷、高效。

您好，我是一位经常使用互联网医院进行问诊的患者。

最近，我因为流感症状，决定在京东互联网医院进行线上问诊。

我的病情并不严重，只是轻微的咳嗽和低烧，所以我选择了感染内科的医生进行咨询。

医生通过线上平台与我进行了详细的沟通，了解了我的病情和症状。

医生非常专业，他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

根据医生的处方，我购买了一些药物，包括奥司他韦和一些辅助药物。

在用药过程中，医生还定期询问我的病情，确保我能够按照医嘱进行治疗。

医生的专业知识和耐心让我感到非常放心，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

总的来说，我的体验非常好，我非常满意医生的服务。

我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

服务已开始。

一位温柔的患者走进了我的诊室，她略显紧张地坐下，轻声说道：“医生，我最近感觉有些不适，喉咙痛，发烧，不知道该怎么办。”

我微笑着回应：“别担心，请详细描述您的症状，我会尽力帮助您的。”

患者开始讲述她的病情，我认真倾听，不时地点头。听完她的描述后，我提醒她：“在开始诊疗之前，我需要完整查看您的病例，以便做出准确的判断。”

患者点了点头，我迅速调取了她的病例，仔细阅读。然后，我向她解释了我的诊断思路和治疗方案。

在诊疗过程中，我始终保持耐心和细致，密切关注患者的反应。当患者提出疑问时，我总是耐心解答，让她感到安心。

最终，我为患者开具了处方，并告诉她：“请按照处方用药，并在用药期间注意休息和保暖。”

患者离开诊室时，我再次提醒她：“如果用药后症状没有改善，或者出现新的不适，请及时就诊。”

几天后，患者再次来到诊室，她的脸上洋溢着笑容：“医生，我按照您的建议用药了，现在已经好多了。”

我微笑着说：“很高兴听到这个消息，继续按照处方用药，相信您会很快康复。”

这次诊疗经历让我深刻体会到，作为一名医生，耐心、细致和关爱患者是多么重要。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

辉瑞的奈玛特韦目前还没药。

看看今天会不会到货。

好的，有货给我开好。谢谢。

嗯嗯。

您先填写一下评估量表。

评估一下您是不是符合用药条件。

在哪填？

量表卡片。

答题完成卡片。

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问3次。

赠送您追问包，请及时沟通。

您好。

您符合用药条件。

但目前还没有药。

有药我第一时间给您开处方。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。