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视频简介
作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热属于乙类传染病,所以有一定的传染性。对于流行性出血热的病人是要进行隔离的。
流行性出血热的主要传染源是啮齿类动物,主要是鼠类人感染了流行性出血热病毒以后,体内也可以携带病毒,但病毒携带的时间比较短,其传染期相对也要短,传染性也相对要低一点。
流行性出血热病人不是流行性出血热的主要传染源,但是流行性出血热病人的唾液、粪便以及排泄物、分泌物也有可能会携带病毒。对于病人的排泄物或者食用过的食物以及日用品,应该进行消毒。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热的典型临床经过有五期,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。在低血压休克期,出血热病人可以出现四肢发冷,甚至出现血压下降、昏迷等休克的表现。对于出血热病人出现休克的治疗,关键是补充液体。流行性出血热的病人出现休克,主要是全身毛细血管的损伤,导致其通透性增加,水电解质这些有形的成分渗到组织里,导致血容量不足,才引起的休克。 所以治疗的最主要办法就是迅速的补液。如果在家出现休克的情况,可以让病人先多喝点盐水,然后及时去医院进行救治,到医院了以后要迅速的开放静脉补液,补液的时候要强调晶胶结合,不能仅仅补充晶体,同时也要适当的补充一些血浆以及白蛋白等,否则会加重病人水肿等并发症。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
潜伏期为5~46天,一般为1~2周,典型表现为起病急,有发热,体温在38℃到40℃之间。三痛包括头痛、腰痛、眼眶痛以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤粘膜出现发红、颈和上胸部发红,眼结膜充血,重症者似酒醉貌,可以有肾脏的损害,人群普遍易感,青壮年发病居多。
出血热的一般预防和治疗措施有以下:
一、预防出血热的根本措施是消灭老鼠,预防鼠害。
二、接种疫苗,在重点地区,对重点人群进行双价肾综合征出血热灭活疫苗接种。16~60岁目标人群基础免疫两针,加强一针。
三、讲究个人卫生,不掏鼠洞,不徒手抓老鼠,不吃老鼠污染过的食物。
四、一旦出现发热,颜面发红或出血等表现,要立即去乡级以上医疗机构就诊。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热会引起腰痛,流行性出血热主要是以鼠为传染源,因感染了流行性出血热病毒而导致,其临床三大主征就是发热、出血、低血压。肾脏的损伤可以表现为大量的蛋白尿,病人可以有腰部的酸痛等表现。
此外病人还可以有头痛、眼眶痛与腰痛,结合起来就是三痛,这是流行性出血热的比较典型的症状,腰部的疼痛以及头痛、眼眶痛,主要是跟这些部位组织的水肿有关系。病人除了三痛以外,典型的体征还有三红——面部、颈部、上胸部的潮红,如同酒醉貌一样。
流行性出血热分为五期,即发热期、低血压期、少尿期、多尿期以及恢复期。流行性出血热是一个病毒感染性疾病,大多可以自愈,经过积极的对症处理,预后还是比较好的。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热有三种疫苗,分别是I.型疫苗、II.型疫苗以及I.型纯化疫苗,其中I.型疫苗和I.型纯化疫苗需要接种四次,II.型疫苗需要接种三次。
Ⅰ型疫苗主要适用于出血热高危地区10~70岁的人群接种,一共需要接种四次,间隔时间比较短,从一周到6个月不等,每次接种的剂量也都相同,均为1毫升。
Ⅰ型纯化疫苗主要用于出血热Ⅰ型疫区或非疫区人群,特别是青壮年群体,也可以用于Ⅰ型和Ⅱ型混合的地区,注射次数和剂量与Ⅰ型疫苗相同,但在间隔时间上大约为Ⅰ型疫苗的两倍。
Ⅱ型疫苗主要用于预防出血热病毒感染,主要接种对象为出血热家鼠型疫区的10~70岁的,居民以及进入该地区的人员一共需要接种三次,间隔时间比较长,分别为28天和一年,前两针的剂量均为1毫升,最后一次剂量加倍。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热属于一种传染病,所以对于流行性出血热的患者,需要注意采取隔离措施。
流行性出血热的病人的日常护理,要根据病人处于病程的哪个期而采取相应的处理方式。如果在发热期,病人要注意多喝水,注意休息,体温如果大于38.5℃,可以适当的使用退热药来进行退烧,38.5℃以下可以用物理降温来进行退烧,可以多吃点水果、蔬菜补充维生素。
如果在低血压休克期,病人可能会出现四肢发冷、苍白、头晕等这种症状,这时更需要注意休息,必要的时候要静脉输液,纠正低血压。
在少尿期,病人要控制入量,不要吃太咸的食物,如果没有尿,还需要做血液透析。
在多尿期病人要多喝水。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热的治疗以综合治疗为主,而且需要根据不同的期,采取相应的治疗方法。
肾综合征出血热可以分为发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期,最后是恢复期,不同的期所采取的重点的治疗方法是不一样的。
在发热期的治疗主要是对症处理,注意休息,避免劳累等。
低血压休克期的治疗需要积极的补充血容量,不能仅仅补充生理盐水,同时还需要补充蛋白。
少尿期的治疗,主要是稳定机体内环境,促进利尿,必要的时候可以用透析来处理急性肾功能衰竭。
多尿期的治疗,早期按少尿期的处理,后期主要是保证水电解质的平衡,注意纠正低钾、低钠。
并发症的治疗也是很关键的,如果出现了急性肾功能衰竭,需要做血透来进行治疗。出血的病人可以用些止血药对症处理。
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作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平
出血热的原因主要包括不注意环境卫生、不注意饮食卫生、不注意个人卫生等。
一、不注意环境卫生,出血热是以老鼠为主要传染源的自然疫源性疾病,且老鼠身上常有大量的寄生螨,如果卫生条件差,就会有大量的老鼠生存,被感染和被螨虫叮咬的可能性均会增加。
二、不注意饮食卫生,出血热也可以通过消化道传播,如果患者平时不注意食物的卫生,感染的风险就会增加,日常生活中的食物和饮用的水,可能会被老鼠的排泄物或带有病毒的分泌物污染,如果吃了这些食物,病毒就会进入口腔黏膜或者是胃肠道,从而引起全身感染。
三、不注意个人卫生,如果患者接触到老鼠的粪便或其他分泌物,而这些粪便或者分泌物恰好含有出血热病毒,手部就会感染这种病毒,此时,需要及时的洗手和消毒,以降低感染的风险。但有些人通常不注意个人卫生,在吃饭前从不洗手,它会增加出血热的感染机率。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
判断自己是不是流行性出血热,可以从以下两大方面着手:
1、流行性出血热的主要传染源是鼠类,鼠的唾液、尿液、粪便含有大量的流行性出血热病毒,如果有鼠的接触史或者在野外活动住宿,就可能接触到鼠,会感染发病。
2、临床表现。流行性出血热主要有三大主症,即发热、出血、肾损伤。病人在早期有发冷、肌肉酸痛、乏力等症状。还有三痛的临床表现,即头疼、眼眶痛、腰痛等。而且病人常常有三红的体征,面部、颈部、上胸部冲血潮红,就像酒醉貌一样。 这些临床表现都提示感染了流行性出血热病毒的可能。
如果有流行病学史,再结合有以上的临床表现,要高度警惕感染流行性出血热病毒的可能,应及时到医院进行检查,明确诊断。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热又叫肾综合征出血热,由汉坦病毒引起,由老鼠传播的一种以发热、出血、肾损害为主要临床表现的严重急性传染病。
该病起病急、进展快,若救治不及时可引起死亡。尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染,住院病人死亡率可高达10%以上,但如果病毒感染后能够早发现早诊断及时治疗,那重症率和死亡率可显著降低。
流行性出血热的主要传染源是鼠类,传播途径主要有四种:
第一、接触传播:直至接触携带病毒鼠的新鲜排泄物,病毒通过损伤的皮肤,侵入体内而感染。
第二、呼吸道传播:带病毒鼠的排泄物污染的尘灰飞扬在空气中,经呼吸道吸入而感染。
第三、消化道传播:进食被带有病毒的啮齿动物的尿液、粪便、唾液污染的食物。
第四、垂直传播:孕妇感染了出血热病毒后,经过胎盘感染胎儿。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热疼痛可以遵医嘱服用一些消炎镇痛药物来进行处理。
流行性出血热的疼痛,一般出现在发热期,病人的疼痛主要表现为腰痛、头痛、眼眶痛,这些疼痛最主要的原因是头部、腰部、眼眶周围的组织的水肿引起来的,此外跟发热也有一定的关系,所以治疗主要以对症处理为主。
高热的病人如果体温大于38.5℃以上的时候,可以服用一些消炎镇痛药,同时也有退烧的一些药物,比如布洛芬缓释胶囊,可以缓解病人的头痛、眼眶痛这些症状,同时也可以起到退烧的作用。
如果体温在38.5℃以下,主要用物理降温来缓解病人的疼痛的症状,可以用冷敷法,把冰袋放在头部、颈部、肘窝、腘窝这些地方来进行物理降温。同时病人要多喝水,注意休息,这些处理都可以缓解病人的头痛、腰痛、眼眶痛等这些症状。
那是一个阳光明媚的下午,我刚刚结束了一天的忙碌,拖着疲惫的身躯回到家中。突然,一阵剧烈的头痛袭来,伴随着高烧,我顿时感到一阵无力。想到自己已经连续发烧近10天,最高体温甚至达到了40度,我心生担忧,决定寻求医生的帮助。
我打开手机,找到了京东互联网医院,这是一个我之前就听朋友推荐过的平台。我简单描述了我的症状,并上传了体温记录和EB病毒DNA检测报告。很快,一位来自感染内科的医生与我取得了联系。
医生***在详细了解了我的病情后,耐心地为我解答了关于EB病毒的问题。他告诉我,我的病毒量较高,可能存在EB病毒感染或定植。但是,由于我的病情已经有所好转,他建议不必过于担心,因为有些人即使体内有EB病毒定植,也不一定会发病。
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在医生***的指导下,我开始注意饮食和生活习惯,病情也逐渐好转。虽然这段经历让我深感疲惫,但更多的是对医生***的感激。他的专业和耐心,让我在病痛中感受到了温暖和希望。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向医生请教问题,得到专业的指导和帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。
那天,阳光明媚,我像往常一样打开手机,突然收到一条来自京东互联网医院的提醒信息。我立刻意识到,我的病情似乎有些加重了,需要尽快寻求帮助。
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在用药期间,医生***还多次通过线上平台询问我的病情,并给予我专业的指导。她的专业和耐心让我深感安心。
如今,我的病情已经得到了明显的好转。我非常感谢京东互联网医院和医生***的帮助,让我在家就能享受到专业的医疗服务。
这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信,随着科技的发展,未来会有更多像医生***这样的专业医生,通过互联网为患者提供优质的服务。
今天,我像往常一样,因为身体不适,打开了我们的互联网医院平台。眼前出现的界面熟悉又亲切,我知道,我即将得到专业的医疗帮助。
我点击了“问诊”按钮,选择了“感染内科”,并详细描述了我的症状:发热、咽痛、咳嗽,还有全身的乏力。很快,一位经验丰富的医生出现了,他仔细阅读了我的病情描述,并询问了一些细节问题。
医生很耐心,他告诉我,平台上的药师会审核我的处方,并尽快回复。我按照医生的要求,提交了处方申请,并耐心等待。
不久,我收到了医生的回复。他告诉我,我的病情符合阿兹夫定的用药指征,并为我开具了处方。虽然我知道,这只是一个开始,但心中还是涌起了一丝希望。
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医生还特别提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。他的关心让我倍感温暖。
在等待药师审核的过程中,我通过平台的留言功能,向医生咨询了一些用药细节。医生每次都耐心解答,让我对病情有了更深入的了解。
终于,药师的审核通过了,我成功预约了药品。看着药盒上的名字,我知道,这是我康复的开始。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我得到了专业的医疗帮助,感受到了医生的关心和耐心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们的医疗服务将会更加便捷、高效。
那是一个阳光明媚的下午,我正坐在电脑前,准备开始我的第一次线上问诊。由于最近咳嗽憋得慌,我决定尝试这种新兴的医疗服务。
医生在了解了我的症状后,建议我开一瓶阿兹夫定片。虽然我对这种药物并不熟悉,但在医生的耐心解释下,我明白了它的作用和用法。
在医生的指导下,我顺利地完成了整个问诊过程。医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常安心。在用药期间,如果有任何不适,我可以随时通过线上平台咨询医生,这种便捷的服务让我深感满意。
几天后,我的症状明显好转。我决定再次通过线上平台预约医生,进行复诊。医生在仔细询问了我的病情后,给出了继续用药的建议,并告诉我如何调整用药剂量。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我再也不用担心看病难的问题了。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种优质的服务。
那天,我正在一家小餐馆用餐,突然注意到桌子上贴的东西边缘翘了起来。我不小心用胳膊碰到了它,结果划伤了自己。当时我并没有觉得有多严重,只是觉得有些出血。但想到餐馆的环境,我开始担心自己是否会被传染上什么传染病。
我立刻上网搜索,但信息繁杂,让我更加焦虑。后来,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些专业的建议。我选择了京东互联网医院,因为听说这里的服务比较方便快捷。
在咨询过程中,医生非常耐心地听我描述了情况。他告诉我,这种划伤唯一的风险是感染破伤风,但只要及时清洗并消毒,就不会有问题。他还详细解释了各种传染病的传播途径,让我放心了许多。
尽管如此,我还是有些担心,因为几天后,我的嗓子开始干痒,咳嗽,嗓子疼。我再次联系了医生,他告诉我这些症状很可能是感冒,与划伤没有直接关系。他还强调,艾滋病的传播途径主要是性交,不会通过划伤传播。
这次咨询让我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我不再焦虑。我相信,在京东互联网医院,我一定能得到更多类似的帮助。
盆腔炎是困扰众多女性的常见妇科疾病。在我国,由于个人卫生条件、医疗条件限制,以及妇科手术中无菌操作观念淡薄等原因,盆腔炎的发病率居高不下。此外,性病发病率的上升也使得因性病引起的盆腔炎病例增多。盆腔炎分为急性和慢性两种,慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底、病程迁延所致。
以下列举了一些常见的引起盆腔炎的原因:
(1)产后或流产后感染:产后或小产后体质虚弱,宫颈口尚未完全闭合,此时阴道、宫颈中的细菌有可能上行感染盆腔。若宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染:人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术、粘膜下子宫肌瘤摘除术等手术,若消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,则有可能引起术后感染。术后不注意个人卫生或性生活过早,也可能导致细菌上行感染,引发盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。若月经期间不注意卫生,使用不合格卫生巾或卫生纸,或有性生活,就可能给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症可通过直接蔓延引起女性盆腔炎症。慢性宫颈炎时,炎症也可能通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎会对女性的生理和心理造成影响。若出现不适症状,应及时就医,避免胡乱用药,延误治疗。
针对盆腔炎的治疗,常用的方法包括抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等。抗生素治疗是盆腔炎治疗的重要手段,可根据病情选择合适的抗生素。物理治疗包括热敷、超声等,有助于缓解症状。手术治疗适用于慢性盆腔炎反复发作、药物治疗无效的患者。
为了预防盆腔炎,女性应注意以下几点:
1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、换内裤,避免使用不合格卫生巾或卫生纸。
2. 妇科手术前后要注意个人卫生,遵守医嘱,避免性生活。
3. 性生活前后要注意清洁,避免性生活过早、过频。
4. 定期进行妇科检查,及时发现并治疗妇科疾病。
5. 保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。
服务已开始,我感到有些紧张,这是我第一次通过网络平台寻求医生的帮助。医生***在详细查看我的病例后,开始询问我的症状。我向他详细描述了我的病情,他耐心地倾听,并给了我一些初步的建议。
医生提醒我,根据规定,他不能直接给我开药,尤其是对于六岁以下儿童的处方,必须确认有监护人和相关专业医师的陪伴。我理解并同意了这些规定。
在医生的引导下,我完成了一系列的量表测评。测评结束后,医生为我提供了几个可能的诊断方案,并解释了每种方案的利弊。我选择了一个我认为最合适的方案,医生随后为我开具了处方。
在等待处方审核的过程中,医生还赠送了我一个追问包,这让我感到非常贴心。最终,处方已送达药师审核,我被告知可以遵医嘱用药,并且可以提前预约医生复诊。
医生的专业和耐心让我印象深刻。在整个问诊过程中,他始终保持着友好和专业的态度,让我感到非常安心。我非常感谢医生的帮助,也感谢互联网医院提供的便捷服务。
那天,我接到了一个陌生电话,对方告诉我,我的病情已经引起了医生的重视。我内心既紧张又期待,这是我第一次通过互联网医院进行问诊。
医生***的声音很温和,他详细询问了我的病情,从症状到病史,都询问得很仔细。我没有想到,在屏幕的另一端,他竟然能给我如此专业的建议。
他说,我的病情比较严重,需要服用一些特殊药物。但是,由于种种原因,他无法直接为我开具处方。我虽然有些失望,但也能理解,毕竟这是规定。
医生告诉我,他会在平台上为我做好预登记,一旦有药,就会第一时间通知我。那一刻,我感受到了他的负责和专业。
虽然我需要自己抢购药物,但医生***的耐心和细致让我倍感安慰。他不仅为我提供了用药建议,还告诉我如何预约复诊,以及如何使用便捷复诊功能。
在等待药物的过程中,我时刻关注着平台的消息,生怕错过了医生的提醒。终于,在医生的指导下,我成功预约到了药物。
现在,我已经开始服用药物,病情也有了明显的好转。这一切,都离不开医生***的耐心和帮助。虽然我们没有见过面,但他专业的素养和人文关怀,让我深感温暖。
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我最近感觉身体有些不舒服,特别是发热和拉肚子,有点担心自己是否感染了什么疾病。于是我决定在***互联网医院进行了线上问诊。
我描述了自己在5月4日的一次高危行为,医生要求我详细描述了我的问题,医生通过沟通了解到我在5月5日采取了阻断药物,但还是出现了发热和拉肚子的症状。医生耐心地询问了我的服药情况,并根据我的描述给出了专业的建议。
医生告诉我,根据我的服药情况和采取的保护措施,感染的几率非常低,并建议我带对方一起去检查。医生还详细解释了我服药后的检测时机,让我对自己的情况有了更清晰的认识。
在问诊过程中,医生不仅专业耐心地解答了我的疑惑,还给予了我心理上的支持和鼓励,让我放心了很多。最后,医生还为我解答了一些其他身体不适的问题。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我在家就能得到及时的医疗建议,真的很方便。我对***互联网医院的印象非常好,以后有需要我还会选择在这里进行线上问诊。
那天,我,一个普通的上班族,突然开始频繁咳嗽。我开始以为这只是普通的感冒,但随着时间的推移,症状并没有缓解。工作繁忙,我无法抽出时间去线下医院就诊。于是,在朋友的推荐下,我选择了尝试互联网医院。
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医生不仅医术精湛,而且非常耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还详细解释了每种药物的作用和副作用,让我对病情有了更深入的了解。在医生的指导下,我按照他的建议进行了治疗,症状逐渐缓解。
在治疗过程中,医生始终保持对我的关心。每次咨询,他都会询问我的病情变化,并根据实际情况调整治疗方案。他的专业和负责让我感到非常安心。
经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。为了表达我对医生的感激之情,我特意送了一面锦旗到他的办公室。医生谦虚地接过锦旗,表示这是他应该做的。
通过这次互联网医院的体验,我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心服务让我对互联网医疗有了新的认识。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。