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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热的典型临床经过有五期,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。在低血压休克期,出血热病人可以出现四肢发冷,甚至出现血压下降、昏迷等休克的表现。对于出血热病人出现休克的治疗,关键是补充液体。流行性出血热的病人出现休克,主要是全身毛细血管的损伤,导致其通透性增加,水电解质这些有形的成分渗到组织里,导致血容量不足,才引起的休克。 所以治疗的最主要办法就是迅速的补液。如果在家出现休克的情况,可以让病人先多喝点盐水,然后及时去医院进行救治,到医院了以后要迅速的开放静脉补液,补液的时候要强调晶胶结合,不能仅仅补充晶体,同时也要适当的补充一些血浆以及白蛋白等,否则会加重病人水肿等并发症。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热的治疗以综合治疗为主,而且需要根据不同的期,采取相应的治疗方法。
肾综合征出血热可以分为发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期,最后是恢复期,不同的期所采取的重点的治疗方法是不一样的。
在发热期的治疗主要是对症处理,注意休息,避免劳累等。
低血压休克期的治疗需要积极的补充血容量,不能仅仅补充生理盐水,同时还需要补充蛋白。
少尿期的治疗,主要是稳定机体内环境,促进利尿,必要的时候可以用透析来处理急性肾功能衰竭。
多尿期的治疗,早期按少尿期的处理,后期主要是保证水电解质的平衡,注意纠正低钾、低钠。
并发症的治疗也是很关键的,如果出现了急性肾功能衰竭,需要做血透来进行治疗。出血的病人可以用些止血药对症处理。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热又叫肾综合征出血热,由汉坦病毒引起,由老鼠传播的一种以发热、出血、肾损害为主要临床表现的严重急性传染病。
该病起病急、进展快,若救治不及时可引起死亡。尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染,住院病人死亡率可高达10%以上,但如果病毒感染后能够早发现早诊断及时治疗,那重症率和死亡率可显著降低。
流行性出血热的主要传染源是鼠类,传播途径主要有四种:
第一、接触传播:直至接触携带病毒鼠的新鲜排泄物,病毒通过损伤的皮肤,侵入体内而感染。
第二、呼吸道传播:带病毒鼠的排泄物污染的尘灰飞扬在空气中,经呼吸道吸入而感染。
第三、消化道传播:进食被带有病毒的啮齿动物的尿液、粪便、唾液污染的食物。
第四、垂直传播:孕妇感染了出血热病毒后,经过胎盘感染胎儿。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
大多数情况下,流行性出血热疫苗能管3~5年,但因接种疫苗的人群体质差异很大,疫苗的保护期可能存在比较大的差异,接种流行性出血热疫苗是防控出血热的主要手段,按相关接种要求,及时和全程接种疫苗,能有效预防出血热的发生。
预防此病还需要注意以下几点:
第一,灭鼠、防鼠:在老鼠经常出入的地方投放灭鼠药或捕鼠夹、粘鼠板等多种方法,防鼠的方法有保护老鼠的天敌,及时堵塞鼠洞、门窗和缝,排水口加铁栅栏,粮食不要放在暴露的地方。
第二,要加强个人防护:养成良好的卫生习惯,尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物,不要吃生冷的特别是鼠类污染过的食物水源等。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血的临床经过包括五期,即发热期、低血压期、少尿期、多尿期以及恢复期。在发热期,病人可以出现持续的高热,体温可以达39℃到40℃以上,对于流行性出血热的病人高热的处理,可以有以下方法:
1、要保证病人要有足够的休息,不要随意的走动,要注意补充液量,可以口服补盐液或者必要的时候可以输液,维持液体的需要多喝水。
2、体温在38.5℃以下的时候,可以使用物理降温方法来退烧,用冰袋放在头部、颈部、肘窝、腘窝等有大血管通过的地方来进行物理降温。
3、体温在38.5℃以上,可以适当的使用一些退热药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬胶囊等来进行退烧,以免大量出汗,从而使患者提前进入休克期,其重点是要在退烧的时候要预防脱水、虚脱这种情况的出现。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热会引起腰痛,流行性出血热主要是以鼠为传染源,因感染了流行性出血热病毒而导致,其临床三大主征就是发热、出血、低血压。肾脏的损伤可以表现为大量的蛋白尿,病人可以有腰部的酸痛等表现。
此外病人还可以有头痛、眼眶痛与腰痛,结合起来就是三痛,这是流行性出血热的比较典型的症状,腰部的疼痛以及头痛、眼眶痛,主要是跟这些部位组织的水肿有关系。病人除了三痛以外,典型的体征还有三红——面部、颈部、上胸部的潮红,如同酒醉貌一样。
流行性出血热分为五期,即发热期、低血压期、少尿期、多尿期以及恢复期。流行性出血热是一个病毒感染性疾病,大多可以自愈,经过积极的对症处理,预后还是比较好的。
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作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平
寒冬季节是流行性出血热的高发的季节。
出血热又称肾综合征出血热,是流行性出血热病毒引起的一种传染病。该病以老鼠为主要传染源,临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现。由于流行性出血热患者早期的血和尿液中携带病毒,虽然有个别病例接触后感染本病的报道,但人不是主要传染源。主要通过以下途径感染:
第一、呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶,能通过呼吸道传播而引起人体感染。
第二、消化道传播:进食被鼠类排泄物所污染的食物,可经口腔或胃肠道的黏膜而感染。
第三、接触传播:被鼠咬伤,破损口接触带病毒的鼠类排泄物或血液后亦可导致感染。
第四、垂直传播:孕妇感染本病后病毒可以经胎盘感染胎儿。
第五、虫媒传播:老鼠体表寄生的螨类叮咬人也可引起感染。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
判断自己是不是流行性出血热,可以从以下两大方面着手:
1、流行性出血热的主要传染源是鼠类,鼠的唾液、尿液、粪便含有大量的流行性出血热病毒,如果有鼠的接触史或者在野外活动住宿,就可能接触到鼠,会感染发病。
2、临床表现。流行性出血热主要有三大主症,即发热、出血、肾损伤。病人在早期有发冷、肌肉酸痛、乏力等症状。还有三痛的临床表现,即头疼、眼眶痛、腰痛等。而且病人常常有三红的体征,面部、颈部、上胸部冲血潮红,就像酒醉貌一样。 这些临床表现都提示感染了流行性出血热病毒的可能。
如果有流行病学史,再结合有以上的临床表现,要高度警惕感染流行性出血热病毒的可能,应及时到医院进行检查,明确诊断。
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作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平
流行性出血热患者日常生活中需要注意以下几点:
第一、注意休息,患者需要绝对卧床休息,不可以挪动,以免加重组织器官出血。康复期的患者仍应注意休息,可以逐渐增加活动量。如果患者处于发热期可以进行物理降温,如使用冰袋等,但注意不要用酒精或温水擦浴,以免加重皮肤损伤。
第二、皮肤黏膜护理,平时要保持患者的床面清洁、平整、干燥,配合患者翻身时避免推、拉,以免损伤皮肤。在测量血压时,袖带不应绑得太紧,防止皮下出血加剧。同时还需要保持口腔及黏膜清洁湿润,及时清除口腔分泌物。
第三、饮食调理,患者在发热期是可以服用含高糖、维生素的液体或半液体食物,如果处于低血压休克不能进食,可以给予静脉营养。患者处于少尿期时,需要限制蛋白质饮食,并且给予低钾低盐饮食。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热不可以用酒精擦浴,这样有可能会加重出血。
流行性出血热的临床经过可以分为五期,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。
在发热期病人可以表现为持续的高热,体温可以达38℃甚至39℃以上。出血热的病人的病理改变是全身的小血管、毛细血管的损伤,发烧的时候用酒精擦浴,有可能会加重出血的风险。所以对于出血热病人的发烧,不能用酒精擦浴来进行降温。
对于流行性出血热发热期的降温,可以根据体温的度数,采取相应的降温方法,如果体温在38.5℃以下,可以用物理降温,比如用温水擦浴或者冰敷的方法来进行降温,如果体温38.5℃以上,可以采用药物来进行降温,在降温的同时,病人应该多喝水,特别是多喝些盐水,来补充发烧丢失的水、电解质,也可以避免病人进入到低血压休克期,或者是缓解低血压休克期的临床症状。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
流行性出血热属于乙类传染病,所以有一定的传染性。对于流行性出血热的病人是要进行隔离的。
流行性出血热的主要传染源是啮齿类动物,主要是鼠类人感染了流行性出血热病毒以后,体内也可以携带病毒,但病毒携带的时间比较短,其传染期相对也要短,传染性也相对要低一点。
流行性出血热病人不是流行性出血热的主要传染源,但是流行性出血热病人的唾液、粪便以及排泄物、分泌物也有可能会携带病毒。对于病人的排泄物或者食用过的食物以及日用品,应该进行消毒。
我咳嗽快一周了,刚开始是感冒引起的喉咙疼,后来可能是因为没有及时治疗,导致了发炎。现在喉咙里总是有痰,痒痒的,总想咳嗽,尤其是晚上躺下时,痰更多,感觉呼吸都困难了。
我记得那天晚上,我在家里翻来覆去,怎么也睡不着。咳嗽声在寂静的夜里显得格外刺耳,连我自己都被吵醒了。第二天早上,我决定去京东互联网医院咨询一下医生,希望能找到解决办法。
我登录了京东健康的APP,很快就被分配到了一位普内科医生。医生问我是不是之前感冒引起的咳嗽,我点了点头。然后他又问我除了咽痒、咳嗽、咳痰外,还有没有其他不适症状,比如发热、头痛、头晕、胸闷、全身乏力或酸痛等。我告诉他没有,只是喉咙不舒服,咳嗽没有任何好转,反而感觉更严重了。
医生听完我的描述后,问我之前有没有口服过什么药物。我说我只吃了一些感冒药,但效果不明显。医生建议我去医院做一些检查,排除其他可能的疾病。同时,他也开了一些药给我,希望能缓解我的症状。
我按照医生的建议去医院做了检查,结果显示我确实是因为感冒引起的咳嗽和喉咙发炎。医生给我开了一些消炎药和止咳药,告诉我要多喝水,注意休息,避免吃辛辣刺激的食物。
经过一周的治疗,我的咳嗽和喉咙疼痛终于有所缓解。虽然这次经历让我很不舒服,但也让我意识到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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第二天,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过在线咨询,我遇到了**医生。他听完我的描述后,告诉我这可能与个人体质、饮食、局部刺激和环境因素有关。他建议我外擦艾洛松药膏和口服左西替利嗪等药物来治疗。我感到一丝安慰,因为至少我知道该怎么做了。
在等待处方审核的过程中,我开始回想起过去的日子。我的生活习惯一直很规律,饮食也比较健康。难道是我最近工作压力大,导致身体出现了问题?我不禁开始自责,觉得自己应该更好地照顾自己。
当处方审核通过后,我立即预约了药品。服药期间,我时刻关注自己的身体变化,希望能尽快恢复健康。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和不良的饮食习惯。
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孕7周+4的我,面对着褐色分泌物和血的出现,心中充满了恐惧和不安。尽管HCG和孕酮的检查结果显示一切正常,但我仍然无法摆脱那种深深的担忧。每当我看到那些不寻常的分泌物,我的心就像被紧紧揪住一样,无法呼吸。
我记得那天早上,当我发现自己又有出血时,我的手开始微微颤抖。虽然量不多,但那种不确定感却让我感到非常害怕。我立即联系了京东互联网医院,希望能从专业的医生那里得到一些安慰和指导。
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回想起这段经历,我深深地感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗建议,还帮助我树立了正确的健康观念。现在,我已经完全康复,重新拥有了健康和自信。这个经历也让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从来没有想过,一个小小的智齿问题会引发一连串的健康灾难。四五天前,我的牙疼开始了,像一只无形的手在我的下颚里拧着,疼得我整夜都睡不着。起初,我以为只是普通的牙痛,吃了些止痛药就过去了。可谁知道,疼痛不仅没有减轻,反而越来越厉害,甚至连扁桃体也开始疼了。
我记得那天早上,我在镜子前看到自己的脸肿得像个大饼,吓了一跳。耳朵也开始疼,头疼得像要炸开一样。我知道这不是普通的牙痛了,赶紧去看医生。
医生问我有没有发烧,我说没有。然后他问我有没有用药,我说吃了甲硝唑和康复新液。医生让我张开嘴巴,检查了一下我的扁桃体,发现有两个小白脓包。他说可能是溃疡,建议我拍一下咽喉照片给他看。可我尝试了几次都拍不到,最后只好描述给他听,说扁桃体肿得很厉害。
医生说我需要输液,或者吃点阿莫西林克拉维酸钾和蒲地蓝消炎药。我说我已经买了阿莫西林和蒲公英颗粒,但上午吃了感觉没怎么管用。耳朵疼得厉害,头也疼得要命。医生建议我吃点布洛芬止痛,并且说智齿需要拔了,找时间去口腔科看一下。
我心想,拔智齿?这不是更麻烦吗?可医生说智齿发炎会引起连锁反应,扁桃体、耳朵、头疼痛都是因为智齿引起的。所以,拔智齿是必须的。医生还说,先用药控制炎症,等好了再找时间拔智齿。
我点了点头,心中五味杂陈。从来没有想过,一个小小的智齿问题会引发这么多麻烦。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小问题变成大问题。
夜晚的寂静被打破,我的心跳加速,手心冒汗。每当这个时候,我都感到无比的尴尬和无助。晚上漏尿,已经成为我生活中的一部分。每次醒来,床单上总是有那不速之客的痕迹。这种情况已经持续了很多年,甚至让我开始怀疑自己的身体是否出了什么问题。
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在与武医生的交流中,我逐渐放下了心中的负担。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。即使我问了一个看似无关的问题,他也会耐心地解答。比如,当我问他嘴巴起水泡是否影响药物的服用时,他告诉我可以继续服用,并且还提醒我要多喝水,保持口腔清洁。
我开始按照武医生的建议进行治疗。每天早晚做提肛运动,坚持服用中药。同时,我也注意了自己的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。渐渐地,我发现自己的症状有所改善。晚上漏尿的频率减少了,我的心情也变得更加轻松。
在这个过程中,我也学到了很多关于健康的知识。比如,肾虚并不是导致尿失禁的唯一原因,逼尿肌松弛也可能是罪魁祸首。武医生还告诉我,中医调理需要补气,不能只关注一个方面。这些知识让我对自己的身体有了更深入的了解,也让我更加珍惜自己的健康。
最后,我想说的是,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助到其他人,也希望大家都能保持良好的身体状态。
我还记得那个清晨,阳光透过窗帘,洒在我儿子小明的脸上。可他并没有像往常一样笑着醒来,而是咳嗽声不断。我的心一下子揪紧了,担心他是不是生病了。
我急忙问他:“小明,你咳嗽了多长时间了?”他揉着眼睛,声音沙哑地回答:“今天早上开始的。”我一边安抚他,一边想起昨晚他踢被子的情景,心中暗自猜测可能是着凉引起的。
我决定带他去京东互联网医院看医生。通过视频咨询,我们很快就见到了医生。医生问了小明的症状,包括咳嗽的时间、是否有痰等问题。小明告诉医生他是干咳,昨晚踢被子可能着凉了。医生听完后,建议我们注意保暖,多喝水,并避免吃刺激性的食物。
医生还推荐了一种中药配方的药物——百蕊颗粒。小明之前吃过小儿豉翘清热颗粒,效果不错。医生说这两种药都可以吃,家里有的话就继续用。听到这里,我松了一口气,心中的焦虑稍微减轻了一些。
医生开具了处方,并告诉我们可以直接在京东互联网医院预约药品。整个过程非常方便快捷,省去了我们去实体医院排队等候的时间和精力。
在服药期间,我时刻关注小明的病情变化。幸好,经过几天的治疗,他的咳嗽逐渐减轻,精神也恢复了。看着他健康快乐的样子,我不禁感慨,幸好我及时带他去看医生,否则病情可能会加重。
这次经历让我更加意识到健康的重要性。平日里,我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去实体医院,可以像我一样选择京东互联网医院,真的非常方便!
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复!
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我此刻的心情。嗓子化脓、反复发作一个月,已经让我疲惫不堪。每天早上醒来,第一件事就是咳嗽,喉咙里仿佛有千万根针在扎。医生建议用阿莫西林和抗病毒药物,我心中充满了疑问和不安。
我拖着沉重的步伐走进了京东互联网医院的在线诊室。医生问我体温高不高,我回答说不高。接着,他又问我扁桃体大不大,我说看起来不大。医生听完我的描述后,建议我用点消炎药,并询问我是否有药物过敏史。我摇了摇头,心中默默祈祷这次的治疗能有所成效。
在医生的指导下,我开始服用阿莫西林和利巴韦林片。每天早晚各一次,虽然我知道这只是一个开始,但我还是希望能尽快好起来。除了用药,医生还建议我增强自身免疫力,不要经常感冒。这些话听起来简单,但对于一个病痛缠身的人来说,却是如此重要。
在接下来的几天里,我严格按照医生的嘱咐服药,并注意休息和饮食。慢慢地,我的嗓子开始好转,咳嗽也减少了。虽然还有一些不适,但我已经能感受到身体的变化。每当我想起那段艰难的日子,心中总会涌起一股感激之情,感激医生的专业指导和京东互联网医院的便捷服务。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我此刻的心情。感冒、咳嗽、嗓子痒有痰,这些症状已经折磨了我一个星期。每天进出商场都测量体温,结果总是正常,反而让我更焦虑。五天前我去看过医生,开了蒲地蓝口服液,但效果并不理想。今天,我决定再次寻求帮助,于是来到了京东互联网医院。
医生问我有没有过敏史,是否有其他疾病,做过哪些检查。我回答说没有。医生又问我症状多久了,是否测量过体温。我告诉他已经一个星期了,体温正常。医生继续询问我是否有黄痰,我说没有。然后他问我是否用过什么药物,我说五天前医生给开的蒲地蓝口服液,但效果不佳。
医生听完我的描述后,认为我的症状可能是上呼吸道感染引起的。他建议我服用复方氨酚烷胺片和氨溴索口服液,按照说明书吃五天,并多喝水,避免油腻辛辣食物。如果症状不改善,建议我去呼吸科就诊。医生还提醒我,如果早上有喘息现象,一定要多喝水,并及时就诊。
我问医生是否需要吃消炎药,医生说目前意义不大,主要是需要一个过程,没有特效药。我感谢医生,并结束了这次咨询。虽然我知道这只是一个普通的感冒,但我还是很担心,毕竟健康没有小事。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从小就有鼻炎,总是打喷嚏、流鼻涕,家人和朋友都习以为常了。可最近几个月,我的症状变得越来越严重。头晕、呼吸不顺、身子不得劲,甚至连走路都觉得吃力。妈妈说我可能是肾虚,于是给我买了各种补肾的药物和食材,但吃了好几个月,症状丝毫没有改善。
一天,我实在忍不住了,决定去医院看看。医生检查后告诉我,我的鼻中隔偏曲,需要手术治疗。我一听就慌了,手术?那不是很严重吗?医生解释说,鼻中隔偏曲会压迫鼻腔,影响呼吸,长期下去可能会引起头痛、失眠等问题。更重要的是,我的鼻炎也和这有关,必须一并处理。
我心中五味杂陈,既担心手术的风险,又害怕病情继续恶化。医生看出了我的犹豫,安慰我说,手术是微创的,恢复期也比较短。同时,他还向我展示了一些手术前后的图片,证明效果非常明显。我看着那些图片,心中开始有了些许信心。
最终,我决定接受手术。手术当天,我紧张得手心直冒汗。幸好,医生和护士都很温柔,给我讲解了整个过程,缓解了我的紧张情绪。手术进行得很顺利,虽然有些疼痛,但总体来说还好。术后,我在医院住了一个星期,期间医生和护士对我进行了细心的照顾,帮助我度过了恢复期的难关。
现在,手术已经过去了几个月,我的症状明显改善。头不晕了,呼吸顺畅了,整个人都轻松多了。回想起来,虽然手术过程有些艰难,但结果却是值得的。我庆幸自己当初没有放弃,选择了正确的治疗方式。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里一定要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,及时治疗。毕竟,健康是最宝贵的财富。