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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

大多数情况下，流行性出血热疫苗能管3~5年，但因接种疫苗的人群体质差异很大，疫苗的保护期可能存在比较大的差异，接种流行性出血热疫苗是防控出血热的主要手段，按相关接种要求，及时和全程接种疫苗，能有效预防出血热的发生。

预防此病还需要注意以下几点：

第一，灭鼠、防鼠：在老鼠经常出入的地方投放灭鼠药或捕鼠夹、粘鼠板等多种方法，防鼠的方法有保护老鼠的天敌，及时堵塞鼠洞、门窗和缝，排水口加铁栅栏，粮食不要放在暴露的地方。

第二，要加强个人防护：养成良好的卫生习惯，尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物，不要吃生冷的特别是鼠类污染过的食物水源等。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

潜伏期为5~46天，一般为1~2周，典型表现为起病急，有发热，体温在38℃到40℃之间。三痛包括头痛、腰痛、眼眶痛以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜出现发红、颈和上胸部发红，眼结膜充血，重症者似酒醉貌，可以有肾脏的损害，人群普遍易感，青壮年发病居多。

出血热的一般预防和治疗措施有以下：

一、预防出血热的根本措施是消灭老鼠，预防鼠害。

二、接种疫苗，在重点地区，对重点人群进行双价肾综合征出血热灭活疫苗接种。16~60岁目标人群基础免疫两针，加强一针。

三、讲究个人卫生，不掏鼠洞，不徒手抓老鼠，不吃老鼠污染过的食物。

四、一旦出现发热，颜面发红或出血等表现，要立即去乡级以上医疗机构就诊。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热疼痛可以遵医嘱服用一些消炎镇痛药物来进行处理。

流行性出血热的疼痛，一般出现在发热期，病人的疼痛主要表现为腰痛、头痛、眼眶痛，这些疼痛最主要的原因是头部、腰部、眼眶周围的组织的水肿引起来的，此外跟发热也有一定的关系，所以治疗主要以对症处理为主。

高热的病人如果体温大于38.5℃以上的时候，可以服用一些消炎镇痛药，同时也有退烧的一些药物，比如布洛芬缓释胶囊，可以缓解病人的头痛、眼眶痛这些症状，同时也可以起到退烧的作用。

如果体温在38.5℃以下，主要用物理降温来缓解病人的疼痛的症状，可以用冷敷法，把冰袋放在头部、颈部、肘窝、腘窝这些地方来进行物理降温。同时病人要多喝水，注意休息，这些处理都可以缓解病人的头痛、腰痛、眼眶痛等这些症状。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热的治疗以综合治疗为主，而且需要根据不同的期，采取相应的治疗方法。

肾综合征出血热可以分为发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期，最后是恢复期，不同的期所采取的重点的治疗方法是不一样的。

在发热期的治疗主要是对症处理，注意休息，避免劳累等。

低血压休克期的治疗需要积极的补充血容量，不能仅仅补充生理盐水，同时还需要补充蛋白。

少尿期的治疗，主要是稳定机体内环境，促进利尿，必要的时候可以用透析来处理急性肾功能衰竭。

多尿期的治疗，早期按少尿期的处理，后期主要是保证水电解质的平衡，注意纠正低钾、低钠。

并发症的治疗也是很关键的，如果出现了急性肾功能衰竭，需要做血透来进行治疗。出血的病人可以用些止血药对症处理。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热属于乙类传染病，所以有一定的传染性。对于流行性出血热的病人是要进行隔离的。

流行性出血热的主要传染源是啮齿类动物，主要是鼠类人感染了流行性出血热病毒以后，体内也可以携带病毒，但病毒携带的时间比较短，其传染期相对也要短，传染性也相对要低一点。

流行性出血热病人不是流行性出血热的主要传染源，但是流行性出血热病人的唾液、粪便以及排泄物、分泌物也有可能会携带病毒。对于病人的排泄物或者食用过的食物以及日用品，应该进行消毒。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热属于一种传染病，所以对于流行性出血热的患者，需要注意采取隔离措施。

流行性出血热的病人的日常护理，要根据病人处于病程的哪个期而采取相应的处理方式。如果在发热期，病人要注意多喝水，注意休息，体温如果大于38.5℃，可以适当的使用退热药来进行退烧，38.5℃以下可以用物理降温来进行退烧，可以多吃点水果、蔬菜补充维生素。

如果在低血压休克期，病人可能会出现四肢发冷、苍白、头晕等这种症状，这时更需要注意休息，必要的时候要静脉输液，纠正低血压。

在少尿期，病人要控制入量，不要吃太咸的食物，如果没有尿，还需要做血液透析。

在多尿期病人要多喝水。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热的典型临床经过有五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。在低血压休克期，出血热病人可以出现四肢发冷，甚至出现血压下降、昏迷等休克的表现。对于出血热病人出现休克的治疗，关键是补充液体。流行性出血热的病人出现休克，主要是全身毛细血管的损伤，导致其通透性增加，水电解质这些有形的成分渗到组织里，导致血容量不足，才引起的休克。 所以治疗的最主要办法就是迅速的补液。如果在家出现休克的情况，可以让病人先多喝点盐水，然后及时去医院进行救治，到医院了以后要迅速的开放静脉补液，补液的时候要强调晶胶结合，不能仅仅补充晶体，同时也要适当的补充一些血浆以及白蛋白等，否则会加重病人水肿等并发症。

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作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

流行性出血热患者日常生活中需要注意以下几点：

第一、注意休息，患者需要绝对卧床休息，不可以挪动，以免加重组织器官出血。康复期的患者仍应注意休息，可以逐渐增加活动量。如果患者处于发热期可以进行物理降温，如使用冰袋等，但注意不要用酒精或温水擦浴，以免加重皮肤损伤。

第二、皮肤黏膜护理，平时要保持患者的床面清洁、平整、干燥，配合患者翻身时避免推、拉，以免损伤皮肤。在测量血压时，袖带不应绑得太紧，防止皮下出血加剧。同时还需要保持口腔及黏膜清洁湿润，及时清除口腔分泌物。

第三、饮食调理，患者在发热期是可以服用含高糖、维生素的液体或半液体食物，如果处于低血压休克不能进食，可以给予静脉营养。患者处于少尿期时，需要限制蛋白质饮食，并且给予低钾低盐饮食。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性出血热不可以用酒精擦浴，这样有可能会加重出血。

流行性出血热的临床经过可以分为五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。

在发热期病人可以表现为持续的高热，体温可以达38℃甚至39℃以上。出血热的病人的病理改变是全身的小血管、毛细血管的损伤，发烧的时候用酒精擦浴，有可能会加重出血的风险。所以对于出血热病人的发烧，不能用酒精擦浴来进行降温。

对于流行性出血热发热期的降温，可以根据体温的度数，采取相应的降温方法，如果体温在38.5℃以下，可以用物理降温，比如用温水擦浴或者冰敷的方法来进行降温，如果体温38.5℃以上，可以采用药物来进行降温，在降温的同时，病人应该多喝水，特别是多喝些盐水，来补充发烧丢失的水、电解质，也可以避免病人进入到低血压休克期，或者是缓解低血压休克期的临床症状。

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作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

寒冬季节是流行性出血热的高发的季节。

出血热又称肾综合征出血热，是流行性出血热病毒引起的一种传染病。该病以老鼠为主要传染源，临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现。由于流行性出血热患者早期的血和尿液中携带病毒，虽然有个别病例接触后感染本病的报道，但人不是主要传染源。主要通过以下途径感染：

第一、呼吸道传播：鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道传播而引起人体感染。

第二、消化道传播：进食被鼠类排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠道的黏膜而感染。

第三、接触传播：被鼠咬伤，破损口接触带病毒的鼠类排泄物或血液后亦可导致感染。

第四、垂直传播：孕妇感染本病后病毒可以经胎盘感染胎儿。

第五、虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人也可引起感染。

那天，我感到身体异常疲惫，连续两天高烧不退，体温高达39度，全身无力。我决定不再拖延，立刻上网查询了沧州地区的互联网医院信息。

经过一番搜索，我选择了沧州一家知名的互联网医院。通过网站预约了感染内科的在线问诊服务。

医生在详细询问了我的病情后，为我提供了专业的诊断和用药建议。他没有直接给我开抗病毒药物，而是耐心地解释了用药的必要性以及可能的风险。

医生提醒我，由于我是6岁以下的儿童，必须确认有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我深感医生的细致和负责。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线问诊，并收到了医生开具的处方。处方中包含的是阿兹夫定片，医生还贴心地告诉我，这种药物需要按时服用，并提醒我在用药期间如有不适，请及时线下就诊。

整个过程中，医生的态度和品质给我留下了深刻的印象。他不仅专业，而且非常细心，让我感受到了医者的关爱。

最终，我的病情得到了有效控制，这也让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。

今天已经是我在京东互联网医院进行线上问诊的第二个月了。自从上次因为病毒感染来到这里，我的病情一直都在医生***的细心指导下稳步恢复。

记得刚开始的时候，我对这种线上问诊的方式还有点担心，害怕医生不能全面了解我的病情。但***医生却让我感到非常安心。他详细询问了我的病情，从症状描述到生活习惯，每一个细节都问得非常细致。他告诉我，根据我的肾功能恢复情况，需要决定是否继续服用某种药物。

当我提到网上关于富马酸丙酚替诺福韦片的副作用信息时，***医生很耐心地解释说，这种药物的副作用是最小的，让我放心服用。他的专业和体贴让我感到无比的信任。

在用药的过程中，我也遇到了一些小问题，比如谷胱甘肽片的数量不够了，***医生告诉我可以联系客服解决。他的回复总是那么及时，让我感到很温暖。

除了用药指导，***医生还为我制定了一份诊后健康管理计划，并且告诉我有任何问题都可以随时在线联系他。这种贴心让我感到非常感动。

现在，我已经按照医生的建议服用药物，病情也有了明显的改善。我很庆幸自己选择了京东互联网医院，也感谢***医生的悉心治疗。

今天早上，我像往常一样，打开了我的手机，准备预约一次线上问诊。最近，我有点咳嗽，加上抗原检测呈阳性，心里有些担心。在京东互联网医院，我找到了一位专业的感染内科医生，他看起来和蔼可亲，让我感到安心。

医生询问了我的一些基本信息和症状，然后耐心地为我分析了病情。他告诉我，根据我的症状和检测结果，可能是轻微的感染，需要用药治疗。虽然我之前没有在线上问诊的经验，但医生的专业知识和友善的态度让我感到非常放心。

医生为我开具了处方，并告诉我用药的注意事项。他还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生的信任更加深厚。

然而，当我准备购买药品时，却遇到了一些困难。因为药品目前缺货，我无法在京东互联网医院购买。医生得知后，立即为我提供了便捷的复诊服务，让我可以随时咨询医生。这让我对医生的服务感到非常满意。

虽然今天没有买到药品，但我对医生的信任和满意度并没有减少。我相信，在医生的指导下，我很快就会康复。感谢京东互联网医院和医生的专业服务，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我最近在互联网医院进行了一次线上问诊，非常感激医生对我的耐心和细心。在问诊过程中，医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对我的健康非常重视。在我描述了我的症状后，医生详细询问了我的问题，给予了专业的建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并且在用药过程中出现了一些疑问。我在问诊中提出了我的疑惑，医生都给予了详细的解答，让我对药物的作用有了更深入的了解。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，这让我感到医生不仅关注我的病情，还关注我的整体健康。

最后，在医生的建议下，我对我的疾病有了更清晰的认识，也知道了接下来的治疗方案。我非常感谢医生的专业和耐心，让我在互联网医院得到了及时的帮助。希望我的病情能够尽快好转，再次感谢医生的关心和支持。

那天，我正在家中休息，突然感觉浑身乏力，肌肉酸痛，食欲不振。这样的症状让我担忧，但考虑到疫情的影响，我不愿外出就医。于是，我决定尝试一下线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位普通内科的医生。医生在详细了解了我的症状后，告诉我需要一些检查才能确诊。我按照医生的指导，在家中进行了一些简单的检查，并将结果上传给了医生。

几天后，医生给我回复了。他告诉我，我的症状可能与某种病毒感染有关，并为我开具了处方。在医生的指导下，我顺利地买到了所需的药品，并开始了治疗。

治疗期间，医生一直关注着我的病情。他定期询问我的恢复情况，并根据我的症状调整了治疗方案。我感受到了医生的专业和细心，这让我对医生充满了信任。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我不仅恢复了体力，食欲也好了起来。我非常感激医生的帮助，也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

如今，我已经康复，但我知道，这只是一个开始。在未来的日子里，我还会继续关注自己的健康状况，并选择线上问诊这种方式来维护自己的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，手机响了，是***医生发来的消息：“您好，我是***医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”

我回想起上次去医院的情景，心中满是感激。***医生总是那么耐心，详细询问我的病情，给我提供专业的治疗方案。这次也不例外，我简单地回复：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

很快，***医生回复了：“处方详情”。

我仔细阅读了处方，然后回复：“处方创建=”。

没过多久，***医生再次回复：“处方已送达药师审核”。

接着，我收到了新的处方详情：“用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项两部分，排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适，请立即停止用药并到线下医院找我复诊。”

我认真阅读了药品说明书，并按照***医生的指导用药。几天后，我感觉身体状况明显好转。

一天，我收到了***医生的回复：“患者的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我心中充满了感激，感谢***医生为我提供的专业医疗服务。在这次互联网医疗的体验中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。

一个阳光明媚的午后，我躺在沙发上，皱着眉头，身体有些不适。喉咙痛、发热、鼻涕不断，加上一阵阵的咳嗽，让我感到非常难受。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务，希望能找到一种快速的解决办法。

在京东互联网医院，我很快就找到了一位经验丰富的医生。他非常耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的病例。在了解完我的症状后，他告诉我，这些症状很可能是感冒引起的。

医生建议我使用一些常见的感冒药物，如阿兹夫定等，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

随后，我收到了医生的处方。虽然不能亲自看到药品，但医生告诉我，药品已经送达药师审核，很快就可以预约购买。在用药期间，我也确实感受到了身体的好转。

这次在线问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。不仅节省了我去医院排队的时间，而且医生的专业和耐心也让我倍感温馨。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来便利和健康。

那天，我正在家中，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息，提醒我预约的线上问诊即将开始。我心中不禁有些紧张，但更多的是期待。

时间很快到了，我准时打开了视频通话。屏幕那头，一位面带微笑的医生出现在了我的视线中。他耐心地询问了我的病情，并细致地分析了我的检查结果。

在聊天过程中，我发现这位医生不仅专业素养高，而且非常细心。他不仅为我解答了关于病情的疑问，还耐心地为我解释了治疗方案，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关爱和责任心。他不仅关心我的病情，还关心我的生活，叮嘱我要注意休息，保持良好的心态。

结束问诊后，我感到心情愉悦，仿佛所有的担忧都烟消云散了。这段线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生。

今天，我在网上挂了个号，准备咨询一下黏膜科的医生。一开始我担心可能没有号，但医生很快回复我，告诉我黏膜科一般都有号，让我去看看网上是否有号，如果没有的话，现场挂号也是可以的。听到这个消息，我松了一口气，觉得医生很贴心。

在医生的建议下，我去了医院的网站看了一下，果然还有号，我立刻预约了，准备明天去看医生。医生还提醒我，最好是在网上预约，还告诉我有公众号可以预约，非常方便。

明天去看医生之前，我发了个消息给医生，询问当天检查结果能否出来。医生回复说后天就是周六了，明天没有我的号，让我感到有些着急。幸好医生很快回复了我的消息，告诉我黏膜科专家挺多的，一般都有号，还指导我应该看一下网上是否有号，如果没有的话，现场挂号也是可以的。

我很感激医生的耐心解答，现在我对明天的就诊充满了信心。虽然医生很忙，但每次都能及时回复我的消息，让我感到很温暖。期待明天能够得到医生的专业诊疗！

那天晚上，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，心中充满了对健康的担忧。我是一位居住在河北沧州的普通居民，近期身体出现了一些不适，由于工作繁忙，实在难以抽出时间去线下医院就诊。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务。

与一位来自感染内科的医生进行了沟通，他首先详细询问了我的病情，然后耐心地为我分析，让我对自己的健康状况有了更清晰的了解。尽管医生不能直接面对面观察，但他的专业素养和沟通能力让我感到非常放心。

医生为我开具了处方，但遗憾的是，我未能及时抢到药。幸运的是，医生非常贴心，告诉我可以重新开药，并提醒我在规定时间前要求开药。当我再次询问药品详情时，医生耐心地为我解答，让我对用药有了更明确的认识。

在整个过程中，我感受到了医生的敬业精神和关爱。他不仅关注我的病情，还关心我的生活琐事，让我感受到了家的温暖。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生的热情和真诚。

如今，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。回顾这段经历，我深感线上问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。