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消费格局发生变化 2005药品市场厚积薄发

消费格局发生变化 2005药品市场厚积薄发
发表人:生命之光传递者

随着科技的发展和人们生活水平的提高,医疗行业正经历着前所未有的变革。药品作为治疗疾病的重要手段,其市场格局也在不断发生变化。

在心血管疾病治疗领域,中药的比重逐渐增大。以成都市第三人民医院为例,心血管药物销售额已经占据了药品销售总额的20%左右,成为销售额最高的药品类别。除了传统的‘地奥心血康’、‘步长脑心通’和‘复方丹参滴丸’,还有许多新的中药正在进入市场。

近年来,抗肿瘤药物的研发和应用取得了显著进展。我国在天然抗肿瘤药物研究方面具有天然优势,越来越多的传统中药将进入抗肿瘤药品市场。同时,越来越多的医生和医学研究人员正在寻找可预防或延缓肿瘤滋生的药物。

在肝炎治疗领域,抗病毒药物的研究成为关键。目前,我国乙肝抗病毒治疗的一线药物中,仅有干扰素及贺普丁等为数不多的品种是较受肯定的。因此,乙肝药物的开发空间还十分巨大。

随着人口老龄化速度的加快,老年疾病用药和妇女儿童用药市场的发展速度将加快。同时,天然药物的发展潜力也日益凸显。在未来的药品市场中,生物技术、非处方药、退皮吸收控释药物制剂等领域将迎来新的发展机遇。

总之,随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高,药品市场将迎来更加广阔的发展前景。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

药物性肝炎疾病介绍:
药物性肝炎是指由药物或其代谢产物导致的,常见的非传染性肝脏损害。发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病,且近年来随着新药的大量开发,发病率也逐年上升。临床以乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛等为主要表现,由于多数患者临床表现缺乏特异性或无明显症状,故不易早期发现和诊断,从而进一步发展为肝硬化甚至肝衰竭。约95%患者停药后可自行改善甚至痊愈,少数发展为慢性,需及时就医对症治疗(抗炎保肝等),个别肝衰竭危重患者,需考虑肝移植手术[1-6]。
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  • 夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态,所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯,就着灯火入眠。

     

    我们尊重每个人的生活习惯,但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗?会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢?

      

     

    其实是会的!


    首先,开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为,在正常情况下,人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素,它与人体的免疫力有着很大的关系,并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯,就会影响到这类激素的分泌,长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

     

    其次,开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的!因为灯光的原因,人不仅很难进入深度睡眠的状态,还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息,引起进一步的失眠或者其它的问题。

     

     

    开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑,有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯,其实这样是错误的。

     

    开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说,视网膜、眼睑都还没有发育完全,尽管睡觉闭上眼睛,但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内,这样眼睛其实一直能感觉到光源,无法得到休息和放松,严重地还会直接影响到视网膜,导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

     

     

    除了影响到视力,上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育,长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高,甚至是性早熟等。

     

    最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中,如果光线过于明亮,会使人昼夜节律被打乱,导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少,进而就会带来肥胖的出现。

     

    诸如上面所说,开灯睡觉其实带给人的不是安全感,更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着,这也可能是对外界十分敏感,一点的光和声响都会影响到睡眠的状态,这样其实也是一种不好的休息状态,会容易在睡着后被惊醒和打扰,从而带来睡眠质量的减低。

     

    一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题,没想到却是一个科学健康问题,开灯睡觉的危害,你get到了吗?

  • 不知从什么时候起,关于“补钙”的各种说法越来越多,鱼龙混杂,有正确的,有错误的,其中一个流传比较广,就是“补钙能止住骨痛”!

     

    本文今天就针对这种情况来做一个科普~

     

    某些广告上说“吃了5片钙片,骨头不痛了,路又能走了”,其实是一种误区。

     

    补钙不可能止住骨痛! 为什么呢?

     

      

    因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用,钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量,使其丢失相对地减少有一定的作用。

     

    但是,补钙其一不具有镇痛作用。

     

    其二,吸收后存在于血浆中,构成“血钙”,但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下,进入和沉积于骨骼中,以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中,才能增加骨骼的强度。

     

    其三,钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

     

    所以,按照机理来说,补钙并不能止痛!那为什么有些人缺钙就关节痛,补钙时,关节就没那么痛呢?

     

    缺钙的确有几率会引起关节疼痛,因为当人体缺钙,钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

     

    当关节部位较弱时,关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

     

    而这种原因引起的暂时性关节疼,并没有产生病理性变化,可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强,从而间接缓解疼痛!

     

    上述所说的关节疼,常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

     

    而发生骨痛,目前临床常见疼痛病因有外因,例如:软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤;还可见于自身免疫性疾病,例如:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

     

     

    所以,能靠补钙改善的疾病是骨质疏松,而不是关节炎之类的疾病!

     

    单靠补钙是不可能止住骨痛的!接下来给大家提供一些补钙小建议。

     

    目前临床上,钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案,市场上钙剂的品种繁多,可以根据人体需求而选择。

     

    大致分为无机钙,有机钙,天然生物钙3类,常见的有以下两类:

     

    无机钙:

     

    钙尔奇D,凯思立D等,主要是糖酸钙,碳酸氢钙等+维生素D的制剂;

     

    有机钙:

     

    葡萄糖酸钙片,葡萄糖酸钙口服溶液等,主要是醋酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙的制剂。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 司来吉兰是帕金森病患者经常使用的一种药物,其既可以单独治疗帕金森病,也可以联合左旋多巴等其他药物一起使用,但很多患者其实对这种药物的了解并不透彻,本文就带大家了解一下司来吉兰的用法用量以及使用注意事项。

    用法用量

    司来吉兰属于单胺氧化酶 B 型抑制剂,规格为每片 5 毫克,其用法用量都比较简单,一般每天早上口服 1 片即可,部分患者可根据具体病情增加至每天 2 片, 2 片药物可以一起在早上服用,也可以分两次服用。

    注意事项

    司来吉兰在临床上经常和左旋多巴一起使用,其可以增加左旋多巴的疗效,但与此同时,左旋多巴导致的不良反应也可能会更加明显,尤其当患者使用较大剂量的左旋多巴时,这种现象会更加明显,有研究发现,当这些不良反应发生时,减少左旋多巴的使用剂量可以有效改善不良反应的发生,所以联合使用两种药物的患者需要密切监测自身症状的变化,发现肢体出现不正常的动作时需要及时就医。

    药物的使用并非多多益善,司来吉兰目前推荐使用剂量每天不超过 10 毫克,如果药物剂量使用过大,会导致其对单胺氧化酶的选择性抑制丧失,进而导致血压升高,因此使用药物时我们要严格控制剂量,不能主观臆测随意增减药物剂量。

    很多患者在罹患帕金森病的同时,可能还存在其他疾病,这种情况下用药需要 “顾全大局”,比如存在不稳定型高血压、心律失常、心绞痛、精神疾病以及消化性溃疡的患者,在使用司来吉兰时可能会导致这些疾病的恶化,因此用药前一定要咨询专业医师权衡利弊,谨慎地使用。

    司来吉兰可能会增加麻醉药物的镇静作用,严重的甚至导致呼吸、血压等受到影响,因此当某些患者需要进行全身麻醉的手术时,一定要告知医生自己正在服用司来吉兰,由专业医师进行评估,必要时需要将手术延期。

    和许多抗帕金森病药物相同,在服用司来吉兰的过程中,有少数患者会出现冲动控制障碍以及强迫行为,比如有些患者会突然变得喜欢赌博,或者存在暴饮暴食、不合理购物等情况,因此建议患者朋友们在用药时密切关注自身的变化,也可让自己的家人帮助一起监测自己,如果发现自身有异常举动,需要及时就医。

    服用司来吉兰还可能会引起患者出现头晕等不适,因此建议患者在用药期间不要操作机器或者驾驶车辆,否则可能存在安全隐患。

    根据大量临床实验,研究者们发现拟交感神经药(如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等)、三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、氯米帕明等)、非选择性单胺氧化酶抑制剂(如度洛西汀等)、哌替啶、曲马多等药物都千万不可和司来吉兰同时使用,否则可能会导致严重的不良反应,甚至危及生命。

    对于某些特殊人群而言,用药需要谨慎,目前有关儿童、孕妇及哺乳期妇女用药安全的研究较为稀缺,因此不建议此类人群服用司来吉兰;否则可能存在隐患。

      合理的使用药物是治疗疾病的关键,希望通过这篇介绍,广大帕金森病友们都能对司来吉兰有更为深刻的认知,帮助大家更合理规范的使用这种药物。

     

    参考文献
    盐酸司来吉兰片药品说明书,芬兰奥立安集团。
  • 惊蛰时天气转暖,渐有春雷,动物入冬藏伏土中,不饮不食,称为"蛰",而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节,处于冬春过渡时期,气温变化大,易引发各种传染病,提高免疫力十分重要,饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

     

    同时,根据气温变化合理的着装也很重要,既要有风度也要有温度,切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

     

    每年按时来报道的“好学生”——流感

    关于流感,大家肯定都不陌生,它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常,被感染的患者会出现持续高热,体温高达39℃至40℃,这在后疫情时代尤为重要,很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等,病程持续发展,可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

     

    所以,“小感冒”却也不可轻视,不要觉得感冒只是一种小病,从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群,必须到正规医疗机构就医,对症下药,避免延误病情,引起严重后果。

     

    搅动小孩子生活的魔头——流脑

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病,婴幼儿发病最高,其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来,可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中,普通型最常见,占全部病例的90%以上,临床上可分四期:前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤,病势凶险,病死率高,如不及时诊治24小时内可危及生命。此外,还会存在非典型表现者,发病前有一定的潜伏期。

     

    吓人神器--风疹

    风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播,或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹,24小时蔓延全身,一般在3天内迅速消退。

     

    春天,这是属于小心肝的季节

    目前正值初春,春天在五行中属木,而人体的五脏之中肝也是属木,因而春气通肝。

     

    中医认为,春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚,而过于补肝又怕肝火过旺,如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问,那我到底应该怎么调理身体呢?请继续往后看。

     

    养生讲究天时人和

    要随着一年四季的气候变化调整生活,顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则,调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时,也是心经最旺的时候,心属火,此时出去走圈,不仅仅是为了运动,更多的是为了吸收天地之阳气。

     

    适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用,能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态,调动激发人体潜能,激活免疫系统,从而提高人体免疫力。

     

    参考文献:
    [1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.
    [2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.
    [3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.
    [4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.
    本文作者:冷梦希
  • 低血压是指血压低于正常范围。

    如果低血压没有引起严重的症状或并发症,一般情况下并不需要药物治疗,但如果患者低血压出现低灌注表现甚至出现休克,一般需要静脉使用药物,口服药物难以取得满意的疗效,因此没有吃什么药好的最快的说法。

    低血压是指收缩压低于 90mmHg 和/或舒张压低于 60mmHg,部分患者血压略低于正常值,没有任何临床症状,属生理性低血压,此时密切关注血压情况即可,无需进行特殊处理。

    部分低血压患者可能会出现靶器官灌注不足的表现,比如脑灌注不足的患者可出现头晕等症状,此时患者可适当进行补液扩充血容量,有助于提升血压改善症状,必要时可静脉使用多巴胺等药物升高血压。部分患者由于感染、过敏等原因出现休克的表现时,需要立刻使用升压药物进行治疗,比如感染性休克患者可使用肾上腺素进行治疗,过敏性休克患者可选择去甲肾上腺素进行治疗。

    当出现血压低的情况时,患者需要密切关注血压变化,必要时及时前往正规医院就诊。

  • 皮肌炎患者不宜喝浓茶、隔夜茶或冷茶等,以免对身体造成影响。

    1.浓茶:皮肌炎是一种免疫性疾病,会导致皮肤上出现红疹、红斑,并且伴随关节以及肌肉异常疼痛。在治疗期间要注意饮食调节,避免饮用浓茶,因为里面的茶碱和咖啡因成分较多,具有较强的刺激性,有可能会加重症状,影响病情恢复。

    2.隔夜茶:隔夜茶由于放置时间过长,不仅引发变质,还会滋生大量的病菌,一旦饮用有可能会危害身体健康,造成腹痛、腹泻等,加重病情。

    3.冷茶:如果茶水放凉后也不宜饮用,不仅口感变差,还会对胃肠道造成刺激,引发腹痛、腹泻等,不利于身体恢复。

    除此之外,要注意饮食调节,尽量以低盐、低脂、低糖食物为主。还要遵医嘱使用硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物治疗。

  • 大多数人喝水只是因为感觉口渴才喝水,但事实上,当口渴的感觉产生的时候,身体早已经严重缺水。首先,喝水不足会影响肾功能,导致人体尿量不高,体液少,尿浓黄,废物代谢不能排出体外,长时间积聚下来,尿酸过高,便易发生痛风、肾结石、尿道结石等疾病。

     

     

    而身体的哪些症状是需要补水的警讯呢?下面就是给您带来缺水的10条警讯,快看看自己有没有吧!如果有,就要及时地补水了,以免增加患病的风险。

     

    一、长期抽筋。缺水可引起身体电解质紊乱,导致运动中或运动后持续地肌肉痉挛。

     

    二、便秘。喝水不足,若不及时补充,容易让小便减少,肠道循环水分增多导致便秘。

     

    三、头痛、眩晕。当身体的血量因缺水而减少时,会使血流不能迅速到达头部,这种情况在变换体位时尤其严重,从而导致眩晕。此时及时补水,可使体内血量增加,头晕状况减轻。另外大脑的80%是水。人体缺水时,脑组织细胞也会缺水,细胞会萎缩,从而引起疼痛。与此同时,当脑血流量减少,携带氧的量不足时,大脑血管就会扩张,引起肿胀,炎症,头痛。

     

    四、疲倦、困倦。身体缺水时会从血液中“借”出水分,如果不适当地补充水分,很容易使血液缺氧,影响身体的正常功能,而血液缺氧的现象有嗜睡和疲劳等。

     

    五、口干、口臭。口腔过干也是口臭的原因之一,因为唾液具有抗菌作用,可以有效地防止细菌滋生,没有细菌自然也就没有口臭。假如经常口干舌燥还伴有口臭,建议多喝水。

     

    六、脑卒中。如喝水太浓血液过浓,容易脑卒中。

     

    七、皮肤松弛。年龄越大,人体可自然保留的水分也会慢慢减少,所以平时应多喝水,而且身体缺水时,皮肤不仅会干燥,蒸散功能也会降低,因此有些人还会出现脸红的情况。

     

     

    八、泌尿系疾病。喝不够水,容易患上膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系感染疾病,尤其是女性尿道较短,泌尿系感染的几率较高,常见的急性膀胱炎发生。

     

    九、记忆力减退、焦虑问题。最新研究发现,只要体重下降0.72%,就会影响记忆力和情绪。如果平时感觉事情总是记不住,或者总是感到烦躁不安,那可能是喝水太少了。

     

    当出现以上几种症状时,就要及时的给身体补水了,以免引发中风或者痛风等相关疾病。

     

  • 脚气也就是足癣,可分为水疱型、角化型、糜烂型三种类型。一般需要根据患者的具体类型选择合适的药膏进行治疗,如特比萘芬乳膏、水杨酸软膏、高锰酸钾溶液等。

    1.水疱型:表现为散在或群集的小水疱,疱液澄清,壁厚,部分水疱可融合成多房大疱,部分患者可伴随着渗出的症状。可采用 3%硼酸溶液浸泡脚部,减少渗出和杀菌。同时配合外涂抗真菌药膏进行抗菌治疗,如酮康唑软膏、特比萘芬软膏等。

    2.角化型:主要表现为皮肤粗糙、角质增厚、干燥、脱屑等,冬季容易发生皲裂和出血。由于局部用药渗透性交叉,导致治疗效果不佳,可以采用角质剥脱剂,如水杨酸软膏联合抗菌药膏共同治疗。

    3.糜烂型:表现为脚趾间皮肤湿润、浸渍发白,表面有裂隙,瘙痒明显。可先用温和的糊剂或粉剂,如给予 3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔等湿敷,减少渗出后,再给予粉剂,如枯矾粉、咪康唑粉等促使皮损部位收敛和干燥,最后采用抗真菌药膏进行治疗,如特比萘芬软膏、复方酮康唑软膏等。

    具体的药物使用,需在专业医生的指导下进行,避免盲目用药而影响身体健康。

  • 一、动脉粥样硬化能改善吗?

     

    动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律,一旦出现动脉粥样硬化,其完全消失的可能性很小,但我们仍然要进行药物及其他方式的控制和改善,而这些改善主要目的有两个,一是减慢动脉粥样硬化的进程,使得危险来的慢点。二是改善动脉粥样硬化的危险程度,使得危险来的晚点。所以,如果说动脉粥样硬化出现的话,我们还是可以对其进行改善的。但让动脉粥样硬化消失,可能性较小。

     

     

    二、如何改善动脉粥样硬化?

     

    1、戒烟限酒

     

    烟酒对动脉粥样硬化的危害已经明确被证实,所以,戒烟限酒对于动脉粥样硬化的患者来说,尤其重要,如果不戒烟限酒,那么所做的其他努力会大打折扣。

     

    2、控压降糖

     

    控制血压和控制血糖,因为高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化的重要致病因素,所以,控制好血压和血糖,才能避免动脉粥样硬化的进一步进展。

     

    3、控制体重

     

    体重也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素,所以,减肥控制体重,对于动脉粥样硬化患者来说,也非常的重要。

     

    4、药物治疗

     

    如果有必要,动脉粥样硬化还可以进行药物治疗,主要的药物就是他汀类药物,其作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇进而使得斑块或者动脉粥样硬化的进展变得缓慢,还可以稳定斑块,使得动脉粥样硬化的危险降低。

     

     

    动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状。其实无论是哪些方法,最好的方法是预防,也就是说,如果我们还没有出现动脉粥样硬化的时候就做到以上几点,我们可以预防动脉粥样硬化的发生,所以亲,如果你还没有这种情况,还是控制好自身可控因素,努力让动脉粥样硬化不发生在自己身上吧!

     

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  • 在疾病面前,我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后,康复过程与生活质量的提高,需要的却是持续的量变。

    ——丁荣晶

     

    若非亲身经历,普通人很难理解疾病给人带来的打击。

     

    “心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内,你的胸部会剧烈疼痛,心脏收缩能力下降,无法正常工作,最严重的结果是死亡。

     

    如果能够抢救及时,医生会探查你的心脏,找到堵塞的冠状动脉血管,植入支架。命能够保住,但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。

     

    甚至对于部分患者来说,只能长期躺在床上,在方寸之地活动,吃喝拉撒都需要人来照顾,没有基本的尊严可言。

     

    但是置入支架并不是治疗的终点,病人的最终生活也不应该缠绵于病榻,他们值得更好生活。

     

    李康(化名)是一名心梗患者,2018年,他经历了心梗住院治疗,病情恶化卧床不起,到最后经过心脏康复治疗后,慢慢恢复健康,能够正常生活的一系列转变。

     

    他的经历,对于心脏疾病患者家庭来说,是一个值得参考和借鉴的案例。

     

    一波三折

     

    2018年,59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房,冠脉造影显示,他的心脏病变非常严重,需要马上植入支架,但是他的心功能严重不全,动手术的风险非常高。

     

    无论手术与否,对于李康和他的家人来说,最后的结果可能都难以承受。

     

    走投无路之下,全家人决定去北京做最后一搏。

     

    2018年9月16日,在救援直升机的帮助下,李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日,经过CCU医护人员积极抢救,李康的病情稳定下来,终于有条件接受支架介入手术。

     

    李康放了支架之后,心脏功能确实好转了,然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好,感染不能控制,肾功能恶化需要血滤,消化功能严重下降,血糖水平不好控制,整夜无法入睡,甚至出现谵妄,连坐起的力气都没有。

     

    手术后第三天,李康的肾功能衰竭,开始接受血滤治疗,消化功能也出现严重衰退,到后来睡眠也有了问题,甚至出现谵妄,连坐起的力气都没有。

     

    为了给李康治病,他们全家人都来到了北京,在医院周边租了房子,为了让李康家能在医院吃的舒服,家里人更是日日买菜做饭,送到病人床前。

     

    当时的情况,对于李康他们一家人来说,无疑是致命的打击。

     

    峰回路转

     

    心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑,心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段,她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛,心脏康复目前是一个新的治疗方向,主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康,提高他们的生活质量。

     

    北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授,她在心脏康复方面有着丰富临床经验。

     

    王静辗转联系到了丁荣晶教授团队,幸运的是,丁教授经过评估后认为,如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗,是有可能康复的。

     

    丁教授带领心脏康复团队,根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。

     

    随后,丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案,I期的心脏康复将在心脏监护室进行。

     

    2018年11月5号,李康的心脏康复治疗开始了。

     

    从改变呼吸方式做起

     

    针对李康目前的状态,为了他的安全和科学化治疗,我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量,另一方面要改善患者的氧摄取能力。

     

    丁教授从李康的呼吸功能开始着手,不仅是进行呼吸模式调整,还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导,以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象,导致心脏负担加重。

     

    因此指导他学会如何正确呼吸非常重要,第一步就是要让李康能够重建呼吸模式,最大化控制病情进展。

     

    运动康复训练

     

    考虑到李康目前的精神状态问题,丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练,促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。

     

    李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中,丁教授团队为李康安排了下肢关节活动,从髋关节,到膝关节再到踝关节,从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟,上下午各一次。

     

     

    由于李康卧床时间较长,腰部和下肢肌肉力量非常弱,待李康的关节灵活性与稳定性的提高后,丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。

     

    丁教授为李康准备了脚踏车,这样他在床上躺着,就可以进行下肢肌肉的活动,同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。

     

     

    饮食调整

     

    调整饮食也是心脏康复的重要一环,邀请北京大学人民医院营养科一起,为李康设计了一套日常饮食方案。

     

    经过I期的心脏康复训练之后,李康可以自己坐起来吃饭了,食量开始增加,精神状态也有了很大的改善。

     

     

    2018年11月16日,李康因病情需要转入肾内科继续治疗,但是他的心脏康复治疗并没有中断。

     

    在他身体各项机能提高以后,丁教授团队又制定了下床后的活动方案,比如站立训练,走路调整训练……

     

    2019年1月,李康仍然在进行心脏康复训练,现在已经可以下床正常活动了。

     

     

    如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命,心脏康复治疗就是让患者活得更好,余生不在病榻上度过,不再反复住院和发病,让患者拥有一个健康完美人生,实现健康终老。

     

    心脏康复治疗

     

    丁教授强调:“想要做好心脏康复,医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题,同时也需要有些意外事件的预判能力。”

     

    第一,要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护,随时关注患者的生命体征是否有异常,糖尿病患者还需要注意监测血糖。

     

    第二,如果患者体力极度虚弱的话,从呼吸肌训练开始,训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。

     

    第三,肌肉的训练,从关节到肌肉,从下肢到上肢,从大关节到小关节,力量从抵抗身体重力开始,从肌肉训练到神经肌肉协调等等,避免肌肉拉伤和骨折。

     

    第四:鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。

     

    通过全面的评估和系统的设计安排,心脏康复才是完整的,我们才能真正做健康的主人,才能实现我们治病的初心。

  • 线上问诊,温暖守护

    那个明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。因为今天,我将通过网络与远在千里之外的医生进行交流,寻求我的健康困惑解答。

    医生***的助理***,一位温柔细致的女性,在看到我的留言后,很快便回复了我。她告诉我,主任正在忙,她会将我的情况通知给他。那一刻,我感受到了一种莫名的安心。

    不久后,主任***的回复来了。他询问了我的一些情况,并仔细查看了我上传的检查结果。他告诉我,我的肝功能指标有些异常,建议我调整治疗方案。

    我按照主任的指示,停用了之前医生开的易善复,开始服用甘草酸二铵肠溶胶囊和水林佳。用药一个月后,我再次进行了肝功能检查,结果显示肝功能已经恢复正常。

    在治疗过程中,主任***始终耐心细致地与我沟通,他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多生活上的建议。他的专业素养和人文关怀让我深受感动。

    如今,我的病情已经得到了有效控制,我感到非常庆幸。感谢主任***的悉心治疗,也感谢***助理的耐心帮助。这段线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和温暖。

  • 随着医疗行业的不断发展,药品价格问题一直备受关注。近日,重庆市物价局发布消息称,从1月15日起,将对103种药品的最高零售价格进行调整,平均降幅约为27%。这一举措旨在减轻患者负担,提高药品的可及性。

    据悉,本次调价的药品主要包括2010年新进入医保的药品,共涉及219个规格,其中化学药品33种,中成药品70种。调价对象包括抗生素、心脑血管、营养类等化学药品以及涉及内、外科中成药,如复方感冒灵片、维C银翘片、强力枇杷露、地奥心血康软胶囊等常用药。

    以复方感冒灵片为例,24片装的售价将从6.8元降至2.7元,每盒便宜4.1元。这一降价措施将使患者受益,减轻经济负担。

    此外,市物价局提醒市民,如发现售价高于限价的情况,可拨打举报电话12358进行举报。同时,市民可通过市物价局网页查询具体药品价格,以确保自身权益。

    此次药品价格调整,不仅有利于减轻患者负担,还有助于规范药品市场秩序。未来,随着医疗行业的不断发展,相信会有更多惠及患者的政策出台。

  • 那天,我通过互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生助理首先出现,温馨地提醒我医生助理将协助医生了解我的病情,以便更快给出诊疗建议,我感到十分安心。

    问诊正式开始,医生助理详细询问了我的病情信息,包括肝功能、血脂、肝脏超声等检查结果。我一一回答,并补充了一些近期的生活习惯,比如有长期应用药物、最近一段时间有吃中药等情况。

    在了解完我的情况后,医生助理告诉我,这些信息将帮助主任更好地了解我的病情,并给出专业的建议。几天后,主任回复了我的询问,她详细地解答了我的问题,并建议我吃护肝片来降低转氨酶。

    我有些犹豫,便询问了能否同时吃地屈孕酮片。主任耐心地解释了两种药物的作用和相互作用,让我放心地按照她的建议进行。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业性。医生不仅解答了我的疑问,还提供了个性化的治疗方案。整个过程中,医生和助理都表现得非常专业、耐心和细致,让我感到十分温暖和安心。

  • 水飞蓟素的作用与注意事项

    水飞蓟素,作为新一代的肝细胞保护剂,由水飞蓟宾和葡甲胺盐合成,具有显著的肝细胞膜保护作用,能够有效抵抗急性、慢性肝炎,以及酒精性肝损伤。自上世纪90年代以来,水飞蓟素在临床应用中,以其卓越的保肝效果,受到了广大肝病患者的青睐。

    水飞蓟素的作用机制主要表现在以下几个方面:首先,它能有效稳定肝细胞膜,防止肝细胞受损;其次,促进肝细胞蛋白质的合成,加速肝细胞的修复;再者,抗氧化、抗脂质过氧化,直接和间接抗纤维化,预防或延缓肝硬化进展。在治疗肝硬化、急慢性肝炎、肝中毒等疾病中,水飞蓟素显示出良好的疗效。

    然而,水飞蓟素并非万能,使用时仍需注意一些事项。首先,对于肝功能严重受损的患者,应慎用水飞蓟素;其次,水飞蓟素与某些药物存在相互作用,如华法林等抗凝血药物,使用时应遵医嘱;再者,水飞蓟素的不良反应较少,但偶有头晕、上腹部不适等情况出现。

    在日常生活中,患者应保持良好的饮食习惯,合理膳食,多吃蔬菜和水果,补充维生素和纤维素;少食油腻、高脂肪食物,避免刺激性食物。同时,保持良好的心态,适当锻炼,有助于提高治疗效果。

    总之,水飞蓟素作为一种安全有效的保肝药物,在临床应用中发挥着重要作用。然而,患者在使用过程中,还需关注自身情况,遵医嘱,合理用药。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,踏上了去医院的征程。虽然路程不远,但心里却有些忐忑,因为这次的病情似乎有些棘手。一进门,我就被安排到了一位姓王的医生那里。

    医生面带微笑,耐心地询问了我的病情。我告诉他,最近转氨酶升高,而且肝脏有些不适。他一边听,一边在病历上记录着,偶尔还提出一些问题,让我感到他非常专业。

    接下来的诊断过程,让我对这位医生更加敬佩。他不仅详细询问了我的生活习惯,还让我提供了之前的检查结果。虽然我忘记携带化验单,但他并没有放弃,而是让我通过手机屏幕展示给了他。

    医生告诉我,转氨酶升高可能是由于肝脏负担加重或者病毒感染等原因引起的。他建议我使用护肝药,比如美能或者易善复等。同时,他还提醒我注意饮食,避免油腻和辛辣食物。

    在了解了我的病情后,王医生为我开具了处方,并详细解释了药品的使用方法和注意事项。他还告诉我,要定期复查,以监测病情的变化。

    在整个诊疗过程中,王医生都表现出极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的生活,给我提供了很多有益的建议。

    离开医院的那一刻,我感到非常欣慰。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的用心和关怀。我相信,在王医生的指导下,我的病情一定能够得到很好的控制。

  • 如何确定药物性肝损伤 药物性肝损伤的三个特征分析

    药物性肝损伤是一种不常被公众所熟知的疾病,但它的危害不容忽视。这种疾病主要是由于长期服用某些药物所引起的肝部损伤。为了更好地预防和治疗这种疾病,了解其特征至关重要。

    首先,我们要明确如何确定是否患有药物性肝损伤。当出现肝部不适时,应及时到医院进行肝功能检查。肝功能检查可以帮助医生了解肝部是否受到损伤,并根据检查结果制定相应的治疗方案。在进行肝功能检查时,应确保空腹,并且向医生提供自己使用过的药物信息,以便进行更准确的诊断。

    药物性肝损伤的三个主要特征包括:

    1. 黄疸:这是药物性肝损伤最明显的症状之一。患者会出现皮肤和眼睛发黄的情况,这是因为肝细胞受损导致胆红素不能正常代谢。

    2. 血尿:药物性肝损伤还可能导致血尿,这是由于肝功能受损,体内代谢紊乱所引起的。

    3. 肝衰竭:这是药物性肝损伤最严重的后果。如果病情得不到及时治疗,可能会导致肝衰竭,甚至危及生命。

    为了预防和治疗药物性肝损伤,我们需要注意以下几点:

    1. 选择合适的药物:在服用药物时,应选择对肝脏影响较小的药物。

    2. 遵医嘱:在服用药物时,应按照医生的指导进行,不要擅自增减剂量或停药。

    3. 注意饮食:保持良好的饮食习惯,避免食用对肝脏有害的食物。

    4. 定期体检:定期进行体检,以便及时发现并治疗肝脏疾病。

    5. 寻求专业治疗:一旦确诊患有药物性肝损伤,应及时寻求专业医生的帮助,进行规范治疗。

  • 乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,许多女性都曾经历过乳房胀痛、肿块等症状。然而,不当的治疗方法可能导致严重的后果。近日,芜湖市民梁小姐就因为乳腺增生,误服药物导致药物性肝炎,令人唏嘘。

    梁小姐因乳房胀痛,前往医院就诊。医生经过检查,诊断为乳腺组织增生,并开具了中药方剂。然而,在连续服用10副中药后,梁小姐出现了恶心、乏力、浑身酸痛等症状,并且转氨酶增高。经过其他医院的检查,最终确诊为药物性肝炎。

    药物性肝炎是指因药物或其代谢产物引起的肝脏损害。常见的诱因包括滥用药物、长期用药、药物相互作用等。药物性肝炎的症状与急性病毒性肝炎相似,如肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力等。如果不及时治疗,可能导致肝功能衰竭甚至死亡。

    为了避免药物性肝炎的发生,以下是一些建议:

    1. 在使用任何药物之前,请务必咨询医生或药师,了解药物的作用、副作用和适应症。

    2. 严格按照医嘱用药,不要擅自增减剂量或停药。

    3. 注意药物之间的相互作用,避免同时使用多种药物。

    4. 定期进行肝功能检查,及时发现并处理药物性肝炎。

    5. 中药、草药、补药等也属于药物范畴,使用前请务必咨询医生。

    乳腺增生是一种良性肿瘤,通常不需要特殊治疗。如果出现乳房胀痛、肿块等症状,请及时就医,避免误诊误治。

  • 随着生活节奏的加快,上班族面临着巨大的工作压力和不良的生活习惯,这让他们更容易受到肝炎的侵袭。本文将从肝炎的类型、传播途径、预防措施等方面进行科普,帮助大家了解如何远离肝炎的困扰。

    一、肝炎的类型与传播途径

    肝炎主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类。病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其中甲肝和戊肝主要通过消化道传播,乙肝和丙肝主要通过血液传播,丁肝则与乙肝病毒合并感染。

    非病毒性肝炎主要包括脂肪肝、酒精性肝炎和药物性肝炎。脂肪肝与长期高脂饮食、缺乏运动有关;酒精性肝炎与过量饮酒有关;药物性肝炎则与滥用药物、长期使用某些药物有关。

    二、上班族如何预防肝炎

    1. 健康饮食:合理膳食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、高热量食物,避免生食海鲜和肉类。

    2. 适度运动:保持规律的体育锻炼,增强身体素质,提高免疫力。

    3. 避免饮酒:过量饮酒会导致酒精性肝炎,甚至肝硬化。

    4. 注意个人卫生:勤洗手,避免与肝炎患者密切接触。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现肝炎病毒感染。

    6. 避免滥用药物:不要随意购买和使用药物,尤其是肝毒性药物。

    三、总结

    肝炎是一种常见的疾病,对健康造成严重威胁。上班族要关注自己的健康状况,养成良好的生活习惯,预防肝炎的发生。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    2024年3月,我遇到了血糖控制的问题。空腹血糖10.2,餐后血糖12多,这让我感到十分担忧。于是,我决定寻求医生的帮助。

    在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院的服务。抱着试试看的心理,我在京东互联网医院上挂了一个内分泌科的专家号。

    医生非常耐心,详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,我的血糖控制需要使用二甲双胍,并建议我同时使用保肝药物。然而,由于我有牛皮癣,治疗皮肤的医生建议我停止服用中药,这让我有些犹豫。

    医生了解了我的顾虑后,耐心解释了每种药物的作用和副作用,并告诉我,在肝功能正常的情况下,二甲双胍是安全的。他还告诉我,保肝药物的使用取决于我的肝功能情况。

    由于北京疫情严重,我不敢轻易去医院复诊。医生得知我的情况后,建议我可以选择一种保肝药物继续服用,并告诉我,即使转氨酶已经恢复正常值,为了同时使用二甲双胍,保留保肝药物也是可以的。

    在医生的指导下,我选择了易善复这种胶囊型保肝药物,并按照医生的处方继续服用二甲双胍。虽然我不能亲自去复诊,但我相信医生的判断。

    这段经历让我深感互联网医院的服务非常便利,同时也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。我相信,在医生的帮助下,我的血糖控制问题一定能够得到解决。

  • 乙肝作为一种常见的慢性病毒性肝炎,其治疗关键在于控制病毒复制,预防肝硬化和肝癌的发生。研究表明,持续的高水平乙肝病毒复制是慢性乙肝患者发展为肝硬化和肝癌的高危因素。

    在进行抗病毒治疗之前,建议进行肝穿刺检查,以明确肝组织的炎症和纤维化程度,为治疗提供依据。根据不同的病情和背景,医生会为患者选择合适的抗病毒药物,如干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等。

    干扰素是一种生物制剂,能够激活患者的免疫系统,抑制病毒复制。但干扰素的效果因人而异,对于有明确乙肝家族史的患者,干扰素的效果不佳。此外,干扰素在肝功能失代偿阶段的患者中禁用,以免加重病情。

    拉米夫定是一种核苷酸类似物,能够直接抑制病毒复制。拉米夫定在治疗重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水等肝功能失代偿阶段的患者中具有较好的疗效。但需要注意的是,拉米夫定不适用于儿童。

    阿德福韦也是一种核苷酸类似物,主要用于拉米夫定治疗发生病毒变异的患者。

    抗病毒治疗期间,患者需要定期监测肝功能、肾功能、血常规以及乙肝病毒指标。治疗结束后,也需要继续监测,以防止病毒复发。

    乙肝病毒也可能产生耐药性,此时需要更换其他药物继续治疗。例如,长期服用拉米夫定的患者,多年后可能出现病毒变异,此时可以加用阿德福韦,与拉米夫定并用一个月,之后停用拉米夫定,长期使用阿德福韦抗病毒治疗。

    乙肝抗病毒治疗的疗程因人而异,一般干扰素治疗建议疗程为4-6个月,拉米夫定和阿德福韦至少需要1年以上时间。对于病情较重的患者,疗程可能更长。

    总之,乙肝抗病毒治疗需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,并在医生的指导下进行。患者需要积极配合治疗,定期复查,以预防病情恶化。

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