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公立医院改革:计划经济体制遗留的最顽固堡垒

公立医院改革:计划经济体制遗留的最顽固堡垒
发表人:癌症防治先锋

近年来,随着我国医疗体制改革的深入推进,公立医院改革成为新一轮医改的重点和难点。60岁的陈觉民,作为卫生系统里出了名的“反垄断”派,曾积极推动云南卫生系统改革,引入社会资本,试点医师多点执业,以期打破公立医院的垄断地位。

陈觉民认为,公立医院作为计划经济体制遗留给我们的最顽固堡垒,占据着全国医疗资源总量的90%,而现有医疗资源对13.4亿老百姓而言,总量是绝对不足的,尤其是高端优质医疗资源匮乏。因此,打破公立医院的垄断,实现医疗服务部分市场化,是深化医改的重要任务。

陈觉民提出了打破垄断的药方:让非公立医院提供的医疗服务比例达到50%。他认为,医疗卫生服务应该划分为公共卫生服务、基本医疗服务和特需服务三种类型,并分别由政府、社会和个人承担费用。此外,他还建议,在公立医院资源增长的同时,积极引入社会资本参与,例如将特需服务切出来给社会资本做。

然而,在公立医院改革过程中,引入社会资本也面临着一些挑战。例如,政策不配套导致落实难,以及民营资本和国有资本在投资方式和回报方式上的差异等。

总之,公立医院改革是一项长期而艰巨的任务,需要政府、社会和个人共同努力,才能最终实现医疗服务市场化和医疗资源的优化配置。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

迪格奥尔格综合征疾病介绍:
迪格奥尔格综合征是一类多基因遗传性疾病,因胸腺和甲状旁腺缺如或发育不全所导致的先天性异常,临床较为罕见,典型症状包括手足搐搦、特殊面容、心脏症状等,严重影响患儿的健康和日常生活,一般予以药物对症治疗,部分可接受手术治疗,预后因疾病严重程度而异。
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  • 随着食品安全问题日益突出,消费者对食品安全的关注度不断提升,有机食品凭借其无污染、天然的特点,迅速成为了食品市场上的新宠。然而,有机食品的普及仍面临着诸多挑战,其中观念的转变是关键。

    首先,消费者对于有机食品的认知存在误区。许多人认为有机食品就是无污染、无添加的天然食品,但实际上,有机食品的生产和加工过程同样需要严格的标准和监管。例如,有机食品的生产过程中禁止使用化学合成肥料、农药和转基因技术,但并不意味着完全不含任何添加剂。

    其次,有机食品的价格相对较高,这也是制约其普及的一个重要因素。由于生产成本较高,有机食品的价格往往远高于普通食品,这使得许多消费者望而却步。

    为了推动有机食品的普及,需要从以下几个方面入手:

    1. 加强消费者教育,提高消费者对有机食品的认知水平,使其了解有机食品的生产标准和优势。

    2. 政府部门应加大对有机食品行业的扶持力度,降低生产成本,促进有机食品产业的发展。

    3. 鼓励企业开展有机食品的科普宣传,让消费者了解有机食品的健康益处。

    4. 推广有机食品的多元化应用,开发更多适合不同消费群体的有机食品产品。

    总之,有机食品的普及需要消费者、企业和政府共同努力,才能让更多的人享受到有机食品带来的健康益处。

  • 我还记得那天,手里攥着一张报告单,心跳如鼓。医生的话像一把锤子,敲击着我的心脏:“有支原体感染。”

    我坐在诊室里,周围的环境模糊不清,只有医生那张严肃的脸和他口中吐出的每一个字都清晰可见。我的大脑一片空白,仿佛被抽干了所有的思维能力。支原体感染?这对我来说是一个陌生的名词,但我知道它一定不是什么好消息。

    “耐药是什么意思?”我问医生,声音颤抖着。医生解释说,耐药就是很多药物治疗是无效的。我心中一沉,感觉自己被推入了一个无底的深渊。我的精子问题,难道就这样无解了吗?

    我回忆起之前的检查结果,睾丸有精子,但射出来的精液中却没有精子。这个结果让我百思不得其解。现在,支原体感染的消息更是让我心灰意冷。医生建议我做更进一步的检测,包括性激素水平、染色体等方面的检查。我点了点头,心中充满了焦虑和不安。

    回到家后,我开始疯狂地搜索关于支原体感染的信息。网上的文章和论坛帖子让我更加恐慌。有人说这种感染会导致不孕不育,有人说需要长期服药才能治愈。我越看越害怕,感觉自己的未来一片黑暗。

    几天后,我拿到了染色体的报告。结果显示我有y染色体微缺失,这可能是导致我精子问题的原因之一。医生告诉我,虽然这个问题不能完全治愈,但可以通过一些方法来提高精子质量和数量。我听了医生的建议,开始了漫长的治疗之路。

    在这段时间里,我经历了无数次的检查和治疗。有时候我会感到绝望,觉得自己永远也无法拥有一个健康的孩子。但每当我看到医生和护士们的关心和鼓励,我就会重新振作起来。他们的专业和耐心让我感到温暖和安慰。

    现在,我已经度过了最艰难的时期。虽然我的精子问题还没有完全解决,但我已经看到了希望的曙光。我也学到了很多关于健康和生活的知识。最重要的是,我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持和鼓励。支原体感染与不孕不育 常见症状 支原体感染可能导致不孕不育,常见症状包括睾丸有精子但射精时无精子、性激素水平异常、染色体异常等。易感人群包括有性生活史的男性和女性。 推荐科室 泌尿外科或生殖医学科 调理要点 1. 根据耐药情况选择合适的抗生素进行治疗,如阿奇霉素、多西环素等。 2. 进行性激素水平、染色体等相关检查,排除其他可能的不孕不育原因。 3. 如果存在梗阻因素,可能需要手术治疗。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力。 5. 在医生的指导下,合理使用中药或西药进行调理和治疗,例如六味地黄丸、金匮肾气丸等中药,或者维生素E、锌等西药补充剂。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。手里攥着的无创DNA检测报告,21染色体的结果是2.81,低风险,但我还是不放心。于是,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从医生那里得到更多的信息和安慰。

    “您好,我想请教一下这个无创DNA检测结果。”我紧张地开口,声音有些颤抖。医生温和地回应:“好的,请您把报告单拍照发给我。”我按照医生的要求,重新拍了一张清晰的照片,并发送给了他。

    “21染色体是2.81。”我再次强调这个数字,希望医生能给我一个明确的答案。医生沉默了一会儿,然后说:“恩,只要显示是低风险,就不需要做羊水穿刺的。”

    我松了一口气,但仍然有疑虑:“我是单脐动脉,还是永存左上腔,这个直可以吗?”医生耐心地解释:“无创DNA就是检测21、18、13染色体是否是三体的风险,如果显示是低风险,就不需要做羊水穿刺的。”

    我心中的石头终于落地了,感激地对医生说:“谢谢您,医生。我约了26号的胎儿心脏彩超。”医生安慰我:“恩,放心吧,无创DNA的检出率高达99.9%,你现在的结果是安全的。”

    挂断电话后,我长舒了一口气,心情逐渐平静下来。阳光依旧温暖,房间里充满了希望和喜悦的气息。我知道,虽然未来仍然有许多未知数,但至少现在,我可以放心地期待着宝宝的到来。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,保护自己和宝宝的健康。无创DNA检测结果解读 常见症状 无创DNA检测主要用于筛查胎儿是否存在染色体异常,包括21、18、13三体综合征等。对于21染色体2.81的结果,表示该风险值在正常范围内,通常不需要进一步的羊水穿刺检查。 推荐科室 产科或遗传咨询科 调理要点 1. 定期进行产前检查,包括超声波检查和其他必要的筛查项目。 2. 如果有任何不适或疑虑,及时向医生咨询。 3. 遵循医生的建议,进行必要的进一步检查或治疗。 4. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。 5. 在医生的指导下,合理使用药物和其他治疗方法。

  • 在药店遍布大街小巷的今天,药店联盟也应运而生。金百合便是其中一家由广佛地区药店经营者发起的同乡会形式的组织,以单体药店为主体,旨在为单体药店提供支持和发展机会。

    单体药店由于规模较小,难以与大型连锁药店竞争。因此,金百合联盟通过整合单体药店资源,形成规模效应,为成员药店提供价格优势、产品支持和增值服务等。金百合的营销顾问深入药店一线,为药店提供各种帮助和建议,包括品类结构优化、促销活动策划、商圈竞争分析等。

    金百合联盟还注重会员间的竞争平衡,通过商圈区隔标准等方式,避免会员药店之间的同质化竞争。同时,金百合也在不断探索新的发展模式,如将模式复制到其他省份,并与兄弟单位共同发展,形成全国药店大联盟。

    金百合联盟的发展历程和成功经验,为单体药店提供了新的发展思路,也为药店行业的发展带来了新的希望。

  • 中秋佳节临近,月饼作为传统节日美食,其安全问题再次引发关注。月饼中的防腐剂使用是否合理?如何保证月饼的安全和健康?本文将围绕这些话题展开讨论。

    首先,我们来了解一下月饼为什么需要添加防腐剂。月饼的保质期较长,需要避免微生物的繁殖,因此需要添加防腐剂来延长保质期。然而,防腐剂的使用需要遵守国家相关标准,确保其安全性。

    那么,月饼的保质期为什么各不相同呢?这与月饼的配料、含水量、营养成分等因素有关。一般来说,含糖量高、水分少的月饼保质期较长。

    有些人担心,保质期长的月饼一定添加了更多的防腐剂。实际上,防腐剂的使用量是受到国家标准的限制的。而且,除了人工防腐剂,糖和盐等天然防腐物质也起到了重要作用。

    消费者在购买月饼时,应注意选择有QS标志、厂家可靠的产品,并尽量选择保质期内比较新的产品。储存月饼时,应放在阴凉干燥处,避免受潮。如果吃不完,可以送人或者冷冻保存。

    总之,月饼中的防腐剂使用是必要的,但需要合理使用,确保食品安全。消费者在购买和食用月饼时,也要注意选择和储存,以保证健康。

  • 近年来,医疗回扣问题在我国屡见不鲜。近期,浙江省杭州等地5家医院的200多名医生涉嫌收受回扣的事件再次引发了社会广泛关注。这起事件暴露了医疗行业存在的诸多问题,也提醒我们要加强对医疗行业的监管,保障患者的合法权益。

    据悉,这起回扣事件涉及依达拉奉注射液等多种药品。依达拉奉注射液是一种用于治疗脑梗死的药物,其价格差异较大。据爆料,该药品在厂家底价为每支22元,而在浙江省中标价为每支92.44元,医院零售价为每支104.2元。其中,全省各医院按20元到25元发给各医院临床医生回扣。

    针对这起事件,浙江省卫生厅监察处已介入调查。目前,涉事医院已展开专项自查自纠行动,积极配合调查取证。同时,相关部门也在加强对医疗行业的监管,严厉打击收受回扣等违法行为。

    事实上,医生收受回扣并非个案。在我国,一些药品企业为了扩大市场份额,通过给予医生回扣等方式,诱导医生开方用药。这不仅损害了患者的利益,也严重影响了医疗行业的健康发展。

    为了遏制医疗回扣现象,我们需要从以下几个方面入手:

    1. 加强对医疗行业的监管,严厉打击收受回扣等违法行为;

    2. 完善相关法律法规,加大对违法行为的惩处力度;

    3. 加强对医生的职业道德教育,提高医生的职业道德素养;

    4. 提高患者对医疗行业的监督意识,共同维护医疗行业的健康发展。

  • 纹眉作为一项流行的美容技术,虽然操作简单,但术后护理同样重要。纹眉后,皮肤会形成一定的创面,进入愈合过程。在这期间,皮肤会产生新的结缔组织,其中包含丰富的血管和神经。当这些神经受到周围组织挤压时,就会产生瘙痒感,这是伤口愈合的正常现象。

    然而,如果瘙痒伴随有红肿、发热等异常症状,可能是感染的表现。此时,应立即就医,使用抗生素类药膏,避免感染加重。

    为了促进纹眉术后的恢复,以下是一些护理建议:

    1. 保持伤口清洁干燥:术后24小时内不要沾水,以免感染。24小时后,可以用生理盐水轻轻擦拭伤口。

    2. 避免摩擦:避免用手或其他物品摩擦伤口,以免影响愈合。

    3. 注意饮食:多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,有助于伤口愈合。

    4. 避免剧烈运动:术后一段时间内,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

    5. 注意防晒:纹眉后,皮肤较为脆弱,容易受到紫外线伤害。外出时,应注意防晒。

    总之,纹眉术后出现瘙痒是正常的愈合反应。只要注意护理,一般都能顺利恢复。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。手中紧握着一张羊水穿刺检查报告,我的双胎之一被诊断出15号染色体缺失1.15MB,这意味着什么?我不知道,但我知道这不是一个好消息。

    我匆忙地打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的图文问诊。医生要求我上传检查单,我将图片发送过去,心中充满了焦虑和期待。医生回复说核型和FISH都没有问题,但我知道这只是暂时的安慰。我的心依旧悬着,像一根紧绷的弦,随时可能断裂。

    我告诉医生,我的双胎之一已经无心畸胎停育了,这次羊水穿刺检查是为了确保另一个孩子的健康。医生让我重新拍摄检查单,因为图片太模糊了。我解释说报告单不在我手边,只有这张图片。医生沉默了一会儿,然后说:“请稍等。”

    我等待着,心跳加速,仿佛时间被拉长了无数倍。终于,医生回复了:“15号染色体缺失,有可能会存在智力障碍,建议你们夫妻也检查一下这个染色体,如果你们有同样的情况,但你们是正常的,那么这个孩子一般是正常的。”

    我感到一阵恐慌,我的孩子会有智力问题吗?我和丈夫都没有做过这个检查,我们是否也携带着这个缺失?我问医生这个问题的概率有多大,医生说需要知道我们夫妻的检查结果才能确定。我的心情更加复杂了,既希望孩子健康,又担心自己和丈夫可能存在问题。

    医生建议我们可以考虑不要这个孩子,如果不是很难怀孕的体质。我的心如同被刀割一般,放弃一个生命,真的可以吗?我问医生,这个概率有多大,医生再次强调需要我们夫妻的检查结果。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望孩子健康,又担心自己和丈夫可能存在问题。

    我感谢医生的建议,但我知道我需要更多的时间和信息来做出决定。我决定和丈夫一起去做这个检查,了解更多关于我们自己的情况。同时,我也开始关注其他家庭是否遇到过类似的问题,希望能从他们的经历中找到一些答案和安慰。

    这次经历让我深刻地体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能分享一下你们的经历和感受。我们一起面对生活中的挑战,互相支持和鼓励。15号染色体缺失的影响与处理 常见症状 15号染色体缺失可能会导致智力障碍等问题,具体表现因个体差异而异。易感人群包括携带该染色体缺失的父母的子女。 推荐科室 遗传科、产前诊断科 调理要点 1.夫妻双方进行染色体检查,了解是否携带缺失的染色体。 2.根据检查结果,考虑是否继续妊娠或选择其他生育方式。 3.如果决定继续妊娠,定期进行产前检查和监测胎儿的发育情况。 4.出生后,密切关注孩子的发育和健康状况,及时发现并处理可能出现的问题。 5.寻求遗传咨询和心理支持,帮助家庭成员应对可能的挑战和压力。

  • 近年来,我国医改取得了显著成效,但仍存在一些问题。其中,补偿机制改革被认为是医改的关键所在。本文将从支付方式改革、公立医院体制改革等方面,探讨医改的关键问题。

    一、支付方式改革:扭转医疗行为中的问题

    卫生部医疗服务监管司司长张宗久指出,支付方式改革是医改的关键。通过改革支付方式,可以扭转医疗行为中存在的问题,如过度医疗、医疗资源分配不均等。

    支付方式改革的关键在于建立科学合理的支付机制,例如,采用按病种付费、按人头付费等方式,引导医疗机构合理诊疗、控制成本。

    二、公立医院体制改革:关键在补偿机制改革

    上海申康医院发展中心副主任高解春认为,公立医院体制改革的关键在于补偿机制改革。公立医院作为政府办的医疗机构,政府应承担相应的责任,加大对公立医院的投入。

    政府可以通过以下方式加大对公立医院的投入:一是提高政府对公立医院的财政补贴;二是通过政府购买服务等方式,支持公立医院发展;三是完善公立医院绩效评价体系,激励公立医院提高服务质量。

    三、医改的关键:提高医疗服务质量

    医改的最终目标是提高医疗服务质量,让人民群众享受到更加优质、高效的医疗服务。为此,需要从以下几个方面入手:

    1. 加强医疗卫生人才队伍建设;

    2. 完善医疗服务体系,提高医疗服务可及性;

    3. 推进医疗信息化建设,提高医疗服务效率;

    4. 加强医疗监管,规范医疗行为。

    总之,医改是一项复杂的系统工程,需要政府、医疗机构、医务人员和社会各界的共同努力。通过深化改革,我国医疗服务水平必将不断提高,人民群众的健康水平也将得到有效保障。

  • 我记得那天,阳光明媚,空气中弥漫着春天的气息。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我有一个问题,一个让我夜不能寐的问题:我有睾酮低、促卵泡成熟激素和黄体生成激素高的问题,能否治疗?

    我决定去京东互联网医院寻求专业的医生帮助。进入诊室,医生问我:“你好,老师。”我深吸一口气,开始讲述我的症状。医生听完后,神情严肃地告诉我:“生精功能障碍,应该是无精子。”

    我的心一下子沉到了谷底。医生继续问道:“睾丸小吧?”我点了点头,心中充满了焦虑和恐惧。医生安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”

    我告诉医生,我最近一直健身,因为有脂肪胸减不下去,所以做了一个激素检查。医生建议我化验染色体和Y染色体微缺失。结果出来后,医生遗憾地告诉我:“这种情况没法治疗,基因问题,改变不了。”

    我感到一阵绝望,泪水在眼眶中打转。医生看出了我的心情,温柔地拍了拍我的肩膀说:“虽然不能治愈,但我们可以通过其他方式来改善你的生活质量。”

    我感激地望着医生,心中充满了感激和敬意。虽然我不能完全治愈,但至少我知道了自己的问题所在,并且有了专业的建议和支持。从那天起,我开始积极调整自己的生活方式,保持良好的心态,努力让自己过得更好。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极寻求帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    先天性小睾丸综合征就医指南 常见症状 先天性小睾丸综合征主要表现为睾丸体积小、生精功能障碍、无精子、性激素水平异常等症状,常见于男性患者,尤其是有家族遗传史的人群。 推荐科室 泌尿外科或男科专科 调理要点 1. 对于基因问题引起的小睾丸,目前尚无有效治疗方法,需要接受现实并进行心理调适。 2. 如果存在泌乳素高的情况,应进行脑垂体核磁检查,排除垂体肿瘤等问题。 3. 可以尝试使用睾酮替代疗法来改善性激素水平,但需在医生指导下进行。 4. 对于生精功能障碍和无精子症,可能需要考虑辅助生殖技术,如体外受精等。 5. 建议定期进行健康检查,监测身体状况,及时发现并处理相关问题。

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