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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产是儿童智力发育迟缓的高危因素之一，但并非早产儿就会出现智力发育迟缓，这取决于早产发生的程度、出生伴随疾病的性质和严重程度、家庭养育环境等。此外，早产儿出生后是否进行了积极的发育监测，是否针对可能出现的发育迟缓开展了早期干预，也都影响着早产儿的智能发育结局。

早产儿大部分体重都在2500g以下，头围小于33cm，在妈妈肚子里没有待足37周，这时胎儿发育没有那么完全，他们的器官功能和适应能力都比别的宝宝要弱，而且在出生后还有可能发生窒息、缺氧，造成脑发育问题，因此有可能引起智力发育迟缓或障碍。

因此，早产儿的父母应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产儿的护理注意事项有：

1、做好保暖，宝宝房间的室温冬天宜维持在26℃~28℃ ，夏天宜维持在24℃左右 ，体重小于2000克的宝宝在寒冷季节不宜洗澡，可适当擦浴。

2、喂养，早产儿出院后首选母乳喂养，无母乳，选择合适早产儿的奶粉，并严格按奶粉说明配制，每次喂奶完成后，应对奶瓶、奶嘴进行清洁消毒。

3、预防感染，早产儿抵抗力相对比较弱，因此避免感染很重要。家属在接触早产儿前须洗净双手，同时注意手部的温度，避免温差带来的刺激。早产儿的用品也要消毒干净，以防接触感染。

进行婴儿抚触，抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，能促进了孩子智力的发育。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

虽然早产儿出生过早，各器官发育不够完善，抵抗力较弱，容易出现感染等并发症，但是通过积极治疗、科学护理、精心喂养，多数的早产儿2、3岁后和正常儿童没有多大区别，所以早产儿父母不用过分的担忧。

早产儿最佳的追赶发育期就是在生后的3~6月内，因此这段时间家长要保证孩子充足营养摄入，做好保暖，预防感染发生。营养方面，建议以母乳为主，必要时可增加母乳强化剂。早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月母亲的多，能充分满足早产儿的营养需求。而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染作用明显，所以它是很好的营养物质之一。

在养育早产儿的过程中，家长了解早产儿的生长发育规律也是非常必要的，建议早产父母们定期带孩子到专业机构随访、评估，做到早期发现、早期干预，尽可能使所有早产宝宝达到自身的最优发育水平。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院妇产科主任医师杨媛媛

早产的原因尚不明确，可能与感染、宫腔过度扩张、羊水量过多、胎儿先天畸形、环境、精神心理等因素有关。

第一个是感染，感染是早产的重要原因。妊娠期的感染，包括宫颈、阴道、泌尿系统等的感染。孕妇阴道内正常菌群发生异常改变，或者由外界微生物病原体入侵，都会引发各种阴道炎症，甚至导致绒毛膜羊膜感染，从而增加早产的风险。

第二个是胎膜早破，宫腔压力不均、羊膜腔内压力过高、胎膜发育不良等所导致的胎膜早破，也是诱发早产的主要因素。

第三个是宫腔过度扩张，双胞胎或多胎妊娠、羊水过多以及其他因素引起的子宫腔过度扩张，宫腔内压力增高，可使子宫肌层过度伸展，诱导炎症细胞因子、前列腺素等的生成，诱发子宫收缩而引起早产。

最后就是妊娠期异常，当出现前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常，羊水过多或过少，并发重度子痫前期、子痫、产前出血等症状，都极易导致早产和新生儿窒息。

除以上原因外，孕妇和胎儿自身的一些诱发因素，也可能会引起胎儿早产。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产和孕妇健康情况、胎儿宫内发育、生活环境、心理等诸多因素密切相关，临床中，早产常见的诱因有：

1、患有绒毛膜羊膜炎、阴道炎等感染，心脏病、甲亢、妊高征（妊娠高血压疾病）等急慢性疾病史，子宫纵隔、子宫颈松弛、子宫畸形等子宫异常发育现象。

2、有多次流产史，因流产对宫颈均有不同程度的损伤，会导致宫颈机能不全，使早产率增高。

3、孕妇年龄偏小、偏大，因为生殖系统尚未发育成熟或者已经衰退时，也会大大增加早产率。

4、孕妇情绪过于抑郁、紧张、焦虑、压力大，就会诱发宫缩现象，并且使血管收缩加剧，易引起早产现象。

5、胎儿方面的原因主要包括双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常（如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等）。

6、其他原因，比如环境空气污染、孕期营养不良，孕妇吸烟、酗酒以及服用孕期禁用药物等也是诱发早产的因素。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉，一般会服用到纠正胎龄2月或者喂养到宝宝体重4～5公斤时。

当早产宝宝的体重追赶上同月龄的足月宝宝时，就可以改为普通奶粉。在换奶时家长要注意循序渐进，因为早产宝宝的肠胃机能较弱，对初次接触的奶制品有依赖性，所以更改奶粉品牌或品种时需逐渐过渡，可以先将两粉冲调在一起，原先品牌的多一些，新品牌的少一些，逐步添加新品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。

在更换奶品的过程中，宝宝可能出现胃肠不耐受，如腹泻。若是轻度腹泻，可以试着减少新配方的量，但如果出现严重腹泻，则应立刻恢复到原来的喂养方案，并去医院就诊。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于早产儿如果出现体温升高，在退热方面一般分两方面来处理。

首先对于早产儿，如果出现体温升高，往往提示孩子存在比较严重的感染，这时要先对孩子进行，积极的相应检查，确认引起孩子感染的原因是什么，比如孩子可能会有较严重的细菌感染，要进行积极的抗感染治疗，对于孩子体温升高的一个降低，才是有根本的或者彻底的治疗作用。除此之外，针对早产儿来说，因为孩子比较小，一般三个月之内的无论是早产儿还是足月儿，如果出现发热，一般都是不推荐药物治疗的，孩子是不能使用退烧药的。所以这时先调整孩子所处的环境温度，可以适当的减少孩子穿的衣服，减少孩子裹的包背，这样解开衣服和被子之后，很多孩子体温就会下降。

也可以适当的调整孩子所处的环境温度，另外也可以给孩子用温水进行擦浴或者洗温水澡，对于孩子体温的下降有一定好处。当然对于早产儿，本身体温升高只是一个表现，是感染性疾病的症状，所以要首先针对性的进行相关的病因检查，进行相应的对因治疗，这样才能让孩子的体温彻底恢复正常。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

预防肺炎有以下几点：

1、首先作为小婴儿，他的免疫力比较差，所以在平时不要去人多的场合，避免交叉感染；

2、冬春季也要注意户外活动，孩子在有阳光的、空旷的操场进行多的户外活动，增强免疫力；

3、饮食上一定要清淡，多进含水量高的食物，少吃辛辣油腻，生冷的水果会影响孩子消化，消化功能不好了，免疫力下降就容易发生一些呼吸道疾病，重症的会引起肺炎，再有让孩子注意休息，良好的睡眠会增强孩子的免疫功能。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿肺炎的护理有以下几点：

1、注意适度保暖，因为肺炎期间孩子食欲受影响，所以适度的给予保暖，但切记不要过度保暖；

2、饮食应清淡，多吃流食、半流食食物，避免吃生冷的水果，最好不要喝酸奶，以粥类的和汤类的东西，因为孩子疾病期间发烧、咳嗽，都消耗很大的水分，以多含流食含水分高的食物，一定要粗纤维，为保证消化道的通畅，高维生素，多吃蔬菜、高维生素食物为主，不要吃油腻的，影响消化功能的食物；

3、咳嗽的护理，肺炎孩子出现咳嗽，要勤翻身，小婴儿要勤翻身，大一点的孩子由于晨起咳嗽较明显，痰多，可进行拍背，拍背帮助痰液的排出；

4、保持稳定的情绪，不要让孩子过度哭闹、烦躁，避免过多的人来探视，以免加重感染，不利于孩子的疾病恢复。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

胎儿窘迫一般不建议顺产。

因为出现胎儿窘迫的症状，说明胎儿在子宫内出现缺氧的情况，如果不及时进行处理，很容易危及到胎儿的健康和生命，所以需要在医生的指导下，通过进行剖宫产的方式缓解。但是如果出现宫口已经开全的情况，并且胎先露，已经达到坐骨棘水平以下，或者是短时间内可以分娩，是可以采取顺产的方式。

在治疗疾病的同时，也要学会胎动计数，观察胎儿有无出现不适的症状，多吃一些清淡的饮食，如小米粥、大米粥等等，为机体保持充足的营养，以提高身体的免疫能力，但是需要避免吃如下食物，如辣椒、生葱、生姜、花椒等，以免对胎儿造成影响，还会增加感染的几率。

随着冬季的到来，感冒咳嗽等季节性疾病逐渐增多，尤其是对于孕妇来说，咳嗽不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成不良影响。

孕妇咳嗽时，应尽量避免使用药物，以免对胎儿产生副作用。此时，食疗成为了一种安全有效的缓解方法。

以下四道食疗方，可以帮助孕妇缓解咳嗽症状：

1. 姜蛋汤

材料：鸡蛋1个，生姜2片。

做法：将生姜切细丝，用少许食油将鸡蛋煎至金黄色，加入姜丝，再加入适量白开水，煮5-6分钟，用盐调味即可。

功效：姜蛋汤具有温中散寒、止咳平喘的作用，适用于风寒感冒引起的咳嗽。

2. 咸金桔糖茶

材料：咸金桔2个，蜜糖10毫升。

做法：将咸金桔捣烂，加入半碗开水和蜜糖，冲泡。

功效：咸金桔糖茶具有润肺止咳、生津止渴的作用，适用于燥咳。

3. 银耳炖冰糖

材料：银耳10克，冰糖适量。

做法：将银耳用清水浸透，去掉硬实蒂部，切成小朵，和冰糖一起放入碗中，加适量开水，隔水炖1个小时，便可食用。

功效：银耳炖冰糖具有润肺止咳、滋阴养胃的作用，适用于肺燥咳嗽。

4. 燕窝粥

材料：燕窝10克，大米100克，冰糖适量。

做法：燕窝浸泡4个小时取出杂质，先用适量的清水将大米煮至开花，然后加入燕窝，慢火煮半个小时，最后加入少量冰糖调味，再煮片刻，即可食用。

功效：燕窝粥具有润肺止咳、养阴生津的作用，适用于肺脾气虚引起的咳嗽。

除了食疗，孕妇在咳嗽时应注意以下几点：

1. 保持室内空气流通，避免空气污染。

2. 注意保暖，避免受凉。

3. 避免食用辛辣、刺激性食物。

4. 充足休息，避免过度劳累。

孕期是女性生命中一个特殊的阶段，孕育新生命的同时，也伴随着许多需要注意的事项。为了确保胎儿的健康成长，准妈妈们必须警惕以下这些可能对胎儿造成伤害的行为：

滥用药物

许多药物可以通过母体血液进入胎儿体内，对胎儿造成不同程度的损害，甚至导致胎儿畸形。因此，准妈妈在孕期应避免使用抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危害较大的药物。

情绪不稳定

长期的精神压力和情绪波动对胎儿的发育不利，可能导致胎儿出生后出现心理、生理及智力发育问题，甚至遗传性焦虑。

酗酒、吸烟

酒精和烟草中的有害物质会通过母体血液进入胎儿体内，对胎儿造成损害，甚至导致早产、流产、死胎或畸形，还会影响孩子出生后的智力发育。

接受X射线检查

X射线检查可能对胎儿造成辐射伤害，导致流产、早产、死胎和畸形。因此，准妈妈应避免不必要的X射线检查。

接触宠物

孕妇接触宠物，尤其是猫、狗等，容易感染弓形体病，可能导致胎儿先天性感染，引起流产、早产或胎儿畸形。

性生活不节制

孕期性生活不节制可能导致早产、流产或宫内感染。特别是在孕早期和孕晚期，应避免性生活。

过度劳累

过度劳累可能导致胎儿流产或早产。准妈妈应避免从事挑、抬、搬、提、背等强体力劳动。

不按时做产前检查

产前检查可以帮助准妈妈及时发现自身及胎儿的异常，及时采取有效措施。不按时做产前检查可能导致胎儿畸形和其它先天性疾病，错过最佳的治疗时机。

总之，准妈妈在孕期应尽量避免以上行为，以确保胎儿的健康成长。

夏季高温，孕妇中暑问题不容忽视。孕妇中暑不仅会导致孕妈妈自身出现头晕、胸闷、恶心等症状，严重时甚至会出现高热、昏迷、抽搐等危及生命的状况。更严重的是，孕妇中暑还会对胎儿造成严重影响，甚至导致胎儿畸形、发育异常、宫内窘迫、死胎、死产、早产等不良后果。

为了预防孕妇中暑，以下是一些有效的措施：

1. 保持良好的个人卫生，经常用温水擦洗身体，避免使用冷水或热水洗澡。

2. 穿着宽松、透气、凉爽的衣物，避免穿着紧身衣物，特别是胸罩和腰带。

3. 合理调配饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的水分和营养，避免油腻食物。

4. 避免长时间暴露在高温环境中，注意防晒，避免中暑。

5. 保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。

6. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

如果孕妇出现中暑症状，应立即采取措施，如及时就医、补充水分、降低体温等。

总之，夏季孕妇要特别注意预防中暑，确保自身和胎儿的健康。

我是小李，一个29周孕的准妈妈。今天下午，我突然感到肚子一阵阵的发紧，伴随着胎动频繁。这种感觉与平时完全不同，左右睡都无法缓解。我的心情变得异常焦虑和紧张，担心宝宝的健康状况。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，输入了我的症状，很快就被分配到了一位产科医生。医生详细询问了我的情况，并告知我可能存在先兆早产的迹象，建议我立即去医院进行检查。虽然我有些担心和害怕，但医生的专业解答让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我赶紧去了医院。经过一系列的检查和观察，医生确认了我的情况，并采取了相应的治疗措施。幸运的是，宝宝和我都平安无事。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了及时、专业的帮助，让我在关键时刻避免了更大的风险。

孕期是女性生命中一个特殊的阶段，对营养的需求量也相对较高。其中，铁质作为人体必需的微量元素，对于孕妇和胎儿都至关重要。

一、孕期铁质需求增加

铁质是影响造血功能的关键元素，孕妇在怀孕期间，由于胎儿发育、胎盘形成以及自身血容量增加等因素，对铁质的需求量会显著增加。

根据世界卫生组织（WHO）的建议，成年女性每天应补充15mg的铁质，而孕期及产后哺乳期，每天应补充的铁质量应达到30mg。

二、孕期缺铁的后果

铁质不仅参与血红蛋白的合成，还参与多种生理功能，如促进新陈代谢、维持免疫系统和神经系统功能等。

长期缺铁会导致生理功能异常，出现精神不佳、免疫力下降、细胞老化等问题。

对于孕妇而言，严重缺铁会导致缺铁性贫血，可能引起早产、胎儿体重过轻，甚至影响胎儿智力、语言和运动能力的发展。

此外，缺铁还可能增加孕妇铅中毒的风险。

三、补充铁质的食物选择

为了满足孕期对铁质的需求，孕妇可以通过食物摄入充足的铁质。

富含铁质的食物包括猪肝、鸡肝、牛肉、牡蛎、菠菜等。其中，动物性食物中的铁质更容易被人体吸收。

四、动物性铁质更易吸收

铁质分为动物性铁质和植物性铁质。动物性铁质主要存在于红肉、鱼肉和禽类中，而植物性铁质则主要存在于蔬菜、豆类等食物中。

动物性铁质的吸收率约为23-25%，而植物性铁质的吸收率则不到10%。

因此，孕妇在补充铁质时，应优先选择动物性食物，如猪肝、牛肉等。

五、注意铁质和钙质的摄入时间

钙质和铁质在人体内相互影响。钙质会抑制铁的吸收，因此，孕妇在补充钙质和铁质时，应注意分开摄入。

最好在食用高铁质食物后一段时间再摄入钙质，以提高铁质的吸收率。

孕期37周出生的婴儿是否属于早产，是许多准妈妈们关心的问题。在产科领域，通常认为妊娠满28周至37周之间分娩的婴儿为早产儿。然而，实际上，37周出生的婴儿并不算早产，因为在这个阶段，婴儿已经属于足月儿。接下来，我们将从早产的定义、预防措施以及孕期注意事项等方面，为您详细解答。

首先，让我们了解一下早产的定义。早产是指妊娠满28周至37周之间分娩的情况。早产儿由于出生时间较早，可能面临一些健康风险，如呼吸系统、消化系统等发育不完善。因此，预防早产至关重要。

那么，如何预防早产呢？以下是一些建议：

1. 定期进行产检：产检可以帮助医生及时发现孕期并发症，如妊娠高血压、糖尿病等，从而采取相应措施，降低早产风险。

2. 注意个人卫生：孕期应保持良好的个人卫生习惯，避免感染泌尿生殖道感染等疾病。

3. 控制性生活：孕晚期应避免剧烈运动和性生活，以免造成胎膜早破。

4. 注意饮食：孕期应保持均衡的饮食，摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质，以支持胎儿的生长发育。

5. 保持良好心态：孕期焦虑、紧张等负面情绪可能增加早产风险。因此，准妈妈们要学会放松心情，保持乐观的心态。

此外，对于一些高危孕妇，如宫颈内口松懈者，医生可能会建议进行宫颈环扎术，以降低早产风险。

总之，孕期37周出生的婴儿并不算早产。准妈妈们应关注孕期健康，遵循医嘱，做好预防措施，以确保母婴健康。

孕期是女性生命中一个特殊的阶段，除了常规的产检外，以下几种情况需要及时就医，以确保母婴安全。

出血：怀孕期间出现的任何出血现象都应引起重视。早期出血可能是先兆流产、宫外孕等严重问题，也可能与妇科疾病如宫颈息肉、宫颈癌等有关。怀孕中期出血要警惕早产、前置胎盘、胎盘早剥等风险。怀孕晚期出血可能与胎盘异常、宫颈功能不全等疾病有关。

腹痛：腹痛可能是流产、宫外孕、早产等与怀孕直接相关的疾病信号，也可能是阑尾炎、肠梗阻、消化性溃疡等妇科疾病引起的。孕妇应关注腹痛的性质、部位、持续时间，及时就医。

早期破水：羊水囊是保护胎儿的重要屏障，提前破水可能导致早产、胎儿感染、脐带脱垂等严重后果。孕妇应警惕破水征兆，一旦发生应立即就医。

胎动减少：胎动是胎儿健康状况的反映，胎动减少可能是胎儿缺氧、胎盘功能不全等问题的信号。孕妇应关注胎动情况，如有异常应及时就医。

瘙痒：孕期瘙痒可能与胆汁淤积症（ICP）有关，ICP是一种妊娠并发症，可能导致皮肤瘙痒、黄疸等症状。孕妇应警惕瘙痒症状，及时就医。

下肢浮肿：孕期下肢浮肿是常见现象，但若浮肿明显且经休息后不消退，可能与妊娠高血压综合征、肾脏疾病等并发症有关。孕妇应关注下肢浮肿情况，及时就医。

　　孕妇在孕期面临多种下肢问题，静脉曲张便是其中之一。随着腹中胎儿的成长，下肢静脉压力逐渐增大，导致腿部疼痛、肿胀，甚至出现蚯蚓状外观，增加静脉栓塞的风险。中医师提醒，孕妇缓解静脉曲张应遵循保守治疗原则，避免自行用药或按摩，以免影响胎气。穿弹性袜、抬脚15°和泡温水脚是缓解腿部静脉压力的有效方法。

　　据统计，约三分之一孕妇受体重过重、荷尔蒙变化、胎儿压迫等因素影响，下肢静脉壁逐渐失去弹性，血液回流受阻，导致腿部出现微血管扩张或蜘蛛网状静脉曲张，伴随疼痛、搔痒、麻木等症状。

　　中医科主治医师周宗翰指出，孕妇静脉曲张的治疗应以保守为主，不宜自行使用活血或迫血性药物。穿弹性袜、每天抬脚15°和泡温水脚有助于减轻腿部负担和不适。

　　产后静脉曲张症状通常会逐渐消退，但若要加速恢复，产妇可寻求中医师的帮助，根据个人体质调配活血、通经络的药物，如银杏、银杏叶、四物汤等。此外，温水泡脚、淋巴按摩、桃仁白米粥、利水薏仁等日常保养方法也能有效缓解静脉曲张。

　　若静脉曲张症状严重，建议先进行放血治疗，再寻求整形外科或皮肤科医师的协助，以雷射改善腿部外观。

　　周宗翰医师提醒，孕妇和产后妇女应重视下肢静脉健康，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，定期进行腿部运动，预防静脉曲张的发生。

孕妇在孕期需要格外小心，因为肚子里的胎儿对妈妈的各种行为都十分敏感。以下是一些胎儿可能害怕的情况，以及如何避免这些风险。

1. 母亲生病

孕妇生病不仅会影响自己的健康，还会通过母体影响到胎儿。尤其是风疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒感染、肾炎等疾病，可能导致流产、早产、死胎或胎儿畸形。因此，孕妇要注重自身健康，及时就医。

2. 母亲滥用药物

许多药物可以通过母体血液进入胎儿体内，对胎儿造成不同程度的伤害，甚至导致胎儿畸形。尤其是抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危害较大。孕妇在用药时务必遵医嘱，避免滥用药物。

3. 母亲心情不舒畅

孕妇长期精神压力过大、情绪不稳定，会影响胎儿的发育，甚至导致胎儿出生后心理、生理及智力发育异常。因此，孕妇要学会调节情绪，保持心情舒畅。

4. 母亲酗酒、吸烟

酒精和烟草中的有害物质会通过母体血液进入胎儿体内，对胎儿造成损害，甚至导致早产、流产、死胎或胎儿畸形。孕妇要避免酗酒、吸烟，保护胎儿健康。

5. 母亲接受X线检查

孕期接受X光检查会对胎儿造成辐射伤害，导致流产、早产、死胎或胎儿畸形。孕妇在孕期要避免接受X光检查，如有必要，应选择对胎儿影响较小的检查方法。

6. 母亲玩宠物

孕妇养宠物容易感染弓形体病，导致胎儿先天性感染，引起流产、早产或胎儿畸形。孕妇要避免养宠物，保护胎儿健康。

7. 母亲性生活不节制

孕期性生活不节制会导致早产、流产或宫内感染。孕妇在孕期要避免性生活，特别是孕早期和孕晚期。

8. 母亲干重活

孕期干重活会导致胎儿流产或早产。孕妇要避免干重活，保持休息。

9. 母亲不按时做产前检查

产前检查可以及时发现胎儿异常，及时采取措施。孕妇要按时进行产前检查，确保胎儿健康。

早产儿作为特殊群体，其免疫系统尚未完全成熟，因此更容易受到各种疾病的侵袭。疫苗接种是预防疾病的有效手段，但对于早产儿来说，疫苗接种的时间和剂量需要特别注意。

根据美国儿科学学会（AAP）的定义，早产儿分为极早早产、早期早产和中晚期早产。与足月儿相比，早产儿自身免疫系统功能发育不成熟，更容易感染疫苗可预防的疾病。同时，由于医疗工作者和家长对早产儿疫苗接种的安全性和有效性缺乏了解，导致早产儿疫苗接种普遍延迟。

成都市妇女儿童中心医院的章岚教授在第二十三届全国儿科学会上介绍了早产儿疫苗接种的相关问题。章教授指出，早产儿预防接种抗体反应可能低于足月儿，但通常会达到保护性浓度并成功诱导记忆。疫苗在早产儿中具有免疫原性、安全性和良好耐受性。

针对早产儿疫苗接种的时间和剂量，章教授给出了以下建议：

1. 乙肝疫苗（HepB）：美国儿科学学会建议，临床状态稳定的体重>2000g的早产儿应该像足月儿一样，在出生后不久完成第1针乙肝疫苗接种。

2. 卡介苗（BCG）：我国疫苗接种计划规定，胎龄>37周，出生体重>2500g的新生儿，出生24小时内接种卡介苗。

3. 脊髓灰质炎疫苗（IPV）：胎龄不影响脊髓灰质炎灭活疫苗的免疫效果，早产儿可采用与足月儿相似的接种程序。

4. 白喉、百日咳、破伤风联合疫苗（DTP）：目前的证据支持在早产儿中使用与足月儿相似的DTP接种程序。

早产儿疫苗接种需要根据个体情况制定合理的接种计划，并加强临床观察，以确保疫苗的安全性和有效性。