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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

飞蚊症不是白内障的前兆。

飞蚊症常常表现为眼前飘动黑影，有时伴有1-2个或多个闪光感，飞蚊症是玻璃体混浊或玻璃体后脱离的表现，一般多见于中高度近视的年轻人，还有部分中老年人玻璃体老化、液化后出现玻璃体后脱离，也可能会出现飞蚊症。

而白内障是晶体混浊与老化的表现，其常见症状主要有视物模糊，有的患者可有畏光、视物体颜色较暗或呈黄色，甚至出现复视及视物体变形等症状。所以，飞蚊症属于玻璃体混浊，不是白内障的前兆。

若患者一旦出现飞蚊症的现象，并且伴有闪光感，建议及时前往医院就医、检查，有可能有视网膜后脱离或孔源性视网膜脱离引起的，所以飞蚊症不是白内障的前兆。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

玻璃体混浊和飞蚊症没有区别。飞蚊症又称玻璃体混浊，临床上将其分为生理性的飞蚊症和病理性的飞蚊症。

多数的飞蚊症患者属于生理性的，在老年人或者近视人群中更容易出现。当出现玻璃体后脱离的时候进行散瞳检查，可以看到玻璃体腔内漂浮的混浊物比较明显。生理性的飞蚊症主要症状就是眼前有各种各样的黑影，随着眼球的转动而转动，有时候多有时候少，在明亮的背景下的时候更容易出现，一般不需要特殊的治疗。

而病理性的飞蚊症在病情较轻的时候，同样只是出现飞蚊症状，但随着病情的加重会伴随视力下降，根据混浊的轻重程度以及原发疾病的不同，视力有不同程度的下降趋势。因此若出现飞蚊症现象，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

飞蚊症患者用什么眼药水，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。

飞蚊症分为生理性和病理性的飞蚊症。对于由于年龄增长所导致的生理性的飞蚊症，可以不用特殊治疗。如果飞蚊症症状影响学习，可遵医嘱用氨肽碘滴眼液来缓解。

对于病理性的飞蚊症来说，可能用眼药水的治疗效果并不是非常的理想，因此患者一定要及时就医应在医生指导下做相应的治疗，切记不能自行用药。因为病理性飞蚊症如果不注意及时治疗或者治疗不当的话，有可能出现视网膜脱离的危险，甚至可能导致失明。

另外，需要注意的是，不管是生理性的飞蚊症还是病理性的飞蚊症，患者在治疗的同时也应该加强饮食调理，饮食上应禁忌辛辣、刺激食物。可以适当的多吃养肝明目、富含维生素A的食物，如胡萝卜、西红柿等。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变患者是否需要手术治疗，通常是取决于疾病的严重程度。

如果糖尿病视网膜病变患者的病情不严重，这时是不需要进行手术的，如果患者的疾病只是处于非增值期，这时候需要控制患者的血糖、血压、血脂，并且可以结合一定的药物治疗，甚至于必要的时候可以进行激光治疗等方法，就可以达到控制的目的。

但是如果患者的糖尿病视网膜病变很严重，已经达到了玻璃体出血，甚至于视网膜脱离的这种程度，眼睛本身也无法把血液吸收，这时就需要通过手术进行治疗。此外如果出现视网膜的增殖、牵拉视网膜脱离或者黄斑水肿等情况，也需要通过玻璃体切除术，或者其他的手术方法，如眼内注药的方法来治疗。

如果患者病情比较严重需要进行手术治疗，在术后的时候还是需要严格控制血糖、血压，以及血脂的水平。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

多数糖尿病视网膜病变患者，通过激光治疗以后是能够控制病情进展的，效果也是比较好的。

因为患者进行激光治疗可以封闭视网膜无灌注区，避免新生血管的进一步产生，而且大面积光凝可以降低眼底组织的耗氧量，从而达到控制疾病的目的。在激光治疗的过程当中，部分黄斑水肿的患者可以配合玻璃体内注射药物，进行治疗，使黄斑水肿消退，恢复视力。

除激光治疗以外，糖尿病视网膜病变患者是需要血糖进行控制的，因为控制血糖是防止疾病发展的第一步，如果糖尿病视网膜病变，血糖控制不佳，病变有进展，且达到一定的程度，就可能需要进一步眼科的干预治疗，如果病变已经发展到增殖期，出现玻璃体出血，超过一个月的时候都不能吸收，或者已经出现视网膜的增殖，视网膜脱落，然后视力严重受到影响，就需要手术进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者可以进行近视手术。

糖尿病的视网膜病变患者会出现糖尿病性的视网膜病变，但患者在血糖控制以后，可以进行准分子激光等屈光矫正手术。在手术前需要仔细检查眼底，如果发现患者眼底已经出现并发症，就要进行及时治疗。在眼底病变治疗以后，再进行屈光矫正手术，但是如果眼底的病变已经到很严重的程度，比如出现增殖性的糖尿病视网膜病变，那这种情况下不适合再进行激光矫正手术。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的治疗时间，通常是根据疾病程度和治疗方式而不一样。

第一、药物治疗：包括降糖药治疗、口服和胰岛素的注射等，是属于终身的治疗，可以同时使用改善微循环的药物，比如羟苯磺酸钙口服，血糖的控制是治疗糖尿病视网膜病变的基础是需要终生的。

第二、激光治疗：如果患者进入到严重非增殖期和增值早期，这时候需要进行全视网膜的激光光凝治疗，以控制病情的进展，激光光凝的治疗，通常可能需要4~6次左右，一般是每周进行一次。激光以后能需要控制血糖。然后定期的检查。

第三、黄斑区激光治疗：黄斑水肿的治疗可以进行黄斑局部的激光。另外目前国际上的标准治疗，对于黄斑水肿是进行玻璃体腔内抗VEGF的眼内注射，往往可能需要反复多次的注射。如果出现新生血管和青光眼，这个治疗除了局部的降压药物治疗，也可能需要抗青光眼的手术、眼泪的注射药物等等。

总之，糖尿病视网膜病变的治疗是综合的全面的治疗，在基础治疗的情况下，要根据眼睛病变的程度，采取不同的治疗方式，所以治疗的过程是比较长的。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变患者通常可以采取以下方法进行治疗，具体情况如下：

第一、药物治疗：患者通过药物治疗可以达到治疗视网膜病变的效果。患者需要通过药物控制血糖水平，可以有效延缓此类疾病的发展。同时还需要用药物控制高血压，因为血压升高也是导致视网膜病变的主要因素之一。此外患者还需要合理使用调节血脂的药物，可以有效预防视网膜黄斑病变等的发生。

第二、激光治疗：激光光疗是目前治疗糖尿病视网膜病变最有效的治疗方法之一。激光治疗糖尿病的方法很多，患者通常需要根据病情程度选择合适的激光治疗。同时在激光治疗前，需要评估患者的眼底，需要散瞳的眼底检查、眼底的荧光血管造影结果，根据这些检查结果来判断选择哪种治疗方式。

第三、玻璃体切除术：玻璃体手术是治疗玻璃体出血和严重增生性病变的最佳方法，特别是对于重度玻璃体出血的患者，可以使用手术的方式来清除积血，解除纤维增殖对视网膜的牵拉，如果出现视网膜脱离，可以通过手术来使视网膜复位。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

轻微的飞蚊症能否自愈，不能一概而论。

如果是由于年龄增加等生理性的原因造成的飞蚊症，当玻璃体完全液化后，可能会自愈，但如果是病理性的原因引起的飞蚊症，则一般不会自愈。

玻璃体为透明胶体，位于眼球内，是晶状体后方，视网膜的前方，体积约为4毫升，占眼球容积4/5的物体。玻璃体是透明的，可以让光线顺利的通过到达视网膜上，当年龄增加后，玻璃体内透明的质酸发生裂解，出现了结合的水分，产生一个小的液化腔，致使玻璃体液化，同时组成支架的胶原纤维发生变性、浓缩、聚集而形成混浊体。

当混浊体移动到视轴区，患者将在眼前看到漂浮的点状、线状、发丝或者蜘蛛网状的物质造成了飞蚊症。

生理性的飞蚊症一般不影响视力，是一种无害的玻璃体混浊物，不产生严重的后果，因而也无需特殊的治疗。但如果是由于玻璃体周围组织的炎症、出血或玻璃体后脱离引起的飞蚊症，则需要及时的治疗，以免造成对视力的损害。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

常规治疗近视，有佩戴眼镜，或者是配戴隐形眼镜、接触镜，这些都是治疗近视的方法，根治近视只有手术这一条，对于一些佩戴眼镜，我们有很多选择，比如说普通的光学眼镜，还有一些控制近视进展的渐进性的眼镜，还有软性的隐形眼镜和隐形眼镜眼镜，还有一些塑形镜，这些都是治疗近视的一些手段，这些手段在治疗近视方面各自有各自的作用，各自有各自的优缺点。对于手术是我们的强项，但是百花齐放，各种的近视眼的治疗手段，也要对它进行一些的各取其舍，近视这些手段，像我们戴塑型的隐形眼镜，他就是晚上戴，白天摘下来的塑形隐形眼镜，对我们的近视控制是有一定帮助的，小朋友可以选择这种方式来控制近视的进展，这也是近视进展控制上，比较一个确切的手段。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然感觉眼睛里有一团黑影在飘动，心里不禁有些紧张。想到之前听说互联网医院可以在线咨询医生，我决定试试看。

我打开京东互联网医院，选择了眼科。在填写了相关信息后，很快就有一位经验丰富的眼科医生与我取得了联系。

医生很耐心地询问了我的病情，了解到我已经有近视，并询问了我的视力是否有明显下降。我回答说一直戴眼镜，视力没有明显变化。医生根据我的症状，初步判断可能是玻璃体浑浊，也就是俗称的“飞蚊症”。

医生告诉我，如果飞蚊症不影响我的日常生活，不必过于担心，可以通过休息和饮食来改善。他建议我多吃海带和紫菜。如果症状严重，影响到了我的生活，可以考虑用药治疗。

当我询问用药的具体情况时，医生详细询问了我的过敏史、肝肾功能等，以确保用药安全。得知我没有过敏史后，医生为我推荐了氨碘肽滴眼液和卵磷脂络合碘片。

用药期间，我严格按照医嘱进行，并定期复查。渐渐地，我的症状有了明显改善，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对他们的服务充满了信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我接到了母亲的电话，她告诉我，她左眼一侧时有时无地出现了飞蚊症状。我立刻意识到这可能不是小问题，于是决定在网上寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的母亲的症状，包括症状出现的时间、频率以及是否影响视力等。

医生在了解了情况后，告诉我这很可能是玻璃体混浊引起的飞蚊症。虽然这种情况在老年人中较为常见，但也不只有老年人才会得。医生安慰我说，这种情况通常不需要过于担心，但如果症状加重或者有其他不适，应及时就医。

医生建议我母亲去医院做一个眼部B超确诊一下。如果确诊为玻璃体混浊，并且没有甲亢等问题，可以通过口服沃丽汀进行治疗。在得知母亲没有甲亢后，我决定按照医生的建议购买沃丽汀。

在医生的指导下，我购买了沃丽汀，并按照医嘱给母亲服用。期间，母亲没有出现不适，症状也有所缓解。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我感到非常安心。

医生还提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的诊断和治疗方案，但如果有任何疑问或者症状加重，一定要及时线下就诊。这次的经历让我更加相信，互联网医疗是未来医疗发展的重要趋势。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，屏幕上跳出了一条消息，是来自一家互联网医院的咨询。出于好奇，我点击了进去。

在留言区，我描述了我的症状：52岁，右眼有时会看到一个圆片子，这个圆片子会随着我的视线移动，而且背景是白色的，没有其他不适感。过了一会儿，一位来自眼科的医生回复了，他询问了我一些问题，并让我上传一张眼部照片。

上传了照片后，我收到了医生的回复。他说，这可能是飞蚊症，是由于眼球里面的玻璃体组织出现了不透明的代谢杂质，投影在视网膜上形成的。他告诉我，这通常是生理性的，随着年龄的增长，大多数人都可能会出现这种情况。

医生还建议我去正规医院眼科进行常规检查，如果没有发现其他异常情况，就可以继续观察。他还提到，市面上有一些药物宣称可以治疗飞蚊症，但效果并不确切，而且药物几乎是无效的。所以他建议，如果检查后不是眼部疾病引起的，就不需要用药，观察就可以了。

虽然我之前已经在人民医院看过，但医生的建议让我感到安心。我开始意识到，互联网医院不仅仅是一个咨询的平台，更是一个可以提供专业、便捷医疗服务的平台。我感激那位医生的专业和耐心，他的建议让我对飞蚊症有了更深的了解，也让我对互联网医院有了更深的信任。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗咨询，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来便利和健康。

昨天晚上，我在互联网医院找到了一位专业的医生咨询我的眼睛问题。我今年24岁，从12岁开始就有飞蚊症，但最近这个问题变得更加严重，并伴随着明显的视力下降。我非常着急，于是决定在网上寻求帮助。

医生非常耐心地倾听了我的描述，然后提醒我需要完整地描述病情，以便他能够更好地给予解答。他对我提出的问题进行了详细的分析，并给予了专业的建议。他告诉我，飞蚊症虽然常见，但如果伴随着明显的视力下降，就需要引起重视，建议我尽快到医院进行详细的检查。

医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，而且对于6岁以下的儿童，开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。他还告诉我，医生已接诊的次数有限制，每次对话结束后就无法继续沟通，因此需要尽量一次性描述完整病情。

在医生的指导下，我详细地描述了我的病情，并得到了医生的专业解答。他告诉我，飞蚊症是一种常见的眼部症状，一般不需要特殊的治疗。但是，如果伴随着明显的视力下降，就需要到医院进行进一步的检查和治疗。

医生还建议我多进行户外活动，可以缓解疲劳，延缓近视度数增长。他还提醒我，小的视网膜脱落和裂孔可能没有明显的症状，需要通过检查才能发现，而重的则会导致黑影加重、视力下降和视野缺损。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的建议。感谢医生的耐心解答，我决定尽快到医院进行进一步的检查和治疗。

我发现最近眼睛总是出现一条黑线，左眼明显一些，右眼也有。眼镜静止不动就看不到，眼睛一动就出来了。刚开始只有左眼有一个小黑点，眼睛动他就动，这两三个月慢慢的发展成一条线了，还不怎么规律。有时横着，有时竖着，有的时候还画了一个圈。去年做过半飞秒手术，在使用玻璃酸钠，眼底检查也没发现异常情况。左眼有点影响，右眼没有。医生说这是飞蚊症，是玻璃体混浊的正常生理现象，建议继续观察。经过医生的解释，我了解到这是一种正常现象，不需要治疗。医生还建议我试用卵磷脂络合碘片或氨碘肽滴眼液，但效果并不明显，可以试用一个月左右。经过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和耐心给予了充分肯定。

在某一个晴朗的下午，小明发现自己眼睛出现了飞蚊症，这让他感到十分困扰。于是，他决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，医生庞医生出现在对话框中，询问小明症状已有多久。小明回答说大约已经20天左右了。医生询问黑影症状是否有减轻，小明回答有减轻，可以再用半月。

医生开始核实小明的基本情况，询问是否处于备孕期，有无药物过敏史及肝肾功能异常，最近7天内是否有饮酒，有其他疾病的病史，是否有甲状腺相关疾病等等。小明回答称没有过往疾病，症状有减轻。

医生根据小明的情况，为他开具了一张处方，并提醒小明在用药期间注意眼部卫生，避免刺激，注意休息等。最后，医生还建议小明必要时到医院眼科就诊，完善检查。

在结束问诊时，医生再次叮嘱小明如果有任何问题可以随时在线复诊，同时也提醒小明在用药过程中如有不适要及时就诊。

最近我眼睛总是出现一个很小的白点，而且总是在固定的位置。有时候看书时间长了，会突然闪过一个小白点，我有些担心，于是决定在网上找医生咨询一下。

在网上问诊的时候，医生非常耐心地询问了我的病史，了解了我的眼睛状况。医生很快给出了专业的建议，建议我复查眼球B超和眼底检查，以排除病理性近视。医生还解释了白点没有闪光感的情况下，视网膜牵拉的可能性不大。并且告诉我，如果复查眼底没有问题，考虑是生理性飞蚊症，可以不处理，定期复查。

医生的回复给了我很大的安慰，我会按照医生的建议去检查的。感谢医生的耐心解答和专业建议。

昨天下午，我感到一阵剧痛，我赶紧打开手机，找到了线上问诊平台。在医生的建议下，我详细描述了我的症状。医生在听完我的描述后，耐心地给我解释了可能的原因，并建议我采取一些措施缓解症状。我感到非常安心，因为我知道我得到了专业的建议和支持。

今天我又在互联网医院进行了问诊，这次是关于蚊子叮咬引起的不适。医生在仔细查看我的病历后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我如何正确处理叮咬部位，以及需要注意的事项。我对医生的耐心和细心感到非常满意，我觉得自己得到了很好的关怀和帮助。

通过互联网医院的问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅能够给出有效的医疗建议，还能够在沟通中给予患者温暖和支持，这让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

在这个信息化的时代，越来越多的人选择线上问诊，京东互联网医院成为了很多患者的首选。某日，一位患者因为眼睛不舒服，决定通过线上平台进行问诊。

医生助理首先向患者解释了医生助理的作用，让患者更加了解整个问诊流程。问诊开始后，患者向医生描述了自己之前眼科医生给出的诊断和治疗情况，希望得到中医方面的建议。

医生在询问了患者眼睛症状的情况后，得知患者在白天室外光线强的时候容易出现飞蚊症状，平时长时间使用手机等电子设备。医生建议患者需要咨询专门的中医眼科医生，并给出了清淡饮食、少用电子产品等建议。

最终，医生为患者开具了处方，并告知患者需要持续服药2周。患者也询问了药品的饮食禁忌等问题，医生细心解答了患者的疑虑。

整个问诊过程结束后，患者对医生的专业和耐心表示感谢，同时对线上问诊的便利和高效也感到满意。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的飞蚊症症状，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的主诉。医生提醒我在使用药物期间如有不适应及时线下就诊，让我感到非常贴心和专业。经过医生的评估，我得到了专业的治疗建议，医生为我开具了符合我的病情需要的处方，并提醒我注意药品的使用细节。我在医生的指导下一键预约了药品，非常方便。医生的细心和专业给了我很大的帮助，让我感到很满意。