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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩
和病毒性肝炎患者一起吃饭是否会传染不能一概而论,需要根据患者的具体类型而定。
病毒性肝炎主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。
甲肝和戊肝属于消化道传播的疾病,可以通过吃饭、接触等日常接触传播,因此如果是和甲肝或戊肝患者一起吃饭,则有可能会传染。而乙肝、丙肝、丁肝主要是通过血液传播的病毒性肝炎,因此如果是和乙肝、丙肝和丁肝患者一起吃饭,传染的几率很小。甲肝或戊肝的临床症状与各型病毒性肝炎基本类似,急性期主要以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主,部分病例还会出现黄疸;慢性感染者可症状轻微甚至无临床症状。因此,若患者出现这些不适症状应及时治疗,以免传染给他人。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎是否会发展成肝癌要视情况而定。
病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。其中甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎,一般不会发展成肝癌。而乙肝和丙肝多成慢性化经过,如得不到及时有效控制,后期就可发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌,临床也称为肝癌四部曲。
所以对于乙肝和丙肝患者应注意定期复查肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、病毒载量、血清甲胎蛋白、瞬时弹性成像和肝脏超声等检查。有治疗指征时积极抗病毒治疗,抑制病毒复制,减轻肝脏损伤,同时需要调整生活与饮食方式,减轻肝脏负荷,延缓肝硬化发生,以减少肝癌发生的几率。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎患者可以多吃以下几类食物,对护肝有一定的作用。
第一、多食粗粮、高纤维素食物,如馒头、豆浆等;
第二、适当补充低脂肪、高蛋白质食物,如瘦肉、蛋类等;
第三、多吃蔬菜,因为蔬菜中含有大量的微量元素,对于肝脏的修复有重要的作用;
第四、多吃水果,水果中含有很多维C,可增强身体抵抗力;
第五、若病情需要,患者还可以遵医嘱进行保肝药物的治疗。
除此之外,病毒性肝炎患者应注意养成良好的生活习惯。应注意休息,保持情绪稳定,注意个人卫生,养成良好的个人生活习惯,定期复查,坚持按医嘱用药。应避免睡眠不足、过度疲劳、饮酒、精神刺激等因素,肠炎、上呼吸道感染等均会增加肝脏负担。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广,发病率较高等特点。肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能异常为主要表现,部分患者可出现黄疸和发热。
甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好;乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染时年龄越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。乙肝、丙肝的传播途径包括血液传播,比如输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;母婴垂直传播;性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同,但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩
想要预防病毒性肝炎,应注意以下几点:
第一、注射疫苗进行预防,肝炎既然是一种病毒性传染性疾病,就和其他一些病毒性疾病一样,可以通过注射疫苗来预防。目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎疫苗,戊型肝炎疫苗也可自费接种。
第二、戒酒,因为酒精会损害肝组织,因此要保肝就一定要戒酒。
第三、低脂饮食,因为脂肪肝可对肝脏功能造成影响,常与肥胖症、糖尿病共存。要远离脂肪肝,应从调节饮食入手,控制脂肪饮食是必须的,但含糖类食物的总量也应该控制,包括米饭面条,因为过多的糖类食品在人体内也能转化为脂肪。
第四、避免接触病原体,甲型肝炎与戊型肝炎经消化道传染,预防疾病需要注意饮食卫生,饭前便后洗手,不喝生水,不生食水产食品。乙型肝炎和丙型肝炎经血液传染,所以应尽量避免输血和应用血液制品,如白蛋白、球蛋白等。在家庭生活中,如果家庭成员中有乙肝或丙肝病毒的感染者,也应注意避免血液的接触。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎患者需要注意以下几个方面:
第一、禁忌辛辣食物,因为它易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。所以应避免食用辛辣食物。
第二、禁忌吸烟,因为烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
第三、禁忌饮酒,因为酒精由肝脏代谢,酒精可使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
第四、禁忌滥用激素和抗生素,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
第五、禁忌过多食用蛋白饮食,对于病情严重的肝炎患者,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
第六、禁忌生活不规律、情志不畅、劳累等。
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作者:成都中医药大学临床医学院 感染科 副主任医师 陈果
通过粪口传播的肝炎病毒最主要是甲肝和戊肝,通过血液、体液传播主要是乙肝、丙肝。如果我们得了甲肝或戊肝,一定要做好平常生活的隔离,就是我们的碗筷、毛巾、水杯要分开,或者是我们可以在一定时间内分开居住,这也是有必要的,但如果我们得的是乙肝或者丙肝这一类似主要通过血液、体液传播的病毒性肝炎,那么我们是共用碗筷等,也可以不分开居住的,因为一般的生活接触传染的几率较小。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎传播的途径有很多种,包括:
第一、粪、口传播及消化道传播。肝炎病毒,污染食物、水源或食具,易感者于进食时获得感染。这种传播途径多发于局部地区,又以水生生物携带病菌较多。
第二、母婴传播。如母亲在怀孕期间患病,则患儿患病的几率则大约占到所有病毒性肝炎患者的5%。所以,提醒各位准妈妈一定要做好孕检,并且在孩子出生后为其做好全面的检查。
第三、血液传播。比如在输血或献血时,由于使用被肝炎病毒污染的设备,也会造成病毒性肝炎的传播。因此在为社会献爱心时,一定要到正规医院进行,这样能很大程度上避免疾病传播的隐患。
第四、性传播。比如与病毒性肝炎患者进行性行为,也会造成疾病的传播。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎是否能自愈要视情况而定。
病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝5种类型,具有一定的传染性。不同类型的病毒性肝炎,所导致的临床病情轻重不同。比如甲肝和戊肝,主要以急性肝损伤为主要临床表现;而乙肝、丙肝和丁肝除了会造成急性肝损伤外,还可出现慢性病毒性肝炎。一般对于急性病毒性肝炎患者,如果肝损伤较轻,疾病有一定的自限性倾向,有可能会自己好转。但是如果肝损伤比较严重,一定要及时地给予治疗,以防肝功能衰竭的发生。另外对于慢性病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝和丁肝,一定要接受正规的抗病毒治疗,防止疾病、进展为肝硬化,甚至肝癌。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军
甲型肝炎的主要原因包括不良的卫生习惯、饮食因素、间接接触等。
第一、不良的卫生习惯,患者不经常洗手、消毒,在人口较密集的环境下,就容易感染甲型肝炎病毒。
第二、饮食因素,如果健康人食用受到甲型肝炎病毒污染过的食物和水,就容易诱发甲型肝炎。一些蔬菜、瓜类和水果在种植的过程中需要用粪便浇水,如果粪便来自该疾病的患者,健康人食用这些受污染的蔬菜、瓜果,也可能患甲型肝炎。
第三、间接接触,患者如果间接接触了被甲型肝炎病毒所污染的餐具、牙齿、玩具和床上用品等,也会感染该疾病。甲型肝炎患者是主要的传染源,粪便、尿液和其他排泄物中都含有大量的甲型肝炎病毒,这些排泄物容易污染周围的水源和环境,也会间接污染到健康人的双手。
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作者:成都中医药大学临床医学院 感染科 副主任医师 陈果
并不是所有的肝炎都具有传染性。我们在临床当中有传染性肝炎的病因,主要是由病毒性肝炎所导致的,其中最常见的主要是甲肝、丙肝以及乙肝;除此之外,药物性、酒精性以及自身免疫系统疾病所导致的肝脏炎症不具有传染性,在我们生活当中也不需要特别隔离和采用特殊的防治措施。如果我们在生活当中遇到了具有传染性的肝炎,则是需要一定隔离及防护措施的。比如说我们遇到了甲肝的病人,最好能把碗筷、水杯、毛巾分开使用;如果是乙型肝炎,它的传播途径主要是血液传播,一般生活接触是不会传染的,所以可以在一起日常生活。但是要避免接触到乙肝患者的血液,我们的伤口不要接触到乙肝患者的血液。