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如何预防新生儿足内翻?

如何预防新生儿足内翻?
发表人:魏芳远

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作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

首先要去识别足内翻,早期识别足内翻有什么方法:

定期的产检,对于有经验的超声科医生、产科医生,能在很早的时候,发现足内翻文献报告,大概在孕期三个月的时候,一些心细的超声科医生,可以发现大概20%的足内翻。孕期趋近结束,在孕期28周的时候,大概的足内翻检出率达到80%以上,由于胎儿的脚在子宫里面,它的位置不是一成不变的,所以有的时候,在做超声的时候,会有一定的假阳性率。

所以当超声科的医生,告诉你们家的宝宝,可能有足内翻的时候,大家不要紧张,有可能是假阳性。在宫内做B超发现有足内翻,但是生下来的宝宝是健康的,这样的例子并不罕见。如果在宫内诊断足内翻,开始治疗的时间在出生以后,刚刚出生是治疗足内翻的黄金时间,大家千万不要错过。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

足内翻疾病介绍:
个别新生儿刚出生时见足部轻度内翻畸形,可用手扳正,可能是因为孩子在宫内体位异常所致,这属于正常现象,多数在2-3个月后足内翻现象会明显改善,绝大多数与先天性骨骼发育异常无关。若新生儿出生后发现明显的马蹄内翻畸形,建议家长要及时带孩子去医院儿童骨科或足踝外踝外科进行检查。
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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻和缺钙没有必然关系。足内翻的原因有以下几点:

    一、孩子的脚踝在子宫内所处的位置不对,可能会受到宫内或者宫外的一些物理因素的挤压,可能生出来以后会有足内翻。

    二、其他的一些疾病,比如神经肌肉的疾病,比如遗传相关的疾病,比如先天性的神经管的发育异常,都可能导致孩子生出来是足内翻。

    三、出生以后,与家长的护理不当可能有关系,经常把孩子放在推车里面,可能脚的外侧经常受到挤压,时间特别长,特别久,也可能是足内翻的原因。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻不推荐正骨,足内翻的治疗主要是:

    第一、病因治疗,搞清楚足内翻的病因在哪,有针对性的加以治疗。

    第二、分析足内翻形成的原因,对患者的影响及严重程度。所以,对于比较轻的足内翻,选择的治疗多以保守为主,可以穿戴矫正的鞋垫、鞋子或者用行走的支具来辅助行走。但是对于相对严重的、有结构异常的足内翻,积极考虑外科手术。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    轻微的足内翻要看是儿童还是成人,要看足内翻的诊断是不是正确。

    对于儿童来说,很多时候把内八字看成足内翻,其实是不对的。内八字的孩子出生以后,一两岁发现脚趾有内八字,这样的孩子往往不需要过早去干预,内八字可能跟小腿的旋转有关系。在生长发育过程当中,小腿的异常的旋转可以逐渐被纠正,轻微的内八字可以不用特殊治疗。但是如果孩子是明显的足内翻,虽然孩子没有疼痛,一般来说也需要及早的干预,及早的治疗。

    对于成年人来说,如果足内翻没有症状,能够正常的生活,正常的工作,不一定需要治疗。但是如果患者经常容易崴脚,已经出现双侧下肢的肌力不平衡,已经明显影响到工作和生活,这时需要治疗。

    治疗分为两方面,一种是保守治疗,一种是手术治疗,首先会做保守治疗,可以给患者穿戴特殊的矫正鞋垫或者通过康复治疗的方法去治疗;保守治疗无效可能需要做手术。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻根据治疗方式、手术方法不同,下地行走的时间也不同。

    举个例子,如果足内翻是做截骨的手术,单纯截骨手术,如果医生的技术水平非常好,在最理想的状态,用很好的内固定材料进行固定,在术后6周基本上可以下地负重行走。术后6周的时候,大部分骨头都已经愈合良好,能够支撑身体。

    如果是关节融合合并有其他身体病变的患者,可能就需要3个月甚至更长的时间才可以下地行走。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻可以检查出来。

    对于儿童,特别是对于婴幼儿,现在技术很发达,通常在宫内发育时,就能第一时间知道孩子有没有足内翻,据文献报道大概有百分之二十的婴儿足内翻,在孕期就能用B超检查出来。

    因此大概在怀孕二十八周的时候,有超过百分之八十的足内翻,可以被超声所诊断。当然很多时候孩子一生下来,产科医生或者是年轻的爸爸妈妈,能够第一时间发现小宝宝脚型的异常,摆放位置的异常。

    对于成年人,马蹄内翻足诊断并不容易,通常可能是因为崴脚出现脚掌外侧疼痛,觉得走路的时候,两条腿高低不平,这可能是患者就诊的原因。所以医生要特别注意,马蹄内翻足需要专业影像学检查才能诊断。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻的原因很多。

    足内翻分为两种,一种是先天性的马蹄内翻足,一种是后天性的马蹄内翻足。先天性的马蹄内翻足有以下几种原因:

    第一、胎儿在子宫内的脚踝位置不正,受到了周围组织的压迫,导致脚踝处于内翻畸形的位置,容易出现足内翻。

    第二、本身的神经、肌肉病变。

    还可能会有基因的异常,还可能会合并染色体的异常;也可以看到一些羊水过少的患者,可能妈妈羊水过少,孩子就容易出现马蹄内翻足;还有一些羊膜的病变,也可能会让患者出现马蹄内翻足;还有一类患者是神经管的发育异常,这类患者也会出现马蹄内翻足。

    对于成人马蹄内翻足的原因也有几方面:

    一、中枢系统的疾病,比如中风、脑出血,将来可能会出现小腿和脚的后遗症,马蹄内翻足是后遗症之一。

    二、周围神经性的疾病,主要是累及周围神经的病变,会导致胫后肌、胫前肌无力、腓骨肌萎缩,这时导致马蹄内翻足的产生。

    小儿麻痹会引起下肢的肌力不平衡,也会出现马蹄内翻足。还有一些创伤的患者,比如距骨的骨折,也可能会引起马蹄内翻足。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻穿矫正鞋要看严重程度。

    对比较轻的足内翻,指的是成年人的足内翻,可以通过矫正鞋或者矫正鞋垫,来平衡下肢的肌力,平衡脚掌的受力,能够在正常的行走和运动的时候,脚踝能够保持稳定的状态,脚踝力量平衡,不至于脚的外侧疼痛,避免出现崴脚。

    对于相对比较严重的患者,特别是合并有周围神经疾病的患者肌力的不平衡,骨的畸形甚至关节的畸形,这个时候单纯穿矫正鞋很难从根本上解决患者的问题。对于这样的患者,医生要根据患者的实际情况来选择不同的手术方式。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻的康复训练要根据患者的病情,来选择适当的康复训练。足内翻的康复是整体的康复,就是在练习肌肉牵伸肌腱的时候,首先往往需要考虑做孩子的肌力评估、患者的肌力评估。

    很多的患者出现肌力的异常,可能是腓骨肌肌力的异常,如果腓骨肌已经削弱,这时候孩子或者患者就会出现脚外翻受限,内翻就增强的情况。康复师可能就会拼命的去练习腓骨肌肉的力量,但是也不能忽略肌肉的病变,它是渐进性的,像对于CMT的患者来说,首先累及的是腓骨肌,但是之后会累及颈前肌,受累及的肌肉都会出现肌力的异常。

    康复训练时一定要着重去训练出现肌力异常的肌肉。但是,要想通过康复训练、肌肉锻炼能够完全的让已经出现肌力异常的肌肉恢复到正常,几乎是不可能的,这种可能性极小。所以在临床上也看到不少的患者,有条件练康复,练完康复以后反而畸形越来越严重。所以还是需要及早的去看足踝外科医生,通过足踝外科医生和康复医生一起制定最佳的治疗方案,不要因为一味的去做康复,而忽略了外科手术的时机。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    马蹄内翻足的患者常常会有O型腿,但是在临床上也经常见到马蹄内翻足患者合并有X型腿。

    马蹄内翻足是因为小腿旋转时,旋转是向外侧、向后侧旋转,如果膝关节完全正常,可能会有代偿。代偿的时候就有可能会出现O型腿的表现。 这样的患者可能一开始是以膝关节的畸形、X型腿为主。但如果是X型腿,小腿往往会有向前、向内侧的旋转,走路时往往脚内侧会吃劲,身体不平衡。所以身体为了平衡身体会出现脚代偿,会不由自主的用脚的外侧吃劲,会把根骨向内侧去翻转,就会出现代偿性的足内翻。

    所以在诊断马蹄内翻足的时候,要特别注意检查膝关节有没有畸形,并且判断哪一个是因,哪一个是果,还是两者是并发的情况。在做矫形手术的时候,也需要按照病因来有针对性的去选择手术方式。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    不希望因为一个胎儿足内翻就引产胎儿。因为胎儿的足内翻有很多原因可以导致。对于胎儿足内翻,大部分的胎儿生下来以后,如果只是结构的异常,大部分的情况下可以通过非手术治疗,能获得非常满意的结果。

    还有一些情况下,超声检查的假阳性,超声大夫看着在宫内是足内翻,但是实际上孩子并没有足内翻,生下来的孩子是完全正常的孩子。这种情况下我认为引产,我自己非常反对。

    但是也有一些孩子足内翻可能是由于其他一些问题,严重的神经肌肉的病变、神经管的发育异常或者是羊膜系带的病变,或者母亲有羊水的过少等,可能除了足内翻以外,还合并其他的严重的身体病变或畸形,这样的患者是否需要引产,需要产科的专家和患者的家属,甚至伦理学家共同再去讨论、研究。

  • 我在网上咨询了足踝外科的医生,询问了孩子的脚外翻问题。医生非常耐心地听取了我的描述,然后给出了专业的建议。他首先提醒我要做好相关的准备工作,包括查看患者病例和确认监护人和专业医师的陪同。然后,医生详细了解了孩子的症状,询问了疼痛的程度和影响活动的情况。在了解了病情后,医生建议我需要做拍片查体评估,以确定是否需要手术治疗。我还向医生咨询了手术的方式、术后恢复情况和费用问题。医生非常贴心地告诉我,如果症状严重影响活动,就需要考虑手术治疗,但需要根据具体情况来决定。最后,医生还提醒我,做好手术前的准备工作,包括经济和患者的生活影响等。

  • 脚拇外翻,又称为大脚骨病,是一种常见的足部畸形。它的主要症状是第一趾与足底连接处形成隆起,拇趾向外侧小脚趾方向偏移,形成夹角。穿鞋时,这个夹角摩擦会导致局部疼痛或肿胀。那么,如何治疗脚拇外翻呢?以下是一些常见的治疗方法。

    一、预防治疗

    脚拇外翻的原因有很多,其中长时间穿高跟鞋是最常见的原因。尤其是女性,为了追求美观,常常穿着高跟鞋。此外,双脚做外翻和外旋动作,如跳舞和一些运动,也会加剧脚拇外翻的程度。因此,预防脚拇外翻的最佳方法就是避免穿高跟鞋,选择宽松的平底鞋,并减少做外翻和外旋的动作。

    二、对症治疗

    对于症状较轻的脚拇外翻,可以采取局部治疗方法。例如,使用纱布或垫子垫在引起滑囊炎的地方,以减轻外翻的力量。此外,一些矫形鞋也有一定的效果,但它们只适用于症状轻微或防止病情发展的患者。

    三、矫形外科治疗

    对于症状较严重的脚拇外翻,可以采取矫形外科治疗。治疗方法主要包括软组织矫正、韧带重建和骨矫正,即截骨术和固定术。根据患者的具体情况,医生会选择合适的手术方式。手术矫正后,患者需要配合进行功能康复训练,以恢复足部功能。

    四、日常保养

    除了以上治疗方法外,患者还需要注意日常保养。例如,选择合适的鞋垫,避免穿过硬的鞋子;保持足部清洁,预防感染;适当进行足部锻炼,增强足部肌肉力量。

    五、就诊建议

    如果出现脚拇外翻的症状,建议及时就医。医生会根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案。此外,患者还需要了解脚拇外翻的预防知识,避免病情加重。

  • 服务已开始。

    那天,阳光明媚,我带着一颗忐忑的心,打开了京东互联网医院,预约了一位经验丰富的医生。在咨询前,医生详细地提醒了我注意事项,这让我对整个问诊过程充满了信心。

    医生询问了我宝宝的症状,我详细描述了宝宝右手右脚活动差的情况,以及宝宝平时喜欢左手抓握东西的习惯。医生耐心地倾听,并没有急于给出诊断,而是仔细分析了我的描述。

    医生建议我们先去骨科检查,看看是否存在足内翻等问题。我还提到了宝宝的外婆小时候发烧导致偏瘫,担心宝宝的情况是否与遗传有关。医生告诉我,不考虑遗传因素,宝宝的情况可能是局部发育问题。

    在医生的指导下,我带着宝宝去了医院。骨科医生对孩子进行了详细的检查,包括肌张力、肌力情况,以及足部情况。最终,医生确认宝宝患有足外翻,但无需用药,主要是通过训练和矫正来改善。

    在回家的路上,我感慨万分。虽然宝宝的情况有些特殊,但在医生的耐心和专业的指导下,我们找到了解决问题的方向。这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业性,也让我对医生的品质充满了敬意。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 2024年9月4日23:48:45,杭州市一对年轻夫妇,王先生和李女士,通过京东互联网医院的线上问诊功能,向一位经验丰富的妇产科医生咨询了李女士的孕期问题。李女士在孕期检查中发现双足内翻,引起了夫妻俩的担忧。经过医生的详细询问和分析,医生建议进行无创DNA检查以排除可能的遗传问题。王先生和李女士对医生的专业建议表示感激,并决定进一步检查以确保宝宝的健康。

    在随后的几天里,李女士完成了无创DNA检查。结果显示,宝宝可能存在一些遗传问题,需要引起重视。医生和李女士进行了深入的沟通,详细解释了检查结果的含义和可能的后果。李女士和王先生感谢医生的耐心解释和支持,并决定采取必要的措施来保护宝宝的健康。

  • 婴儿足外翻是一种常见的足部畸形,表现为足部向外偏斜,严重影响行走和美观。针对这种疾病,目前最有效的治疗方法是穿矫正鞋子。矫正鞋子可以有效地纠正足部畸形,避免病情进一步加重。

    对于婴儿足外翻,最佳矫正年龄为1岁左右。年龄越小,矫正效果越好。在1岁之前,宝宝可以通过穿矫正鞋子来改善足部畸形。如果病情严重,或者随着年龄的增长,足外翻越来越严重,那么可能需要采取外科手术的方式来治疗。

    足部外翻的主要原因是足部韧带松弛,不能承受足弓与足部骨骼连接造成的塌陷和移位。矫正鞋子可以通过外力作用,使足部韧带得到拉伸和强化,从而纠正足部畸形。

    除了穿矫正鞋子,还可以配合以下方法来改善足部外翻:

    • 定期进行足部按摩,帮助足部韧带放松。
    • 进行足部伸展运动,增强足部肌肉力量。
    • 选择合适的鞋子,避免穿着过紧或过松的鞋子。

    在治疗足部外翻的过程中,家长需要保持耐心和信心,积极配合医生的治疗方案。同时,也要关注宝宝的日常护理,保持足部清洁和干燥。

    总之,婴儿足外翻是一种可以通过矫正鞋子等手段治疗的疾病。只要家长积极配合治疗,宝宝的足部畸形可以得到有效改善。

  • 我还记得那天,我的儿子小明在学校的运动会上摔了一跤。起初我并没有太在意,毕竟孩子们总是活泼好动。但是当他回家后,我注意到他走路时右脚往内偏,显得有些不自然。我开始担心起来,是否需要带他去看医生?

    我决定先在线上咨询一下。通过京东互联网医院的平台,我找到了一个专业的儿科医生。我们进行了视频问诊,医生详细询问了小明的症状,并查看了他的脚部情况。医生告诉我,小明可能是足内翻,需要进行一些治疗和矫正。

    我感到非常焦虑和无助。作为一个母亲,我希望我的孩子能够健康快乐地成长。医生安慰我说,这种情况在儿童中很常见,并且可以通过正确的治疗和矫正来改善。医生建议我们使用鞋垫来帮助小明的脚部恢复正常位置,并且可能需要进行一些物理治疗。

    在医生的指导下,我们开始了小明的治疗计划。我们定期去医院进行复查和调整鞋垫。虽然过程中有时候会遇到一些困难和挫折,但我们坚持了下来。几个月后,小明的脚部已经明显改善,他可以正常地走路和跑步了。

    这次经历让我深刻体会到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康问题,并及时寻求专业的医疗帮助。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务,让我能够在第一时间得到专业的建议和指导。

    足内翻就医指南 常见症状 足内翻是一种常见的儿童足部问题,主要表现为脚部向内偏斜,走路时可能会出现不正常的步态。这种情况可能会导致脚疼、膝盖疼痛等问题,影响孩子的日常生活和运动能力。 推荐科室 儿童骨科 调理要点 1. 使用鞋垫来帮助脚部恢复正常位置; 2. 进行物理治疗,包括按摩、拉伸等; 3. 定期去医院进行复查和调整鞋垫; 4. 避免穿高跟鞋或过紧的鞋子; 5. 如果情况严重,可能需要手术矫正。

  •   爱美之心人皆有之,女士们为了追求美丽,常常穿着高跟鞋出行。然而,你是否知道,长期穿高跟鞋可能会引发脚趾外翻的问题呢?本文将为您详细介绍脚趾外翻的成因、症状以及预防方法。

      什么是脚趾外翻?

      脚趾外翻,医学上称为拇外翻,是指大脚趾向外偏斜,甚至与第二脚趾交叉重叠的一种足部畸形。它不仅影响美观,还会导致行走不便、疼痛等问题。

      导致脚趾外翻的原因有哪些?

      1. 遗传因素:家族中有人患有脚趾外翻,子女患病的风险较高。

      2. 穿鞋不当:长期穿着高跟鞋、尖头皮鞋等不合适的鞋子,会增加脚部负担,导致脚趾外翻。

      3. 肌肉力量不平衡:足部肌肉力量不平衡,也会导致脚趾外翻。

      如何预防脚趾外翻?

      1. 选择合适的鞋子:选择宽松、舒适的鞋子,避免高跟鞋、尖头皮鞋等不合适的鞋子。

      2. 加强足部锻炼:进行足部肌肉锻炼,增强足部力量,预防脚趾外翻。

      3. 保持正确姿势:行走时保持正确的姿势,避免脚部受力不均。

      4. 定期检查:定期到足病科进行检查,及时发现并治疗脚趾外翻。

      如何治疗脚趾外翻?

      1. 保守治疗:包括足部锻炼、理疗、穿矫正鞋垫等。

      2. 手术治疗:对于严重的脚趾外翻,可以考虑手术治疗。

      总之,穿高跟鞋要小心脚趾外翻。为了保护我们的双脚,让我们从现在开始,关注足部健康,远离脚趾外翻的困扰。

  • 那天,我踏上了前往互联网医院的旅程,带着对健康的好奇和对未来治疗的期望。医生***,一位足踝外科的专家,用他的专业和耐心,为我解答了心中的疑惑。

    起初,我有些紧张,因为这是我第一次通过网络与医生沟通。但很快,我就被医生***的温暖和细致所打动。他不仅询问了我的病情,还询问了我的日常活动和健身情况。我告诉他,我有一个XO型腿,足外翻的问题,而且脚踝的力量特别差,稳定性也差。

    医生***耐心地听我讲述,然后告诉我,我的问题可能与脚踝的力量和稳定性有关,而且这种不稳定性可能与遗传有关。他建议我可以尝试矫正鞋垫,但效果可能有限,因为我的足外翻并不严重。

    我告诉他,我担心只靠锻炼也不能解决问题,而且我害怕使用器械后,一旦停止使用,问题又会复发。医生***安慰我说,他会帮我找到合适的解决方案,并告诉我,这需要时间和耐心。

    在医生的指导下,我先尝试网购了一个平足鞋垫。虽然只是一个简单的开始,但我觉得这是一个积极的步骤。医生***的关心和专业知识让我感到安心,我相信,在不久的将来,我会在他的帮助下,找到最适合我的治疗方法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在外地还是在北京西城区,我都能享受到专业、便捷的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将能够享受到这种便捷和高效的服务。

  • 婴儿足内翻是一种常见的足部畸形,主要表现为足部向内偏斜,严重者甚至影响行走。本文将为您详细介绍婴儿足内翻的原因、症状、治疗方法及日常护理。

    一、婴儿足内翻的原因

    1. 遗传因素:家族中有足部畸形的成员,婴儿患足内翻的几率会相应增加。

    2. 胎位不正:胎儿在母体内的姿势不正确,如臀位、横位等,可能导致足部畸形。

    3. 分娩方式:难产、产钳助产等分娩方式可能对婴儿的足部造成损伤。

    4. 足部发育不良:足部骨骼、肌肉、韧带发育不良,导致足部畸形。

    二、婴儿足内翻的症状

    1. 足部向内偏斜,足底朝内。

    2. 踝关节活动受限,行走时足部着地不稳。

    3. 足部疼痛、肿胀。

    三、婴儿足内翻的治疗方法

    1. Ponseti矫形法:适用于新生儿和婴幼儿,通过石膏固定和经皮跟腱切断术,矫正足部畸形。

    2. 手法矫正:通过按摩、拉伸等方法,改善足部肌肉、韧带的紧张度,矫正足部畸形。

    3. 石膏治疗:在手法矫正后,使用石膏固定足部,保持矫正效果。

    4. 手术治疗:对于保守治疗效果不佳的婴儿,可考虑手术治疗,如跟腱延长术、足底腱膜切断术等。

    四、婴儿足内翻的日常护理

    1. 注意足部保暖,避免受凉。

    2. 穿着舒适的鞋袜,避免挤压足部。

    3. 定期复查,监测足部畸形程度。

    4. 保持良好的作息规律,保证充足睡眠。

    五、婴儿足内翻的预防

    1. 孕期注意胎位,定期产检。

    2. 分娩时选择合适的分娩方式。

    3. 注意足部保暖,避免受凉。

    4. 定期进行足部检查,及时发现并治疗足部畸形。

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