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如何预防新生儿足内翻?

如何预防新生儿足内翻?
发表人:魏芳远

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作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

首先要去识别足内翻,早期识别足内翻有什么方法:

定期的产检,对于有经验的超声科医生、产科医生,能在很早的时候,发现足内翻文献报告,大概在孕期三个月的时候,一些心细的超声科医生,可以发现大概20%的足内翻。孕期趋近结束,在孕期28周的时候,大概的足内翻检出率达到80%以上,由于胎儿的脚在子宫里面,它的位置不是一成不变的,所以有的时候,在做超声的时候,会有一定的假阳性率。

所以当超声科的医生,告诉你们家的宝宝,可能有足内翻的时候,大家不要紧张,有可能是假阳性。在宫内做B超发现有足内翻,但是生下来的宝宝是健康的,这样的例子并不罕见。如果在宫内诊断足内翻,开始治疗的时间在出生以后,刚刚出生是治疗足内翻的黄金时间,大家千万不要错过。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

足内翻疾病介绍:
个别新生儿刚出生时见足部轻度内翻畸形,可用手扳正,可能是因为孩子在宫内体位异常所致,这属于正常现象,多数在2-3个月后足内翻现象会明显改善,绝大多数与先天性骨骼发育异常无关。若新生儿出生后发现明显的马蹄内翻畸形,建议家长要及时带孩子去医院儿童骨科或足踝外踝外科进行检查。
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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    不希望因为一个胎儿足内翻就引产胎儿。因为胎儿的足内翻有很多原因可以导致。对于胎儿足内翻,大部分的胎儿生下来以后,如果只是结构的异常,大部分的情况下可以通过非手术治疗,能获得非常满意的结果。

    还有一些情况下,超声检查的假阳性,超声大夫看着在宫内是足内翻,但是实际上孩子并没有足内翻,生下来的孩子是完全正常的孩子。这种情况下我认为引产,我自己非常反对。

    但是也有一些孩子足内翻可能是由于其他一些问题,严重的神经肌肉的病变、神经管的发育异常或者是羊膜系带的病变,或者母亲有羊水的过少等,可能除了足内翻以外,还合并其他的严重的身体病变或畸形,这样的患者是否需要引产,需要产科的专家和患者的家属,甚至伦理学家共同再去讨论、研究。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻可以检查出来。

    对于儿童,特别是对于婴幼儿,现在技术很发达,通常在宫内发育时,就能第一时间知道孩子有没有足内翻,据文献报道大概有百分之二十的婴儿足内翻,在孕期就能用B超检查出来。

    因此大概在怀孕二十八周的时候,有超过百分之八十的足内翻,可以被超声所诊断。当然很多时候孩子一生下来,产科医生或者是年轻的爸爸妈妈,能够第一时间发现小宝宝脚型的异常,摆放位置的异常。

    对于成年人,马蹄内翻足诊断并不容易,通常可能是因为崴脚出现脚掌外侧疼痛,觉得走路的时候,两条腿高低不平,这可能是患者就诊的原因。所以医生要特别注意,马蹄内翻足需要专业影像学检查才能诊断。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻根据治疗方式、手术方法不同,下地行走的时间也不同。

    举个例子,如果足内翻是做截骨的手术,单纯截骨手术,如果医生的技术水平非常好,在最理想的状态,用很好的内固定材料进行固定,在术后6周基本上可以下地负重行走。术后6周的时候,大部分骨头都已经愈合良好,能够支撑身体。

    如果是关节融合合并有其他身体病变的患者,可能就需要3个月甚至更长的时间才可以下地行走。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻穿矫正鞋要看严重程度。

    对比较轻的足内翻,指的是成年人的足内翻,可以通过矫正鞋或者矫正鞋垫,来平衡下肢的肌力,平衡脚掌的受力,能够在正常的行走和运动的时候,脚踝能够保持稳定的状态,脚踝力量平衡,不至于脚的外侧疼痛,避免出现崴脚。

    对于相对比较严重的患者,特别是合并有周围神经疾病的患者肌力的不平衡,骨的畸形甚至关节的畸形,这个时候单纯穿矫正鞋很难从根本上解决患者的问题。对于这样的患者,医生要根据患者的实际情况来选择不同的手术方式。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻不推荐正骨,足内翻的治疗主要是:

    第一、病因治疗,搞清楚足内翻的病因在哪,有针对性的加以治疗。

    第二、分析足内翻形成的原因,对患者的影响及严重程度。所以,对于比较轻的足内翻,选择的治疗多以保守为主,可以穿戴矫正的鞋垫、鞋子或者用行走的支具来辅助行走。但是对于相对严重的、有结构异常的足内翻,积极考虑外科手术。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻的康复训练要根据患者的病情,来选择适当的康复训练。足内翻的康复是整体的康复,就是在练习肌肉牵伸肌腱的时候,首先往往需要考虑做孩子的肌力评估、患者的肌力评估。

    很多的患者出现肌力的异常,可能是腓骨肌肌力的异常,如果腓骨肌已经削弱,这时候孩子或者患者就会出现脚外翻受限,内翻就增强的情况。康复师可能就会拼命的去练习腓骨肌肉的力量,但是也不能忽略肌肉的病变,它是渐进性的,像对于CMT的患者来说,首先累及的是腓骨肌,但是之后会累及颈前肌,受累及的肌肉都会出现肌力的异常。

    康复训练时一定要着重去训练出现肌力异常的肌肉。但是,要想通过康复训练、肌肉锻炼能够完全的让已经出现肌力异常的肌肉恢复到正常,几乎是不可能的,这种可能性极小。所以在临床上也看到不少的患者,有条件练康复,练完康复以后反而畸形越来越严重。所以还是需要及早的去看足踝外科医生,通过足踝外科医生和康复医生一起制定最佳的治疗方案,不要因为一味的去做康复,而忽略了外科手术的时机。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    轻微的足内翻要看是儿童还是成人,要看足内翻的诊断是不是正确。

    对于儿童来说,很多时候把内八字看成足内翻,其实是不对的。内八字的孩子出生以后,一两岁发现脚趾有内八字,这样的孩子往往不需要过早去干预,内八字可能跟小腿的旋转有关系。在生长发育过程当中,小腿的异常的旋转可以逐渐被纠正,轻微的内八字可以不用特殊治疗。但是如果孩子是明显的足内翻,虽然孩子没有疼痛,一般来说也需要及早的干预,及早的治疗。

    对于成年人来说,如果足内翻没有症状,能够正常的生活,正常的工作,不一定需要治疗。但是如果患者经常容易崴脚,已经出现双侧下肢的肌力不平衡,已经明显影响到工作和生活,这时需要治疗。

    治疗分为两方面,一种是保守治疗,一种是手术治疗,首先会做保守治疗,可以给患者穿戴特殊的矫正鞋垫或者通过康复治疗的方法去治疗;保守治疗无效可能需要做手术。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻的原因很多。

    足内翻分为两种,一种是先天性的马蹄内翻足,一种是后天性的马蹄内翻足。先天性的马蹄内翻足有以下几种原因:

    第一、胎儿在子宫内的脚踝位置不正,受到了周围组织的压迫,导致脚踝处于内翻畸形的位置,容易出现足内翻。

    第二、本身的神经、肌肉病变。

    还可能会有基因的异常,还可能会合并染色体的异常;也可以看到一些羊水过少的患者,可能妈妈羊水过少,孩子就容易出现马蹄内翻足;还有一些羊膜的病变,也可能会让患者出现马蹄内翻足;还有一类患者是神经管的发育异常,这类患者也会出现马蹄内翻足。

    对于成人马蹄内翻足的原因也有几方面:

    一、中枢系统的疾病,比如中风、脑出血,将来可能会出现小腿和脚的后遗症,马蹄内翻足是后遗症之一。

    二、周围神经性的疾病,主要是累及周围神经的病变,会导致胫后肌、胫前肌无力、腓骨肌萎缩,这时导致马蹄内翻足的产生。

    小儿麻痹会引起下肢的肌力不平衡,也会出现马蹄内翻足。还有一些创伤的患者,比如距骨的骨折,也可能会引起马蹄内翻足。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻会导致走路脚疼。

    足内翻在走路的时候,脚掌的受力点会出现异常。正常情况下,脚在走路的时候是三点负重,分别是拇指指根骨头,第一趾骨需要负重。第五趾骨头需要负重,还有脚跟跟骨要负重,三点负重脚才能推进。

    在足内翻的时候,往往会出现脚的外侧缘过度的负重,这种过度负重就会导致脚掌外侧经常起茧子,走路出现疼痛,甚至如果经常运动,还会出现第五跖骨基底骨折。这种情况下,往往医生只是处理骨折,而忽视引起骨折的始动原因是足内翻。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

    足内翻和缺钙没有必然关系。足内翻的原因有以下几点:

    一、孩子的脚踝在子宫内所处的位置不对,可能会受到宫内或者宫外的一些物理因素的挤压,可能生出来以后会有足内翻。

    二、其他的一些疾病,比如神经肌肉的疾病,比如遗传相关的疾病,比如先天性的神经管的发育异常,都可能导致孩子生出来是足内翻。

    三、出生以后,与家长的护理不当可能有关系,经常把孩子放在推车里面,可能脚的外侧经常受到挤压,时间特别长,特别久,也可能是足内翻的原因。

  • 那是2019年的一个午后,我带着8岁的儿子来到线上问诊,心中满是对他内八字问题的担忧。在屏幕的另一端,是那位亲切的林医生,他耐心地解答了我的每一个疑问。

    我问他,内八字最简单的矫正方法是什么?林医生笑着建议,可以尝试左右鞋对调着穿,同时加强髋关节的活动,有意识地往外叉开腿坐。我询问髋关节如何活动,林医生详细地描述了几个简单的动作。

    孩子的篮球训练是否会影响内八字呢?林医生安慰我说,只要不是明显的O型腿或X型腿,内八字问题不大。我放心了许多,但心中仍有些疑虑。

    随着时间的推移,孩子的情况有所改善。明年他的X形腿应该就会恢复正常,内八字也不明显了。林医生提醒我,要多鼓励孩子运动,这对他的正常发育大有裨益。

    然而,新的问题又出现了。孩子被诊断出有扁平足和足跟外翻。我再次联系了林医生,询问治疗方案。林医生告诉我,可以通过定制鞋垫来改善,并询问了孩子是否还在打篮球。

    在林医生的指导下,我们为孩子定制了鞋垫,并调整了他的训练计划。经过一段时间的治疗,孩子的情况明显好转。

    回顾这段经历,我深深地感激林医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给了我信心和希望。在互联网医院这样的平台上,我们得以享受到优质医疗服务,真是方便快捷。

  • 那天,我踏上了前往互联网医院的旅程,带着对健康的好奇和对未来治疗的期望。医生***,一位足踝外科的专家,用他的专业和耐心,为我解答了心中的疑惑。

    起初,我有些紧张,因为这是我第一次通过网络与医生沟通。但很快,我就被医生***的温暖和细致所打动。他不仅询问了我的病情,还询问了我的日常活动和健身情况。我告诉他,我有一个XO型腿,足外翻的问题,而且脚踝的力量特别差,稳定性也差。

    医生***耐心地听我讲述,然后告诉我,我的问题可能与脚踝的力量和稳定性有关,而且这种不稳定性可能与遗传有关。他建议我可以尝试矫正鞋垫,但效果可能有限,因为我的足外翻并不严重。

    我告诉他,我担心只靠锻炼也不能解决问题,而且我害怕使用器械后,一旦停止使用,问题又会复发。医生***安慰我说,他会帮我找到合适的解决方案,并告诉我,这需要时间和耐心。

    在医生的指导下,我先尝试网购了一个平足鞋垫。虽然只是一个简单的开始,但我觉得这是一个积极的步骤。医生***的关心和专业知识让我感到安心,我相信,在不久的将来,我会在他的帮助下,找到最适合我的治疗方法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在外地还是在北京西城区,我都能享受到专业、便捷的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将能够享受到这种便捷和高效的服务。

  • 在那个寒冷的冬天,我的儿子小明突然开始抱怨脚疼。起初,我以为只是普通的生长疼痛,然而情况却越来越糟。小明的脚疼得连走路都成问题,甚至影响了他的日常生活。我们带他去看了医生,医生告诉我们小明患有扁平足,并且可能需要手术治疗。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们全家。小明本来是一个活泼好动的孩子,爱跑爱跳,但现在他却只能静静地坐在一旁,眼神中充满了失落和无助。

    我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一种既有效又不需要手术的解决方案。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院。这里有许多专业的医生可以在线提供咨询和建议。我决定试一试,于是注册了账号并预约了一个在线问诊。

    在与医生交流的过程中,我向他详细描述了小明的症状和我们的担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并且给出了详细的解释和建议。他告诉我们,扁平足并不是什么可怕的疾病,只要采取正确的治疗方法和调理方式,完全可以控制病情,避免手术的风险。医生还给我们推荐了一些特定的鞋垫和锻炼方法,帮助小明改善脚部结构和增强肌肉力量。

    在医生的指导下,我们开始了小明的康复之旅。每天早晚,我们都会陪他进行一些简单的脚部锻炼,帮助他恢复正常的步态。同时,我们也注意了他的饮食和休息,确保他有足够的营养和休息时间。几个月过去了,小明的脚疼明显减轻了,他也能像以前一样跑跳玩耍了。我们全家都非常感激医生和京东互联网医院,感谢他们给予我们的帮助和支持。

    扁平足的治疗与调理 常见症状 扁平足是一种常见的足部畸形,主要表现为足弓降低或消失,导致足部内翻或外翻。患者可能会出现脚疼、脚底肿胀、行走困难等症状,尤其是在长时间站立或行走后更为明显。这种疾病多见于儿童和青少年,特别是那些遗传因素较强的个体。 推荐科室 如果您或您的孩子出现了扁平足的症状,建议尽快就诊于骨科或足踝外科医生。他们可以通过专业的检查和评估,确定病情的严重程度,并制定相应的治疗计划。 调理要点 1. 使用特制的鞋垫或矫形器,帮助改善足部结构和减轻疼痛。 2. 进行适当的脚部锻炼,增强足部肌肉的力量和灵活性。 3. 注意休息和避免过度劳累,防止病情加重。 4. 如果疼痛严重,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等缓解症状。 5. 在医生的指导下,可能需要进行物理治疗或手术治疗,具体取决于病情的严重程度和个体差异。

  • 足外翻是一种常见的足部畸形,尤其在儿童中较为常见。6岁孩子出现足外翻,家长不必过于担心,因为足外翻是可以通过正确的方法进行治疗的。

    足外翻的成因主要是由于足部肌肉和骨骼发育不协调,导致足部向外翻。在儿童期,足部肌肉和骨骼处于发育阶段,足外翻可以通过以下方法进行矫正:

    1. 中医治疗:中医通过推拿、按摩、针灸等方法,可以刺激足部穴位,改善足部肌肉力量和韧性,从而达到矫正足外翻的目的。

    2. 日常保养:保持足部清洁,避免长时间穿着不合适的鞋子,定期进行足部拉伸运动,有助于改善足部肌肉力量和足弓形态。

    3. 足部支具:对于足外翻程度较轻的孩子,可佩戴足部支具进行矫正。支具可以限制足部过度外翻,促进足部肌肉和骨骼的正常发育。

    4. 手术治疗:对于足外翻程度较重或保守治疗无效的孩子,可考虑手术治疗。手术方法包括截骨术、矫形术等,可以矫正足部畸形,改善足部功能。

    足外翻如果不及时治疗,可能会导致以下并发症:

    1. 足部疼痛:足外翻会导致足部压力分布不均,引起足部疼痛。

    2. 足部畸形:足外翻程度加重,可能导致足部畸形,影响行走和日常生活。

    3. 关节损伤:足外翻可导致关节压力增大,容易发生关节损伤。

    因此,家长要关注孩子的足部发育情况,一旦发现足外翻,要及时带孩子就医,选择合适的治疗方法,避免足外翻程度加重。

  • 15个月的女宝宝足外翻,妈妈发现孩子走路的时候腿纹不对称,心急如焚的带着孩子在网上寻求医学咨询。经过详细介绍病情并经过副主任医师任医生的建议,妈妈对孩子的病情有了更清晰的认识。医生提醒妈妈,宝宝的年龄还很小,不必过于担心,建议观察一段时间再作进一步处理。妈妈对医生的专业建议感到非常满意,对医生的服务表示感谢,同时也感到放心和安心。

  • 那天,阳光明媚,我带着两岁九个月的儿子小强去参加儿保查体。查体结束后,医生微笑着告诉我,小强的足部有些问题,建议我们去康复科做个足部力学评估。

    到了康复科,一位温柔的女医生接待了我们。她仔细地观察了小强的足部,然后告诉我,小强有足外翻的问题,需要垫定制鞋垫来帮助足弓的发育。

    听到这里,我有些担忧,毕竟这是孩子第一次接触这种治疗方式。医生似乎看出了我的顾虑,她耐心地解释说,这个年龄的宝宝是可以垫鞋垫的,足弓后期会自己发育,垫鞋垫不会有副作用。

    刚开始,小强对垫鞋垫有些不适应,总是不愿意配合。但医生告诉我,关键看孩子配不配合。能配合的话,还是可以考虑的。在医生的鼓励下,小强逐渐习惯了垫鞋垫的感觉。

    在使用了足垫一段时间后,我发现小强的足外翻问题有了明显的改善。医生告诉我,这主要是因为足垫提供了良好的支撑,帮助小强的足弓得到了发育。虽然足垫的效果很好,但医生也提醒我,这只是一个辅助手段,关键还是要看小强自己是否能够配合。

    这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅关注孩子的病情,更关心孩子的感受,给予他们最大的支持和帮助。

  • 足内翻是一种常见的足部畸形,它会对患者的行走和日常生活造成一定的影响。那么,足内翻究竟严重吗?下面我们来详细了解一下。

    足内翻的严重程度因人而异,一般来说,足内翻可以分为轻、中、重三种程度。轻度足内翻可能只会影响美观,不会对行走造成太大影响;中度足内翻可能会影响行走,需要通过矫正训练或支具辅助治疗;而重度足内翻则会对行走造成严重影响,甚至可能需要手术治疗。

    足内翻的治疗方法主要包括手法矫正、支具固定和手术治疗。对于轻度足内翻,可以通过手法矫正和支具固定来改善足部畸形;对于中度足内翻,可能需要配合石膏矫正、物理治疗等综合治疗方法;而对于重度足内翻,则可能需要通过手术治疗来矫正足部畸形。

    足内翻是一种常见的发育性畸形,其发生可能与遗传、肌肉张力异常、神经系统疾病等因素有关。因此,对于足内翻的治疗,需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。

    除了治疗外,足内翻患者还需要注意日常保养,如避免长时间站立或行走、穿着舒适的鞋子、进行适当的足部锻炼等,以减轻足内翻症状。

    总之,足内翻的严重程度因人而异,需要根据患者的具体情况制定治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以改善足部畸形,提高生活质量。

  • 在追求时尚潮流的今天,穿着打扮已成为人们关注的焦点。对于患有拇外翻的朋友来说,选择合适的鞋子尤为重要。那么,患有拇外翻该如何挑选鞋子呢?以下是一些建议,希望能帮助到您。

    首先,宽头鞋是不错的选择。尖头鞋会挤压拇指,导致疼痛和皮肤破损。因此,购买鞋子时,应尽量选择宽头鞋,避免尖头鞋。此外,高跟鞋也不宜穿着,因为高跟鞋会使脚部前倾,增加对拇指的压力。

    在初期,可以通过以下方法缓解症状:1. 换穿宽头鞋或拖鞋;2. 浸泡温水;3. 穿着有弧形的足弓垫;4. 改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子;5. 使用足之友拇外翻矫正辅具进行矫正。这些方法可以帮助减轻疼痛,限制趾囊肿恶化。

    对于尖头鞋和高跟鞋,应尽量避免穿着。选择楦形宽一些、皮质柔软、跟不太高的鞋子,会更加舒适。此外,晚上可以用热水泡脚,用手将拇趾向外侧扳动,以缓解症状。对于轻微的拇外翻,可以在拇趾和第二趾间夹棉球或手纸叠成的纸块,长期坚持,拇趾会渐渐复位。

    如今,随着时尚潮流的发展,各种鞋子层出不穷。患有拇外翻的朋友不必担心自己的脚不好看,只要学会搭配,懂得欣赏,就能展现出自信的风采。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我正准备去医院的路上,突然手机响了,是一条来自京东互联网医院的提醒信息。心想,今天不用出门也能看医生,真是太方便了。

    我立刻打开京东互联网医院,按照提示填写了基本信息,然后选择了科室——骨科。在等待的过程中,我有点紧张,不知道医生会问些什么。

    很快,医生助理出现了,她态度亲切,耐心地询问了我的症状。我告诉她,我患有扁平足足内翻和I型腿,而且小腿疼,腿型也不好看。医生助理听了我的描述后,让我上传了一些照片,以便医生更准确地判断。

    过了一会儿,医生给我回复了。他告诉我,目前不需要手术,不需要特殊处理,只需要注意日常的保养和锻炼即可。医生的专业建议让我感到安心,也让我对未来的治疗充满信心。

    在与医生的交流过程中,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到温暖和被尊重。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们不需要花费太多时间和精力去医院,就能得到专业的医疗服务。

    感谢京东互联网医院,让我感受到了科技带来的温暖。

  • 今天早上,我像往常一样起床,准备开始新的一天。突然,我发现我的脚趾头又痛了起来,这已经持续一个礼拜了。心里有些焦虑,毕竟工作一天后脚已经够累的了,再这样下去,不知道还能不能坚持下去。

    想起前几天在京东互联网医院看的那个医生,他好像叫张医生,是个非常和善的人。于是,我决定给他留言,看看他有没有什么好的建议。

    很快,张医生回复了。他先问我血糖正常吗,然后又问我脚趾头的情况。我把自己的症状详细地描述了一遍,他让我注意穿鞋,尽量穿宽松的鞋子。还说如果病情没有好转,可能需要做个小手术。

    看着张医生的回复,我心里多少有些安慰。毕竟,他不像其他医生那样冷冰冰的,而是能给我提供很多生活上的建议。我按照他说的做了,现在感觉好多了。

    张医生还告诉我,每天要抹点红霉素软膏,用碘伏消毒,尽量不要着水。我一一照做,虽然过程有些痛苦,但为了健康,我觉得这些都是值得的。

    现在的我,已经很少去医院看病了。互联网医院的出现,让我在家就能得到专业的医疗服务。张医生的专业和耐心,更是让我对互联网医院有了新的认识。我相信,只要我们共同努力,未来的医疗行业一定会更加美好。

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