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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

对于创伤后应激障碍患者来讲最常见的一种症状就是睡眠障碍，一般通过疾病治疗可以逐渐的缓解。

创伤后应激障碍患者一般会出现睡眠障碍的情况，对于患者的身体影响十分深远，通常表现为入睡困难、容易被吓醒以及噩梦，所以人们就相继出现各种睡眠障碍。出现此类症状治疗比较困难。即使其它症状经过治疗得到缓解，睡眠障碍也难以得到改善，甚至成为残留症状，使患者不能完全治愈。

由创伤后应激障碍引起的睡眠障碍会慢慢的影响患者身体，并且长时间的缺少充足的睡眠，会导致日常生活中出现各种心理问题，并且十分容易导致其它心理障碍的出现。

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创伤后应激障碍如果积极治疗，可能在症状出现后半年到一年就可以治愈，但是部分患者可能持续更久，甚至长期的迁延不愈。

创伤后应激障碍是创伤及应激相关障碍中临床症状严重、预后不良、可能存在脑损害的一类应激障碍。创伤后应激障碍的症状有时出现在三个月内，但有时可能出现在创伤事件发生一年以后。创伤后应激障碍患者的神经影像学研究表明，一些区域在结构和功能上与健康个体不同，杏仁核、海马体以及腹膜前额叶皮层等区域在触发创伤后应激障碍的典型症状中起重要作用。

创伤后应激障碍一旦出现很难自愈。一旦确诊创伤后应激障碍要积极进行遵医嘱的药物治疗，一般半年到一年会有所好转并且逐步治愈，但是中重度的创伤后应激障碍是很难自愈的，也要积极配合医生进行治疗，避免病情的进一步发展，导致长期的迁延不愈。

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家人照顾创伤后应激障碍的患者需要从以下几个方面进行：

第一、要多了解创伤后应激障碍的知识，应了解患者的痛苦和困境，体谅和尊重患者，但是也不能过分的迁就或强迫患者。

第二、发现患者存在害怕心理的时候，要及时与患者沟通，及时疏导患者，不要让患者把情绪压抑在心里，鼓励患者积极表达出来。

第三、鼓励患者与其他创伤后应急障碍患友建立联系，彼此支持。

第四、要积极的监督患者，不能让患者靠喝酒、吸毒、吸烟等不良的方式来逃避创伤。

第五、要督促患者健康饮食，规律休息，保证足够的睡眠。

第六、创伤后应激障碍患者可能会出现自杀念头，当发现患者存在这种念头时，要及时的疏导并陪伴患者。

第七、要注重陪伴，不要让患者单独做事，但也不要过分的迁就患者，帮助患者承担太多的日常事务。

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创伤后应激障碍是有一定的复发几率的，所以家属需要注意患者的具体情况，创伤后应激障碍的复发主要与以下原因有关：

第一、创伤后应激障碍的反复发作主要与患者的心理状况、外部的环境二次刺激等因素有关，会导致复发。

第二、创伤后应激障碍的临床症状会表现为创伤再体验，这也是创伤后应激障碍的标准症状之一。在患者的思维记忆和梦中会反复的出现相关的回忆与创伤相关的情景、内容，对于心理和精神上造成不断的刺激。个别患者甚至会在脑内一遍一遍的进行情景的再现，体验痛苦，这些情景重现会造成创伤后应激障碍的反复发作，带来反复性痛苦。

第三、外部环境刺激，创伤后应激障碍在治疗过程中如果出现外部环境再一次出现类似情景，对于患者的心理也会出现刺激，容易导致创伤后应激障碍的反复出现，从而再次对患者自身形成伤害。

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创伤后应激障碍电休克治疗有一定效果，但属于前沿治疗，个体化的疗效还需要进一步验证。

无抽搐电休克治疗是在多参数生命体征监测下，使用麻醉技术给予患者静脉麻醉药和肌松药，使患者入睡并且肌肉完全松弛，在此基础上给予患者电刺激治疗，从而治疗精神疾病的方法。

无抽搐电休克治疗在临床中使用的适应证目前不仅用于抑郁症、精神分裂等疾病的治疗，在躯体化障碍、创伤后应激障碍等方面，甚至在治疗器质性精神障碍和药物性精神疾病中也显示出显著效果。但由于电刺激及麻醉药可能会引起并发症依然存在，目前比较常见的不良反应有电刺激治疗期间血流动力学的波动、治疗后头痛、认知功能障碍等。

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创伤后应激障碍是一种常见的心理疾病，指遭遇异乎寻常的心理创伤后出现的心理障碍或精神障碍。创伤后应激障碍的药物治疗是重要的干预手段，药物治疗主要是为了消除创伤性应激障碍的核心症状，主要目的是改善症状，治疗并发症以及帮助患者恢复日常的功能，患者可以在医生的指导下进行药物治疗：

第一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，为临床上治疗创伤后应激障碍的一线药物，能够改善患者的睡眠症状。

第二、苯二氮卓类药物，抗焦虑药物可能改善创伤后应激障碍的焦虑症状。

第三、肾上腺素类药物，可以改善创伤后应激障碍患者警觉性过高的问题。

第四、心境稳定剂，可以减少创伤后应激障碍患者的攻击行为。

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创伤后应激障碍的心理治疗主要分为创伤针对性的认知行为治疗和重复眼动脱敏疗法。

目前创伤后应激障碍的临床治疗主要以经验性治疗为主，包括药物、心理以及物理治疗，其中，以药物与心理方面的联合治疗为主。

创伤针对性认知行为治疗俗称暴露治疗，是一种短期的结构性心理干预手段，是用于治疗各种焦虑障碍的一种有效手段，目标是帮助患者主动面对使其产生焦虑的客观事物，让其习惯。认知行为治疗在对照研究中是很有效的，但暴露疗法的疗效不一致。

重复眼动脱敏疗法是使患者随着治疗师的手指移动来回转动眼球，同时集中注意力体验创伤相关的场景、消极心理以及身体感受，每次持续20~30秒以上，可以重复多次。

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一般需要注意以下几方面内容：

第一、要了解创伤后应激障碍的知识，创伤后应激障碍患者不是孤立无援的、脆弱的或失常的人，患者的反应只是人类对于灾难的正常应激机能。

第二、打开心扉，和亲人朋友及医生讲述你的个人感受和症状。

第三、与其他的创伤后应激障碍的患友建立联系，彼此相互支持。

第四、可以用洗澡、听音乐、深呼吸、沉思、瑜伽、锻炼、祈祷等方式进行放松。

第五、可以更投入的工作，参与社会社区的活动，进而转移注意力。

第六、注意不能靠喝酒、吸毒、吸烟等不健康的方式来逃避创伤。

第七、需要健康的饮食，多喝水，保持有规律的休息，保证充足的睡眠。

第八、创伤后应激障碍患者可能会出现自杀的念头，当有这种念头时要及时告诉信任的家人、朋友或医生。

第九、当一种干预方法不能再有效控制症状时，应该及时向更专业的人群寻求帮助。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

受惊吓过度有可能会得创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍是指人在遭遇一起重大事件的经历后出现的情绪以及身体上的反应，或经历重大事件所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。受惊吓过度可能会引起患者出现心因性的精神障碍，比如急性应激反应、创伤后应激障碍等，多数情况会在短期内对患者造成很大的痛苦。患者一般需要进行心理治疗和药物治疗，或进行二者的联合治疗。

受惊吓过度后未出现疾病症状的患者也需要注意预防，需要放松心情，转移注意力，做到健康饮食，保证规律作息，保证足够睡眠，避免出现延迟性的创伤后应激障碍，进而影响患者以及家人的正常生活。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

创伤后应激障碍指的是个体在面临异常强烈的精神应激。

比如自然灾害、交通事故、亲人的突然离世等意外事故之后出现的一种应激相关障碍，创伤后应激障碍是指创伤及应激相关障碍中的一种临床症状、预后不良，而且可能存在脑损害的一类应激障碍。患者主要表现为创伤再体验症状、警觉性增高以及回避、麻木症状。一般集中在幸存者、自然灾害幸存者以及退伍军人是患病率比较高的一些人群。

临床上创伤后应激障碍主要是通过药物治疗、心理治疗以及物理治疗等方法进行，但是超过1/3的患者会出现慢性化而终生不愈。超过半数的患者可能合并有物质滥用、焦虑、抑郁等精神症状，而且患者中自杀率大概是正常人的6倍。

我总是害怕地震和坐飞机，晚上还会做噩梦。这种恐惧已经伴随我两三年了。每个月我都会梦到地震，甚至在平静的夜晚，我也会突然惊醒，感觉床在摇晃。坐飞机更是我的噩梦，稍有颠簸就让我心跳加速，紧张得无法呼吸。去年我曾经尝试服用抗抑郁药和安眠药，但效果并不理想。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我预约了一位心理医生。通过视频问诊，医生详细了解了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能是创伤后应激障碍（PTSD），并推荐我去神经内科就诊。

在医生的指导下，我开始进行认知行为疗法（CBT），并逐渐学会了如何控制自己的恐惧情绪。同时，医生也给我开了一些药物，帮助我缓解焦虑和失眠的症状。经过几个月的治疗，我的情况有了明显的改善。我不再每天都生活在恐惧之中，坐飞机也变得轻松自如了。

我曾经是一个开朗、自信的人，总是喜欢和朋友们一起出门，享受生活的美好。但是，自从去年的一次意外事件后，我的生活发生了翻天覆地的变化。那个晚上，我在回家的路上被陌生人袭击，虽然我及时报警并且没有受到太大的伤害，但这件事深深地影响了我。从此以后，我变得极度胆怯，总是不敢出门，尤其是独自一人。每次出门，我都必须和人相跟，否则就会感到非常焦虑和恐惧，生怕再次被伤害或伤害别人。这种感觉就像有一只无形的手，紧紧地束缚着我，让我无法自由呼吸。

我尝试过各种方法来克服这种恐惧，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了心理科。很快，我就和一位专业的心理医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状和经历，并告诉我我可能患有社交焦虑症和创伤后应激障碍。医生开具了一份处方，建议我服用抗焦虑药物和进行认知行为疗法。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常显著。药物帮助我缓解了焦虑和恐惧的情绪，而认知行为疗法则教会我如何正视和处理自己的负面情绪。通过不断的努力和实践，我逐渐恢复了自信，开始敢于独自出门，重新享受生活的乐趣。现在，我已经完全康复，甚至还写了一本关于社交焦虑症和创伤后应激障碍的小说，希望能帮助更多的人走出阴影。

如果你也像我一样，遭受过类似的经历，或者有其他心理健康问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的帮助。京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和实用，可以在家中就得到专业的诊断和治疗。记住，心理健康同样重要，不要让它成为你生活的绊脚石。

情感创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，尤其在遭受情感打击后更为突出。患者常经历反复回忆创伤事件、情绪回避、认知扭曲等症状，严重时甚至出现精神障碍。常见的情感创伤包括亲人离世、感情破裂等。目前，PTSD的治疗尚无统一方案，主要以心理治疗为主，辅以物理治疗和药物治疗。

心理治疗在PTSD的治疗中占据重要地位。认知行为疗法（CBT）是常用的心理治疗方法之一，通过改变患者的认知模式和行为模式，帮助患者逐步走出心理阴影。此外，眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）和暴露疗法等也是有效的心理治疗方法。

物理治疗在PTSD治疗中也有一定作用。例如，经颅磁刺激（TMS）和经颅直流电刺激（tDCS）等非侵入性脑刺激技术，可以帮助改善患者的情绪和认知功能。

药物治疗在PTSD治疗中主要用于控制患者的焦虑、抑郁和睡眠障碍等症状。常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和睡眠药物等。然而，药物治疗并非PTSD治疗的首选方法，应在心理治疗的基础上进行。

除了专业的治疗外，日常保养也是PTSD患者康复的重要环节。患者应保持规律的作息、均衡的饮食、适量的运动和良好的心态。此外，寻求亲友的支持和鼓励，参加社交活动，也有助于患者尽快康复。

对于PTSD患者，选择合适的医院和科室至关重要。心理科、精神科和康复科等科室均提供PTSD的治疗服务。患者应根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

总之，PTSD是一种复杂的心理疾病，需要综合治疗。通过心理治疗、物理治疗、药物治疗和日常保养等多方面的努力，患者有望逐渐康复，恢复正常生活。

在911事件发生后，参与救援的人员中，癌症的发病率呈现直线上升。这引起了广泛关注。北京大学肿瘤医院康复科主任唐丽丽对此进行了分析。

唐丽丽主任指出，癌症的高发与多种因素相关，包括环境、心理等。而数千名“911”救援人员患癌可能与事件发生后的应激反应有关。

创伤后应激障碍（PTSD）是经历过创伤事件后的一种精神障碍。唐丽丽主任表示，911事件的救援者和居民都遭遇了世贸大厦的爆炸、坍塌、大量的人员伤亡，这种经历直接引发了PTSD。

PTSD会导致免疫力下降，对肿瘤细胞的识别能力降低，从而增加癌症的发生风险。

除了心理因素，环境因素也对癌症的高发起到了推波助澜的作用。世贸中心爆炸后，释放出的有毒物质超过2500种，其中包括石棉、铅汞等有害物质，给周边居民的身体健康带来了危害。

唐丽丽主任表示，尽管癌症的发病人数及发病率在上升，但这与环境污染、心理应激的相关性较大，大家无需恐慌。

我从来没有想过，自己会因为一场争吵而陷入如此深的绝望。四天前，我和男朋友发生了一次激烈的争吵，自那以后，我的世界就像被黑暗笼罩了一样。心脏抽痛、吃不下饭、睡不着觉，整个人都被无尽的悲伤和焦虑所包围。我试图找出问题的根源，但每次回想起那场争吵，我的心脏就会像被针扎一样疼痛。

我开始怀疑自己，是否我做错了什么？是否我不够好？这些负面情绪像潮水一样涌来，淹没了我。我甚至开始想象，如果我不在这个世界上，会不会有人注意到？会不会有人在乎？

在这四天里，我几乎没有吃过东西，喝水也变得困难。每晚我都会躺在床上，试图入睡，但脑海中总是浮现出争吵的画面，伴随着心脏的抽痛和眼泪的流淌。我感到自己像一个被遗弃的孩子，孤独、无助、绝望。

直到我在网上找到了这位医生，他的专业知识和温暖的话语让我重新燃起了希望。他告诉我，我可能患有创伤后应激障碍，并推荐我去正规医院的精神科或心理科就医。他的建议让我感到一丝安慰，也让我意识到，我需要寻求专业的帮助来走出这个黑暗的时期。

我开始服用他推荐的曲唑酮，虽然效果不是立竿见影，但我能感觉到自己的情绪正在逐渐稳定下来。我也开始尝试和家人、朋友分享我的感受，虽然一开始很难，但他们的支持和理解让我感到温暖和被爱。

现在，我仍然在恢复的路上，但我知道，我不再是那个被绝望和黑暗所包围的人。我学会了如何面对自己的情绪，如何寻求帮助，如何爱自己。这个经历虽然痛苦，但它也让我成长，让我变得更加坚强和勇敢。

创伤后应激障碍，简称PTSD，是一种由于遭受严重创伤事件后所引起的精神心理障碍。它不仅影响个体的心理健康，还可能对日常生活造成严重影响。本文将从创伤后应激障碍的定义、症状、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍。

创伤后应激障碍的发病机制复杂，主要与个体的心理状态、创伤事件的严重程度以及社会支持等因素有关。其核心症状主要包括以下三个方面：

1. 创伤性再体验症状：患者会反复回忆创伤事件，出现梦境、闪回等表现，仿佛事件再次发生。儿童可能会通过游戏或模仿创伤事件来应对。

2. 回避和麻木类症状：患者会刻意回避与创伤事件相关的刺激，如地点、人物或话题。同时，他们可能会表现出情感麻木、注意力不集中等症状。

3. 警觉性增高症状：患者会过度警觉，对周围环境保持高度警惕。他们可能会出现惊跳反应、易怒、焦虑等症状。

除了上述核心症状外，创伤后应激障碍患者还可能出现以下并发症：

1. 情绪障碍：如抑郁症、焦虑症等。

2. 睡眠障碍：如失眠、噩梦等。

3. 物质滥用：如酗酒、吸烟等。

4. 自杀行为：创伤后应激障碍患者自杀风险较高。

针对创伤后应激障碍的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：如抗抑郁药、抗焦虑药等。

2. 心理治疗：如认知行为疗法、暴露疗法等。

3. 家庭治疗：帮助患者与家人建立良好的沟通和互动。

4. 社会支持：鼓励患者参加社交活动，增强社会支持系统。

预防创伤后应激障碍的关键在于提高个体应对压力的能力，以及及时寻求专业帮助。以下是一些预防措施：

1. 学会应对压力的技巧，如深呼吸、放松训练等。

2. 保持良好的睡眠质量。

3. 建立良好的社会支持系统。

4. 及时寻求专业帮助，如心理咨询、心理治疗等。

创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，主要发生在经历或目睹创伤性事件后。这种疾病不仅会影响患者的心理健康，还可能对日常生活造成严重困扰。针对PTSD的治疗方法多种多样，主要包括心理治疗、认知治疗、支持治疗、电休克治疗和药物治疗等。

一、心理治疗：心理治疗是治疗PTSD的主要方法之一。通过心理咨询和辅导，帮助患者释放心理压力，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、暴露疗法和眼动脱敏再加工疗法等。

二、认知治疗：认知治疗旨在帮助患者改变不良的思维模式和行为模式，提高应对压力的能力。通过认知重建，帮助患者认识到创伤事件并非由自己造成，从而减轻心理负担。

三、支持治疗：对于症状较严重的PTSD患者，支持治疗是必不可少的。支持治疗包括营养补充、抗抑郁药物和抗焦虑药物等。在饮食上，患者应保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

四、电休克治疗：电休克治疗是一种较为激进的治疗方法，主要适用于症状严重、有自杀倾向的PTSD患者。通过电休克刺激大脑，快速控制患者的异常行为。

五、药物治疗：药物治疗是治疗PTSD的重要手段之一。常见的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药等。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物，可以帮助患者缓解焦虑症状。

除了以上治疗方法外，患者还应注意日常保养，保持积极乐观的心态，积极参加体育锻炼，提高自身免疫力。同时，寻求专业医生的帮助，进行定期复查，以确保治疗效果。

2024年9月4日，20时33分，淄博市的某个角落里，一个年轻人坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网页。他在寻求帮助，想要摆脱那些痛苦的回忆。这些回忆就像一根刺，深深地扎在他的心中，无法拔出。他的名字被隐藏在了对话记录中，只有医生和患者的角色标识。

医生耐心地听着患者的叙述，分析着他的情况。患者的经历让人心痛，他曾经被性侵，经历了家庭的冷漠和虐待。这些创伤留下的阴影，至今仍然影响着他的生活。医生给出了建议，鼓励他去接受心理治疗，放下过去，接纳自己。

这是一次成功的线上问诊，医生和患者之间的交流虽然是通过网络进行的，但却充满了温暖和关怀。这种形式的问诊不仅可以节约患者的时间和精力，还可以让他们在一个相对安全和私密的环境中，敞开心扉，寻求帮助。

在日常生活中，我们难免会遇到一些令人痛苦的经历，这些负面记忆如同挥之不去的阴影，影响着我们的情绪和生活。你是否也曾经想过，如果能有一根魔法橡皮，可以将这些痛苦的回忆擦除，那该多好。

电影《美丽心灵的永恒阳光》中，男主人公就曾因为无法接受女友失忆的事实，而选择使用先进技术消除关于女友的记忆。这引发了一个问题：痛苦的记忆真的可以消除吗？一项发表在《科学进展》杂志上的研究为我们提供了答案。

这项研究利用丙泊酚（一种静脉麻醉制剂）对参与者的负面情绪记忆进行了干预。结果显示，丙泊酚可以有效地损害负面情绪记忆，为治疗PTSD等精神疾病提供了新的思路。

研究人员发现，记忆并非一成不变，而是可以通过药物或心理行为干预来改变。在记忆再巩固过程中，如果能够破坏记忆再巩固，就可能消除甚至改变记忆。丙泊酚的干预作用正是基于这一原理。

这项研究为治疗PTSD等精神疾病提供了新的思路。然而，需要指出的是，这项研究只是针对模拟的厌恶性情景记忆，对于真实生活中的负面记忆，还需要进一步的研究。

虽然消除痛苦记忆的道路还很长，但这项研究为我们带来了希望。未来，我们或许真的可以通过科技手段，让痛苦的记忆成为过去式。