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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水属于慢性病需要长期吃药，具体药物需根据患者肝硬化的病因和病情严重程度进行选择。

导致肝硬化的病因包括病毒性肝炎、长期饮酒、自身免疫、寄生虫等。其中抗病毒药物在病毒性肝炎导致的肝硬化最为重要，如恩替卡韦、替诺福韦，其他病因的肝硬化腹水，还可通过利尿药、保肝药等控制病情，如氢氯噻嗪、呋塞米、复方甘草酸苷等。如果肝硬化腹水得以控制，利尿药物则无需长期使用。

此外，肝硬化患者在平时要注意饮食健康，减少水和钠的摄入，多吃营养物质丰富的食物，例如牛奶、蛋清等。少吃辛辣、刺激、油腻的食物，例如辣椒、炸串等，如果肝硬化腹水，没有得到及时有效的治疗，会使病情进一步加重或反复发作，这种情况就需要长期治疗，也可能会影响正常的生活和工作。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。

肝硬化合并少量腹水时，通常腹痛症状不明显，患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现，如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等；如果腹水较多，则会出现明显腹胀，甚至是腹部胀痛的症状，特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时，腹痛症状就会非常明显，患者可表现为全腹痛，同时有发热、尿少甚至休克的表现。

当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时，需要及时到正规医院就诊，根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗，通常可以在一定程度上改善症状，常用的药物包括利尿药、保肝药等，腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验，根据化验结果，选择合适的抗生素治疗。

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作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

如果是单纯的肝硬化导致的腹水，有些病人是可以治愈的，腹水的原因在临床上面主要是肝硬化，门静脉高压、低蛋白血症导致的，当然还有其他别的原因，比如说凝化功能障碍，和由于肝硬化肝功能下降导致的激素的灭活障碍，这都是导致腹水的原因，如果说是比如说蛋白比较低，门脉高压，我们针对性的治疗一些病人，腹水可以完全消除掉，当然以后可能还需要长期地吃药进行控制，有些病人顽固性的腹水治愈，就比较困难很难把它断根，那像这种情况比如说极端的，中部期的肝硬化的话，我建议病人可以进行肝移植，可以获得比较长久的生存，提高他的生活质量。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是一种常见的慢性病，往往需要长期用药治疗，大多数病人可以在家治疗，但如果出现以下情况需要及时就医：

第一、出现黄疸或黄疸逐渐加深。表明肝细胞受到新的破坏进一步加重，若伴有严重的乏力、食欲不振、高度腹胀，有可能发展为重型肝炎或肝衰竭。

第二、顽固性腹胀。由于肝硬化肠道淤血、水肿及消化液分泌异常，导致食物消化吸收不良，在肠道內发酵、腐败、产气增多而使人感到腹胀。

第三、出血倾向。比如皮肤出现大面积淤斑、牙龈出血、鼻出血、排柏油样血便甚至呕血。

第四、定向力、计算力出现障碍。最先出现情绪变化，比如异常兴奋、口齿不清、急躁易怒等。

第五、腹痛。患者如果出现肝区疼痛，应入院进一步排除肝癌。

第六、发热。肝硬化患者出现持续高热是合并感染的表现，若得不到及时治疗，会导致病情进一步恶化。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化患者需要通过以下几个方面来预防腹水的发生：

一、饮食和生活方面，在平时要注意严格戒烟、戒酒，多吃优质蛋白的食物，例如蛋清、牛奶、瘦肉等，少吃辛辣、刺激、油腻的食物，例如辣椒、炸串等，也要避免滥用药物及保健品等，以免加重肝脏负担。

二、运动方面，适当进行体育运动，例如散步、慢跑、打太极拳，从而促进新陈代谢，增强身体抵抗力。但不要过度，注意劳逸结合，避免熬夜，还要预防各种感染性疾病的发生。

三、定期体检，对于患有慢性肝病的患者，要定期到正规医院进行肝功能检查、腹部超声检查、血常规检查等，随时关注自身的健康情况，有问题早治疗。

四、遵医嘱用药，对于患有慢性乙肝的患者，需要在医生的指导下，合理的服用抗病毒药物进行治疗，不可自行停药或换药。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水在日常生活中要注意以下几点：

一、观察病情与复查：在治疗期间，要定期记录尿量、体重以及腹围的变化，而且还要严格遵循医嘱，按照每1~2个月一次复查的方式进行观察。

二、饮食安排：及时补充营养和维生素、微量元素，多吃些优质蛋白的食物，例如瘦肉以及新鲜蔬菜、水果，如苹果、柚子、白菜、冬瓜等，避免食用辛辣、刺激、粗糙类的食物，例如辣椒等。

三、心理疏导：患者在平时可以多和亲人、朋友进行沟通，保持乐观的心态，也可以多听些舒缓心情的音乐，转移注意力。

四、运动方面：适当的进行体育运动，例如慢走等，有利于促进自身的新陈代谢，增强身体抵抗力，也有助于疾病的恢复。

五、严格遵循医嘱：需要在医生的指导下，合理的服用各种药物，还要严格戒烟、戒酒。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水治好之后是不可以喝酒的。

酒精对身体百害无一利，由于酒精需要在肝脏内代谢，喝酒不仅会加重肝脏的负担，而且酒精及其代谢产物还会对肝细胞造成直接的伤害，使本来就很严重的病情进一步加重，肝硬化腹水是肝功能失代偿的表现，部分肝硬化患者是由于长期饮酒所致，因此即使腹水消退，但肝硬化依然存在，在喝酒后就会导致病情反复，再次出现腹水，甚至是肝功能衰竭、肝性脑病，严重者会危及生命健康。所以，肝硬化腹水在病情稳定后，依然要严格戒酒。

此外，肝硬化患者在日常生活中要严格遵循医嘱，定期复查，按时服用药物，注意饮食健康，多吃营养物质丰富的食物，例如鸡蛋、瘦肉等，少吃辛辣、刺激、过咸的食物，控制饮水量，适当进行体育锻炼，促进新陈代谢，增强身体抵抗力，有利于疾病的恢复，定期到医院进行复查，随时关注病情的发展，如果出现不适症状，需及时到正规医院，进行检查并治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能通过及时治疗将腹水控制，但肝硬化通常无法治愈。

当出现肝硬化腹水时，提示肝功能已经出现了失代偿期，少量腹水可通过药物控制，大量腹水则需要进行穿刺引流。肝硬化本身是由于肝脏发生不可逆的损伤，即使腹水消退，肝硬化也难以获得治愈，而且腹水还可能反复出现，甚至表现为顽固性腹水，需要频繁多次抽腹水。

当出现肝硬化腹水之后，患者可以在医生的指导下合理服用利尿药物、保肝药物进行治疗，例如氢氯噻嗪、复方甘草酸苷等，对改善症状有一定效果。如果腹水症状比较严重，因其明显腹胀、腹部不适，则需要及时到正规医院就诊，通过腹腔穿刺引流的方式将腹水引出体外，有助于缓解症状。

在治疗肝硬化腹水过程当中，还要控制每日饮水量和盐分的摄入，在饮食方面也要改善，多吃营养物质丰富的食物，特别是优质蛋白质。此外，还要定期到医院进行复查，随时关注病情的恢复。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水一般常见于肝硬化患者，表现为血液中白蛋白水平下降，腹腔里出现游离积液患者，可表现为腹胀、腹部膨隆、下肢浮肿等。肝硬化出现腹水的情况通常是肝功能失代偿的重要表现。

肝硬化腹水根据腹水多少和治疗难度，可以分为少量腹水、大量腹水和顽固性腹水。

肝硬化腹水是由于门静脉高压、神经体液调节、低白蛋白血症等原因造成的。患病后常见的症状有精神不振、乏力、皮肤巩膜黄染、出血倾向、贫血、面色晦暗、少尿、肾功能减退等。随着病情的不断发展，还可能会出现肝性脑病、上消化道出血、自发性细菌性腹膜炎等并发症。导致肝硬化的常见病因包括病毒性肝炎、长期大量饮酒、自身免疫、胆汁淤积、寄生虫感染等。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水要根据腹水量和临床症状来决定是否需要进行穿刺抽水。

肝硬化腹水量如果较少，没有明显临床症状，不需要穿刺抽水；如果是大量腹水，药物治疗效果不佳，腹胀明显时，则需要穿刺抽水，可以在超声定位下进行。

肝硬化腹水病人抽水可通过两种方法：一种是单次穿刺抽液，通过腹腔穿刺针刺入腹腔内，将腹水一次性抽出；另一种则是留置腹腔引流管，通过引流管反复多次放腹水，腹腔引流管可以在体内放置一个月左右。

两种方法的使用，要根据病人具体情况来选择，如果腹水量不是很多，临床需要腹水穿刺来进行诊断，往往选择前者；而如果为顽固性腹水，一次不能将腹水抽净或者需要反复多次抽腹水，则后者更为适合。

我是一名乙肝小三阳患者，长期担心肝硬化和肝癌的风险，焦虑和紧张的情绪让我夜不能寐。为了缓解这些症状，我开始服用草酸艾司普兰片，已经有十几年了。然而，最近我开始怀疑这种药物的长期安全性，于是决定向医生寻求帮助。

在京东互联网医院上，我预约了一位经验丰富的肝病专家。通过视频问诊，他详细了解了我的病史和用药情况，并对我进行了全面的评估。最终，他告诉我，草酸艾司普兰片是一种安全有效的抗抑郁药物，长期使用是可以的，但需要定期检查肝功能和血药浓度，以避免不良反应的发生。

这次在线问诊不仅解除了我的疑虑，还让我意识到，互联网医院为我们提供了便捷的就医方式。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的健康问题而陷入如此的焦虑和恐慌。肝硬化切脾后，我的血小板开始反复增长，医生们都说这很正常，但我却无法安心。每次检查结果出来，我都像是在赌博，生怕自己输掉了健康的筹码。

我试过各种方法来控制血小板的增长，包括服用羟基尿片等药物，但效果总是短暂的。6月10号左右，我停药了，结果血小板又开始疯狂增长。今天检查的结果是745，这个数字让我心惊肉跳。

我开始四处求医，希望能找到一个解决方案。然而，所有的医生都说我的情况很正常，切脾后血小板升高是常见的现象。他们建议我继续观察，或者做骨髓穿刺排除血液病的可能性。但我不想等待，我需要一个更具体的答案。

在这个时候，我听说了京东互联网医院。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。于是，我决定尝试一下。

在与医生的对话中，我了解到血小板高可能与切脾有关，但也不能排除血液病的可能性。医生建议我抽血查一下血小板增多的基因，这样可以更准确地确定原因。虽然当地医院让做骨髓穿刺，但抽血也可以查到相同的信息。

我感到一丝安慰，至少现在我知道该做什么了。虽然我还不知道结果会是什么，但我已经不再那么焦虑了。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家就能得到专业的医疗建议，这种便利和高效的服务真的太棒了。

我是一名36岁的乙肝病毒携带者，自小就感染了乙肝。父亲也曾经是乙肝患者，但他自行康复了。三年前，我去医院做了检查，结果显示乙肝表面抗原114，病毒量1.77✖️10的3次方。最近，我又去做了检查，结果如图所示。看到这些数据，我不禁感到焦虑和担忧。毕竟，乙肝是一种可以引起肝硬化和肝癌的疾病。我开始四处寻找专业的医疗建议，希望能够得到有效的治疗方案。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。它提供在线问诊服务，可以随时随地与专业医生进行交流。我决定试一试，于是注册了账号并预约了一个医生。很快，医生就回复了我的消息，询问了我的详细情况和检查报告。通过在线对话，医生了解到我父亲曾经是乙肝患者，并且自行康复了。医生还要求我提供B超报告，并询问了家里是否有肝硬化或肝癌的亲戚。最后，医生建议我进行肝脏弹性检测，以便更准确地评估我的肝脏状况。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。无需排队等候，只需在家中就可以与医生进行交流。这种便捷的服务让我感到非常满意和放心。现在，我已经按照医生的建议进行了肝脏弹性检测，并定期进行检查和监测。虽然乙肝是一种需要长期管理的疾病，但我相信只要坚持治疗和调理，我的健康状况一定会有所改善。

我一直以为自己身体健康，直到那天我在体检中被告知患有乙肝小三阳。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。我的心情从未如此低落过，仿佛世界都崩塌了。接下来的日子里，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和检查结果，并对我的情况进行了分析。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。

在医生的建议下，我进行了复测乙肝病毒DNA，结果显示病毒载量较高。医生告诉我，虽然我的病毒载量不算很高，但低病毒肝癌风险反而更高。因此，他建议我开始抗病毒治疗，并强调需要长期治疗。尽管我曾听说有特效药快要上市，但医生认为没有必要等待，应该尽早开始治疗。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它为我提供了一个安全、可靠的平台，让我能够在家中就能得到优质的医疗服务。现在，我已经开始了抗病毒治疗，并且定期进行复查和调整治疗方案。虽然前路漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。

我还记得那天，妈妈从医院回来，脸色苍白，手里攥着一张检查报告单。我们都知道，肝硬化这个词意味着什么。妈妈的眼神中充满了恐惧和无助。我决定带她去看医生，希望能找到一些解决办法。

我们来到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，妈妈得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生告诉我们，肝硬化不能根治，但可以通过药物治疗和生活方式的改变来稳定病情。妈妈的肝硬化是由乙肝引起的，需要进行抗病毒治疗。

医生还给我们提供了一些生活调理的建议，包括规律作息、合理饮食、避免辛辣油腻和生冷刺激的食物等。我们也得知，肝硬化患者需要定期复查，及时调整治疗方案。

在医生的指导下，妈妈开始了她的治疗和调理之路。虽然过程中有过困难和挫折，但我们都坚信，只要我们一起努力，总会有转机的那一天。

我从来没有想过，自己会面临这样的情况。肝硬化伴食道静脉曲张破流出血，吐血拉血，身体发黄，这些症状听起来就像是一个噩梦。然而，这就是我现在的现实。

起初，我只是觉得身体有些不适，总是疲惫无力。可当我开始出现吐血和拉血的症状时，我知道我必须去看医生。于是我匆忙赶往了当地的医院。

在医院里，医生告诉我我的情况需要住院治疗，止血。听到这个消息，我感到非常害怕和无助。幸运的是，医生建议我可以通过胃镜下止血，并且中药可以配合止血后的抗纤维化治疗。

虽然我知道这将是一场漫长而艰难的战斗，但我也知道我不能放弃。现在，我正在接受治疗，并且我有信心，我会战胜这个疾病。

我曾经是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我被诊断出肝硬化。从此，我的生活就像被打乱的棋盘，充满了不确定性和恐惧。每天都在担心自己的健康状况，生怕病情恶化。我的工作也受到了影响，经常请假去医院复查。这种状态持续了很长时间，直到我遇到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过京东互联网医院，我可以随时随地与专业的医生进行视频或文字咨询，省去了排队等候的时间和精力。医生们非常耐心和专业，解答了我所有的疑问，并给出了详细的治疗方案和调理建议。他们还会定期回访，关心我的病情和生活状态，帮助我更好地管理自己的健康。

在医生的指导下，我开始了抗病毒治疗，并且注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的努力，我的病情得到了明显的改善。肝功能恢复正常，病毒定量也降至安全范围内。最重要的是，我重新找回了生活的信心和乐观态度。

如果你也在为健康问题而烦恼，不妨尝试京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅可以提供专业的医疗建议，还能让你在家中就能享受到高质量的医疗服务，节省时间和精力，真正做到“健康无忧”。

我一直以为自己很健康，直到那天我在广州市的一家医院做了全身检查。结果显示我的肝裂增宽、体积大、表面凹凸不平。医生告诉我这可能是肝硬化的迹象。我心中一惊，立即开始了网上搜索，想要了解更多关于肝硬化的信息。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我的检查结果。虽然我之前被诊断为特发性门脉高压，但医生仍然建议我做进一步的磁共振检查以确诊是否为肝硬化。

在等待检查结果的日子里，我开始关注肝郁脾虚的症状和调理方法。通过阅读相关资料，我了解到肝郁脾虚可能会导致肝功能下降，进而引发肝硬化。为了改善自己的身体状况，我开始调整饮食，增加运动，并尝试一些中药调理方法。

最终，检查结果显示我确实患有肝硬化。虽然这个结果让我感到沮丧，但我也庆幸自己及时寻求了医疗帮助。现在，我正在接受医生的治疗和指导，希望能够控制病情的发展，并恢复健康的生活。

我还记得那天晚上，5岁的儿子突然哭着跑到我面前，手上鲜血淋漓。原来他在玩仓鼠时被咬伤了。作为一名乙肝患者，我心中不免有些担忧。仓鼠是否也携带了乙肝或艾滋病毒？我立即上网搜索相关信息，了解到仓鼠咬伤并不会直接传播这些病毒，但仍需注意伤口感染。于是，我带儿子去医院进行了清创和消毒处理。医生告诉我，仓鼠咬伤的伤口一般不会引起大问题，只需保持清洁即可。然而，我的担忧并未完全消除。我开始思考，如何在日常生活中更好地保护自己和家人的健康？

我决定利用我的小说家身份，创作一部关于乙肝患者的故事，希望通过文学的方式，帮助更多人了解和关注这个问题。同时，我也在网上寻找专业的医疗咨询，希望能够得到更全面的指导和建议。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过这个平台，我得以与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生详细解答了我的疑问，并提供了一些实用的建议。例如，他告诉我，改用韦立得可能会对我的病情有所帮助，但需要在医生的指导下进行；此外，他还建议我在生二胎前，先完成干扰素治疗，以提高治疗效果。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了一个方便、快捷、专业的医疗咨询渠道，使我们能够在第一时间获取到正确的信息和指导。同时，我也意识到，作为一名乙肝患者，我需要更加关注自己的健康，积极采取措施来预防和治疗疾病。只有这样，才能更好地保护自己和家人的健康。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，但直到最近，我才开始真正担心自己的健康。每天都在恐惧中度过，生怕病情恶化，无法控制。终于，在一天的工作结束后，我鼓起勇气，决定去医院做一次全面的检查。

检查结果显示，我的肝脏已经出现了硬化的迹象。医生告诉我，这是乙肝病毒长期感染的结果，需要立即开始抗病毒治疗。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。然而，医生安慰我说，只要及时治疗，病情还是可以控制的。

在接下来的几个月里，我每天都要服用抗病毒药物，并定期去医院复查。虽然生活中有很多不便，但我知道这是为了自己的健康着想。同时，我也开始注意饮食和生活习惯，尽量避免对肝脏造成额外的负担。

通过这次经历，我深刻地体会到了疾病带来的痛苦和恐惧。但更重要的是，我学到了如何面对和管理自己的健康问题。现在，我已经可以坦然地面对自己的病情，并积极地采取措施来保护自己的身体健康。