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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胆囊结石可以引起胰腺炎，但是并不是所有胆囊结石都会引起胰腺炎。

胆囊结石往往还是小结石，特别是胆囊管的结石引起胰腺炎更多，而并不是胆囊里面的大的结石引起。

引起胰腺炎的胆囊结石往往都是一些小结石，泥沙一样的结石。因为胆总管和胰管是一个共同通道，如果胆囊小结石正好卡在奥迪括约肌上，这个共同通道上面就会引起疼痛、痉挛、炎症、水肿，导致胆汁排流障碍，然后胆汁逆流到胰腺里面，让本身没有活性的胰淀粉酶变成有活性的胰淀粉酶，发生了自身消化诱发胰腺炎。

一般来说结石不会引发拉肚子，结石最常见结石是胆囊结石，胆囊结石有些可能会引起一些食欲不振，或者引起胰腺炎胆管炎，那可能有会发拉肚子的情况，所以你看看是哪个部位的结石。

胰腺炎最好不要喝茶。红茶、普洱茶相对合适喝，但是尽量还是不要喝绿茶，因为绿茶喝完之后会刺激胃酸过多的分泌，胃蛋白酶就会增加。但是只要是茶，多少都会刺激到胃，所以不是特殊情况最好不要喝茶，茶对胃黏膜刺激较大，刺激之后对胰腺各方面也有一定影响。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

急性胰腺炎大多数来说是胆源性的，病人可能有胆囊炎胆石症。也有一部分人可能与饮酒有关系，还有一部分人可能与暴饮暴食有关系。随着我们的生活水平的提高，有高脂血症也会引起急性胰腺炎。在临床查出病因，给予针对治疗。

慢性胰腺炎大多数是由急性胰腺炎反复发作演变过来的，导致胰管的扩张、结石，反复的腹痛、腹泻这些症状。也有一部分可能根据地域饮食因素有关系。也可能是有遗传因素，要区分不同的病因，对慢性胰腺炎的控制是有帮助的。

如果急性胰腺炎的诱因是胆囊结石或者是胆囊炎，要针对胆源性的情况给予治疗。如果是高脂血症的原因，还要进行降脂治疗，预防进一步的发展，避免慢性胰腺炎。

引发胰腺炎有几类原因，中国人大部分80%的胰腺炎，都是胆管结石引起的，而且是越小的结石，越容易引起胰腺炎。还有胰腺炎是因为比如暴饮暴食、饮酒、高脂血症、胆管结石等等。所以小孩的胰腺炎，有可能是结石导致的。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎跟饮食因素有很大关系，特别是急性胰腺炎，与暴饮暴食、高脂饮食、饮酒是有关系的。

所以在日常生活中，特别是在节假日、婚庆的过程中，要避免暴饮暴食，避免高脂饮食避免饮酒。对于慢性胰腺炎，对饮食的控制更加注重，特别是不能吃高脂，不能饱食，特别是不能有饱腹感。

还有一种高脂饮食，脂肪、蛋白质特别高，那也会增加的腹痛，增加腹泻的发生。所以在临床过程中，一定是清淡的，富有营养的。像一些蔬菜、豆浆之类清淡营养的，只要是原则掌握清楚，避免高脂饮食，避免暴饮暴食，特别是慢性胰腺，避免过饱的饮食。

从疾病的角度来说，暴饮暴食的危害很多。暴饮暴食可能会导致胰腺炎、恶心、呕吐、反流等。突然吃太多、太杂的东西，人的胃会消化和蠕动不过来。胃稍微大一点、薄一点或者扩张一点后会造成胃功能不好。

胰腺炎其实与普通的发炎，包括皮肤发炎、肺部发炎等还是有些不一样的。胰腺是非常特殊的器官，通俗来说人体里面最难消化的食物，基本上都是靠胰腺来进行分布。消化液的来历，是根据胰腺分泌的液体，就叫做胰液。胰液其实有非常强的腐蚀性，正因为如此，才能够帮助人体进行消化，也就是人体最难消化的食物，都可以在胰腺的帮助下进行消化。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

急性胰腺炎是急性起病，跟胰腺癌是没有什么关系的。

跟胰腺癌有关系的主要是慢性胰腺炎，因为慢性胰腺炎长期的慢性炎症，就会刺激机体的细胞，不管是增生、纤维化等等，一些内分泌的调节因子，可以导致胰腺癌。所以慢性胰腺炎，被列为胰腺癌的一个高危因素。

如果确诊是慢性胰腺炎，可能还需要长期的监测，肿瘤标志物，包括CA199或者是B超，预防胰腺癌的发生。

现在慢性胰腺炎患者，列为胰腺癌的重点高危人群因素。所以如果有慢性胰腺炎，一定要监测。如果饮食能控制胰腺炎的发作，控制血糖的浓度，往往会减少胰腺癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

绝大多数急性胰腺炎，特别是水肿型，都是能够治愈的。

少数重症胰腺炎通过积极对症或者支持治疗，也是可以能够得到临床缓解的。现在需要手术的急性胰腺已经很少了，大多数都是通过微创引流等。重的胰腺炎患者，都会出现严重的并发症，特别是腹腔间隔综合症，还有严重的腹腔的感染，或者巨大的假性囊肿，会可能考虑做手术。假性囊肿也是可以通过内镜引流，所以现在来说胰腺炎手术治疗是越来越少。

慢性胰腺炎一般情况下，也是可以通过药物治疗，除非病人出现了顽固的疼痛，通过药物治疗，通过介入或者神经阻滞，都不能达到缓解疼痛，这时候可能考虑会手术治疗。对于慢性胰腺炎的胰管结石，胰管狭窄，都是可以通过做ERCP，或者超声震石来解决，也很少做手术治疗。

所以总体来讲，胰腺炎现在需要手术治疗的是越来越少。

今天早上，我打开了我的手机，打开了一个熟悉的软件——互联网医院平台。我是一位来自辽宁营口的患者，最近在京东互联网医院内分泌科的陈医生那里进行了线上咨询。

我因为激素六项和胰岛素检查的结果有些担忧，所以决定通过线上咨询的方式向陈医生请教。我输入了问题，等待了几分钟，陈医生就回复了。他首先对我的检查结果进行了分析，然后询问了我的身高、体重、腰围和运动情况。

陈医生告诉我，我的雌二醇水平略高，泌乳水水平偏低。他建议我提供更多的身体数据，并询问我是否有乳腺组织。我回答说他没有，陈医生解释说，即使是男性，运动过少、严重肥胖也可能导致雌激素和雄激素比例失调，从而出现乳腺肥大。他建议我适当运动，并在一个月后复查。

在与陈医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有直接给出治疗方案，而是先了解了我的具体情况，然后根据我的检查结果提出了合理的建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上咨询，我对自己的健康状况有了更深的了解，也更加信任陈医生的专业建议。我相信，在陈医生的帮助下，我的健康状况会得到改善。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了内分泌科的在线医生。我是一位来自黑龙江哈尔滨市的母亲，我12岁的孩子最近血糖有些偏高，让我十分担忧。通过与医生的沟通，我了解到了很多关于孩子病情的知识，也感受到了医生的专业和关爱。

医生首先询问了我孩子的症状和日常饮食，然后根据检查结果给出了专业的建议。虽然孩子正在使用胰岛素，但医生告诉我，我们可以尝试调整饮食来改善胰岛功能。医生详细地解释了如何定时定量吃饭，如何荤素搭配，以及如何减少主食量，增加鱼肉蛋奶量。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激医生的帮助，让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我对孩子的饮食调整有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在地域上，我们都可以随时随地享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其特征是胰腺组织发生炎症。当胰腺炎症严重时，患者会出现剧烈的呕吐症状。那么，面对胰腺炎剧烈呕吐，我们该如何应对呢？

首先，对于胰腺炎患者剧烈呕吐，可以使用甲氧氯普胺针、昂丹司琼针等药物进行止吐治疗。这些药物可以抑制呕吐中枢，减轻患者的呕吐症状。

其次，持续胃肠减压管也是一种有效的治疗方法。通过抽出胃内容物，可以减轻胃液对胰腺的刺激，缓解患者的呕吐症状。

此外，胰腺炎患者还需要注意以下几点：

1. 完善肝肾功能、电解质、血常规以及C反应蛋白等检查，了解评估病情。

2. 如果存在严重的电解质紊乱情况，及时补充纠正。

3. 加强脏器的支持治疗。

4. 如果患者短期内无法进食，加强营养支持治疗。

5. 在医生指导下应用抑制胰酶分泌的药物、抗感染药物、补液维持水电解质平衡的药物综合治疗。

6. 应用中药汤剂清胰汤辨证加减改善肠麻木的症状。

胰腺炎的发生与多种因素有关，如胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等。为了避免胰腺炎的发生，我们应该注意以下几点：

1. 预防胆道疾病，如预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石。

2. 戒酒，减少酒精摄入。

3. 避免暴饮暴食，保持饮食规律。

4. 注意饮食卫生，预防感染。

5. 加强体育锻炼，增强体质。

2024年1月5日，我因急性胰腺炎被送进了医院。经过一周的治疗，我在11月16日出院。然而，事情并没有就此结束，因为最近我确诊了新冠，而且发烧了。今天是确诊的第四天，我的体温是37.4度。

我的病情让我感到非常焦虑，尤其是胸口疼痛的问题。我记得在11月住院时，医生已经检查过我的心脏和肺部，没有发现任何问题。但现在，胸口疼痛再次出现，这让我非常担心。我决定通过互联网医院寻求帮助。

我联系了一位来自传染科的医生，他非常专业和友好。我详细描述了我的症状，包括胸口疼痛和轻微的腹痛。医生耐心地听我讲完，然后建议我去做心电图和肺CT，以排除心肌炎和肺炎的可能性。

我非常感激医生的建议，因为这让我意识到可能存在严重的问题。我按照医生的建议去医院做了检查，并且医生告诉我，这次的病毒可能会引起心律不齐和早搏。这让我更加担心，但我相信医生的专业判断。

在治疗新冠的过程中，我还遇到了一些用药问题。我的家人在发烧时使用了布洛芬缓释胶囊，但效果并不理想。我再次联系了医生，他告诉我，这次新冠的发热确实退热药不容易退下来，建议我们继续使用布洛芬，并根据情况考虑使用连花清瘟胶囊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。我可以在家中就能得到专业医生的帮助，这让我感到非常安心。同时，我也更加重视了自己的健康，会按照医生的建议进行进一步的治疗和检查。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

福来美降糖减重不错的。

跟维生素c不冲突。

好的，可以正常注射孚来美对吧！

对的。

我血糖稳定了，'主要就是胰岛素还高。

目前做试管，到了待移植阶段。

维生素C剂量不能太大，不能太长时间吃的。

我买的这个拜耳的宝加力的维C，我喝的感觉酸酸的。

维C泡腾片说明书上说一天一片，泡水喝。增强免疫力，一片剂量我忘了是多少。

一般是0.5g。

您的意思是，我不能长期喝。对吧，因为最近疫情放开了，都在增强免疫力。所以我也买来喝。

那我这种情况，应该要怎样服用维C泡腾片？

喝一个月就可以了。

还是靠适当健身。

好的。

明白，谢谢您。

已设置此轮消息不用回复。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，而药物性胰腺炎（DIP）作为其中一种类型，由于缺乏独特的临床表现，常常被忽视。据估计，DIP约占全部急性胰腺炎病例的0.1%~2%，其发病率可能远高于人们的想象。

2011年，荷兰学者发表的一项研究显示，在急性胰腺炎患者中，有超过40%的患者服用了与胰腺炎相关的药物。这表明，对于病因不明的急性胰腺炎患者，医生应考虑药物性胰腺炎的可能性，并及时采取措施。

许多药物都可能引起药物性胰腺炎，包括利尿剂、糖皮质激素、硫唑嘌呤、四环素等。近年来，新型抗糖尿病药物如胰高血糖素样肽-1等也被发现可能增加胰腺炎风险。

药物性胰腺炎的发病机制复杂，可能与药物的毒性作用、免疫反应、胰腺导管阻塞等因素有关。其临床表现与急性胰腺炎相似，包括腹痛、恶心、呕吐等。诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。

一旦确诊为药物性胰腺炎，应立即停用相关药物，并进行对症治疗。目前，药物性胰腺炎的预后相对较好，但仍需警惕重症急性胰腺炎的发生。

因此，对于长期服用药物的患者，特别是有胰腺炎家族史的患者，应密切关注身体变化，并在出现腹痛等不适症状时及时就医。

腮腺炎是一种常见的病毒性感染，主要影响腮腺，即位于耳垂下方的腺体。虽然腮腺炎通常症状轻微，但有时也可能引发一些并发症，影响其他器官和系统。

一、生殖系统并发症

腮腺炎病毒可以侵犯成熟的生殖腺体，因此，多见于青春后期的成人患者，而小儿较少见。

1. 睾丸炎：睾丸炎是腮腺炎最常见的并发症之一，发病率约占男性成人患者的14～35%。常见于腮肿后一周左右，表现为突发高热、寒战、睾丸肿痛等，部分患者可能出现睾丸萎缩。

2. 卵巢炎：卵巢炎的发生率约占成年女性患者的5～7%。症状较轻，不影响受孕，主要表现为畏寒、发热、下腹部疼痛等。

3. 胰腺炎：腮腺炎引起的胰腺炎发生率约5%，常见于腮腺肿胀后1周左右，表现为中上腹剧痛、呕吐、发热等。

二、神经系统并发症

腮腺炎病毒也可能侵犯中枢神经系统，引起一系列神经系统并发症。

1. 炎症或脑膜脑炎：发病率5～25%，表现为急性高热、剧烈头痛、呕吐、嗜睡等。

2. 多发性神经炎、脊髓炎：偶于腮腺炎后1～3周发生，表现为平衡失调、面神经麻痹等。

3. 耳聋：表现为呕吐、眩晕、耳鸣等症状，部分患者可能出现永久性和完全性耳聋。

4. 心肌炎：约4～5%患者发生心肌炎，表现为面色苍白、心率增快或缓慢、心音低钝等。

5. 肾炎：腮腺炎病毒可直接损害肾脏，轻者尿中有少量蛋白，重症与急性肾小球肾炎的表现相同。

三、其他并发症

腮腺炎还可能引发其他并发症，如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎等。

春节的餐桌上，鱼肉满桌，菜肴丰盛。然而，随着节日的结束，剩菜问题也随之而来。如何处理这些剩菜，既不浪费食物，又能保证健康，是许多人关心的问题。

首先，我们要明确一点，剩菜并非绝对不能食用。只要正确处理，剩菜同样可以保证营养和健康。以下四个妙招，可以帮助您更好地处理剩菜：

1. 分类储存，注意保鲜

剩菜应该按照荤素、生熟等进行分类储存。荤菜和素菜分开存放，避免细菌交叉污染。生食和熟食也要分开，避免细菌滋生。同时，为了保持食物新鲜，建议使用密封容器或保鲜膜进行封存。

2. 适时加热，避免变质

剩菜在食用前应该进行充分加热，以确保杀死细菌，避免食物中毒。加热时，要注意将食物彻底煮熟，避免夹生。同时，避免反复加热，以免营养流失。

3. 创新烹饪，变废为宝

剩菜可以经过创新烹饪，变成新的美食。例如，剩饭可以做成炒饭、粥等；剩菜可以做成汤、凉菜等。这样既能减少浪费，又能丰富餐桌。

4. 合理搭配，均衡营养

剩菜在食用时，要注意与其他食物搭配，保证营养均衡。例如，可以将剩菜与新鲜蔬菜搭配，增加膳食纤维的摄入；可以将剩菜与粗粮搭配，增加B族维生素的摄入。

总之，剩菜并非不能食用，只要正确处理，同样可以保证健康。希望这些建议能够帮助您更好地处理剩菜，享受健康生活。

那是一个普通的下午，我像往常一样在家中照顾年迈的父亲。突然，他的脸色变得苍白，眉头紧锁，痛苦地捂着肚子。我立刻意识到情况不妙，赶紧拨通了互联网医院的电话。

电话那头，一位来自消化内科的医生耐心地询问了我的父亲的病情。他详细地询问了父亲的症状，包括疼痛的部位、持续时间、是否有伴随症状等。在了解到父亲已经四天没有排便，腹痛严重，并且已经从小腹蔓延到胃部，全身疼痛时，医生建议父亲立即住院治疗。

医生还告诉我，父亲的症状不排除是肠梗阻或胰腺炎，需要进一步检查确诊。听到这里，我更加担心了。医生安慰我说，他们会尽快安排住院，并为我父亲提供最好的治疗。

在等待住院的日子里，医生通过互联网医院与我保持联系，询问父亲的病情变化，并给予相应的建议。当我提到父亲正在服用米格来宁和酚咖片止痛，但效果不佳时，医生建议我不要再随意给父亲服用止痛药，以免掩盖病情。

终于，父亲被安排进了医院。医生为他进行了详细的检查，包括B超、CT等。经过检查，确诊为胰腺炎，需要住院治疗。医生为我父亲制定了详细的治疗方案，并告诉我需要注意的饮食和生活习惯。

在整个治疗过程中，医生都表现出极高的专业素养和人文关怀。他不仅关心父亲的病情，还关心我们的心理状态，经常安慰我们，让我们安心。我真心感谢这位医生，是他让我们在困境中找到了希望。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。它不仅节省了我们的时间，还让我们得到了及时、专业的医疗服务。

那天，我正在家中为老人处理胰岛素的问题而焦虑。疫情期间，药品供应成了难题，而老人的病情又不容忽视。我犹豫着，是否该去线下医院寻求帮助。

但想到最近刚了解到的互联网医院，我决定尝试一下。我打开京东互联网医院，简洁的界面让我很快就找到了内分泌科，并预约了在线问诊。

医生***很快就接了我的咨询。他温和地询问了我的老人的病情，耐心地听我描述。他告诉我，疫情期间线上问诊是不错的选择，而且他可以为我开具电子处方，方便老人取药。

我详细地告诉医生老人需要的胰岛素种类和数量，他很快就给出了处方。在询问我是否需要特充还是笔芯时，我有些犹豫。医生看出我的迟疑，便细心地解释了两种药型的区别，最终我选择了笔芯。

医生还提醒我，在使用胰岛素的过程中，一定要注意饮食控制和适量活动。我感激地点头，表示会严格按照医嘱行事。

处方审核通过后，我可以通过便捷复诊卡片直接购买药品。当我发现药品送达时，心中充满了感激。虽然过程中出现了一些小插曲，但医生的专业和耐心让我深感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们守护健康的坚实后盾。