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胰腺炎最好不要喝茶。红茶、普洱茶相对合适喝,但是尽量还是不要喝绿茶,因为绿茶喝完之后会刺激胃酸过多的分泌,胃蛋白酶就会增加。但是只要是茶,多少都会刺激到胃,所以不是特殊情况最好不要喝茶,茶对胃黏膜刺激较大,刺激之后对胰腺各方面也有一定影响。
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一般来说结石不会引发拉肚子,结石最常见结石是胆囊结石,胆囊结石有些可能会引起一些食欲不振,或者引起胰腺炎胆管炎,那可能有会发拉肚子的情况,所以你看看是哪个部位的结石。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中
胆囊结石可以引起胰腺炎,但是并不是所有胆囊结石都会引起胰腺炎。
胆囊结石往往还是小结石,特别是胆囊管的结石引起胰腺炎更多,而并不是胆囊里面的大的结石引起。
引起胰腺炎的胆囊结石往往都是一些小结石,泥沙一样的结石。因为胆总管和胰管是一个共同通道,如果胆囊小结石正好卡在奥迪括约肌上,这个共同通道上面就会引起疼痛、痉挛、炎症、水肿,导致胆汁排流障碍,然后胆汁逆流到胰腺里面,让本身没有活性的胰淀粉酶变成有活性的胰淀粉酶,发生了自身消化诱发胰腺炎。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中
绝大多数急性胰腺炎,特别是水肿型,都是能够治愈的。
少数重症胰腺炎通过积极对症或者支持治疗,也是可以能够得到临床缓解的。现在需要手术的急性胰腺已经很少了,大多数都是通过微创引流等。重的胰腺炎患者,都会出现严重的并发症,特别是腹腔间隔综合症,还有严重的腹腔的感染,或者巨大的假性囊肿,会可能考虑做手术。假性囊肿也是可以通过内镜引流,所以现在来说胰腺炎手术治疗是越来越少。
慢性胰腺炎一般情况下,也是可以通过药物治疗,除非病人出现了顽固的疼痛,通过药物治疗,通过介入或者神经阻滞,都不能达到缓解疼痛,这时候可能考虑会手术治疗。对于慢性胰腺炎的胰管结石,胰管狭窄,都是可以通过做ERCP,或者超声震石来解决,也很少做手术治疗。
所以总体来讲,胰腺炎现在需要手术治疗的是越来越少。
引发胰腺炎有几类原因,中国人大部分80%的胰腺炎,都是胆管结石引起的,而且是越小的结石,越容易引起胰腺炎。还有胰腺炎是因为比如暴饮暴食、饮酒、高脂血症、胆管结石等等。所以小孩的胰腺炎,有可能是结石导致的。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中
如何判断是否得了胰腺炎,从两个方面说起。
一方面看突然出现腹痛,是否跟进食有关系。绝大多的胰腺炎都是胆源性的,它往往与暴饮暴食、大量饮酒、高脂饮食有关系。如果确定有存在暴饮暴食、大量饮酒,腹痛越来越剧烈,像一种刀割样的绞痛,伴有呕吐、发烧等等这些症状,要去医院做相关的检查,最有特异性的就是血淀粉酶检查。急性胰腺炎由于有部分病人向重症发展,尽管这种情况发生率很小,所以还要做一次紧急的治疗。
第二方面是因为以前有疼痛,特别是慢性的疼痛,这种疼痛可能不是每次与饮食有关系,跟急性胰腺炎的疼痛是不一样的,没有那么剧烈,但是也比较重,这种疼痛往往都是弯腰或者是按压可以缓解。这种情况下,要高度怀疑自己是不是有胰腺炎症状,还要判断有没有腹泻,有没有糖尿病等等。可以去医院做相关的检查,包括血淀粉酶或者血常规的检查,还可以做B超检查,CT检查,了解有没有胰管扩张、胰管结石等等。
还有一些内分泌功能和外分泌的功能的检查,内分泌功能主要查看有没有糖尿病等,外分泌主要看有没有脂肪泻,但是外分泌功能现在检查的比较少,目前主要还是通过影像学看有没有胰管的扩张、结石、胰腺的萎缩等,帮助判断到底有没有慢性胰腺炎。
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作者:北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘燕鹰
检查还是以血清学和影像学的检查为主的。血清学现在的检查,一是关于胰腺功能的检查,包括它的淀粉酶、脂肪酶等等的这些分泌的异常。自身免疫指标的检查,血清里的IgG4和IgE的检查,包括我们血清的免疫球蛋白剂。还有补铁的检查,这些都是必须要做的。另外要给病人筛查一下自身抗体谱,可能它不是一个单纯的,自身免疫性胰腺炎的问题。
胰腺炎其实与普通的发炎,包括皮肤发炎、肺部发炎等还是有些不一样的。胰腺是非常特殊的器官,通俗来说人体里面最难消化的食物,基本上都是靠胰腺来进行分布。消化液的来历,是根据胰腺分泌的液体,就叫做胰液。胰液其实有非常强的腐蚀性,正因为如此,才能够帮助人体进行消化,也就是人体最难消化的食物,都可以在胰腺的帮助下进行消化。
一般轻的胰腺炎禁食几天,用一点药可能就会好。但是重症的胰腺炎可能就是一个系统工程。重症会导致全身脏器的损害,坏死可以引起一个感染和出血,肾损伤引起休克。胰腺炎以后会引起大量组织的渗液跑到胰腺的周围,聚集在胰腺周围可以导致血容量的不足,不足以后就会引起休克,是在临床上也挺常见。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中
胰腺炎患者需要禁食禁水几天,不能一概而论,需要根据患者的病情严重程度而定。
对于单纯性的水肿型胰腺炎,病情较轻微的患者,一般需要禁食、禁水3-5天,当腹部胀痛以及肠道功能逐渐恢复后,就可以适量进水或进食流食、半流食,10天左右基本能恢复普通饮食。判断患者的肠胃功能是否恢复,需要根据患者术后没有腹痛的感觉,肠道有蠕动了,有排便排气的功能了,就说明患者的肠胃恢复了。
但对于急性重症胰腺炎,包括出血坏死型胰腺炎,由于胰腺大量被破坏,腹腔积液、胃肠道胀气较严重,可能禁食、禁水的时间要延长至4-21天,有些胰腺炎手术的患者,可能需要1个月以上的禁食、禁水。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中
疼痛是慢性胰腺炎,最主要的一个临床症状,而且有的病人,个人差异不一样,有的人疼痛可能很轻,但有的人疼痛就比较重。
这种疼痛一方面,要减少胰腺的分泌,所以饮食,尽量不要吃太高脂的。
第二个方面就是补充胰酶,补充胰酶会减少胰腺的分泌,减少胰腺的压力,会减少疼痛。
第三就是用一些止痛药,非甾体的止痛药是有作用的。还有一些解痉的药,但是主要还是非甾体的这种。对于更重的病人,可能要强效的镇痛药,但是用这些可能有成瘾性的镇痛药,还需要慎重一些。最重的可能需要介入治疗,介入治疗主要是,作为神经根的阻滞,这需要到专科医院去做,现在主要的都是,超声内镜引导下神经根阻滞。
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今天我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了关于糖尿病治疗的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我成功获取了门冬胰岛素的处方,并提交审核。虽然等待审核的过程有些漫长,但医生始终给予了我充分的关心和支持。最终,处方审核通过,我成功预约到了所需的药品。在这次线上问诊中,医生的专业知识和细心态度让我感到非常满意。
那是一个晴朗的周末,阳光洒在石家庄市的每一条街道上。李女士(化名),一个普通的家庭主妇,正焦急地坐在电脑前,她的母亲(化名)最近血糖控制得不太好,空腹血糖达到了14mmol/L,餐后血糖更是高达23mmol/L。李女士知道母亲一直患有糖尿病,需要长期注射胰岛素来控制血糖。
在朋友的建议下,李女士决定尝试线上问诊。她选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台。通过与内分泌科医生的视频咨询,医生详细了解了母亲的病情,并给出了专业的治疗方案。
医生耐心地解释了胰岛素的使用方法和注意事项,李女士也详细询问了如何在网上购买胰岛素。医生告诉她,可以在京东健康平台上购买,并提供了详细的购买流程和注意事项。李女士按照医生的指导,顺利地在京东健康上购买了胰岛素。
用药一段时间后,母亲的血糖逐渐稳定下来,李女士的心情也变得轻松了许多。她感激地说:“线上问诊真是太方便了,不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗服务。”
这段经历让李女士深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。她说:“现在的生活节奏这么快,线上问诊为我们提供了一个很好的解决方案。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会为更多人带来健康和便利。”
在最近的一次线上问诊中,我向医生咨询了自己购买的胰岛素药品是否正确的问题,因为发现买错了。经过与医生的沟通,我得知原来开具的处方并没有错误,而是我购买的药品与处方不符。医生耐心地解释并帮助我确认了正确的药品,让我明白了自己的误会。最终,我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,这次问诊给了我很大的帮助。
通过这次经历,我深刻感受到了医生的专业素养和细心态度。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够用友善的方式与患者交流,让患者感受到关怀和支持。在医疗领域,这种耐心、细心和专业是非常重要的品质,也是我们患者最需要的。
2024年8月的一个下午,我坐在河北承德市的家中,心中有些忐忑。不久前,我在一次体检中发现了胰尾低密度灶,医生建议我进一步检查。考虑到现实生活中的种种不便,我决定尝试线上问诊,看看是否能够得到满意的答案。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,一位来自肝胆外科的医生接了我的问诊请求。医生非常专业,他详细询问了我的病情,并针对我的检查报告给出了专业的分析。
医生告诉我,我的胰尾低密度灶和肝脏的低密度灶都是囊肿,目前还比较小,不需要立即处理。他建议我可以随诊观察,每三个月复查一次,看看是否有变化。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了很多有益的建议。这让我对线上问诊有了全新的认识,也让我对京东互联网医院的服务充满了信心。
线上问诊让我感受到了现代医疗的便利。在忙碌的生活中,我无需请假出门,只需在家中通过网络,就能得到专业的医疗服务。这让我更加珍惜这份便捷,也让我对未来的健康充满了信心。
我是一名患有糖尿病的患者,最近在网上咨询了一位医生,希望能够开具胰岛素处方。医生非常耐心地询问了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生不仅给予了专业的建议,还为我开具了处方并帮助我预约了药品。医生非常细心地提醒我在用药期间如有不适需及时就诊,让我感受到了他的关怀。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。
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那天,我拖着疲惫的身体从胰腺炎的病房中出来,心中充满了不安。出院后的日子并不像我想象的那样轻松,我的腿窝开始出现疼痛,而且一条腿走路受限,这让我非常担忧。我决定尝试医生在线问诊,希望能找到解决问题的方法。
我选择了三甲医院的消化内科主治医师,他有着多年的工作经验。通过互联网医院平台,我们开始了沟通。他耐心地询问了我的症状,并告诉我这肯定和胰腺炎没有直接关系。我心中一紧,但他的专业让我逐渐放下心来。
医生建议我关注后腿窝是否有囊肿,并告诉我筋疼可能与走路有关。他建议我可以尝试做弯曲、伸张运动,并进行按摩。然而,当我告诉他伸直腿会疼,不伸直就不疼时,他决定让我做个核磁共振来进一步了解情况。
最终,医生告诉我可能存在韧带损伤,并建议我去骨科或骨关节外科就诊。我感到一丝安慰,因为至少找到了疼痛的原因。医生还提醒我,后期需要复诊,并告诉我可以在京东APP上搜索“京东医生郭建超”来找我复诊。这让我感到非常方便和安心。
在整个问诊过程中,医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅给出了专业的建议,还关心我的感受,让我感到被尊重和关怀。通过互联网医院,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医疗服务的便捷和人性化。
那天,我像往常一样,坐在电脑前,点击了那个熟悉的网站——京东互联网医院。因为最近血糖波动,我想找医生咨询一下。很快,一位内分泌科的专家医生在线接待了我。
医生非常细心,详细询问了我的病情,包括糖尿病的病史、用药情况以及生活习惯等。我告诉他我已经用胰岛素近半年了,并且想搭配二甲双胍一起使用。医生耐心地为我解释了各种胰岛素的区别,并最终为我开具了地特胰岛素的处方。
在询问我是否需要特充还是笔芯时,我有些犹豫。医生没有直接回答,而是告诉我:“您可以根据自己的需求选择,如果不确定,我可以帮您推荐。”这种尊重患者选择的态度让我非常感动。
当我询问是否可以一次性购买两盒胰岛素时,医生告诉我:“当然可以,您可以根据自己的需求来定。”这让我感到非常方便,也体现了互联网医院在服务上的贴心。
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我在家里感到不舒服,于是我打开了***互联网医院的网站,开始了线上问诊。我向医生描述了我的症状,并询问了关于甘精胰岛素的情况。医生非常耐心地听取了我的描述,然后向我提出了一些问题,以便更好地了解我的情况。医生还提醒我,在未来的用药期间,如果有不适的情况,一定要及时就诊。
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在与患者沟通的过程中,我发现他非常配合,详细地描述了自己的症状,并且非常信任我。这让我感到非常欣慰,也让我更加坚定了帮助他的决心。
我首先建议他做一些检查,如上腹部彩超、血常规及血脂血糖血淀粉酶的化验等。患者表示,由于出行不便,他打算有空再去检查。我告诉他,这些检查对于确诊病情非常重要。
在了解了他的病情后,我为他开具了相应的药物,并耐心地解释了用药方法和注意事项。患者非常感激,表示对我的帮助非常满意。
在整个治疗过程中,我始终保持着耐心和细致的态度,关心患者的每一个细节。我相信,正是这种医者仁心,让患者感受到了温暖和希望。
这次线上问诊的经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊服务在提高医疗服务可及性、缓解医疗资源紧张等方面发挥着重要作用。作为一名医生,我将继续努力,为更多患者提供优质的医疗服务。