当出现骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等症状应及时就诊骨科，行X线、超声、皮肤活检、基因检测等明确诊断是否为成骨不全。当出现骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛的情况下需要在医生的指导下进一步检查。成骨不全症骨脆性增加伴有其他症状应及时就医。成骨不全症出现骨折的情况应立即就医。孕妇在超声检查时发现胎儿发育异常，应立即就医。优先考虑去骨科。成骨不全症患者出现骨折症状去骨科。成骨不全症患者出现脑积水等症状去神经内科。

 

 

一、成骨不全患者需要做的检查

 

X线检查：可采用子宫X线成像，X线成像除可观察到各种特征性改变外，还可观察到被骨缝包围的单片颅骨，辅助诊断。
超声：孕妇在妊娠15～18周可通过超声检查肢体长度和畸形，轻型病变超声结果可以正常。严重的可见到颅盖矿化减少，长骨变弯、变短(尤其是股骨)，以及多发肋骨骨折。
皮肤活检：皮肤活检可获得上皮成纤维细胞并进行培养，进行胶原合成分析。
基因检测：对于有成骨不全症风险的胎儿(如果家庭成员中已知有人发生突变者)可以在妊娠期间做产前DNA突变分析。
实验室检查：常规实验室检查结果通常在正常范围之内，对排除其他代谢性疾病有用。
 

出现骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等临床表现可初步考虑为成骨不全症。通过X线成像可观察到各种特征性改变以及被骨缝包围的单片颅骨，可以辅助判断。通过超声检查肢体长度和畸形，出现管状骨、肋骨的变短、变细等形态学改变可确诊。

 

二、成骨不全需要注意和哪些疾病相鉴别？

 

 

成骨不全需要注意和佝偻病、软骨发育不全、先天性肌弛缓相鉴别。

佝偻病：成骨不全有时要与严重的佝偻病相区别。佝偻病表现为骨骺软骨增宽、模糊，干骺端到钙化软骨区不规则、分界不清。干骺端本身呈杯状增宽，通过影像学检查可与成骨不全症鉴别。
软骨发育不全：软骨发育不全是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常，主要影响长骨，临床表现为特殊类型的侏儒—短肢型侏儒，智力及体力发育良好。通过体格检查和影像学检查可与成骨不全症鉴别。
先天性肌弛缓：一般出生后婴儿期即有大多数肌张力减弱、肌无力为特征表现。通过体格检查和影像学检查可与成骨不全症鉴别。

一、正常人会出现牙齿松动么？

 

正常情况下，牙齿只有级轻微的生理性动度，这种动度几乎不可觉案，且随不同牙位和一天内的不同时间面变动。一般在展起时动度最大，这是因为夜间睡眠时，牙齿无接触，略从牙槽赛内挺出所致。醒后，由于咀嚼和吞咽时的接触将牙齿略压入牙槽窝内，致使牙齿的动度渐减小。这种24小时内动度的变化，在牙周键康的牙齿不甚明显，而在有不良给习惯，如磨牙症、紧咬牙者较明显。妇女在月经期和妊娠期内牙齿的生理动度也增加。牙根吸收接近替牙期的乳牙也表现牙齿松动。

 

 

二、牙齿动度的分级

 

1.Ⅰ度松动

 

患牙松动度较小，仅有颊舌方向(内外方向)的松动，且松动移位的范围不超过1mm，在其它方向上较稳固，无明显松动。

 

2.Ⅱ度松动

患牙松动度中等，有两种判断方法。第一种是根据患牙的移动方向，患牙除了能颊舌向移动，还能够向近远中方向移动(左右方向)；第二种是根据牙齿移动范围，移动范围在1~2mm之间。

 

3.Ⅲ度松动

患牙松动度很严重，有即将脱落的感觉，同样有两种判断方法。第一种是患牙的移动范围超过2mm；第二种是患牙可以向颊舌方向、近远中方向、垂直方向移动，也就是说患牙向所有方向都能出现移动。

 

三、牙齿松动的多种表现

 

通过牙齿松动度检查，牙齿呈现出不同于其他健康牙，不同方向和程度的移位松动即为牙齿松动。然而牙齿松动单独出现的情况较少，通常都伴随其他症状发生。如外伤患者出现牙齿松动的同时还可能伴有面部颌骨骨折，颜面部皮肤、肌肉、神经的损伤。牙周炎患者除了牙齿松动，还伴有口臭、牙龈肿胀溢脓、深牙周袋、牙齿疼痛等情况。根尖周炎患者伴随有牙齿疼痛不适、根尖区牙龈脓包等症状。颌骨肿瘤患者除了牙齿松动，还伴有下牙槽神经疼痛，体弱消瘦，颌骨形态异常，扪诊乒乓球样感或者面团样感等情况。

 

 

四、牙齿松动的并发症

 

牙齿松动常常伴有其他并发症，如牙齿疼痛、牙周红肿、溢脓、牙龈出血、牙槽突骨折等，手术的患者在术后应局部或全身消炎处理，同时注意观察护理，同时控制饮食，促进松动牙齿和牙周组织恢复健康。相反牙齿松动若不及时就医，很难自行恢复稳固，最终情况加重，导致牙齿脱落。以及松动牙无法承受进食食物时的咀嚼力，影响患者正常饮食，可导致体重减轻。

随着社会生活水平的不断的进步和发展，现在很多工作一整天就“禁锢”在小小的椅子之上，久而久之颈椎病也就找上了自己。颈椎病是颈椎间盘退行性病变引发的，它不单单只是颈椎的病变。

 

颈椎周围分布着大量血管、神经，当颈椎病变突出之后，就有可能对其造成压迫，从而影响全身各组织，在临床上也不乏因颈椎病而瘫痪的患者，所以对该疾病绝对不能放松警惕。那么，颈椎病分型有几种?

 

 

颈椎病分型有几种?

 

1.神经根型颈椎病

 

根据临床数据来看，神经根型颈椎病是发病率最高的颈椎病种类，大约占据了所有患者的50%-60%左右。该疾病最初症状以颈肩疼痛为主，在短期内可能有疼痛加重的情况。

 

当颈椎病变部位压迫神经之后，会向着上肢周围产生放射性疼痛，根据压迫的神经根位置不同，患者的表现也各不相同，通常以皮肤麻木、上肢肌肉无力、手指无法自主活动等表现为主。当头部或上肢保持同一姿势过长时，可能还会出现剧烈的刺痛感。

 

2.颈型颈椎病

 

颈型颈椎病较为常见，是最早期的颈椎病，以颈部症状为主，多发与青壮年人群，特别容易发生在低头族或者缺乏锻炼的人群，感觉颈肩酸痛的颈椎病都是颈型颈椎病。主要表现为局部疼痛，颈部不适感或活动受限等。

 

3.椎动脉型颈椎病

 

椎动脉型颈椎病发病率与脊髓型相近，多在患者转头时可能有耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐等症状，严重的有在神志清楚时出现突然晕倒，如果拍摄X光，可能会发现患者的颈椎部位有骨质增生的现象。患者多伴有交感神经的症状，并会产生眼源性或者耳源性眩晕。

 

 

4.交感神经型颈椎病

 

交感神经型颈椎病的发病率比较小，主要病因源于颈部的多种疾病激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢，临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。

 

5.脊髓型颈椎病

 

在所有颈椎病的类型中，脊髓型颈椎病属于高发类。脊髓型颈椎病的临床症状，主要为髓性异常感觉，运动、反射障碍，如下肢无力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢进，后期可发展为行走困难和大小便功能障碍，甚至出现瘫痪。

之前有一个朋友，他常会突然开始咳嗽且咳得很厉害，总感觉嗓子有痰，但是怎么都咳不出来。后来实在扛不住了，到医院一检查就被医生告知他肺部长了一颗良性肿瘤。然后在医生的建议下进行了手术切除。但是朋友一直也想不明白，为什么说是良性的肿瘤还要切除，如果他不切除会造成什么后果？

 

 

其实肺部良性肿瘤的发病率要比恶性肿瘤的发病率低得多，且绝大多数的良性肿瘤没有临床症状和特征，所以相对诊断难度就会高得多。据统计，大约有一半的良性肿瘤在手术前是没有办法被确诊的。所以，就算是良性肿瘤，也要在发现之后就及时切除，否则就为自身健康带来极高的风险。除此之外，良性肿瘤如果不切除，也会有癌变的可能，会压迫你的肺部，对身体健康造成极大影响。发现肿瘤不切除，一直采用保守的治疗方式，很可能会导致疾病快速恶化，损伤肺部组织。肿瘤的切除手术一般是局部切除或是微创手术，如果你的肿瘤还很小，那还可以采用激光切除的办法，手术难度不高，但是在最好要注意术前术后的病情护理工作。

 

那么恶性肿瘤与良性肿瘤该如何区别呢？其实想要区别肿瘤的性质还是很容易的。

 

按生长方式来区分的话，良性肿瘤的生长并不会影响到周边的组织，它会与周边组织划清界限，但是恶性肿瘤就不会了，它会浸润周边的组织，破坏周边组织的生长，并且会把自己镶嵌进正常的组织。

 

按生长的速度来划分的话，良性肿瘤可能几年十几年都不会长大一点，但是恶性肿瘤刚好相反，它的生长速度极快，短短几个月就能看出明显的变化，而生长过快就会导致其营养吸收不足，导致自身坏死、溃烂，危害周边组织的健康。

 

按对人体造成的影响来划分的话，良性的肿瘤通常不会对周边的健康组织造成病理伤害，若是良性肿瘤过大，也只会为周边组织带来压迫的感觉，除非长在一些极度敏感的地方，否则都不会造成多大的影响。但是恶性肿瘤可不会这样，它有极强的游走性，会不断的侵入周边的健康组织向远处传播，造成肿瘤转移，还会引起健康组织的病变。对患者的生命健康有极大的危害。

 

 

所以说，肿瘤的性质还是很好区分的，但是不管肿瘤的性质是良性还是恶性，都不能大意，要及时的咨询医生，按照医生的建议采取治疗。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

小刘夫妻俩生了个大胖儿子，全家都高兴得什么似的。可没高兴多久，孩子满月时，夫妻俩发现孩子脸蛋上长了个红疙瘩，而且越长越大，等孩子百天时，已经有鹌鹑蛋那么大了。小刘夫妻俩这下不敢再耽误，赶紧带着孩子来医院看病。

 

检测并不繁琐，很快确诊孩子脸上长的是血管瘤。夫妻俩一听到“瘤”这个字吓坏了：“血管瘤？是肿瘤吗？良性还是恶性？会有生命危险吗？”在这个谈癌色变的环境下，很多血管瘤儿童家长也会有这样或那样的顾虑，今天就为大家释疑解惑。

 

儿童血管瘤，是婴儿最常见的良性肿瘤，发病率约占4%。但在体重低于1000g的早产儿，发病率可达22.9％。先天发病者少见。女婴发病率为男婴的3倍多。

 

好发于头面、四肢等体表部位，极大影响美观。同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位，造成一定的生理功能障碍。部分病变因感染、出血、溃疡形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。

 

 

儿童血管瘤通常在出生时并不存在，而是在出生后几周内出现，数月内增大。瘤体增长迅速直径可达数厘米，大多数在1岁以内长到最大限度。但之后开始逐渐消退，约75%~95%的患儿在5~7岁时可完全或部分消退。

 

儿童血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，两种类型血管瘤都有的，则称为混合血管瘤。

 

毛细血管瘤是表浅的血管瘤，又称草莓状血管瘤、草莓状痣、单纯性血管瘤。表现为一个或数个鲜红色、紫色的肿瘤，高出皮肤表面，触感柔软，压之不易褪色。

 

大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害，约有15％的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色，增生期颜色逐渐加深，开始消退时由鲜红色转变为暗紫色，最后呈花斑状，消退后有40 %的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变：瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。

 

 

 

海绵状血管瘤位于真皮深层和皮下组织内，为大而不规则、柔软的皮下肿块，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不清，呈淡紫色或蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤可以正常也可以伴发毛细血管瘤。除皮肤外，可累及多个器官，引起严重并发症。

 

虽然大部分的毛细血管瘤有消退可能，但对位于重要部位增大迅速的应积极治疗，首选普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等，β受体阻滞剂口服或外敷，其他治疗方法还包括冷冻、手术切除以及局部和病灶内注射硬化剂、脉冲染料激光等，医生会根据患者病损面积大小、部位、深度以及患者经济情况等选择适合的方法。

 

对于太小的孩子来说，进行染料激光治疗配合噻吗洛尔外敷，通常几次治疗后，血管瘤会明显缩小、变淡，不仔细看都看不出来。

 

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骨肿瘤是一种发生在骨骼或各种骨组织内的肿瘤疾病，骨肿瘤当然也会有良性与恶性之分，良性骨肿瘤通常对比来说容易根治，并且预后情况是良好的。相反的，恶性骨肿瘤病程发展就会比较迅速，而且预后的效果不佳，容易导致死亡。

 

 

恶性骨肿瘤对比其他肿瘤发病率没有那么高，但一旦发生死亡率是非常高的，因此，我们要尽量注意避免恶性骨肿瘤的发生以及发展。一般来说，普遍常见的骨肿瘤都为良性骨肿瘤，而恶性骨肿瘤通常分为原发性和继发性，当然，也有其他按系统等方法进行分类的。

 

 

骨肿瘤是因为什么而引起的？

 

目前，医学上没有相当明确的病因，通常会认为是一些基因突变而引起的。骨肿瘤通常的临床症状，首先是肿瘤所在的部位的骨组织或者骨关节有肿块出现，并且可能伴有疼痛感。再者，就是疼痛感加剧，周边的血液循环减缓有麻木的体感，骨关节运动异常。

 

最后，确诊是骨肿瘤的话，部分的骨关节有活动性的功能障碍严重者可能产生骨折，触摸有硬块并且有按压痛。有些肿瘤的快速肿大可致周围血管的血液流动量加快，与之对应的局部皮肤就会发热红肿。不同部位的骨肿瘤有其不同的临床表现，我们大家要密切注意。

 

 

如若不幸患上骨肿瘤，要及时就医确认肿瘤位置以及大小，良恶性与否，尽快地采取肿瘤的切除手术。正常情况下，骨肿瘤的切除手术是最有效以及最重要治疗骨肿瘤的方法，大家一定要正确对待。

骨瘤通常指骨肿瘤，大部分属于良性，少部分为恶性，在确诊以后需合理治疗，防止病变加重。骨肿瘤通常与基因变异、接触化学药品、接触放射性物质、紫外线照射等因素有关。大部分为良性肿瘤，如骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨样骨瘤等。也有少部分为恶性肿瘤，如果骨肉瘤、尤文肉瘤、多发性骨髓瘤等。因此，骨肿瘤既有良性也有恶性。对于良性骨肿瘤，确诊以后需要进行手术切除，在术后大多预后较好。

存在恶性肿瘤时，手术切除以后，需要配合进行放射治疗及化疗，可改善预后，延长生存周期，降低复发的概率。在治疗期间应加强日常护理，护理休息，均衡饮食，减轻心理负担，定期就医复查。

脂溢性脱发，也叫雄激素性脱发。是遗传性脱发是目前最难治愈的一类。这类人群占脱发人数的70%左右。主要是头皮内的双氢睾酮的含量异常增高导致，特别是男性，一般从额头开始逐渐发展到头后部。

 

头皮是土壤

 

大家经常会在地板上，枕头上，梳子上看到自己脱落的头发。不少人开始担心，这样下去头发掉光了怎么办？其实，正常人每天会脱落头发50~100根。身体正常的情况下，头发也有新陈代谢。虽然每天都有头发脱落，但同时每天也有头发新生。新生的头发数量和脱落的数量基本持衡。但是头发的生长需要营养，而营养是靠头皮血液运送的，血液微循环不通畅，就像土壤贫瘠一样，庄稼就不会茂盛，头发就容易脱落。

 

脱发的原因

 

对于脱发的原因，稍微解释一下，希望大家在脱发面前不再显得迷茫。排除病理性的原因（皮肤病，传染病，慢性疾病长期用药，长期服用避孕药，化疗）外，主要有以下几种原因：

 

空气污染物堵塞毛囊，有害辐射，摩擦等会导致脱发，比如头发清洗不够，长期使用电脑工作，经常使用热吹风，长期带帽子等；经常染发，烫发液会导致脱发；肥胖使毛囊堵塞，或者不健康的减肥方式，过度节食等，使得机体吸收营养受到影响，导致头皮供养不足产生脱发。

 

 

精神压力大，焦虑压抑，睡眠不足，不正确的护理头发，也日渐成为脱发的重要原因。还有一类是神经性脱发，比如斑秃。

 

寻找解决办法

 

找到脱发的原因，才可以针对脱发问题，寻找解决方法：

 

首先，最重要的是饮食方面。食物不能过咸，也不能食糖太多。 过多的盐分会诱发多种皮脂病，加重脱发。也会加重肾脏的负担。而过多的糖分在代谢过程中扰乱头发色素的代谢，使头发变得干枯，容易脱落。

 

从营养学角度讲，经常脱发的人，体内微量元素铁通常是缺乏的。可以常吃菠菜，香蕉，马铃薯，黄豆，黑豆，蛋奶之类的食物补铁。也可适当补充维生素E。由于身体长期承受压力和过度疲劳，可以食用新鲜的蔬菜和水果进行缓解，少食用油炸，辛辣刺激食物。

 

其次，从日常生活习惯方面着手。发现脱发后，尽量不要再频繁的烫染头发，也尽量不要留长头发，否则营养难以供及发梢，造成发丝脆弱，更容易脱发。经常用木梳梳头，可以促进血液循环，使头皮微循环畅通。洗头发每周三次即可，选择温和的洗发产品。现代人生活压力大，多运动是很好的缓解压力的方式。尽量避免熬夜。

 

再次，正确用药。口服药物非那雄胺（保法止），是SFDA批准的唯一治疗男性雄激素性也就是遗传性脱发的口服药。最佳效果需要坚持治疗1～2年。该药只适用于男性患者。对于女性患者，可以使用螺内酯，同样此药不适用男性。同时，配合使用维生素B2，B6对于调节皮脂分泌，促进毛发再生有重要租用。

 

 

不听信江湖广告

 

脱发严重，需要用药的朋友们，还要做到不听信江湖广告，坚持正确的治疗。维持疗效须维持数年服药，有些患者很难坚持下来。坚持不下来的原因还有一个，就是男性会担心用药影响性功能。副作用是会有个别患者用药后会出现性欲低下，但是均为暂时性的，更不会影响生育。

 

最后要强调，分清楚掉头发的情况很重要，最好还是请专业医师帮忙诊断后，进行区分并进行相应的处理。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

患了脂肪肝，为什么有的人没事，但有的人却发展为癌？其实脂肪肝，对于现在的人来说，一点都不陌生，尤其是每年年度体检过后，都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题，不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病，认为只要控制饮食，就可以恢复正常。

 

而事实上，并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

 

 

那么，患了脂肪肝，到底应该怎么做才能恢复正常呢？

 

首先，大家要注意：正常情况下，我们的肝脏也是有脂肪的，主要存在于我们肝脏的星形细胞中，用于储存脂溶性的维生素比如维生素A，因此，星形细胞又被称之为储脂细胞！但同样要注意：我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞，它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的，而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

 

一旦我们的肝脏脂肪合成增加，我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外，这个时候就会在肝内沉积，但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞，我们就把这种情况称之为脂肪肝。

 

其次，对于脂肪肝，大家一定要引起足够的重视，并不能简单的像现在有很多人认为那样，认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态，不算疾病，甚至认为脂肪肝治不治，都一样，自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝，后来慢慢发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

 

像上个月，我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者，最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化，失代偿期，上消化道出血，后来了解病史，这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了，但是之后一直没怎么上心，一直当没事一样，结果这次差点命都没了。

 

 

得了脂肪肝，绝对不是一种亚健康状态，而是我们肝脏发生了病理性改变，是一种疾病，它除了会影响我们肝脏的代谢，同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态，一旦发生肝脏损伤，出现肝炎活动，脂肪性肝炎不能有效的及时康复，就会导致肝纤维化，乃至肝硬化，肝癌。

 

所以，患了脂肪肝，应该怎么做才能恢复正常，最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识，并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

 

最后，脂肪肝的治疗，不是简单的饮食调理就能恢复的。当然，控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝，第一要看病因，第二要看病情。

 

大家总是在想，治疗脂肪肝不就是少吃，不就是戒酒就行吗，事实上并非如此。

 

假如你是一个酒精性脂肪肝患者，少吃一些脂肪含量高的食物，可以避免肝脏进一步负荷，但毫无疑问，你更多的是对酒精不耐受，戒酒是必须，必要的前提！但是，并不是说你戒酒了，你脂肪肝就马上要好了，除了你要坚持戒酒三到六个月，甚至更长时间，你才能看到脂肪肝慢慢减退以外，你还得评估下评估你的肝脏，是否已经发生了脂肪性肝炎，肝损伤，必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物，才来让你的肝脏损伤及时康复，不要向纤维化进展；

 

假如你是非酒精性脂肪肝，比如最常见的肥胖引起的脂肪肝，减肥、合理饮食当然是必不可少，但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者，给了你三个月，六个月的吃的少，吃的慢，吃的粗，增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝，但是还是出现了一些转氨酶明显的增高，或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高，这时候也是必须要用药辅助治疗的，同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物，让你损伤的肝脏及时康复，不要向纤维化进展；

 

当然，临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝，除了要注意减量，甚至停药，必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的，这时候你说你不消除病因，只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝，有用吗？

所以，治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为，管住嘴迈开腿，而是必须要在医生指导下，找到病因，根据每个人的病情程度不同，因人而异的进行系统治疗的过程！

 

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人类泌尿系统就像城市污水处理系统，要保持清洁、光滑，保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激，随着年龄的增长而增大，堵塞尿道，男性排尿不顺利，尿流变细，流速减慢，尿滴不干净等症状。

 

夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

身体晚上分泌很多抗利尿素，所以午夜不上厕所，但是年龄越大，抗利尿素的分泌越少，年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂，减轻症状。

　　

夜尿的原因比较复杂，除了男性前列腺肥大外，糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状，需要分别找出病因进行治疗。

　　

对于长辈来说，夜尿是很危险的，因为夜间看不清楚，如果意外摔倒，可能会骨折，如果重的话卧床不起，长辈的夜尿问题应该重视。

　　

频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时，外出时经常去厕所，说明出现频尿症状，为了不影响父母的外出意愿，最好进一步看医生。

　　

尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc，每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录，如果排尿量不是很大，那么排尿速度自然不可能很快，所以也要注意排尿量。

 

　　

排尿困难，不顺利，不清洁:正常约20克，如核桃大小，随年龄增长约200克，桃大小，此时压迫摄影腺内尿道，影响排尿功能，排尿困难，排尿不顺利。

　　

此时，膀胱需要更大的压力来克服阻力，排尿，随着时间的推移，肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上，削弱肌肉的收缩力，膀胱变质，降低膀胱对水的敏感性，减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良，也会引起排尿不完全的馀尿感，长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症，严重时甚至肾脏损伤，每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

　　

下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样，有些患者忍耐力强，即使对生活产生严重影响，也不去看医生，引起严重的并发症，最终可能需要手术治疗。

　　

诊断时，进行主观的国际摄影腺症状评价，超声波影像检查摄影腺的大小，需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

 

大转子疼痛，这一常见的临床症状，可能由多种原因引起。了解这些原因，对于患者及时寻求医疗帮助至关重要。

首先，外伤是导致大转子疼痛的常见原因。如跌倒、扭伤等，可能导致大转子部位的骨质或软组织损伤，引起疼痛和压痛。此外，大转子滑囊炎也是常见的病因之一。滑囊炎是一种无菌性炎症反应，多因慢性劳损或受凉引起，表现为大转子部位的疼痛和压痛。

骨囊肿和骨肿瘤也是可能引起大转子疼痛的原因。骨囊肿是一种瘤样病变，早期多无症状，但随着囊肿增大，可引起疼痛、肿胀。骨肿瘤则包括良性肿瘤和恶性肿瘤，均可引起疼痛、肿胀等症状。

针对大转子疼痛的治疗，首先需要明确病因。针对外伤引起的疼痛，需进行休息和局部治疗。针对滑囊炎，可采取药物治疗、局部封闭等治疗方法。骨囊肿和骨肿瘤的治疗则需根据具体情况制定。

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，如适当运动、避免过度劳累、注意保暖等，以预防大转子疼痛的发生。

此外，饮食也是预防大转子疼痛的重要方面。患者应保持饮食清淡，避免辛辣油腻刺激性食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

如果患者出现大转子疼痛的症状，应及时就诊，以便医生进行准确的诊断和治疗。

骨肿瘤作为一种常见的骨骼系统疾病，给患者的生活和身心健康带来了极大的困扰。为了帮助患者更好地康复，除了积极接受医生的治疗，日常护理也至关重要。

首先，骨肿瘤患者需要保持良好的心态。由于疾病带来的心理压力，患者常常会出现焦虑、抑郁等负面情绪，这会进一步影响病情的恢复。因此，患者需要积极面对疾病，树立战胜疾病的信心，保持乐观的生活态度。

其次，合理的饮食也是骨肿瘤患者康复的重要保障。患者应该避免食用高脂肪、高热量、高盐分等不利于健康的食物，而是应该多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物，如新鲜的蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等。此外，患者还应该根据医生的建议，适当补充一些有助于增强免疫力的保健品。

在运动方面，骨肿瘤患者应该根据自己的身体状况，选择合适的运动方式。适当的运动可以帮助患者增强体质、提高免疫力、缓解疼痛，但要注意避免过度劳累，以免加重病情。

除了以上几点，骨肿瘤患者还需要注意以下几点：

• 定期复查：患者需要按照医生的安排，定期进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
• 保持良好的生活习惯：患者应该养成良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
• 避免接触有害物质：患者应该避免接触放射性物质、化学物质等有害物质，以免加重病情。

总之，骨肿瘤患者要通过积极的治疗和合理的日常护理，才能更好地战胜疾病，恢复健康。

来自湛江的邓老伯1年半前开始出现腰痛，夜间疼痛加剧，逐渐出现左下肢麻木，臀部、大腿及小腿外侧明显不适。在当地医院行X光检查后，被诊断为腰椎间盘突出症，但保守治疗效果不佳，疼痛逐渐加重，腰部出现肿物。

一个月前，邓老伯在当地某三甲医院进行核磁共振检查，提示腰椎有肿块。经切开活检，确诊为高度恶性肿瘤。由于肿瘤迅速增大，当地医院认为治疗难度高，手术风险大，遂将患者转诊至南医三院骨肿瘤科。

入院后，南医三院骨肿瘤科李浩淼主任对患者进行了详细的检查，发现腰部肿物明显，左下肢麻木，腰部疼痛明显，行走困难。结合外院检查结果，进行病理分析和多学科会诊，最终确诊为腰椎高级别恶性间叶源性肿瘤，考虑为罕见的恶性外周神经鞘瘤。

由于肿瘤已侵犯脊柱椎体、神经根、脊髓等重要结构，手术势在必行。手术方案为化疗两次后，直接切除病灶。手术难度极高，需联合多个科室进行协作，包括血管外科、脊柱外科、肿瘤科、普外科、泌尿外科、病理科、影像科、麻醉科、输血科等。

手术过程中，麻醉科、输血科等多学科密切配合，最终成功切除肿瘤。术后，邓老伯恢复良好，生活自理能力逐渐恢复。

南医三院骨肿瘤科李浩淼主任提醒，一旦发现躯干、肢体肿块，或不明原因的肿痛，一定要及时就医，早发现、早诊断、早治疗，争取有效治疗疾病。

骨质破坏是一种常见的骨病，如果不及时治疗，会引发一系列严重的后果。

首先，骨质破坏会导致骨折风险增加。由于骨质的破坏，骨骼的强度和稳定性下降，容易在日常生活中发生骨折。此外，破坏的骨质也会引发明显的疼痛，影响患者的正常活动和日常生活。

治疗骨质破坏需要根据具体原因和程度进行综合判断。对于由先天性疾病引起的骨质破坏，如先天性骨囊肿或发育不全，如果囊肿位置和大小不影响身体的承重部位，可以定期观察，无需特殊治疗。但如果囊肿位于负重区且面积较大，容易发生病理性骨折，则需要进行手术治疗，如填充骨骼，以避免将来发生病理性骨折。

骨髓炎是另一种常见的骨质破坏原因。骨髓炎是骨感染，治疗相对困难，需要使用足够的抗生素。一些患者可能还需要手术、切开和切除感染区的骨病变，取出后进行内固定或定期随访。治疗周期相对较长。

骨肿瘤也可能导致骨质破坏。骨肿瘤需要积极治疗，一旦未经治疗的骨肿瘤导致肿瘤增殖，很快就会危及生命。

对于骨质破坏的治疗，及时进行骨扫描或磁共振检查非常重要。如果是由结核病或肿瘤引起的骨质破坏，应尽早手术，并进行放化疗，以最大限度地恢复肢体感觉和功能。

总之，骨质破坏如果不及时治疗，会引发严重的后果。因此，一旦出现骨质破坏的症状，应及时就医，进行针对性的治疗。

那是一个普通的周末，我在家中闲逛，不经意间摸到了右腹股沟的一个硬块。一开始，我并未太过在意，但随着时间的推移，硬块似乎越来越大。于是，我决定去附近的医院进行检查。

7月15日，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自骨肿瘤科的医生进行了沟通。医生仔细地询问了我的症状，并安排我进行了核磁共振检查。

几天后，检查结果出来了，结果显示我腹股沟处有一个51*26毫米的纤维瘤。医生告诉我，这种肿瘤术后复发率很高，建议我尽快手术。

起初，我对医生的建议感到困惑，不明白为什么复发率高就需要尽快手术。医生耐心地为我解释，说肿瘤越大，切除起来就越困难，因此建议尽早手术。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的诊断，还耐心地解答了我的疑问。我深感庆幸，能够在京东互联网医院得到这样的医疗服务。

如今，我已经完成了手术，身体正在逐渐恢复。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

恶性骨肿瘤是一种常见的骨组织恶性肿瘤，会给患者带来极大的痛苦和功能障碍。那么，得了恶性骨肿瘤一定要截肢吗？如何治疗呢？本文将为您解答。

一、恶性骨肿瘤的症状

恶性骨肿瘤的症状主要包括：

• 疼痛：是最常见的症状，初期可能为间歇性疼痛，后期转为持续性疼痛。
• 肿块：肿瘤部位可出现肿块，质地坚硬，活动度差。
• 功能障碍：肿瘤侵犯神经或肌肉，导致关节活动受限。
• 病理性骨折：肿瘤部位可出现病理性骨折，骨折部位疼痛明显。

二、恶性骨肿瘤的治疗方法

1. 保肢治疗

保肢治疗是指尽量保留患者肢体，通过手术切除肿瘤组织，并进行重建手术。目前认为，保肢治疗和截肢患者的生存率和复发率相近。

2. 化疗

化疗是恶性骨肿瘤的重要治疗方法，可以控制肿瘤生长，减轻症状，提高生存率。对于骨肉瘤等恶性肿瘤，围手术期新辅助化疗和术后辅助化疗已成为标准的治疗过程。

3. 放射治疗

放射治疗可以控制肿瘤生长，减轻症状，降低局部复发率。对于某些肿瘤，术前、术后放疗可控制病变，减轻疼痛。

4. 姑息性栓塞

姑息性栓塞可以减少术中出血，对不能切除的骨恶性肿瘤也可采用姑息性栓塞。

5. 其他治疗方法

其他治疗方法包括热疗化疗、靶向治疗等。

三、恶性骨肿瘤的预防

1. 增强体质，提高免疫力。

2. 注意饮食卫生，避免接触有害物质。

3. 定期进行体检，及时发现肿瘤。

四、总结

得了恶性骨肿瘤并不一定需要截肢，可以通过多种治疗方法进行治疗。患者应积极配合医生的治疗，提高生存率。

那天，我，小王，在忙碌的生活中突然发现自己的小脚趾上长了一个硬块。一开始，我并没有太在意，以为是走路磨的增生，但后来发现按压会痛，而且越来越大。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨肿瘤科医生。医生在详细询问了我的症状和之前拍的X光片后，告诉我可能需要做进一步的检查。由于之前的片子找不到了，医生建议我进行磁共振检查。

当我问医生磁共振可以查什么时，医生耐心地解释了磁共振的优势，比如可以更清晰地看到软组织，有助于判断硬块的性质。我按照医生的建议进行了磁共振检查，并在检查后把结果发给了医生。

几天后，医生回复了我。他说，根据磁共振的结果，他初步判断这个硬块可能是组织增生，或者是胼胝体形成。医生还告诉我，这种情况下，治疗方案需要根据具体情况来确定。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是线上问诊就敷衍了事，而是认真对待我的每一个问题。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

最后，医生的回复提醒我，虽然医生的回复仅为建议，但如有需要，我应前往医院就诊。这让我更加坚定了信任和尊重医生的决定。

近年来，癌症呈现出年轻化的趋势，身边也不乏因良性肿瘤而困扰的例子。其中，骨巨细胞瘤作为一种常见的原发性骨肿瘤，对患者的生活质量造成严重的影响。

警惕！20-40岁青壮年需关注骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤是一种具有侵袭性的肿瘤，对骨质的破坏作用较大，容易造成溶骨性破坏，甚至导致关节功能丧失。目前，骨巨细胞瘤的发病原因尚不明确，可能与基因有关。该病多发于20-40岁的青壮年人群，尤其是关节部位，如股骨下端和胫骨上端。

治疗难题：“大刀+长矛”助力骨巨细胞瘤治疗

传统的骨巨细胞瘤治疗方法主要包括外科手术，如肿瘤刮除、肿瘤切除、瘤段切除+重建术、人工假体置换等。然而，这些方法都存在一些难题，如刮除不彻底、复发率高、手术挤压导致肿瘤血行转移等。为了解决这些难题，陈国奋教授提出了“大刀+长矛”的治疗方案，即结合氩氦刀冷冻消融术和外科手术，取得了良好的治疗效果。

氩氦刀冷冻消融术可以在十几秒内将病变组织冷冻至-120℃~-165℃，再急速复温和升温，快速将冰球解冻，从而达到灭活肿瘤细胞的效果。该技术具有安全、有效、瘤体、瘤腔、瘤段灭活、保全骨性结构和肢体、减少术中出血等优点。

张某是一位31岁的男性患者，因右肩膀疼痛半年前往医院就诊。经检查，发现肩关节几乎被溶解掉，出现明显的病理性骨折，初步诊断为骨巨细胞瘤。医生建议进行肩关节置换，但对于张某来说，置换意味着残废。在陈国奋教授的帮助下，张某接受了氩氦刀冷冻消融术，术后3个月愈合，半年后整个关节得到保留重建，2年后完全恢复正常，功能与正常人无异。

陈国奋教授表示，氩氦刀冷冻消融术在治疗骨与软组织肿瘤方面具有广泛的应用前景，包括肝癌、肺癌、骨肿瘤、软组织肿瘤、乳腺癌等。他在近8年内，应用氩氦刀完成骨与软组织肿瘤治疗超过100例，处于全国领先水平。

转移性骨肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，它起源于其他部位的肿瘤细胞，通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼。这种肿瘤可能引起多种并发症，如脊柱转移瘤合并截瘫、骨转移瘤合并病理性骨折、骨转移合并其他组织器官转移等，给患者带来极大的痛苦。

针对转移性骨肿瘤的并发症，治疗方法主要包括以下几种：

1. 脊柱转移瘤合并截瘫的治疗：椎板切除减压手术可以缓解神经压迫，放疗和化疗也是重要的辅助治疗手段。早期诊断和治疗可以改善患者的预后。

2. 骨转移瘤合并病理性骨折的治疗：根据骨折部位和程度，可以选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括药物治疗和支具固定，手术治疗则包括椎体成形术、内固定等。

3. 骨转移合并其他组织器官转移的治疗：针对不同器官的转移，需要采取相应的治疗方法，如化疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时，积极治疗骨转移也是非常重要的。

除了以上治疗方法外，中医中药、心理支持等综合治疗手段也是转移性骨肿瘤患者的重要选择。通过综合治疗，可以有效缓解症状，提高生活质量。

对于转移性骨肿瘤患者来说，早期诊断、积极治疗和良好的心态至关重要。在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。

2. 注意饮食营养，增强机体免疫力。

3. 积极参加体育锻炼，提高身体素质。

4. 保持乐观的心态，积极配合治疗。

总之，转移性骨肿瘤是一种复杂的疾病，需要综合治疗。通过合理的治疗和良好的心态，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

胸壁骨肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在肋骨，少数发生在胸骨。了解其预防方法和治疗方法对于患者来说至关重要。

胸壁骨肿瘤预防

预防胸壁骨肿瘤的关键在于养成良好的生活习惯和饮食习惯。以下是一些有效的预防措施：

1. 保持健康饮食：均衡摄入各类营养素，避免高脂肪、高热量、高盐分食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 增加运动量：适量运动可以增强体质，提高免疫力，降低患肿瘤的风险。

3. 戒烟限酒：烟草和酒精是多种肿瘤的诱因，戒烟限酒有助于预防胸壁骨肿瘤。

4. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，避免接触有害物质。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

胸壁骨肿瘤治疗方法

胸壁骨肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。

1. 手术治疗：手术是胸壁骨肿瘤治疗的主要方法，通过切除肿瘤组织，达到根治的目的。

2. 放疗治疗：放疗可以杀死肿瘤细胞，缓解肿瘤症状，提高患者生存率。

3. 化学治疗：化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，延长患者生存期。

此外，根据患者的具体情况，医生可能会采用其他治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等。

总之，了解胸壁骨肿瘤的预防方法和治疗方法对于患者来说至关重要。通过积极预防，合理治疗，可以有效降低胸壁骨肿瘤的发病率，提高患者的生活质量。