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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

没有高血压一般是不会出现高血压危象的。

高血压危象指的是在高血压的基础上发生短暂性的全身细小动脉的强烈的痉挛，导致血压出现急速的升高的情况，引发的一系列的并发症。发病的原因也可以是诱因，主要包括过度的劳累、精神的创伤、寒冷、内分泌失调，或者是不恰当的降压或者不降，这些情况有可能导致血压明显的升高。

当发生高血压危象之后，患者首先应该积极的到医院进行处理，要到急诊，在医生的指导下合理的使用镇静药、降压药来进行治疗。如果症状比较严重，这个时候还要进行一系列的靶器官损伤的评估。这个时候患者需要做的就是要注意休息，避免情绪激动。另外，要遵医嘱进行相应的治疗。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

继发性高血压在引起相关并发症方面，可能比原发性高血压还要更加严重。继发性高血压是因为腺体分泌很多升压的激素，然后导致血压的升高，它有两个明显的特点：1、它的血压是比较高的，比原发性高血压的血压更高一些，基本接近恶性高血压的程度，通常可以到达200以上。2、它的血压波动很大。这两个特点的危害甚至比原发性高血压更加的严重，血压的波动容易引起一些脑血管意外，如脑出血、腹主动脉瘤等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

那么国际上目前公认造成高血压的原因，有一些肯定是跟高血压发生相关的。首先家族史，如果你直系亲属当中，有高血压的病人，那么你就可能会发生高血压要比没有高血压家族史的病人要多。第二点话就是饮食，如果你吃得口比较重，吃的盐比较多，也容易发生高血压。第三点就是不健康的生活方式，然后熬夜、抽烟、酗酒、精神过度的紧张、过度的疲劳等等这些也都是容易发生高血压。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

导致继发性高血压的常见原因主要是一些与内分泌相关的疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，在诊断原发性高血压的时候，一定要先排除是否有继发性的因素。继发性高血压指因其他的疾病导致的血压升高，就是跟内分泌有关系的病，如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤。所以当血压发病的年龄非常轻，另外发病后血压骤然升高，或者在血压升高的过程中合并一些交感神经兴奋的症状，如面色苍白、大汗、心慌、濒死感，这时需要及时到医院来就医。 

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

导致高血压的原因比较多，常见的有以下几点：

第一、遗传因素。高血压是具有遗传性的，假如一个家族中无论男女都患上高血压，那么这个家庭的后代，患上高血压的概率比普通家庭要大。

第二、肥胖。肥胖的患者可能体内儿茶酚胺的水平会增加，以及肾素血管紧张素醛固酮系统激活，同时也会出现纳水潴留等情况。肥胖的人群本身存在有一定的高胰岛素血症和胰岛素抵抗，也会促进体内的血管内皮受损以及纳水潴留。

第三、饮食。饮食平衡是保持身体健康的重要内容之一，食物中食盐的摄入过多，钾、钙以及蛋白质的摄入量不足，普遍被认为是血压升高的重要饮食因素。

第四、精神紧张。精神状态对于血压控制来说同样影响巨大，长期的精神紧张，心绪不稳，周围环境的恶性刺激都可以导致高血压的发生。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

继发性高血压患者要注意血压波动的情况，不要把自己变成低血压，去除病灶以后要及时的解药。继发性高血压的类型有：1、甲亢引起的高血压。这时需要控制血压，随着甲状腺激素水平的下降，可能血压也会比较好控制。2、其他原因引起的高血压，如原醛、嗜铬细胞瘤等引起的继发性高血压。在病灶去除以后，这时的血压可能会有一过性的降低，建议不要盲目的继续服用高血压药物。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

判断自己是否出现了高血压危象，可以根据自身的具体症状、体征来进行个体化的判断。常见的症状包括以下几点：

第一、高血压脑病。首先它的特点，会是一个急性发作的，剧烈的头疼、恶心、呕吐、一部分的患者还可能出现意识模糊、烦躁甚至昏迷等严重的情况。

第二、脑血管意外。这个既是脑栓塞或者是脑出血，病人可能会表现为失语、意识障碍、肢体功能障碍，还有一部分病人，可能会出现体征上的变化，比如瞳孔的不等大或者是出现肌力明显的下降。

第三、心衰的急性发作，可能会表现为喘憋、呼吸困难，心跳的快不能平卧。

第四、急性冠脉综合征，包括会出现胸疼、胸闷、心电图动态的改变，心肌酶谱的升高。

第五、主动脉的夹层会出现非常持续的、剧烈的胸疼，包括查体的时候，可能两侧肢体的血压是不对称的。

第六、包括子痫，患者会出现抽搐昏迷的状态。

所以当血压明显的升高，达到超过180、120，同时伴有上述症状的时候，就要考虑已经存在高血压的危象，要紧急就医。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

紧张导致血压升高应先调整情绪，放松心情。如果血压无法缓解的话，可以服用降压药。高血压患者平时要控制好自己的情绪，不要让自己总是处于激动，情绪波动大、易怒等不良情绪下。

另外高血压患者平常还要注意几点：

首先，饮食要清淡，素食方式可使高血压患者血压降低，高血压患者应多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果，豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，少吃动物油脂和油腻食物，少吃糖、浓茶、咖啡等刺激性食品。

其次，戒烟戒酒，烟酒是高血压的危险因素，嗜好烟、酒的人更容易发生高血压，导致的心脑血管病变，而且烟酒还能降低，高血压患者对药物的敏感性。

再者，坚持用药，高血压是一种终生疾病需要长期服药，很多患者在出现血压稳定或降低后，会擅自主张停药治疗，这是很不正确的，这样容易导致血压的忽高忽低，很容易引发脑梗塞的发生。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象，可能是由于以下几种原因。

第一，精神刺激和创伤等应激反应，可能逐渐对患者血压产生影响，会诱发高血压。

第二，内分泌激素水平异常，比继发性高血压嗜铬细胞瘤，突然大量地分泌去甲肾上腺素，会导致血压急剧升高。

第三，不恰当的降压治疗，或者是不治疗，临床上会看到一部分高血压患者，有高血压并没有及时诊治，或者虽然在用药但是血压控制一直不理想，可能在诱因的情况下，就会出现明显血压升高。

第四，有一些药物导致的，比如说毒品的吸入，包括迷幻药、抗肿瘤药物，它会导致血压明显升高。

第五，一些特殊的状态，比如说围手术期，子痫或者是子痫的前兆，这些可能都会导致血压，在某一个时段突然升高，达到高血压危象的标准。

所以当血压明显升高，超过180/120mmHg的时候，这个时候从诊断标准上已经进入到高血压危象的阶段。如果出现明显症状，剧烈头疼、头晕、恶心、呕吐、视力障碍，精神方面异常，就要紧急去就医，在医院监测下，在医生指导下进行治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

长期的失眠，是造成内环境紊乱的最主要的原因。内环境紊乱以后，就会造成植物神经的调节紊乱，植物神经调节紊乱就是造成头疼的主要因素。

另外失眠的人，往往同时伴有抑郁焦虑的症状，抑郁焦虑的本身就可以出现各种各样的症状，头疼只是其中的一种躯体症状，所以如果长期失眠的人，发现有抑郁焦虑的因素存在，一定要加以积极的干预，调整抑郁焦虑的状态，来防止头疼的出现。

其次，就是要控制好睡眠的情况，了解为什么会失眠，把失眠加快的纠正。

我是一名38岁的男性，生活在西安市。最近几天，我感到头晕的厉害，颈部也很僵硬。我的血压也升高了，吃了降压药也没有效果。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响和个人时间的限制，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频问诊。

医生详细询问了我的病史和症状，并要求我填写了一份详细的问诊单。根据我的描述和提供的信息，医生初步判断我可能患有肾虚引起的头晕和颈僵硬。

医生建议我进行一些必要的检查，包括肾功能检查、血常规、尿常规等，以确定病因并制定相应的治疗方案。同时，医生也给了我一些日常生活的调理建议，例如合理饮食、适当运动、保持良好的作息习惯等。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它为我节省了大量的时间和精力，让我能够更快地得到帮助和治疗。

我妈今年61岁，最近总是起床时口水苦，血压也升高了。这种情况让我们全家都很担心，尤其是我妈本人，她总是说自己年纪大了，身体不如以前了。我们一家人都很着急，想尽快找到解决办法。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。然后我发现了京东互联网医院这个平台，决定试一试。首先，我上传了我妈的舌苔照片和详细的症状描述，等待医生的回复。

没多久，杨医生就联系了我，开始详细询问我妈的症状和生活习惯。杨医生非常专业，耐心地解释了每一个问题，并根据我妈的舌苔和症状给出了中医诊断：肝郁脾虚虚火上浮的情况。杨医生说，这种情况会导致口苦、血压升高等问题。

杨医生开了一份中药汤药处方，针对性疏肝降火，调补脾肾祛湿，疏通气血。我们按照医嘱服用了7天的中药，期间我妈的口苦症状明显减轻，血压也开始下降。我们都很高兴，觉得找到了正确的治疗方法。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。尤其是对于像我妈这样的老年人来说，去医院看病不仅麻烦，还可能增加交叉感染的风险。互联网医院提供了一种安全、方便的就医方式，真的很棒。

我是一名52岁的中年人，最近因为工作压力大，开始出现焦虑、失眠等症状。血压也偏高，达到了130/85。这些问题让我感到非常困扰和无助。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索中医肾虚调理的相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位医生进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和情况。医生耐心地听完后，给出了很好的建议。他首先提醒我，如果只是轻微的焦虑情绪，不影响正常生活，可以通过自我调节来缓解。比如，适当调整工作节奏，给自己放空一天或半天，释放一下情绪等方法。

但由于我的失眠问题比较严重，医生建议我可以考虑药物治疗。他解释说，虽然有些人不太接受药物，担心副作用，但如果自己无法调节或心理疏导缓解，服药是必要的。对于我之前吃过的艾司唑仑片和黛力新，医生表示艾司唑仑片无法开具，而黛力新需要提供原来的处方或病历。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它为我解决了就医的时间和空间限制，让我可以在家中就能得到优质的医疗服务。

我曾经是一个体重46公斤的女生，生活规律，饮食健康。然而，放假时的暴食让我在短短15天内增重了9公斤，达到了55公斤。看着镜子中的自己，我感到非常沮丧和焦虑。我的家人总是担心我太瘦，于是他们鼓励我多吃一些，结果我不仅吃了正常的饭菜，还大量摄入零食和高热量的食物。我的大学期间从来不吃零食，但这次放假我完全失控了，甚至有一天吃饼干吃到吐。

我开始担心这些增重的都是脂肪，是否需要按照7700大卡一斤肉的理论去运动才能再回到46公斤？我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，增重的不仅仅是脂肪，还包括水分。他们建议我控制饮食，避免吃甜的、油的、辣的、垃圾食品、麻辣烫、烧烤火锅等高热量食物，每餐只吃6-7成饱，早餐早吃，晚餐也早吃，吃完后刷牙，不要再进食。同时，医生还推荐我多吃一些脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉、清蒸鱼等健康食品。

我向医生咨询了关于代谢的问题。医生解释说，代谢确实会随着体重的变化而改变，但可以通过运动和合理的饮食来调整。他们建议我进行无氧运动，增加基础代谢率，并多吃一些蛋白质类食物，甚至可以加点蛋白粉。医生还提醒我，虽然我现在的体重增加了，但我的心率只有57，血压也偏低，这可能与过度运动有关。他们建议我适当运动，保持心率在正常范围内，并注意营养均衡。

我深深地感谢医生的建议和指导。他们不仅帮助我解决了体重问题，还关心我的整体健康状况。通过这次线上问诊，我意识到健康管理不仅仅是减肥或增肌，更重要的是找到适合自己的生活方式和饮食习惯。现在，我已经开始按照医生的建议去做，希望能够恢复到健康的状态。

2024年9月5日下午2点18分，长沙市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者的父亲因头晕呕吐、血压升高被送往当地医院，MRI结果显示为慢性脑缺血。患者在海外，无法及时了解父亲的病情，通过线上问诊平台寻求帮助。医生初步判断，患者的父亲并非急性脑梗，而是慢性脑缺血，可能与20年前的轻微脑梗有关。医生建议使用倍他司汀、强力定眩胶囊和甲钴胺等药物进行治疗，并在药物效果不佳时考虑手法复位。患者对医生的专业建议表示感激，并称赞京东互联网医院的便捷和高效服务。

我是一名中年男性，最近身体状况不佳。尿蛋白高、心慌、血磷高、血压波动，这些症状让我感到非常困扰。由于工作繁忙，我无法抽出时间去医院排队等待看病。于是，我决定尝试在线问诊服务。

在京东互联网医院上，我遇到了肖医生。通过文字交流，肖医生详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，车前草泡水喝并不能起到利尿作用，反而可能加重浮肿。相比之下，服用片剂或胶囊的中成药更为合适。

肖医生还解释说，心慌可能与尿毒症引起的心脏损伤有关，目前只有口服排毒的药物可以缓解症状。对于血压波动的问题，他建议我停止使用罗沙司他药，并在医生的指导下调整降压药的用量。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得高质量的医疗服务。

我是一名高血压患者，最近遇到了一个棘手的问题。我的血压总是波动不定，尤其是在服用降压药后。昨天下午我吃了一颗降压药，早上我的血压是120/60，下午3点变成了118/48。这种情况让我非常焦虑，因为我担心自己的健康状况。

我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能找到解决问题的方法。经过与医生的交流，我了解到我可能需要调整药物的用量。医生建议我将络活喜的用量减半，并多喝水。同时，医生也提醒我注意天气的影响，夏天的高温可能会导致血管扩张，进而使血压下降。

在与医生的对话中，我也表达了我的担忧，担心家人擅自停药会对我的健康造成影响。医生强调了不能随意停药的重要性，否则血压可能会反弹，导致更严重的后果。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也学到了很多关于高血压管理的知识。我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的就医途径，让我们可以随时随地获取专业的医疗建议。

我是一名小说家，最近总是头疼、恶心，血压也升高了。这种情况让我非常焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括头疼、恶心以及血压升高。医生非常专业地分析了我的情况，并告诉我这可能是肾虚引起的头疼和头晕。虽然我一开始有些担心，但医生的解释让我放心了不少。

医生建议我可以服用布洛芬缓释胶囊来缓解头疼，并且提醒我要注意休息和饮食，避免过度劳累和摄入过多的盐分。同时，医生也告诉我如果症状持续或加重，应该及时就医。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也深刻体会到了互联网医院的便利和高效。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到我开始频繁地手淫。起初，我并没有意识到这会对我的身体造成什么影响。然而，随着时间的推移，我开始出现早泄的症状，甚至在性生活中也无法控制自己。更糟糕的是，我的血压也开始偏高，虽然只是偶尔，但这足以让我感到恐慌。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括自我约束和使用一些所谓的“壮阳”产品。然而，所有这些尝试都没有带来明显的改善。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的存在，并决定给他们一个机会。

我与一位经验丰富的男科医生进行了在线咨询。他非常耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，他诊断出我患有肾阴虚，并建议我服用一些中药来调理身体。同时，他也强调了生活习惯的重要性，包括避免过度手淫、保持良好的睡眠和饮食习惯等。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状确实有所改善。我的早泄问题得到了缓解，血压也趋于稳定。更重要的是，我重新找回了自信和健康的生活状态。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不应该被忽视或掩盖。即使是看似私密或尴尬的问题，也需要及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷和高效的服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。我非常感激他们的帮助，并希望更多的人能够从中受益。