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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

儿童睡眠障碍有可能自愈。

在儿童期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，越是在生命的早期所需要睡眠的时间会越长，良好的睡眠对于促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言，睡眠对健康的影响比成年人更为重要。

有些孩子是一过性的睡眠障碍，比如新环境的不适应、居住环境的改变都会引起睡眠障碍，逐渐适应新环境后可以自愈，有些由于情绪原因造成，比如焦虑、抑郁的情绪会引起睡眠障碍，需要进行系统的诊断治疗，给予情绪上的调整、管理，让孩子学会管理焦虑、抑郁的情绪，并且学会自我调整。也有些睡眠障碍由于疾病原因造成，比如脑炎，大脑本身的功能异常就需要神经内科、外科进行系统的检查治疗，从而达到治愈的目的。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

高血压引起睡眠障碍，往往与血压控制的水平不佳或患者心理状况有直接的关系。如果通过药物治疗，血压水平仍然没有达标，就可能会造成睡眠障碍。

还有一种情况，就是患者有高血压，过度的关注自身的血压水平，担心高血压带来的并发症，就会造成睡眠障碍，引起焦虑状态，在临床上很多见。有一些患者得知自己患有高血压以后，会非常关注自己的血压，血压有稍微的波动就会引起情绪的紧张甚至出现失眠等严重的情况。

对于这样的情况，建议在积极有效地控制血压的同时，需要进行很好的心理调节和治疗，就不会产生过度的焦虑和紧张的情绪，从而影响到睡眠的质量。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

常见的睡眠障碍主要有以下几种：

第一、最常见的是入睡困难，指上床睡觉闭眼睛后30分钟还不能睡着，大部分是入睡困难的表现，在临床上是最常见的。

第二、长期的浅睡眠，存在睡眠障碍的患者会让睡眠长时间处于浅睡状态，深层睡眠的时间过短，让睡眠质量变差，就算很早睡觉也感觉睡得不安稳，没有睡够。

第三、时睡时醒，指夜间醒来次数过多，而且醒来后需要一定时间才能重新入睡。一般正常人每晚醒来次数不应该超过两次，就算因为要上厕所起床，在重新躺下后也能够马上入睡，这样才算正常，但是次数过多，并且醒来以后再次入睡的时间比较晚，就说明存在睡眠障碍。

第四、过早醒来，过早醒来是指比平时醒的时间早一个小时以上，比如平时六点起床，但睡眠障碍出现后，醒来的时间在五点甚至四点，而且整体的睡眠短于五个小时。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常有以下三条标准可以判断是否有睡眠障碍：

第一、睡眠的时机，在什么时候睡觉很关键，从科学的角度来讲，晚上10点睡觉是最好的，过早或者过晚睡都不科学，但是现代人的工作和生活习惯有了很大改变，晚睡也是比较普遍的现象，也尽量不要晚于12点睡觉。

第二、睡眠的时长，通常来说7个小时到8小时是满足成年人生理需要的睡眠时间。如果一个人每天只睡3~4小时或10个小时肯定就会有问题。同时，人的睡眠是连续性的，不是一天24小时拼凑起来的七八个小时。

第三、睡醒后的感受，醒来后感觉神清气爽，就证明睡好了。反之显然会感觉到很困倦、乏力、烦躁、不能集中精力、工作能力下降等，就说明没睡好。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

长期的失眠，是造成内环境紊乱的最主要的原因。内环境紊乱以后，就会造成植物神经的调节紊乱，植物神经调节紊乱就是造成头疼的主要因素。

另外失眠的人，往往同时伴有抑郁焦虑的症状，抑郁焦虑的本身就可以出现各种各样的症状，头疼只是其中的一种躯体症状，所以如果长期失眠的人，发现有抑郁焦虑的因素存在，一定要加以积极的干预，调整抑郁焦虑的状态，来防止头疼的出现。

其次，就是要控制好睡眠的情况，了解为什么会失眠，把失眠加快的纠正。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

神经衰弱当然会导致失眠。神经衰弱是指大脑皮层功能兴奋和抑制出现不协调的表现。临床上可以有头痛、头晕、失眠、食欲不振、消瘦、工作效率低下、喜怒哀乐异常等表现。

其中失眠是神经衰弱最多见的症状，大约有90%以上的神经衰弱患者会出现失眠的困扰，神经衰弱中严重失眠者占23%，一般失眠占46%，轻度睡眠障碍占9%，没有睡眠障碍的只占20%。神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、睡眠潜伏期延长，因而感到睡眠不足和多梦。

神经衰弱引起失眠的患者可以通过饮食来改善失眠情况，比如可以多吃些莲子或瘦肉，也可以通过适当的体育锻炼、保证心态平稳、适当释放压力来缓解神经衰弱引起的失眠。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

可以从病因、日常生活、饮食中预防睡眠障碍：

第一、从病因入手预防：

如果经常睡不好，首先需要重新调整自己的工作和生活，消除精神压力导致的病因。如果睡眠障碍患者是由于生活、工作的不良休息方式引起，一定需要注意调整自己的生活习惯。

第二、日常生活细节预防：

睡前长时间的玩电脑游戏或者观看紧张刺激的电影、书籍，都会导致睡眠时大脑过于的兴奋，从而让人无法进入睡眠状态。其次，很多人觉得自己晚上没有睡好，会在白天的时候补睡，但实际上，有时候白天睡得过多，晚上就越有可能睡不着。因此如果白天困了，小憩一会可以，不能睡得太久。

第三、从饮食方面的预防：

经常有失眠的人，食物最好以清淡为主，比如新鲜的水果和蔬菜，晚餐的时候可以吃助眠的食物，例如牛奶、燕麦、蜂胶、珍珠粉、莲子、南枣等。

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作者：江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣

睡眠不足会引发这8类疾病。第一、睡眠障碍可以引起焦虑症、抑郁症。第二、如果白天嗜睡、烦躁也会诱发躁狂病。第三、如果出现睡眠剥夺或急性失眠，就会诱发精神疾病，所以心理或精神疾病患者一定要保证有良好的睡眠。第四、如果出现倒班障碍，患者可能出现内分泌紊乱。第五、增加生殖系统疾病的发病率。第六、诱发心脏的疾病的风险增加。第七、癌症患病率增加。第八、女性周期出现紊乱。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的中医内科专家。

我详细描述了我的症状：睡眠质量不佳，小便黄，大便成型，食欲好但腹胀恶心，口干舌燥，有时心慌，同房情况有所改善，但舌苔感觉有东西，容易上火，手脚凉，偶尔口苦。***医生耐心地倾听，不时地点头，偶尔提出一些问题，让我补充说明。

几天后，我收到了***医生的建议：调整生活习惯，减少辛辣刺激食物，适当运动，保证充足休息，同时，根据我的病情，开出了中药颗粒剂。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心中不禁涌起一股暖流。

用药一段时间后，我的症状有了明显改善。睡眠质量提高了，小便不再黄，大便也恢复正常，腹胀恶心的情况也减轻了。看到舌苔的改善，我更加坚信，***医生的治疗方案是正确的。

这让我深刻体会到了线上问诊的便利。不用出门，就能得到专业医生的建议，还能根据自己的需求选择用药方式。更重要的是，我感受到了医生的责任心和关爱。

感谢***医生，让我对中医有了更深的了解，也让我对线上问诊有了更深的信任。

那段时间，我的睡眠问题让我倍感困扰。每天晚上，我躺在床上，翻来覆去，却总是难以入睡。这让我感到非常焦虑，甚至开始怀疑自己是否得了什么病。

在我朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我预约了一位来自京东互联网医院的医生，他耐心地听我描述了我的症状，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，我的睡眠问题可能与压力有关，建议我调整作息时间，并适量服用一些安眠药。他为我开了一些药物，并告诉我如何使用。

按照医生的建议，我开始服用药物，并调整了我的作息时间。起初，我还有点不适应，但渐渐地，我发现我的睡眠质量有了明显的改善。

医生非常关心我的恢复情况，每隔一段时间就会询问我的病情。他的专业和耐心让我感到非常安心。现在，我已经可以轻松入睡，不再为睡眠问题而烦恼。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的人受益。

2024年9月5日，早上7点03分，位于河西区的某互联网医院接到了一个紧急的线上问诊请求。患者是一位年轻的女性，她在过去几个月里经历了严重的睡眠障碍，导致她白天无法集中精力工作，晚上又无法入睡。她的症状让她感到非常困扰，影响了她的日常生活和工作效率。

在与医生进行了初步的沟通后，医生发现患者之前曾在宜宾市第二人民医院就诊，并被诊断为精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作。医生也了解到患者已经使用过喹硫平和多塞平这两种药物，并且没有出现过敏史、相关禁忌症状和不良反应。

医生考虑到患者的病情和需求，决定为她开具处方，包括喹硫平和多塞平。同时，医生也向患者强调了药物的正确使用方法和注意事项，提醒她在服药期间要密切关注自己的身体反应，并及时与医生联系。

整个问诊过程非常高效，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，帮助患者解决了问题。患者对医生的服务表示非常满意，并表示会继续使用该互联网医院的服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的睡眠一直都不好，晚上总是辗转反侧，白天又提不起精神。医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯，然后为我开出了处方。在等待结果的过程中，我紧张得手心冒汗。

几天后，我收到了医生的回复：“处方详情”。看着屏幕上的字，我心中的石头终于落地。医生的专业和耐心让我倍感安心。

当我再次打开应用，看到“处方已送达药师审核”的消息，我知道我的治疗即将开始。不久，我收到了“处方已使用”的提示，心中充满了期待。

用药期间，我严格遵守医嘱，虽然刚开始的时候有些不适，但在医生***的指导下，我逐渐适应了药物。当我看到“患者已购药”的消息时，我知道我的病情正在好转。

整个过程中，医生***不仅给予了我专业的治疗，更给予了我极大的心理支持。他的回复总是那么及时，那么温暖。他的建议让我倍感信任，让我在漫长的治疗过程中有了方向。

最后，医生***提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加坚信，选择京东互联网医院，是我做出的最正确的决定。

2024年9月5日，凌晨2点16分，泰州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉耳鸣已经好几年了，最近睡眠也变差了。医生首先询问了患者的听力是否有下降，并了解了患者近一年的睡眠情况。患者表示现在睡眠很差，每天早上三四点钟就会醒来。医生建议患者首先需要到神经内科调整好睡眠，因为睡眠对耳鸣的影响比较明显。患者回忆起去年中旬出现右大腿有一块发麻的情况，虽然没有治愈，但平常去推拿一下，最近也好了。医生告诉患者，耳鸣的病因比较多，大部分和睡眠不好、焦虑、噪音、耳部血液供应不足有关，还有一些耳鸣和心率一致，属于血管性耳鸣。医生建议患者近期可以考虑口服甲钴胺，每天三次，每次一片，饭后，并避免噪音。整个问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的态度，给患者提供了专业的建议和支持。患者对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次就诊。

您好，我是张医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您之前在天津市人民医院线下确诊为睡眠障碍，并已使用过相关药物，请问您现在的情况如何？

孩子体重是多少？

50公斤。

请问您有几个选项？

第五个是什么药？

张医生，请您帮我开具处方或用药建议。

处方已送达药师审核。

请您查看处方详情。

处方已送达药师审核。

处方详情。

处方详情。

处方详情。

请您按线下医生医嘱应用药物，用药前请阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等，若在用药过程中出现不良反应、过敏反应等不适症状，请及时就医院诊治。建议定期在线下医院复诊，注意定期监测血常规、肝肾功能、心电图，注意劳逸结合，规律作息，适当运动，平衡饮食。

2024年9月5日，沈阳市的某位患者通过京东互联网医院的线上问诊功能联系到了崔文辉医生。患者主诉自己经常遇事情心慌、紧张、焦虑，偶尔还会失眠，希望能得到专业的帮助和建议。崔医生在详细了解患者的病史和症状后，初步判断患者可能是肝肾阴虚型失眠，需要进行相应的调理和治疗。

崔医生首先向患者解释了肝肾阴虚型失眠的常见症状和成因，帮助患者更好地理解自己的病情。然后，崔医生根据患者的具体情况，开具了相应的处方，并指导患者如何正确使用药物。崔医生还强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。

在整个问诊过程中，崔医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。崔医生不仅给予了患者科学的治疗建议，还给予了患者温暖的关怀和支持。患者对崔医生的服务表示非常满意，并决定继续在京东互联网医院接受治疗和调理。

那天，阳光正好，我踏进了这家名为‘京东互联网医院’的线上医疗平台。在这个数字化时代，我选择了线上问诊，希望能为我的健康问题找到答案。

我的问题在于入睡困难，每晚都要花费一个小时才能进入梦乡。这种情况已经持续了一个月，让我白天精神不振，工作效率大打折扣。在‘京东互联网医院’，我遇到了一位非常亲切的医生***。

医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯。她不仅专业，还非常细心，没有遗漏任何细节。当我提到最近嗓子疼，她立刻提醒我是否使用了感冒药物。我告诉她我用了双黄连口服液，她立刻指出这可能会影响中药的效果。

医生***还特别关注我的月经情况，询问了我末次月经的时间和预计下次月经的时间。在得知我现在还在月经中时，她为我调整了治疗方案，并提供了针对性的建议。

经过一段时间的治疗，我的睡眠状况有了明显改善。医生***的关心和专业让我感到非常温暖。她不仅解决了我的健康问题，还给了我很多生活上的建议，让我在日常生活中更加注重健康。

如今，我已经习惯了‘京东互联网医院’的服务。在这个平台上，我感受到了医生们专业、细心和温暖的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。

2024年9月5日，02:16:14

在闵行区的一个温馨家庭中，4岁的孩子每天夜里都会醒来，哭闹不止。父母无奈之下，决定寻求专业医生的帮助。他们选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，父母详细描述了孩子的症状：每天夜里醒来，哭闹不止，持续15分钟以上，哄不好。医生通过仔细询问和分析，初步判断孩子可能患有夜惊症，也就是俗称的睡眠障碍。

医生建议家长调整孩子的生活习惯，包括白天不要玩得太兴奋，晚上九点上床睡觉，睡前一小时内不要进行一些兴奋刺激的活动。同时，医生也安慰家长，夜惊症在小年龄的儿童中并不少见，且不会伤害孩子的大脑。只要注意生活习惯的调整，症状就能得到缓解。

父母对医生的建议表示感激，并决定按照医生的建议来调整孩子的生活习惯。他们也感叹京东互联网医院的便捷和专业性，能够在家中就获得高质量的医疗服务。