重症肺炎血沉不恢复可能是肺炎没有得到控制，或者是控制之后血沉恢复需要时间，以及合并肺结核等其他疾病。重症肺炎血沉不恢复，可能是病情没有得到控制，依旧在持续发展；也有可能是重症肺炎虽然被控制住了，但是尚未完全恢复导致；也有一部分患者是由于肺结核等其他炎症，甚至合并恶性肿瘤等引起。

血沉是细胞在一定条件下沉降的速度，血沉增快分为生理性和病理性增快，导致病理性增快的常见原因有慢性炎症、组织损伤和坏死、恶性肿瘤等。所以建议重症肺炎患者应该积极就医，结合症状、体征、其他检查结果，判断血沉的意义。

重症肺炎昏迷不醒比较危险，但是死亡的并不是100%，一部分患者积极治疗依然可以获救。

重症肺炎严重程度取决于局部炎症程度、炎症扩散程度以及全身炎症情况，如肺炎患者出现了低氧血症、呼吸衰竭，脓毒血症，同时已经出现了休克甚至昏迷的情况。一般情况较严重，甚至部分患者会出现多功能脏器衰竭，也进而导致死亡。

但是部分患者经过积极心肺复苏、抗休克、抗感染治疗，依然可以好转。所以建议积极治疗，采取综合有效的措施挽救患者的生命。肺炎是一种可出现多种并发症较为严重的疾病，治疗最重要的是早期发现，避免耽误病情。建议及时就医，完善相关检查，必要时配合医生。

目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类，多糖疫苗(23价多糖疫苗，适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价，可用于2岁以下婴幼儿)。

 

 

肺炎多糖疫苗

 

肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗"，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。

 

23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群（如无脾儿童）可以使用。

 

PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原，可以刺激成熟的B淋巴细胞，但不会刺激T淋巴细胞，此抗原介导的免疫反应持续时间较短，不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善，对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。

 

肺炎结合疫苗

 

接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD，国外研究显示，其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。

 

2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致，而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。

 

 

0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中，每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起，这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质，从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原，此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。

 

婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答，并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆，当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市，超过10年的安全使用经验，已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。

来源：福建疾控、福建日报

 

昨日

福建省疾控中心发布

新冠病毒疫苗接种

常见问题解答

详情如下——

 

 

01、现阶段哪些人可以接种疫苗？

 

答：我们国家目前接种的策略是按照“分步走”方案，在全国范围内实施接种。

 

第一步，主要是针对部分重点人群开展接种，这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控和春运疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情爆发的风险。

 

这一阶段对这部分重点人群的接种，只是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步，后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市，特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升，对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性比较大的人群，我们叫做高危人群，以及后续的普通人群，疫苗接种工作都会全面有序地铺开。我们的目标是力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力，使新冠肺炎疫情能够尽快得到更加有效控制。

我们只是先为一小部分重点人群安排了疫苗接种，不足以建立群体免疫屏障。疫苗接种之外，我们还有很多有效的防控手段，比如说做好个人防护，在公共场所戴好口罩，保持社交距离，勤洗手等，这些措施是在前期新冠疫情防控过程当中，包括疾病预防控制的长期实践当中，都被证明是非常有效的，所以大家务必做好个人防护。

 

02、要到哪儿去打疫苗？

 

本次按属地管理原则，由各县（市、区）卫健局设置辖区的新型冠状病毒疫苗接种单位，大家可以咨询所在地的县（市、区）卫健局或疾控中心去哪接种疫苗。

 

03、国内紧急使用的三种新型冠状病毒疫苗安全吗？

 

目前我国批准用于紧急使用的疫苗有3种，分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗，累计已经完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作，没有出现严重的不良反应，也没有出现严重感染的病例报告。这些说明目前国内紧急使用的3种新型冠状病毒疫苗的安全性良好。

 

目前为止还没有任何一个疫苗的保护率达到百分之百，因此，接种新冠疫苗以后，个人防护措施不减，还是要求大家继续维持个人防护措施，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手等这些好习惯。

 

04、疫苗接种年龄和免疫程序？

 

现阶段接种对象为18-59岁健康成年人，共接种2剂，两剂间隔28天，紧急时至少间隔14天。

 

 

05、哪些人群不适合接种疫苗？

 

1. 以前接种本疫苗出现过敏者。

2. 严重慢性病、过敏体质者。

3. 发热或急性疾病期患者。

4. 患有血小板减少症者或出血性疾病患者。

5. 正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷患者。

6. 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

7. 孕妇。

 

06、疫苗接种后有哪些注意事项？

 

1. 接种后应在接种单位留观30分钟，留观期间，受种者如出现面色苍白、出汗、四肢湿冷、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状，请马上找接种点医生处置。
2. 接种后应多休息，多饮水，注射部位保持干净卫生，不清洗、不挤压按摩接种部位，以防局部感染。
3. 接种后应查看接种预约，掌握下次疫苗接种时间。
4. 接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录；极个别人可能会出现高热或持续发热数日或出现其他更严重的情况，应及时去医院就诊，以防延误病情。
5. 接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

 

07、疫苗的保护期有多长？

 

从疫苗临床试验数据上看，保护期可以达到半年以上，至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样，能够终身免疫，或者至少保护五年十年，因为疫苗接种后观察时间不足，还不能下这个结论。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

如今，新冠肺炎已经发展为全球性的流行疾病，全世界各个国家都在遭受着新冠肺炎疫情的困扰。更可怕的是，随着新冠病毒的变异，一些国家出现了传播能力、爆发性、致死率都极为不俗的变异毒株。

 

截至目前，全世界发现的变异毒株已经超过1000种！

 

为什么新冠会有这么多的毒株？为什么会产生这种大规模的变异？

 

众所周知，任何病毒在传播过程中都会进化变异，而且大多都会朝着适应环境的方向去“进化”。尤其对于像新冠病毒这样的RNA病毒，在复制过程中变异速度极快，不断的变异可以帮助它躲避各种抗体的“围剿”，所以导致了这么多种毒株的出现。

 

更重要的是，新冠病毒已经发展为全球性的流行疾病，在不同国家地区、不同人种的影响下，病毒变异会不可避免的持续下去。

 

世界卫生组织曾多次表示，面对“全球大流行”的新冠疫情，各国命运紧密相连。但一些国家监管能力较差，对疾病管控的意识不强，导致了全球大规模的流行，进而出现了的大规模的变异。

 

 

新冠主要的毒株种类有哪些，又有哪些特点？

 

随着新冠病毒的变异，一些国家出现了传播能力极快、爆发性极强、致死率较高的变异毒株。其中分别发生英国、南非、巴西、印度的新冠变种病毒最是“引人瞩目”。

 

英国的阿尔法毒株：传染性强

 

这种变体于 2020 年 9 月在英国出现，并导致冬季病例激增，迫使英国在1月重新进入封锁状态。邻近国家疫情爆发紧随其后。该病毒变种，公认的能力就是传染性更强了。假如你已经适应了最开始的新冠病毒的毒株，身体已经对此形成了免疫，那么经过阿尔法变异之后的毒株，仍然能够使你二次感染新冠病毒，打破你之前已经获得的自然免疫。

 

南非发现的贝塔毒株：能规避疫苗

 

这种变体最早出现在南非，导致新冠肺炎病例死灰复燃，席卷了南部非洲。它的最大特点是使得疫苗的保护能力明显下降，换句话说，就是贝塔变异株更“油滑”了，对疫苗的抵抗能力变强了。但它并没有很强的传播能力，目前还没有能够大规模的流行起来，但是我们仍然不能放松警惕。

 

巴西发现的伽马变异株：毒力强，传播能力较弱

 

这种变体在亚马逊城市首次发现，导致巴西的病例激增。巴西的伽马变异株毒性极强，感染之后的病死率较高，但它的传播能力一般，甚至可以说比较弱，目前只在局部地区流行，没有进一步扩展。

 

印度发现的德尔塔毒株：看似温和但传染性强

 

这种变体在印度首次发现，传播率极高，可能比英国的阿尔法毒株还要高出50%。与普通的新冠病毒相比，感染德尔塔毒株的患者的体内病毒量要高出近百倍；而且德尔塔毒株在患者体内的潜伏时间很短，只有24-72小时；在体内转阴的时间较长，普通株在体内转阴的时间为7-9天，而它需要13-15天，少数可达20天以上。

 

目前疫苗对哪些毒株有效？

 

 

目前中国共有七款疫苗，其中有灭活疫苗五种，外加腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗各一种。截至7月26日，中国累计报告接种新冠病毒疫苗已超15亿剂次。据资料显示，中国六亿人已完成了两针接种。

 

关于疫苗对对哪些毒株有效的问题，近日中国疾控中心相关人员表示，现有的国产疫苗可针对所有的变异毒株提供最根本的免疫防护，能够降低感染的风险，也能减少得病后身体的负担。

 

同时有专业人士指出，各种类型的变异毒株国家都进行了初步的研究，研究结果表示，我国研发的新冠疫苗对目前全球出现的变异毒株都有效。

 

南京的毒株情况

 

根据调查显示，截止到7月27日凌晨，南京已感染新冠病毒人数112人，其中症状较轻者66人，症状严重者2人，其余正常感染者38人，无症状感染者6人。

 

7月27日上午，南京市召开新闻发布会，表示从确诊人群身上进行的基因测序来看，可以确定，目前引起南京疫情的就是德尔塔毒株。

 

那么很多人就要问了，新冠疫苗对德尔塔毒株有效吗？

 

答案是肯定的。疫苗可以预防重症和死亡。

 

中国疾控中心研究员邵一鸣此前在接受采访时表示，疫苗的保护作用可以分为三级，一级预防是防感染，可以保护接种者不感染；二级预防是防发病，或者说使轻症不变成重症甚至发展至死亡；三级预防就是哪怕感染了，有一点症状，但体内病毒量很少，很难传给别人，即防传播。

 

我们现在疫苗定位是二级预防，保护率是针对发病的，不是针对感染的。所以存在有一些人打完疫苗也可能被感染的情况。

 

无论怎么说，打疫苗的做用一定是大于不打的，全民接种，形成免疫屏障，才是目前的重要任务。

 

参考文献：

[1]尹建海,张丽,涂宏,周何军,夏志贵. 新型冠状病毒肺炎疫情期间全国疟疾病例监测与响应分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志,,:1-5.

[2]王美华. 应在多国多地持续开展新冠病毒溯源[N]. 人民日报海外版,2021-07-28(010).

[3]杨天涵,张晓燕,徐建青. 新型冠状病毒疫苗：现状与展望[J]. 中国感染控制杂志,2021,20(07):673-680.

[4] 德国新发现一种不明新冠病毒变异毒株[J]. 祝您健康,2021,(03):61.

阳性期间可以接种吗？“阳康”多久后才能接种？市民去哪里可以接种？

 

12月19日，北京市疾控中心免疫所所长索罗丹就第二剂次加强免疫等问题介绍相关情况。

 

1、现阶段哪些人可以接种第二剂次的“加强针”？

按照国家统一部署，在第一剂次加强免疫接种基础上，现阶段在感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫低下人群中开展第二剂次加强免疫接种，接种时需要满足与第一剂次加强针间隔6个月及以上。

 

2、打了“第三针”，为何还需要打“第四针”？

接种新冠疫苗后，随着时间推移，疫苗产生的中和抗体水平有所下降，针对感染的保护效果下降较为明显，但在细胞免疫的作用下，仍然可以维持较高的针对重症或死亡保护效果。接种第四针后，可以在短时间内激活免疫系统，重获针对新冠病毒变异毒株的高水平中和抗体，更好的提升保护能力。

 

2022年以来，部分国家陆续推荐在特定人群中实施第二剂次加强免疫，世界卫生组织先后于5月17日和8月18日两次表发声明，建议各国在老年人、免疫功能低下人群、患基础疾病人群和医务人员等人群中推荐接种新冠疫苗第二剂加强免疫。部分国家在实施后开展的研究发现，接种第二剂次加强针后，可以进一步提升接种人群的预防感染、重症和死亡的保护效果。

 

我们国家推荐接种第四针新冠疫苗的做法与国际通行做法一致，推荐人群也参考了各国和世界卫生组织的推荐人群。

 

3、第二剂次“加强针”可以接种哪些疫苗？国家优先推荐哪些组合？

根据国家方案，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫，优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

 

序贯加强免疫，是指采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。既往研究中已发现，采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫，能够获得比同源加强免疫更高水平的中和抗体。

 

目前，我们国家已经获批纳入紧急使用或附条件上市的新冠病毒疫苗有灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗四种类型。从大的原则上来说，只要与前面接种剂次接种的疫苗类型不同，就符合序贯免疫的范畴。考虑到我们国家前期大人群接种过程中绝大部分受种者都使用三剂次灭活疫苗完成了接种的实际情况，在第二剂次加强免疫时，可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任一种，这也是国家列举推荐的接种组合。

 

接种组合：

• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；
• 2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；
• 3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

（来源：国务院联防联控机制综合组12月13日印发的《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》）

4、相比以往的注射式疫苗，吸入用和鼻喷式两种新冠疫苗有何不同？

吸入用腺病毒载体新冠疫苗，是通过专用设备将腺病毒载体疫苗进行雾化，喷入雾化杯中，受种者通过吸入的方式完成接种，相比较注射接种，疫苗剂量降低为原来的五分之一。鼻喷流感病毒载体新冠疫苗是通过鼻腔喷雾的方式进行接种。

 

吸入接种或鼻喷接种的方式，不但可以激发全身免疫应答，还可以刺激呼吸道产生局部免疫应答，这是其相对注射用疫苗的优势。此外，也为因畏惧“打针”而不敢接种疫苗和因注射疫苗后发生局部不良反应产生接种犹豫的这部分人，提供了多样化的接种选择。

5、第二剂与第一剂“加强针”需要间隔多久才能接种？

按照国家方案，目前执行的第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。接种间隔时间通常综合考虑疫苗抗体的持久性、疫苗保护效果的下降程度和再次感染发病的风险、疫情流行形势等诸多因素后确定。

 

6、阳性期间可以接种疫苗么？阳过多久后才能接种？

阳性期间无需接种疫苗，因为疫苗的作用是预防疾病，并无治疗的效用。按照国家现行的新冠疫苗使用技术指南，新冠病毒阳性感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。

既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

7、国家此次推进第二剂次“加强针”工作，为何把老年人当做首批接种对象？

老年人是感染新冠病毒出现重症死亡的高风险人群，也是感染病毒后发生重症死亡的主要人群。无论是国外的数据，还是我们国家香港地区的数据，都显示老年人接种完加强针后，可以显著控制病死率，接种第二剂次加强针后，病死率可以进一步降低。通过接种第二剂次加强针，可以让老年人在较快时间内提升抗体水平，更好提升保护能力。将老年人群纳入第二剂次加强免疫是目前各国通行的做法，也与我国当前新冠疫情防控中保护重点人群的目标相符合。

（来源：北京日报微信公众号）

近日，《柳叶刀》刊发的一项来自德国的研究，说的是找到了一例母亲患新冠肺炎，母乳中检测到新冠病毒RNA的例子。我们先来回顾一下这个病例的情况：

 

 

同一产科病房里，有两个分娩后的母亲和新生儿，1号母亲和婴儿先后出现了轻微的COVID-19症状，并且检测出SARS-CoV-2呈阳性，但此后1号母亲和1号新生儿均已痊愈。

 

2号母亲，也就是这篇研究提到的最主要的母乳阳性的病例，和她的2号新生儿于第4天出院。但2号母亲随即出现了轻微的COVID-19症状并确诊新冠肺炎。3天后，2号新生儿SARS-CoV-2阳性，但比较严重，2号新生儿再次入院治疗。

 

关键信息：对两位母亲的母乳样本进行核酸检测发现，2号母亲的母乳中存在新冠病毒RNA，而1号母亲的样本为阴性。而且研究者连续4天检测到2号母亲乳汁样本中的新冠病毒RNA。然而，2号新生儿是否通过母乳喂养或其他传播方式感染仍不清楚。

 

不药博士评述：

 

1、除此研究之外，我们必须注意到，目前发表的关于母乳样本中是否存在新冠病毒及其片段的文章中，所有的结果均为阴性。所以，这个研究虽然出现了乳汁阳性的问题，但是偶然的可能性较大。

 

2、完整的病毒颗粒是不可能通过乳汁传播给婴儿的，要不然人类上亿年的进化就白进化了，如果病毒能通过母乳传播，新生儿早就被病毒打败了，所以，传播的途径很可能还是呼吸道传播。

 

3、即使新冠病毒核酸检验阳性未必意味着乳汁中有完整的新冠病毒，极大的可能性是病毒的片段，不具有传播能力的病毒片段。

 

关于新冠病毒是否存在母婴传播的问题，乳汁是否能检出新冠病毒等问题，一直都是学术界的焦点，还需要进一步收集病例去分析研究。

 

 

母亲有三类疾病被明确不宜直接母乳喂养或吸乳喂哺

 

第一类是母体携带的传染性疾病并且可以通过母乳传播的，如艾滋病、埃博拉病毒、人类嗜T细胞病毒，未经过治疗的布鲁斯菌病。

 

第二类包括活动期且未经有效治疗的肺结核，乳房或周围皮肤长有疱疹没有治疗的，水痘感染，以及有发热症状的H1N1甲流不适合直接母乳喂养。

 

第三类是其他不适合母乳喂养的情况，如母体患有比较严重的慢性疾病，比如重症的肾炎、心衰、以及糖尿病；正处于服药期间的精神疾病、癫痫，以及进行放化疗治疗过程中的恶性肿瘤，母亲有吸毒或酗酒等。

 

【不药博士】：滚吧！疾病！来吧！健康！关注不药博士，就是关注健康！

当今社会，大家普遍对肝病有莫名的恐惧感，甚至到了“谈肝色变”的地步，新人结婚前多会进行婚前体检。彼此都健康，开开心心组织一个新的家庭，如若发现一方跟肝病沾边，心头就会升起一团乌云，我还能跟她(他)结婚吗?

 

首先，我们应该正确认识肝病，它并没有我们想象的那么可怕。

 

肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。其中，甲、戊型肝炎通过消化道传播，即通常所说的“粪-口”途径，在此不做过多解释。乙型肝炎我们听到的最多，也尤为恐惧。正确认识其传播途径，对我们认识乙肝有很大帮助。

 

 

乙肝病毒通过母婴垂直传播、血液传播、经破损皮肤和粘膜传播及性传播。它并不会通过日常共用餐具、生活用品以及拥抱、接吻等传播病毒。

 

有一点要注意的是，如果共餐时有传染性的乙肝患者的口腔粘膜出现破损或者牙龈出血，那么共餐者有被传染乙肝病毒的风险。这也提醒乙肝患者注意口腔卫生，保护自己和他人。

 

乙型肝炎具体分为：

一、急性：病毒性肝炎急性黄疸型，病毒性肝炎急性无黄疸型；

二、慢性：病毒性肝炎乙型HBeAg阳性，病毒性肝炎乙型HBeAg阴性；

三、肝炎肝硬化乙型代偿期和肝炎肝硬化乙型失代偿期。

 

 

重要的辅助检查包括：肝功能、腹部肝脏彩超、乙肝五项、HBV-DNA。

 

如果患者仅为HBsAg阳性，肝功能、肝脏彩超均示正常，HBV-DNA为阴性，则定期检查即可，传染性也较低。如果需要治疗的话，干扰素或核苷类抗病毒药为广大乙肝患者的保护伞，它能有效抑制病毒的复制，减少肝硬化、肝癌的发生，且肌注干扰素有治愈的可能，但有效率较低。

 

口服核苷类抗病毒药需要长期口服，不可擅自停药、减量、中断用药，否则抗病毒效果差，易引发重症肝炎。

 

总之，早发现、早治疗，为治疗一切疾病的原则。伴侣肌注乙肝疫苗是预防HBV感染的有效途径，且接种乙肝疫苗后产生抗体的保护效果一般至少可持续12年。所以，女朋友得了乙肝不必惊慌，除了真爱为你保驾护航，日益提高的医疗水平也会为广大患者带来福音。

骨髓瘤三期能活多久，目前没有准确的时间，要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段，以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明，骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间，需根据具体情况进行分析。一般情况下，越早发现、越早诊断、越早治疗，疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植，5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时，应及时去医院就诊，早发现、早诊断、早治疗，从而提高治愈率和生存率。

总的来说，骨髓瘤三期的患者的具体生存时间，需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

阴茎勃起困难，医学称为勃起功能障碍，大部分吃药能改善，部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好，在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后，大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的，需要正视问题，避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重，甚至导致长期的勃起功能障碍。因此，患者应当对疾病有正确的认识，进行规范化和程序化的整理，比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通，避免夫妻关系的不和谐。

建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医，寻求医生的帮助，更好的面对问题。

那天，我，一个普通的老人，突然感觉身体不适，体温上升，我立刻想到了新冠。虽然身边没有亲人朋友能立刻陪我去医院，但我记得之前在京东互联网医院咨询过，便决定尝试线上问诊。

医生***非常专业，询问了我详细的病情和用药情况，尽管平台咨询量较大，服务器偶尔出现卡顿，但***医生始终耐心地回答着我的问题。我告诉***医生我目前还没有其他症状，只是昨天刚发现发热，并且已经吃了连花清瘟和芬必得，血氧水平在95左右。

***医生建议我不要急于服用辉瑞，因为我的肝肾功能不全，且正在服用苯磺酸左氨氯地平和血塞通。他提醒我氨氯地平和辉瑞存在相互作用，最好间隔使用。我听了***医生的建议，决定暂时不慌吃辉瑞，而是先观察一下。

在接下来的几天里，我按照***医生的指导，注意监测血压，并使用物理降温方法。虽然体温有所下降，但我的心里始终有些忐忑。

在又一次咨询***医生时，他告诉我，如果持续发热用药不缓解或症状明显不适，可以考虑使用辉瑞。我听了这话，心里稍微踏实了一些。

这段经历让我深深感受到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加信任医生的专业素养。虽然我只是一个普通的老人，但***医生用他的专业知识和耐心，给了我很大的帮助。

那天，我如往常一样，突然感觉身体有些不适，抗原检测的结果显示阳性。我有些慌张，但又不想耽误工作。于是，我决定尝试线上问诊，希望能在不出门的情况下得到医生的指导。

我选择了京东互联网医院，平台上有很多经验丰富的医生。在医生详细的询问下，我描述了我的症状，并提供了之前的检查结果。医生根据我的病情，推荐了五种治疗新冠的药物，分别是辉瑞的奈玛特韦、默沙东的莫诺拉韦、国产的先诺欣、乐睿灵和阿兹夫定片。

医生询问我需要哪一种药物，我选择了奈玛特韦/利托那韦片。医生为我开具了处方，并详细说明了用药指导。我按照医生的指导，预约了药品，并在用药期间注意休息。

用药期间，我偶尔会感到一些不适，但每次咨询医生后，都得到了及时的解答和帮助。医生不仅专业，还非常耐心，让我感到十分安心。

终于，我的病情有所好转，抗原检测结果显示阴性。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位专业、细心的医生。这次经历让我更加相信，互联网医院在医疗行业中发挥着越来越重要的作用。

那天，我如往常一样坐在电脑前，心中满是忧虑。新冠病毒感染的症状让我寝食难安，听说互联网医院可以远程咨询，于是鼓起勇气，决定试试看。

与我交流的是一位经验丰富的医生，他首先耐心询问了我的症状，然后详细解答了我的疑问。当提到想要开具新冠小分子药时，他告诉我现在线上无法开具处方，只能线下购买，这让我有些失望。

医生建议我可以去定点药店或者医院购买，并提醒我需要携带抗原，如果去医院还可以做一个快速抗原检测。他还告诉我目前这些药品短缺，线下药店可能需要预约，并建议我具体药店可以通过京东搜索。

当我询问是否最好去医院时，医生表示同意，并告诉我国产的阿兹夫定应该有药，而进口的奈玛特韦片利托那韦片就要看供应了。医生最后提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然未能在线上直接获得药物，但医生的专业建议和耐心让我感到十分安心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医者的温暖。

这次经历让我深刻体会到互联网医院在疫情防控中的重要作用。在疫情期间，线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务，缓解了医疗资源紧张的问题。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将在未来发挥更大的作用，为更多人带来健康与希望。

那天，阳光透过窗帘洒在房间里，我接到了一位医生的电话，他自称是来自互联网医院的专业医生。电话那头，他温和的声音让我感到一丝安心，尽管我此时正为父亲的病情担忧。

父亲的新冠肺炎已经持续了10天，发热、咳嗽，肺部毛玻璃影明显。我带着一丝焦虑，详细地向医生描述了父亲的病情。医生耐心地倾听，询问了父亲以前是否有基础疾病，以及目前的检查结果。

电话那头，医生的声音变得严肃起来。他告诉我，父亲的肺炎面积较前略有增大，但及时治疗风险不大。他建议如果当地医院条件有限，应该转院到三甲医院治疗。听到这里，我心中不禁一紧，但医生的话语让我感到一丝安慰。

接下来的日子里，我每天都会和医生保持联系，汇报父亲的病情。医生不仅关心父亲的病情，还耐心地为我解答各种疑问。他告诉我，父亲的病情主要依靠自身的免疫力，治疗只是辅助。这让我对父亲充满信心。

几天后，父亲的核酸检测转阴，但肝、肾、胆等器官出现了一些异常。我再次联系了医生，他告诉我这些问题不大，主要是由于病毒感染引起的，需要再观察一两天。听到这里，我放心了许多。

如今，父亲的病情已经稳定，我真心感谢那位来自互联网医院的医生。他不仅专业、认真，还充满人文关怀。这次经历让我深刻体会到，互联网医疗为我们带来了极大的便利，也让患者感受到了温暖。

那是五月份的一个清晨，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，却因为突如其来的疫情，迎来了前所未有的挑战。我的母亲，一位慈祥的老人，于5月12号不幸感染了新冠病毒。那天，她突然感到呼吸困难，我立刻拨打了120。救护车呼啸而过，将我们带到了一家知名的三甲医院。

母亲被诊断为“大白肺”，情况危急。医生们立即对她进行了治疗，包括无创呼吸机和胃管插管。在经历了几天紧张的治疗后，母亲的情况逐渐好转，可以自己吃饭了。出院时，血氧饱和度不吸氧也是93左右，这让我们松了一口气。

然而，出院后的生活并不轻松。母亲需要在家中进行鼻导管吸氧。每次看到她虚弱地躺在床上的样子，我的心都揪紧了。于是，我决定借助互联网医疗的力量，寻求专家的帮助。

我选择了“京东互联网医院”，这是一个方便快捷的线上问诊平台。在一次次的咨询中，我遇到了一位名叫“蔚医生”的医生。他耐心地倾听我的描述，详细询问了母亲的病情，并给出了专业的建议。蔚医生告诉我，母亲的情况已经得到了有效控制，但需要继续观察。

在与蔚医生的沟通中，我感受到了他作为一名医生的敬业和关爱。他不仅关注母亲的病情，还关心她的心理状态，鼓励她保持乐观的心态。这让我对母亲的治疗更加有信心。

随着时间的推移，母亲的病情逐渐稳定。我感慨万分，互联网医疗为我们带来了巨大的便利。在这个特殊的时期，我们足不出户就能得到专业的医疗服务，这真是时代进步的体现。

如今，母亲已经恢复了往日的活力。每当我想起那段艰难的日子，都会感谢互联网医疗这个便捷的桥梁，让母亲重新拥有了健康。

那天，我接到了一个来自京东互联网医院的电话，我的母亲新冠病毒检测呈阳性，我焦急地拨打了求助电话。一位声音温和的医生助理接听了电话，她详细地询问了我母亲的基本病情，包括药物过敏史、肝肾功能等，确保了信息的准确无误。

随后，我接到了一位来自呼吸内科的医生的电话。他耐心地倾听了我母亲的主诉，询问了她的症状和既往病史。尽管只有短短的30秒，但医生的专业素养和对患者情况的关注让我深感安心。

医生告诉我，目前平台没有新冠病毒的口服药物，尽管我在小红书上看到很多患者都在京东购买，但医生的专业建议让我不得不接受这个事实。他安慰我说，虽然暂时没有药物，但他们会密切关注疫情的最新动态，并尽快提供治疗方案。

在这段时间里，医生助理一直保持联系，给予我心理支持，让我感到温暖。我知道，虽然我不能亲自去见医生，但京东互联网医院的专业团队始终在我和母亲身边。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在疫情期间，它为患者提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）自2019年底以来，迅速在全球范围内蔓延，给各国人民的生命安全和身体健康带来了严重威胁。面对这场突如其来的疫情，我国政府和广大医务人员积极投入抗击疫情的行动中，取得了显著成效。

为了更好地防控疫情，我国政府采取了一系列措施，包括加强疫情监测、严格隔离病患、推广疫苗接种等。同时，医务人员们也全力以赴，争分夺秒地救治患者。

在抗击疫情的过程中，药品和治疗方案的选择至关重要。目前，我国已批准了多个针对COVID-19的药物，如瑞德西韦、法匹拉韦等。此外，针对重症患者，我国还推广了血浆疗法、ECMO等技术。

除了药物治疗，日常保养也是防控疫情的关键。公众应保持良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。此外，加强体育锻炼、提高免疫力也是预防疫情的重要手段。

在这场抗击疫情的战斗中，医院和科室的作用不可忽视。我国各级医院积极响应号召，开设了专门的COVID-19救治科室，配备了充足的医疗设备和医护人员。同时，医疗机构也加强了与其他部门的协作，共同应对疫情挑战。

总之，抗击新型冠状病毒肺炎需要全社会的共同努力。我们相信，在党的领导下，我国人民一定能够战胜疫情，恢复正常的生活秩序。

那是2024年的一个春天，我，一个平凡的人，遭遇了不平凡的挑战——新冠病毒的侵袭。当我第一次测出阳性时，内心充满了恐慌，但我知道，我不能就这样放弃，我要积极应对。

我开始在网上寻找信息，偶然间了解到京东互联网医院，这让我看到了希望。我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的指导。

我预约了一位呼吸内科的专家，开始了我的线上问诊之旅。在医生详细询问了我的症状和病史后，他给出了初步的诊断，并建议我进行一系列的检查。

检查结果出来后，医生根据我的病情，调整了治疗方案。虽然治疗过程并不轻松，但我始终相信，只要坚持下去，就一定能战胜病魔。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅给予了我专业的治疗建议，还时刻关注我的病情变化，给予我心理上的支持。正是他们的付出，让我有了战胜病魔的信心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。虽然治疗过程充满了艰辛，但我深知，这是值得的。我要感谢京东互联网医院，感谢那些为我付出努力的医护人员，是他们的帮助，让我重获新生。

那天，出差在外，突然感觉喉咙一阵刺痛，紧接着开始咳嗽，我意识到自己可能感染了新冠病毒。作为首阳患者，我急需药物来缓解症状。我打开了京东互联网医院，希望能在线上得到医生的帮助。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了自己的症状，并提到了自己目前所了解的几种药物。医生耐心地倾听，并告诉我目前有辉瑞奈玛特韦利托那韦组合，国产的先诺欣、乐睿灵、阿兹夫定等可供选择。在了解了我的情况后，医生建议我使用辉瑞的奈玛特韦利托那韦组合，并告诉我一人一瓶，连续服用5天。

医生还提醒我，奈玛特韦必须与利托那韦同服，不得咀嚼、掰开或压碎。此外，他还为我开具了处方，并告诉我可以通过顺丰快递将药品寄送到家。

用药期间，我按照医生的指导，按时服药，症状逐渐得到了缓解。在此过程中，医生也多次询问我的病情，给予我鼓励和指导。他的专业素养和耐心让我深感安心。

如今，我的病情已经好转，但我依然会谨记医生的教诲，注意休息和睡眠，保持良好的生活习惯。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在疫情期间感受到了温暖和关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我拨通了互联网医院的电话，寻求一位呼吸科医生的帮助。电话那头传来的是一位温柔的声音，让我感到一丝安慰。医生详细询问了我的家人的症状，了解了老人家的健康状况。

医生告诉我，辉瑞的新冠特效药效果不错，但价格较高。国产的新冠特效药虽然价格便宜，但效果也相当不错。在了解了我的需求后，医生建议我选择性价比高的国产药。

当我询问副作用的问题时，医生耐心地解释说，副作用都差不多，不太大，停药后都会消失。听到这里，我心中的石头终于落地了。

医生还告诉我，老人复阳时只需要一盒药。为了以防万一，我决定开一盒药作为备用。医生非常细心，还给了我一个链接，告诉我如何在网上购买药品，并详细说明了购买流程。

在医生的指导下，我顺利地在网上购买了药品。虽然这次线上问诊的过程有些繁琐，但医生的耐心和专业让我深感满意。我相信，在互联网医院的支持下，我们能够更好地应对各种疾病。