据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

 

 

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

 

 

来源：福建疾控、福建日报

 

昨日

福建省疾控中心发布

新冠病毒疫苗接种

常见问题解答

详情如下——

 

 

01、现阶段哪些人可以接种疫苗？

 

答：我们国家目前接种的策略是按照“分步走”方案，在全国范围内实施接种。

 

第一步，主要是针对部分重点人群开展接种，这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控和春运疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情爆发的风险。

 

这一阶段对这部分重点人群的接种，只是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步，后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市，特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升，对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性比较大的人群，我们叫做高危人群，以及后续的普通人群，疫苗接种工作都会全面有序地铺开。我们的目标是力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力，使新冠肺炎疫情能够尽快得到更加有效控制。

我们只是先为一小部分重点人群安排了疫苗接种，不足以建立群体免疫屏障。疫苗接种之外，我们还有很多有效的防控手段，比如说做好个人防护，在公共场所戴好口罩，保持社交距离，勤洗手等，这些措施是在前期新冠疫情防控过程当中，包括疾病预防控制的长期实践当中，都被证明是非常有效的，所以大家务必做好个人防护。

 

02、要到哪儿去打疫苗？

 

本次按属地管理原则，由各县（市、区）卫健局设置辖区的新型冠状病毒疫苗接种单位，大家可以咨询所在地的县（市、区）卫健局或疾控中心去哪接种疫苗。

 

03、国内紧急使用的三种新型冠状病毒疫苗安全吗？

 

目前我国批准用于紧急使用的疫苗有3种，分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗，累计已经完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作，没有出现严重的不良反应，也没有出现严重感染的病例报告。这些说明目前国内紧急使用的3种新型冠状病毒疫苗的安全性良好。

 

目前为止还没有任何一个疫苗的保护率达到百分之百，因此，接种新冠疫苗以后，个人防护措施不减，还是要求大家继续维持个人防护措施，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手等这些好习惯。

 

04、疫苗接种年龄和免疫程序？

 

现阶段接种对象为18-59岁健康成年人，共接种2剂，两剂间隔28天，紧急时至少间隔14天。

 

 

05、哪些人群不适合接种疫苗？

 

1. 以前接种本疫苗出现过敏者。

2. 严重慢性病、过敏体质者。

3. 发热或急性疾病期患者。

4. 患有血小板减少症者或出血性疾病患者。

5. 正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷患者。

6. 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

7. 孕妇。

 

06、疫苗接种后有哪些注意事项？

 

1. 接种后应在接种单位留观30分钟，留观期间，受种者如出现面色苍白、出汗、四肢湿冷、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状，请马上找接种点医生处置。
2. 接种后应多休息，多饮水，注射部位保持干净卫生，不清洗、不挤压按摩接种部位，以防局部感染。
3. 接种后应查看接种预约，掌握下次疫苗接种时间。
4. 接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录；极个别人可能会出现高热或持续发热数日或出现其他更严重的情况，应及时去医院就诊，以防延误病情。
5. 接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

 

07、疫苗的保护期有多长？

 

从疫苗临床试验数据上看，保护期可以达到半年以上，至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样，能够终身免疫，或者至少保护五年十年，因为疫苗接种后观察时间不足，还不能下这个结论。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

12月8日，国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》，为新冠病毒感染者居家治疗提供参照，并给出了新冠病毒感染者居家治疗常用药参考。

 

非萎缩性胃炎伴胆汁反流，你肯定是做了胃镜检查，不知道你还有什么症状，诊断为非萎缩性胃炎伴胆汁反流，这点还是特别重要的。

 

 

慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层可见到以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。而幽门螺旋杆菌是其最主要的病因，是否需要根治？

 
首先，慢性非萎缩性胃炎多伴有胃消化功能性异常，消化不良等症状，而临床上对于慢性非萎缩性胃炎的治疗，根据其是否有消化不良症状，幽门螺杆菌是否阳性，进行治疗的选择，对幽门螺杆菌阳性伴有消化功能不良等症状的患者行根治幽门螺杆菌！而对于幽门螺杆菌阴性而无症状的无需特殊治疗！

 

其次，慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流，已经说明有了消化不良的症状，有些患者可能还有反酸、上腹痛、腹胀、恶心或呕吐等，除了需要进行幽门螺杆菌阳性的根治治疗以外。还需进行消化不良等症状进行对症治疗，如使用一些胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、依卡倍特及铝碳酸镁等进行胃粘膜损伤、胆汁反流明显的患者；使用一些促动力药，如多潘立酮、盐酸伊托必利等改善胃胀、恶心呕吐等！

 

最后，慢性非萎缩性胃炎是通过内镜检查和胃黏膜组织学检查来确诊的！一旦确诊有消化症状及幽门螺杆菌阳性，必须要结合胃粘膜组织学诊断结果以及临床症状进行综合治疗！但注意：胃病靠吃药是治不好的！三分治疗，七分靠养(食疗)！

 

 

医生忠告：这五类人若是检查出幽门螺杆菌，还是根治治疗比较好

 

并不是所有的幽门螺杆菌感染都需要杀菌治疗的，但是也有一些人一旦发现幽门螺杆菌的感染，建议还是尽早的前往医院进行根治的杀菌治疗，避免更为严重的情况发生。

1、患有胃癌，或者胃癌手术后或是家里曾有人有胃癌的患者。

2、身体存在慢性的胃炎，或是胃粘膜出现萎缩或是糜烂的患者。

3、身体出现了缺铁性的贫血但原因不明的，或患有紫癫的患者。

4、身体已经有幽门螺杆菌的一些疾病的，丽日淋巴细胞性胃炎，增生性的胃息肉的患者。

5、本身肠胃存在消化性的溃疡的患者。

由于疫情影响，今年很多人都戴上了口罩，但有很多人惊讶的发现，戴上口罩后，明显觉得自己口臭很严重，最开始都以为是口腔疾病，但是多番刷牙，并且用过漱口水后，口臭问题依然很严重。

 

医院的胃肠科也接待了很多口臭的病人，很多病人说，吃药也没有什么改变，并且，时不时的还伴随着胃疼的症状，只能来医院做检查。

 

 

事实上，很多有口臭的朋友们，来医院后，医生都会建议让做C14实验，而结果大部分都是，体内感染幽门螺杆菌导致的，而要想根除口臭，关键在于先根除幽门螺杆菌。

 

据统计，全球现在有44亿的幽门螺杆菌感染者，而我国，幽门螺杆菌的感染率也在55%，也就是说，平均每2个人里，就有1人感染幽门螺杆菌，这是一种传染性很强的细菌。

 

感染幽门螺杆菌后，5个症状会向你通风报信！

 

1、口臭——幽门螺杆菌感染的最典型症状，多是牙斑菌中存有幽门螺杆菌所致。

2、消化不良——幽门螺杆菌耐药性极强，长期滞留在胃中，会导致消化不良；

3、腹部胀满、疼痛——幽门螺杆菌损伤胃粘膜所致；

4、经常反酸、嗳气、烧心——幽门螺杆菌导致胃溃疡所致；

5、呕吐——胃酸分泌过多导致的。

 

 

感染幽门螺杆菌，这些危害不可忽视！

 

临床上，很多患有胃病的病人，如胃炎、消化性溃疡等等，其实这些疾病多半都是幽门螺杆菌导致的，而且，50%的胃癌跟幽门螺杆菌有关，只有及时根除幽门螺杆菌，才能达到治疗胃病的效果。

 

此外，幽门螺杆菌若不及时根除，后期还会增加消化道穿孔的风险，还会导致胃溃疡恶化和胃癌、胃黏膜淋巴瘤的风险，务必及时根除。

 

 

网传吃大蒜能杀死幽门螺杆菌，到底是真的吗？

 

虽然，大蒜内含有大蒜素，大蒜素对于杀灭细菌有一定的抑制作用，但是，临床上并没有充足的资料证明大蒜能杀死幽门螺杆菌，所以，这种说法并不靠谱。

 

并且，还要注意的是，大蒜本来就属于刺激性比较强的食物，若患有胃病的患者食用大蒜，还可能会加重胃炎、消化性溃疡等等的病情，所以，并不建议食用大蒜来杀菌，最好是遵医嘱进项治疗。

 

幽门螺杆菌怎么治疗？

 

对于幽门螺杆菌的治疗，越早调理越好，医生建议：胃病还是要靠养，平时在服用四联药之余，最好用食疗方法来巩固，这是目前副作用最小，对胃的刺激性也小的养胃方，深受胃病人群的青睐。

幽门螺旋杆菌，因为和胃癌的发生有关又被称为癌症细菌，同时它也是跟胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等消化道疾病密切相关。在我国，幽门螺旋杆菌的平均感染率已超过50%。因此，国内外专家都建议大部分情况下幽门螺杆菌感染者最好根除它。

 

一直以来，幽门螺旋杆菌一线的治疗需要吃4种药物，也就是传统的四联根治疗法：2种抗生素+质子泵抑制剂+胃粘膜保护药。四联疗法总体疗效不错，但也有一些患者由于吃的药物过多或者存在药物不良反应就没有坚持吃够疗程造成根除效果不佳。

 

在2020年12月的第二届上海陆家嘴国际消化内镜高峰论坛上，有专家分享了根除幽门螺杆菌的高剂量二联疗法，认为2个药物高剂量服用就同样能达到根除幽门螺杆菌的效果，那么这个高剂量二联疗法到底是什么？

 

 

什么是根除幽门螺杆菌的高剂量二联疗法？

 

目前指南[1]推荐的经验性根除幽门螺旋杆菌的治疗方案就是四联方案，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂（如艾司奥美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等）和一种铋剂。

 

这种方案比三联疗法耐药率低，根除率高，但是成本较高，而且抗生素相关不良反应更高。所以科学家们一直在摸索更好的治疗方案，也一直在尝试二联疗法（亦称双联疗法）最佳剂量和配比。目前主要研究的就是质子泵抑制剂联合阿莫西林的二联疗法。所谓的高剂量二联疗法主要有以下两个特点：

 

1）大剂量阿莫西林

 

阿莫西林是治疗幽门螺旋杆菌的首选抗生素，它的耐药性低，杀菌效果好，而且口服吸收迅速，起效快，安全范围高，即使增加剂量，不良反应也比较少。

 

所以阿莫西林作为高剂量疗法的抗生素是大多数研究的选择，目前研究证明可以提高阿莫西林每日剂量到2克到3克，或者增加阿莫西林的给药频次到每天3次到4次。

 

2）大剂量质子泵抑制剂

 

由于幽门螺旋杆菌在胃内pH＜6时是处于非复制但存活的状态，而阿莫西林需要依靠微生物复制机制来杀死细菌。

 

所以增加质子泵抑制剂的剂量或者增加用药频率都可以使胃内pH值维持在中性状态，让阿莫西林更能发挥杀菌的效果。目前，大部分的专家认为，二联疗法中的质子泵抑制剂首推艾司奥美拉唑（40毫克，一天2次）。

 

 

总结

 

医学是一个不断发展的学科，目前大部分研究都认为高剂量二联疗法的安全性和根除率高，不良反应低，但是青霉素过敏的患者不能使用。

 

值得提醒的是，目前这个2联疗法还未正式推广临床应用，只是一个新的学术研究成果，还需要进一步的大规模临床研究证明。希望未来能够研究出耐药率更少，不良反应更少，根除率更高的方案。

 

参考文献

[1] 中华医学会全科医学分会, 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组. 幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)[J]. 中华全科医师杂志,2020,05:397-402.

[2] 冯心怡,张云,邓彬.高剂量双联疗法作为幽门螺杆菌感染根除方案的研究进展.世界华人消化杂志.2020;28(17):847-851.

小李是个社畜，人到中年，整日劳累。应酬外卖、煎炸烤卤、嗜辣重盐、烟酒皆沾，一天里干饭的时刻最快乐。 

 

但最近，小李总觉得胃部不适，不仅饭后嗳气，到饭点儿了胃还胀鼓鼓的，而且时不时就想上厕所，吃嘛嘛香的炫饭快乐不见了！

 

小李的姐姐建议小李查查，是不是有幽门螺杆菌感染。小李立马购买幽幽管，在家操作了一通，结果提示阳性。 

 

小李这可慌了，听说幽门螺杆菌感染是要致癌的，这可怎么办呢？

 

一种隐藏在胃里的致癌细菌

 

菌如其名，幽门螺杆菌是一种多鞭毛、钝圆、螺旋形弯曲的细菌，它定植于胃黏膜的上皮细胞而致病。

 

生长过程

 

幽门螺杆菌通过以下过程完成在胃黏膜中的长期潜伏，导致慢性炎症状态，最终致病、致癌。

 

 

1. 释放尿素酶，分解尿素产生NH3，改变胃部强酸性环境。

2. 分泌空泡毒素A(VacA)引起细胞损害。

3. 分泌细胞毒素相关基因蛋白(CagA)引起强烈炎症反应。

4. 细菌自身诱导免疫反应。

 

感染后果

 

幽门螺杆菌感染是胃癌发生的确切危险因素，同时也是预防胃癌最重要、最可控的危险因素！

 

刚出现细菌感染到最终发展为胃癌的病理进程中，有很多个环节是可以干预并且终止病情发展的。

 

 

● 与肠胃疾病相关

 

这些症状多半是非特异性的，可能时有时无，也可能并无症状。

 

有症状时会出现上腹疼痛、胃部灼烧感、反酸、腹胀、腹泻与便秘、食欲不振、口臭、口腔溃疡等情况。

 

● 与消化道疾病相关

 

包括慢性胃炎、胃溃疡、复合溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌等。

 

小李此时的腹胀不适、消化不良、嗳气反酸等症状表明，他应该至少已经患有慢性胃炎、胃溃疡或者胃食管反流病。

 

但只要在胃黏膜萎缩或肠化生发生前实施幽门螺杆菌根除治疗，可以有效降低胃癌发生风险。

 

别怕！可预防、可检测也可治疗

 

及时预防

 

幽门螺杆菌感染本质上是一种传染性疾病。

 

对于传染性疾病，做好控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，就能做好预防感染工作。

 

● 控制传染源

 

幽门螺杆菌的唯一传染源是人类，所以不用担心家中萌宠会带来家庭成员细菌感染的风险。

 

已经感染幽门螺杆菌的人群，才是最重要的细菌感染源。

 

● 切断传播途径

 

幽门螺杆菌的主要传播途径有三个：

 

1. 口口传播：牙斑中含有细菌，通过唾液可能传染他人。
2. 粪口传播：细菌会随着胃黏膜脱落而随粪便一同排出，污染水源和食物。
3. 胃口传播：细菌会随着感染者的呕吐物排出而进行传播。

 

● 保护易感人群

 

其实人类对于幽门螺杆菌普遍易感。而已感染细菌的家人、同餐者，即为被感染的高风险人群。

 

吸烟饮酒、长期外食以及有消化系统疾病家族史的人群，也被视为幽门螺杆菌易感人群。

 

居家检测

 

幽门螺杆菌的检测手段有很多，包括：

 

● 呼气试验

 

服用含碳13的尿素胶囊，检测呼出的气体。

 

由于幽门螺杆菌能分解尿素产生二氧化碳，所以感染细菌者将呼出携带碳13的气体而被检测到。

 

● 血清学检测

 

 

感染人群的血液中会产生针对细菌的抗体，通过检测血液中抗体，可判断是否感染幽门螺杆菌。

 

● 尿素酶试验

 

胃镜下取出胃部组织后放入含有尿素的试剂中，如果尿素被分解，则提示组织中含有幽门螺杆菌。

 

● 粪便抗原检测

 

幽幽管是一种基于单克隆抗体的粪便抗原试验。

 

通过将特异性幽门螺杆菌抗体固定在条带上，当样本中含有细菌抗原时，发生抗原抗体反应，呈现红色线条。

 

用药指南

 

目前幽门螺杆菌的根除治疗方案相对成熟，包括抑酸类药物（如奥美拉唑）+保护胃黏膜的药物（如胶体果胶铋）+抗生素类药物（如克拉霉素）。

 

在该用药公式下构成双联、三联和四联疗法，一般治疗疗程为10~14天。

 

完整疗程结束后，遵医嘱再次检测幽门螺杆菌感染情况，决定是否可停药或下一步治疗方案。

 

哪些场景容易被传染？

 

场景一：外出就餐

 

正如干饭人小李，长期外食，尤其是经常光顾路边摊，常炫烧烤火锅串串香，是他最可能感染细菌的途径。

 

 

即使应酬外食无法避免，使用公筷可以避免自己传染给他人，也可以保护自己不被他人传染。

 

场景二：家庭卫生问题

 

当小李已被诊断细菌感染，在家吃饭时应实行️分餐，不共用餐具和牙刷等洗漱用品，以保护家人不被传染。

 

若老一辈带孩子，存在嚼碎了喂给孩子的行为时，一定要提醒并阻止，防止造成幽门螺杆菌的传播。

 

由于疫情影响，今年很多人都戴上了口罩，但有很多人惊讶的发现，戴上口罩后，明显觉得自己口臭很严重，最开始都以为是口腔疾病，但是多番刷牙，并且用过漱口水后，口臭问题依然很严重。

 

医院的胃肠科也接待了很多口臭的病人，很多病人说，吃药也没有什么改变，并且，时不时的还伴随着胃疼的症状，只能来医院做检查。

 

 

事实上，很多有口臭的朋友们，来医院后，医生都会建议让做C14实验，而结果大部分都是，体内感染幽门螺杆菌导致的，而要想根除口臭，关键在于先根除幽门螺杆菌。

 

据统计，全球现在有44亿的幽门螺杆菌感染者，而我国，幽门螺杆菌的感染率也在55%，也就是说，平均每2个人里，就有1人感染幽门螺杆菌，这是一种传染性很强的细菌。

 

感染幽门螺杆菌后，5个症状会向你通风报信！

 

1、口臭——幽门螺杆菌感染的最典型症状，多是牙斑菌中存有幽门螺杆菌所致。

 

2、消化不良——幽门螺杆菌耐药性极强，长期滞留在胃中，会导致消化不良；

 

3、腹部胀满、疼痛——幽门螺杆菌损伤胃粘膜所致；

 

4、经常反酸、嗳气、烧心——幽门螺杆菌导致胃溃疡所致；

 

5、呕吐——胃酸分泌过多导致的；

 

 

感染幽门螺杆菌，这些危害不可忽视！、

 

临床上，很多患有胃病的病人，如胃炎、消化性溃疡等等，其实这些疾病多半都是幽门螺杆菌导致的，而且，50%的胃癌也跟幽门螺杆菌有关，只有及时根除幽门螺杆菌，才能达到治疗胃病的效果。

 

此外，幽门螺杆菌若不及时根除，后期还会增加消化道穿孔的风险，还会导致胃溃疡恶化和胃癌、胃黏膜淋巴瘤的风险，务必及时根除。

 

 

网传吃大蒜能杀死幽门螺杆菌，到底是真的吗？

 

虽然，大蒜内含有大蒜素，大蒜素对于杀灭细菌有一定的抑制作用，但是，临床上并没有充足的资料证明大蒜能杀死幽门螺杆菌，所以，这种说法并不靠谱。

 

并且，还要注意的是，大蒜本来就属于刺激性比较强的食物，若患有胃病的患者食用大蒜，还可能会加重胃炎、消化性溃疡等等的病情，所以，并不建议食用大蒜来杀菌，最好是遵医嘱进项治疗。

 

幽门螺杆菌怎么治疗？

 

对于幽门螺杆菌的治疗，越早调理越好，医生建议：胃病还是要靠养，平时在服用四联药之余，最好用食疗方法来巩固，这是目前副作用最小，对胃的刺激性也小的养胃方，深受胃病人群的青睐。

幽门螺旋杆菌的三种传播途径

 

人是幽门螺旋杆菌在自然界的唯一宿主，也是唯一的传染源。它可以通过粪—口，口—口，胃—口三种途径传播。

 

由于在印度许多地方没有公共厕所，而且不注意饭前洗手，所以根据WGO全球指南 H. pylori （2010年版）的调查，印度成年人的H.pylori感染效率达了惊人的88%，而美国和加拿大仅为30%。

 

 

印度的H.pylori高感染率应该和粪—口传播有一定关系。所谓粪—口传播，就是寄生于胃黏膜上皮的H.pylori随黏膜上皮而脱落，进入粪便中排出，污染食物和水，从而感染人类。

 

但是，中国当前公共卫生成绩卓著，实现对饮用水的保护和消毒，重视厕所与水源的分离，饭前便后洗手等卫生常识亦已普及，H.pylori的粪—口传播途径基本被阻断。于是H.pylori感染，胃—口传播，口—口传播这两个渠道凸显了出来。

 

所谓胃—口传播，口—口传播，是指存活于胃液中的H.pylori可以通过胃-食管返流进入口腔。现在已经有大量的研究发现，H.pylori可以滞留在牙菌斑中，然后通过唾液、呕吐物来进行口—口传播。

 

比如母亲咀嚼食物喂孩子，可能将H.pylori传给孩子。一大群人围坐在一起吃火锅，筷子夹菜，唾沫横飞，谈笑风声中也可将H.pylori传播给他人。合餐制这种不健康的饮食习惯，为许多口—口传播疾病，提供了良好的传播渠道。

 

其实中国人也曾经优雅地就餐过

 

大家知道，西餐是一人一餐，就餐过程安静，自己吃自己的，干净卫生。中国人就餐呢，则一大群人聚在一起，大声吆喝，筷子放入自己嘴巴后，蘸了口水后，又去菜盘中夹菜。其实这种“合餐制”是宋以后才定型的。

 

在中国分餐制的历史要悠久得多，可以溯源到讲究礼仪的周朝，之后数千年间，从秦汉到唐，汉人习惯于席地而坐，身前摆放一张矮矮小小的“案”，然后再在案上摆放一些膳食。四川郫县汉墓出土的石刻画像《宴饮乐舞》，大家可以清楚地看到张仲景时代的中国人是怎样就餐的。

 

人们席地而坐，跽坐而食，气质端庄，前方或有歌舞，或有雅音，静静享受自己盘中的美食，很少大声喧哗。合餐成为主流，是宋之后的事情了。宋朝版图缩水，军事上也受少数民族的冲击。少数民族的高足座椅及“合餐文化”传入中原。共食进餐开始成为中国民间宴饮的主流。到了清代，随着满汉全席的出现，众人围拢，吆喝饮酒，共夹菜品的就餐方式，更是受到了从宫廷到乡里的推崇。于是中国人从文明健康的分餐制变成了不太健康的合餐制。

 

那么，我们该怎么办？

 

虽然分餐制很健康，但是，大家聚在一起，举箸共食，快意畅饮，热烈交流，这其乐融融的场景，确实令人心仪。

 

 

让中国人每次就餐都改为复古的一人一案，一人一鼎也不现实。

 

其实最方便的办法就是在“公共餐厅”和家中都备几双不锈钢“公用筷夹”，“公用筷夹”只能用来分菜，绝对不能入口。入口的只能是自己的筷子。如果大家吃过自助餐，就会对这种“公用筷夹”比较熟悉。通过将分餐筷与吃饭筷分离，能够一定程度阻断“口—口传播”疾病的扩散。

打嗝，这个看似微不足道的生理现象，却常常困扰着我们的生活。总打嗝不止，让人尴尬又难受。那么，总打嗝不止怎么办呢？下面，我们就来了解一下。

首先，我们需要了解打嗝的成因。打嗝是由于膈肌的突然、反复、不自主的收缩引起的。常见的打嗝原因有：进食过快、吃刺激性食物、饮酒、情绪波动、某些疾病等。

对于总打嗝不止的情况，我们可以尝试以下方法来缓解：

1. 喝温水：温水可以刺激胃肠道，缓解膈肌的痉挛。

2. 热敷腹部：用热水袋或暖宝宝贴敷在腹部，可以帮助放松膈肌，缓解打嗝。

3. 艾灸：艾灸中脘穴、足三里穴等穴位，可以调和脾胃，缓解打嗝。

4. 压眶神经：用手指轻轻按压眼眶周围，可以刺激神经，缓解打嗝。

5. 针灸：针灸可以调节人体的气血平衡，缓解打嗝。

6. 口服药物：对于中枢性呃逆，可以使用苯妥英钠、利多卡因等药物；对于反射性呃逆，可以使用安坦、多潘立酮等药物。

7. 深呼吸：深呼吸可以帮助放松身体，缓解打嗝。

8. 屏气：屏住呼吸，刺激咽反射，可以缓解打嗝。

9. 调节情绪：避免过度精神紧张，保持心情舒畅，有助于缓解打嗝。

10. 刺激喉咙：洗手后，用食指伸进嘴里刺激喉咙，也可以缓解打嗝。

总之，总打嗝不止可以通过以上方法来缓解。如果打嗝持续时间较长，或者伴有其他症状，应及时就医。

呕吐物酸味重是临床上常见的症状，可能与多种因素有关，如胃部疾病、饮食不当等。

胃部疾病是导致呕吐物酸味重的主要原因之一。常见的胃部疾病包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。其中，胃溃疡是指胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的自身消化，导致黏膜肌层受损。幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药是导致胃溃疡的常见原因。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛，疼痛多在餐后1小时左右出现，经过1-2小时后逐渐缓解。部分胃溃疡有癌变的可能性，需要引起重视。

治疗胃溃疡的关键是明确病因。对于幽门螺杆菌感染的患者，根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键。常用的药物包括质子泵抑制剂和抗生素。此外，抑酸药、胃黏膜保护剂和胃动力药物等也是常用的治疗方法。对于饮食不当、情绪紧张等引起的胃病发作，需要调整生活习惯和饮食习惯，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，保持良好的心态。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持规律饮食，营养均衡，饮食清淡，按时按点吃饭。适当进行运动，增强体质。保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。如果出现呕吐物酸味重等症状，应及时就医，避免病情恶化。

在日常生活中，若发现家人或朋友有呕吐物酸味重等症状，应引起重视，及时就医。胃部疾病的治疗需要耐心和坚持，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，才能早日康复。

此外，胃镜检查是诊断胃部疾病的重要手段。通过胃镜检查，可以直观地观察胃黏膜的病变情况，为诊断和治疗提供重要依据。

总之，呕吐物酸味重可能是胃部疾病引起的，需要引起重视。患者应积极就医，明确病因，接受规范的治疗。同时，保持良好的生活习惯，预防胃部疾病的发生。

口臭，这个看似微不足道的问题，却可能隐藏着健康隐患。口臭可能与幽门螺杆菌感染有关，也可能源于日常生活中的不良习惯，如口腔卫生不注重等。

1. 幽门螺杆菌感染：这种细菌在人体胃窦定植，产生的尿素酶能分解尿素，释放出氨气和二氧化碳。氨气具有难闻的气味，当人体感染幽门螺杆菌后，氨气会随着胃气上逆，引起口臭。此外，幽门螺杆菌感染还可能导致胃炎，表现为呃逆、反酸等症状。若怀疑口臭与幽门螺杆菌感染有关，应及时就医，进行相关检查。确诊后，在医生指导下进行四联疗法治疗，包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂等。

2. 口腔卫生：口腔卫生状况与口臭密切相关。长期不注意口腔卫生，如饭后不漱口、睡前不刷牙、刷牙方法不当等，会导致食物残渣残留，细菌滋生，引起口臭。牙周炎和牙结石也是口腔卫生不佳的常见问题。因此，注重口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口、避免睡前进食等，是预防口臭的有效方法。

3. 药物因素：某些药物也可能导致口臭，如抗生素、抗抑郁药等。若怀疑药物导致口臭，可咨询医生是否调整用药。

4. 生活方式：吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活方式也可能导致口臭。改善生活方式，戒烟限酒、均衡饮食、保持良好的作息习惯，有助于改善口臭。

5. 心理因素：心理压力过大、情绪波动等心理因素也可能导致口臭。学会放松心情，缓解压力，有助于改善口臭。

总之，口臭可能与多种因素有关。若出现口臭，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。

胃炎是一种常见的胃部疾病，其发病原因多样，包括幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等。庆大霉素是一种常用的抗生素，具有杀菌消炎的作用，在治疗胃炎方面具有一定的疗效。

然而，庆大霉素并非直接用于治疗胃炎，其主要作用是针对胃炎的潜在病因——幽门螺杆菌。因此，对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎，庆大霉素可以与其他药物联合使用，如抑酸剂、铋剂等，以达到更好的治疗效果。

胃炎的治疗不仅需要药物治疗，还需要患者自身调整生活方式。患者在日常生活中应注意饮食规律，避免刺激性食物，保持良好的情绪，并定期进行胃镜检查，以监测病情变化。

对于胃炎患者来说，选择合适的医院和科室至关重要。消化内科是治疗胃炎的专业科室，患者应选择正规医院就诊，避免盲目用药和延误治疗。

总之，胃炎的治疗是一个综合性的过程，需要患者积极配合医生进行治疗，并注意日常保养。通过合理的治疗和生活方式调整，大多数胃炎患者可以恢复正常生活。

幽门螺旋杆菌感染作为一种常见的消化系统疾病，其传播途径主要包括口腔途径和粪口途径。其中，C14呼气试验作为一种检测幽门螺旋杆菌感染的方法，其阳性结果可能会传染给身边的人。

在进行C14呼气试验时，如果结果呈阳性，说明患者体内存在幽门螺旋杆菌感染。这种细菌可以通过口腔途径，如共用餐具、亲吻等传播；也可以通过粪口途径，如接触患者排泄物后未进行手卫生等传播。

为了避免感染幽门螺旋杆菌，建议日常生活中注意以下几点：

1. 使用公筷公勺，避免交叉感染。

2. 注意个人卫生，勤洗手，特别是在接触公共物品后。

3. 避免与感染者密切接触。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗幽门螺旋杆菌感染。

如果感染幽门螺旋杆菌，可以通过以下药物进行治疗：

1. 阿莫西林胶囊：用于抑制幽门螺旋杆菌的生长。

2. 甲硝唑片：用于消灭幽门螺旋杆菌。

3. 克拉霉素胶囊：用于抑制幽门螺旋杆菌的生长。

治疗期间，患者需遵医嘱，按时服药，并注意饮食卫生，避免再次感染。

1. 消化不良的原因与症状

宝宝消化不良是常见的儿科问题，通常由多种原因引起，如饮食不当、喂养方式不当、感染等。常见症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

2. 常用药物及治疗方法

针对1岁宝宝的消化不良，常用的治疗方法包括药物治疗和饮食调整。药物治疗方面，可以选用抑制胃酸分泌药或促胃肠动力药物，如奥美拉唑、多潘立酮等。此外，还可以使用黏膜保护剂，如硫糖铝等。

3. 饮食调整与日常保养

在饮食方面，应尽量选择清淡、易消化的食物，如稀饭、面条等。同时，要注意避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。此外，要养成定时定量进食的好习惯，避免过饥过饱。

4. 幽门螺杆菌感染与治疗

如果宝宝出现消化不良，并伴有反复腹痛、腹泻等症状，需考虑幽门螺杆菌感染的可能。此时，可选用阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行治疗。

5. 焦虑与紧张情绪的影响

部分宝宝可能因为焦虑、紧张等情绪因素导致消化不良。此时，可以适当使用抗抑郁药物，如二环类抗抑郁药等。

6. 预防与注意事项

为了预防宝宝消化不良，家长应注重培养良好的喂养习惯，如定时定量进食、避免生冷油腻食物等。此外，要定期检查宝宝的消化功能，及时发现并处理问题。

胃癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病原因复杂，涉及到多种因素。那么，究竟是什么原因导致了胃癌的发生呢？本文将为您详细介绍胃癌的常见病因，帮助您更好地了解这种疾病。

　　首先，地域环境和饮食生活因素是导致胃癌的重要因素之一。研究表明，胃癌在我国的西北和东部沿海地区的发病率明显高于南方地区。这与当地居民长期食用熏烤、盐腌食品有关，这些食品中的致癌物质会增加胃癌的发病风险。

　　其次，幽门螺杆菌感染是导致胃癌的另一个重要原因。幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，长期感染会导致胃炎、胃溃疡等胃部疾病，进而增加胃癌的发病风险。

　　此外，癌前病变也是导致胃癌的一个重要原因。癌前病变是指那些有可能转变为癌症的胃部病变，如胃息肉、慢性萎缩性胃炎等。这些病变长期存在，会增加胃癌的发病风险。

　　遗传因素在胃癌的发生中也扮演着重要角色。研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。这提示我们，遗传因素在胃癌的发生中起着重要作用。

　　除了以上因素外，吸烟、饮酒、肥胖、精神压力等不良生活习惯也会增加胃癌的发病风险。

　　为了预防胃癌的发生，我们需要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、保持良好的心态等。同时，对于有胃癌家族史的人群，应定期进行胃镜检查，以便早期发现并治疗胃癌。

食欲不振，进食后恶心呕吐，是生活中常见的症状，它可能是由多种原因引起的，其中慢性胃炎是较为常见的原因之一。

慢性胃炎是一种慢性胃黏膜炎症性疾病，其发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期精神压力等。幽门螺杆菌是一种常见的细菌，它可以引起胃炎、胃溃疡等疾病。当胃黏膜受到幽门螺杆菌感染时，会出现炎症反应，导致胃黏膜出现不典型增生，从而引发慢性胃炎。

除了幽门螺杆菌感染外，不良饮食习惯也是慢性胃炎的常见原因。长期进食油腻、辛辣、过热或过冷的食物，以及暴饮暴食等，都可能对胃黏膜造成刺激，引起慢性胃炎。此外，长期精神压力、吸烟、酗酒等不良生活习惯，也会增加慢性胃炎的发病风险。

慢性胃炎的治疗主要包括去除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症。去除病因需要调整生活方式，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、避免精神压力等。缓解症状可以通过药物治疗实现，常用的药物包括质子泵抑制剂、铋剂、抗生素等。改善胃黏膜炎症可以通过胃黏膜保护剂、促动力药等药物实现。

慢性胃炎患者需要注意日常保养，包括饮食调理、情绪管理、适量运动等。在饮食方面，应避免油腻、辛辣、过热或过冷的食物，保持饮食清淡、易消化。在情绪管理方面，应学会放松心情，避免过度紧张和焦虑。适量运动可以增强体质，提高免疫力，有助于疾病的康复。

慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，患者应及时就医，接受专业治疗。在日常生活中，要注意饮食卫生、养成良好的生活习惯，预防慢性胃炎的发生。

胃胀、恶心、呕吐是常见的消化系统症状，困扰着许多患者。这些症状可能与多种疾病有关，如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。

针对这些症状，常用的治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，可以服用多潘立酮、奥美拉唑等药物来缓解恶心、抑制胃酸分泌。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒等，也有助于改善症状。

在日常生活中，患者应注意观察自己的症状变化，如症状加重或持续不缓解，应及时就医。此外，老年人出现胃胀、恶心、呕吐等症状时，应警惕胃癌的可能性，定期进行胃镜检查。

以下是一些与胃胀、恶心、呕吐相关的疾病和治疗方法：

1. 胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症，常见症状包括胃胀、恶心、呕吐等。治疗方面，可以服用抗酸药、胃黏膜保护剂等。

2. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜的溃疡，常见症状包括上腹部疼痛、胃胀、恶心、呕吐等。治疗方面，可以服用胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂等。

3. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是导致胃炎、胃溃疡等疾病的常见原因。治疗方面，可以服用抗生素、胃酸抑制剂等。

4. 消化不良：消化不良是指胃部不适、腹胀、恶心等症状，常见原因包括饮食不当、情绪波动等。治疗方面，可以服用促消化药、胃黏膜保护剂等。

5. 胃癌：胃癌是起源于胃黏膜的恶性肿瘤，常见症状包括上腹部疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等。早期胃癌可能没有明显症状，因此定期进行胃镜检查非常重要。

幽门螺杆菌，一种常见的胃部细菌，已成为现代医学关注的焦点。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现一系列消化系统症状，如胃酸反流、恶心呕吐、口臭等。本文将详细介绍幽门螺杆菌感染的症状、治疗方法、预防措施以及相关注意事项。

一、幽门螺杆菌感染的症状

1. 胃酸反流与恶心呕吐：幽门螺杆菌感染会导致胃酸过多，引发胃酸反流、胃灼热、恶心呕吐等症状。

2. 口臭：幽门螺杆菌感染会导致口气沉重，并伴有特殊的口腔异味。

3. 上腹痛：患者感染幽门螺杆菌后，会出现腹胀、进食后不适或疼痛，并可能伴有打嗝、腹胀、食欲不振等症状。

二、幽门螺杆菌感染的治疗方法

1. 药物治疗：目前，治疗幽门螺杆菌感染最常用的方法是四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗菌药物和铋剂。

2. 非药物治疗：改善生活习惯，如养成良好的饮食习惯、保持规律作息、避免辛辣油腻食物等。

三、预防幽门螺杆菌感染

1. 注意饮食卫生：避免食用不洁、变质的食物，避免食用生食。

2. 单独使用生活用品：患者应单独使用生活用品，如餐具、杯子、牙刷等，以免造成交叉感染。

3. 保持良好的心态：幽门螺杆菌感染患者可能会出现焦虑、压力过大、紧张等不良情绪，患者要注意调节。

四、幽门螺杆菌感染的相关科室

1. 消化内科：负责诊断和治疗消化系统疾病。

2. 胃镜室：负责进行胃镜检查，明确诊断。

3. 感染科：负责诊断和治疗感染性疾病。