【泰国DC减肥药可能含有精神类药物成分，其实即便是医用的肥胖症治疗药也没法直接减掉人身上的肥肉】

 

泰国DC减肥药涉毒的新闻，这几天不断在网络上发酵。不药博士去查了一下，DC减肥药在泰国是处方药，也就是说也需要凭医生的处方才能购买到。因为里面含有需要合理控制使用的药物成分，而且多是精神类药物，在抑制神经、镇静的同时，会造成食欲减退等不良反应。

 

其实，食欲被抑制都算是轻的，服用此类药物还会出现心率加快、头痛、恶心等症状，更有甚者，会造成呼吸急促（或被严重抑制）、狂躁、休克等表现。这类药物倒不能定义为毒品，暂不具有成瘾性，但是属于精神类药物，也是受到国家管控的。

 

 

大多数减肥者都有一个认知盲区，就是只要听说能减肥，效果好，根本不看什么成分。想想怎么长上去的，才能明白怎么能减下来，而且长上去容易，减下来就要下点功夫了。“管住嘴，迈开腿”是一句永恒不变的真言，管住嘴，说的是少吃碳水化合物和容易长脂肪的食物；迈开腿，说的是用有氧运动的方式，把身上的脂肪一点点的转换成热量和汗水散发掉。

 

要说药物减肥，我们国家医用的肥胖症治疗药，是奥利司他，这个药的作用机理是使吃进去的脂肪得不到分解，人就没办法吸收，只能通过肠道排出体外。所以可以治疗重度肥胖人群的并发症，比如血脂异常等等。即便如此，它对于身上已经长的肥肉仍然无效，还是要经过自己的努力去减下来。

 

奥利司他是国家食品药品监督总局唯一批准的减肥药。不药博士浪迹医药界这么多年，虽没吃过这个药，但是却被身边女性朋友们问到仿佛我自己吃了千百遍似的。这个药其实原理很简单，是药也都会有副作用。

 

 

减肥药奥利司他的副作用，想使用的朋友看过来！

 

1、奥利司他特有的不良反应包括大便次数增多、油便、见油恶心反胃等。2、药品的一般不良反应奥利司他也有，包括偶有的过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等，包括头痛、腹痛等问题。3、因本品阻碍了脂肪分解吸收，势必会影响到脂溶性物质的吸收，比如VA、VD、VE等。4、此外，身边有好几位女性朋友提示有月经紊乱现象。5、实话实说，本品短期吃基本没啥作用，最好是长期治疗。但是长期使用一种药物，就要考虑对肝肾的影响。FDA在说明书上也加了个有关肝脏损害的警告。

高血脂是临床较为常见的一种慢性病，是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。随着生活水平的提高，高脂血症也越来越多！降脂药也有很多种，今天咱们一起看看降脂药都有那样的类型？

 

 

一、他汀类药物

 

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物是一种胆固醇合成抑制剂，也是降低胆固醇和低密度脂蛋白效果理想，最为常用的一种！常见的代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。

 

二、烟酸类药物

 

烟酸类药物也是一种特殊降脂药物，烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生素的剂量时，有明显的降脂作用。由于烟酸的副作用大，其临床应用曾受到限制。近年来重新受到关注。最早的烟酸类降脂药是烟酸衍生物！

 

三、贝特类药物

 

贝特类药物属苯氧芳酸类调脂药，能明显降低血浆极低密度脂蛋白，并因而降低甘油三酯，伴有低密度脂蛋白（LDL）水平的中度降低（降低10%左右），在一定程度上增加高密度脂蛋白（HDL）水平。贝特类药物也是最为常用降脂药物，其对甘油三酯的降低作用明显，所以常用于高甘油三酯，目前临床常见的贝特类药物有苯扎贝特、非诺贝特等。

 

 

四、胆固醇吸收抑制剂

 

胆酸螯合剂，又被称为胆固醇吸收抑制剂，其主要通过抑制肠道内和胆汁中胆固醇的吸收，目前临床常见的代表药物是依折麦布！

 

哪一种降脂药物最好呢？其实其作用机理不一样，所以针对的对象也不尽相同！需要根据不同人群选择合适的降脂药物！并不是最贵的最好，也不是最常用的最好，而是最适合你的最好！

 

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什么是药品不良反应？

药品作用于机体，除了发挥治疗的功效外，有时还会由于种种原因而产生某些与药品治疗目的无关而对人体有损害的反应，这就是药品不良反应。 药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）四大类。不良反应有大小和强弱的差异，它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病，甚至致人于死地。如何最大限度地发挥药物的疗效，最大限度地减少不良反应，这是临床需解决的关键问题。

 

在现实生活中，药品不良反应的发生率是相当高的，特别是在长期使用或用药量较大时，情况更为严重甚至出现严重的毒副反应。严格地讲，几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。但是，只要合理使用药物，就能避免或使其危害降低到最低限度。这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质，严格掌握药品的适应症，选用适当的剂量和疗程，明确药品的配伍禁忌。在用药过程中还应密切观察病情的变化，及时发现药品产生的不良反应，加以处理，尽量避免引起不良的后果。对于一些新药，由于临床经验不够，对其毒副作用观察及了解不够，在使用时就更应十分慎重。

 

 发生药品不良反应应该怎么办？

 

如发生药品不良反应的情况，作为患者首先要停止服用发生药品不良反应的可疑药品，并向医生咨询。可疑症状如确属药品不良反应，今后应慎重服用该种药品。如果不良反应十分严重应避免再服用同样的药物。如果不良反应已发生且非常严重，应该去医院就诊治疗，及时使用有助于药物从体内排出，保护有关脏器功能的其他药品。根据《药品不良反应报告与监测管理办法》的规定，个人发现药品的可疑不良反应，应向各级食品药品监督管理局药品不良反应监测中心报告。

 

国家对药品不良反应实行逐级、定期报告制度。严重或罕见的药品不良反应应随时报告，必要时可以越级报告，也就是可以直接向国家食品药品监督管理局报告。

 

什么是药品的副作用？

 

药品的副作用是指在使用治疗剂量的药品时，伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用。一种药品往往具有多种作用，当人们利用其中某一作用时，其余的作用便称为副作用。药品的治疗作用与副作用都是其本身所固有的药理特性，它们是相对而言的，随着治疗疾病的目的而改变。例如麻黄碱具有兴奋中枢神经系统和收缩血管升高血压的作用，如用其治疗低血压，那么兴奋中枢神经系统引起的失眠就是副作用；反之，如果用于治疗精神抑郁疾病，那么引起血压升高就是副作用了。

 

 

药品的副作用涉及面很广，有各种各样的表现，一般症状较轻，属于病人耐受范围之内，都是可以恢复的。在一定意义上讲，用药过程中出现一些副作用是难以避免的。如服用抗过敏药扑尔敏易出现嗜睡、困乏的症状，服用解痉药颠茄片后引起口干等。但如果副作用较猛烈或由于副作用可能导致病人其他疾病或病情加重时，就应考虑停药、暂时停用或改用其他药物，也可以有针对性地服用一些能削弱或抵消副作用的药品。

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1、什么时候用药？

 

根据以往医生经常的建议或过去指南建议，很多患者习惯于晨起后服药。但很多患者都有凌晨的血压“晨峰”，即一早5～6点出现血压高峰。也有些患者夜间血压也高。因此，这些患者应晚饭后睡前服降压药。

 

 

 

 2，要关注，别过度。

 

近年来专家们天天讲，指南也反复说，要有效预防卒中，就要保持24小时血压平稳下降。这在理论上没错。但在实践中出了问题。一些老年人，退休后，很重视保健，每天频繁测血压，甚至每一到两个小时就测一次，甚至夜间还起来测。血压一波动就紧张。去问医生，有些医生就给患者开上一瓶作用快的降血压药，如卡托普利。有的老两口都有血压高，每一小时互相测血压，越测越紧张，越紧张越高，一瓶100片卡托普利不到一周就含服一空。这就是一种“血压焦虑症”。服降压药的种类越来越多，剂量越来越大，因为用了3-5种降血压药，血压仍然波动，因而在前一时期被误导过度治疗，接受了肾功脉交感神经射频消融术，术后血压波动依旧。

 

我劝说过不少老年高血压患者改变了自测血压的行为。提出“要关注，别过度！”血压不但很快平稳了，需用的降血压药的种类和剂量大幅减少。如要想知道自己血压是否24小时平稳下降，可必要时做一次24小时的动态血压监测，而不要自己在家过于频繁地测血压。 

 

3、高压（收缩压）不高，

低压（舒张压）高，

脉压小，怎么办？

 

这种情况多见于中青年高血压患者。他们到医院门诊最常问的问题是“哪种降血压药降低压更有效？“实际上，所有降血压药都既降高压也降低压。不存在哪种药比哪种药降低压更有效。这些患者往往肥胖，很少运动，吃的过多，有的大量喝酒，睡觉打鼾，过度娱乐熬夜等。关键是要管住嘴，迈开腿。饭吃八成饱，日行万步路，限酒，控制好体重，保证充足睡眠。才能更好发挥降血压药物的降低压效果，甚至可能减停药物，拉开脉压，保持血压正常。

 

4，单纯收缩压升高。

 

高压（收缩压）高，低压（舒张压）不高，甚至低，脉压大，多见于老年高血压患者。降血压药物没有单降收缩压，不影响舒张压的药物。但降血压药物对血压下降的幅度取决于用药前基础血压升高的程度。用药前血压越高，降压药对血压降得越明显。因此，对老年人单纯的收缩压升高，降血压药对收缩压下降明显，对舒张压影响较小或很小。而收缩压增高是卒中最大的危险。不要因过度顾虑舒张压下降，而不敢用降血压药控制好收缩压。高龄（80岁以上）老年人的收缩压降至150mmHg以下可以，但如降至140mmHg以下，自我感觉良好，也更好。

 

5、常年血压90/60mmHg，

甚至有时80/50mmHg是低血压吗？

需不需要治疗？

 

如能常年保持这种血压水平，是正常的。不是低血压。这种血压水平的人卒中风险更小。不需用药，无需治疗。有时这些患者有乏力、头晕、心悸……症状，容易归因于“血压低”，实际与血压关系不大，很可能与睡眠不足，焦虑/抑郁有关。

 

6、与精神情绪相关的血压升高。

 

我经治过一些患者，平时血压从来不高，但遇到情绪激动或焦虑急性发作时，血压突然升高。因为交感神经兴奋，伴有心率加快、出汗，在一些初诊医生处，首先被怀疑嗜铬细胞瘤，一通检查，一无所获。于是给患者开上一瓶降压起效快的短效降血压药，嘱咐患者血压高时来上一片。不但治标不治本，反而有的患者用了这种降压药后血压降的过快过低，心悸头晕更重。双心医学对高血压的治疗非常重要。焦虑/抑郁，睡眠障碍，包括入睡困难，早醒和睡眠呼吸暂停都会导致血压波动。

 

 

7、血压高了，不要“讳疾忌药”。

 

一些中青年发现血压高，对服降血压药有顾虑，怕吃上了，停不下来。尤其无明显症状时，更对用药有抵触情绪。实际上，现在临床上使用的降压药，安全有效，副作用可控。大多数高血压患者需长期坚持用药。如果初次发现高血压，血压增高程度不重，收缩压介于140-150mmHg之间和/或舒张压在90-100mmHg之间，又有肥胖，缺少有氧运动，大量饮酒，有意愿改变自己的不健康生活方式，吃动两平衡，控制体重，能使体重先从原有基础上减10%。可先不用药，认真改变生活方式。如六个月后血压仍高，应开始用药。改变生活方式需要一个过程，我建议这些中青年患者不要抵触用药，可一边用药，一边改变生活方式。改变生活方式的效果出来了，再尝试可否把药物减量。停药的可能性也并非不存在，我己有这种经治的病例。但如初诊时血压已达到或超过160/100mmHg，应及早用药，同时改变生活方式。

 

8、有些高血压患者冬季寒冷时血压更高，

夏季血压会低一些。

 

可根据血压变化，调整药物种类的多少或剂量，夏季可适当减量或减少种类。

 

9、高血压患者如同时有糖尿病（这种情况很常见）

 

除了认真控制血压和血糖，既使化验单上显示坏胆固醇在参考范围内，没有向上指的箭头，也应同时服用小剂量他汀。

 

把坏胆固醇降到2.6mmol/L以下。这比仅降压降糖能更大幅度减少卒中和心肌梗死的风险。在这里再提醒一下，40岁以上的糖尿病患者，没有高血压，坏胆固醇也不明显增高，也应服小剂量他汀。65岁以上高血压患者，没有糖尿病，但吸烟，查尿有微量白蛋白尿，颈动脉有动脉粥样硬化性斑块，坏胆固醇不高，也需服用小剂量他汀。

 

10、高血压病的控制不能仅限于药物，

也需要慢病防控的五大处方。

 

药物处方、运动处方、心理睡眠处方、营养处方和戒烟限酒处方。

 

原发性高血压病虽有些家族史，但源头上还是生活方式病。

随着社会的进步，越来越多人开始意识到定期体检的重要性，体检不是什么“特效药”，无法帮我们解决疾病，但通过研究体检报告，我们可以更好地了解自己的健康状况，也能在治疗疾病的过程中，方便医生工作，提高治疗效率。

  
但如果大家看不懂体检报告的话，那就需要多下功夫了，因为看懂自己的体检报告，是根据自己的健康状况调整饮食和作息的第一步。“甘油三酯”可能大家都听说过，也在体检报告单上看过这个字眼，但很多人却并不理解它的意思。

 

其实，“甘油三酯”的数值偏高，一般都意味着我们体内的血脂超标了，这对于很多中老年人群来说，还是非常普遍的，因为他们在饮食上更加马虎。但血脂超标可不是一个小问题，尤其是上了年纪以后，高血脂问题可轻可重，我们必须提高警惕，不能抱有侥幸的心理。

 

甘油三酯升高，通常情况下跟我们的饮食习惯有关，但不良的生活习惯也会影响脂肪的代谢，引起甘油三酯升高。

 

  

3个“坏毛病”，若不及时改正，甘油三酯会居高不下

 

无肉不欢

 

对于很多朋友来说，肉类才是饮食结构中的重要部分，有的人甚至能一天三餐顿顿吃肉。但从健康饮食的层面上来说，均衡饮食才是我们应该追求的，确实，吃肉会让我们产生满足感，但肉类也无法满足身体的一部分营养需求，尤其是对于膳食纤维和维生素的需求。

 

而长期无肉不欢，则会让我们体内囤积大量的脂肪，这些脂肪很难完全被代谢出去，只能堆积在我们的血管里，导致甘油三酯升高。血管本应是血液流通的场所，一旦被脂质“占据”，很容易增加血管堵塞的风险，对于中老年人群而言，实在危险。

 

  
爱喝含糖饮料

 

相信大家应该都听说过饮酒会导致脂肪代谢异常，但很多饮料也会加重甘油三酯升高的症状，因为大部分饮料中都含有大量的糖分，比如可乐、果汁、奶茶等，越是受人欢迎的饮料，越存在健康隐患。如果你平时爱喝这种饮料甚至含有奶盖的奶茶的话，相信你的血脂水平一定不低。

 

糖分除了是体重的“天敌”之外，也是高血脂的“好帮手”，因为糖分会在我们体内转化为脂肪，而这些脂肪也无法被全部代谢出去，显然，也都会成为高血脂的“贡献者”。

 

无节制地熬夜

 

不论是年轻人还是中老年人，现在都有熬夜的习惯，自从有了手机之后，很多人在凌晨时分还在刷抖音、看视频。每个人一天都只有24个小时，如果大家要占用本该属于睡觉的时间，那么身体很快就会提出“抗议”。

  
睡眠之所以很重要，不仅是因为它能保证各个器官得到了充足的休息时间，也影响了各个脏器正常排毒代谢的能力，如果长期睡眠不足，脂肪的代谢就会异常，导致甘油三酯升高，继而影响血脂水平。

 

3个好习惯，是高血脂的“天敌”，希望你能坚持

 

多吃粗粮

 

我们常常会遇到各种吃美味佳肴的机会，有的机会很难得，所以很多朋友的信念也会动摇，但如果你的甘油三酯数值较高，希望你能拎得清轻重，不要为了一时的食欲而抛弃健康。粗粮中 含有丰富的膳食纤维，若用来代替一部分主食的话，不仅能控制食欲，促进排便，还能帮助代谢体内多余的脂质。

  
坚持运动

 

虽然现在很多人宁愿在家里躺着也不肯出门运动，但坚持运动的好处确实是出乎我们预料的，但需要坚持得久一点。在运动的过程中，我们除了能出汗排毒之外，还能灵活关节，最为关键的是，运动可以燃烧脂肪，帮我们减轻体重，最终降低血脂。

 

远离甜食

 

甜食是很多老人、女性最爱的食物，尤其是上了年纪以后，牙口不好，很多东西都吃不动，只能吃一些软糯的糕点，而这些糕点往往都是高油、高脂、高糖类食物，很容易增加肠胃的消化负担以及身体的代谢负担。前面也提到了，大量的糖分会转化为脂肪威胁血管健康，所以，若想血脂稳步下降，首先就要戒掉爱吃甜食的习惯。

  
总结：高血脂一直以来都是很多人的心病，但解决这个心病的方法也很简单，就怕你不愿尝试！希望大家都能慎重考虑一下，别把高血脂不当回事。

高血脂主要是指血液当中胆固醇、甘油三酯的含量偏高。高血脂容易引发动脉硬化以及心脑血管闭塞性疾病，包括高血压病、脑梗死、冠心病、心绞痛，严重的还能出现心肌梗死。现在生活中存在高血脂问题的人群不在少数，特别对于一些中老年人来说。因为血脂升高会给身体带来这样多的危害，所以生活中更需要我们每一个人去关注和预防；当出现高血脂问题时，也要"药物+饮食、生活方式"双方面结合共同降血脂。

 

一．坚持运动

 

运动能够加强身体的糖分利用，减少糖分向甘油三酯的转化，同时还有助于身体代谢机能的加强;如果能够合理的饮食控制和运动锻炼，改善肥胖问题，对于改善胰岛素抵抗，降低甘油三酯水平效果往往是立竿见影的。

  

二．饮食控制

 

1. 控制胆固醇的摄入：尽量少摄入肥肉、动物脂肪、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。

 

2. 限制油脂摄入量：高血脂患者不宜食用肥肉和猪油，应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用。油炸食品不要吃！

 

3. 戒烟戒酒，少盐饮食：高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食，这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。

 

4. 多吃新鲜蔬果：蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维，这些营养成分能调节新陈代谢，改善机体的血液循环，有助于平稳血脂。

 

  

三．心情的调整

 

目前医学界找到一种病因叫 "心理因素引起的躯体疾病"。在心身疾病的发生及发展过程中，心理因素起着非常重要的作用。通过调节高血脂人群的心理，使其情绪稳定、心境平和、心情舒畅，则会有助于血脂控制。

 

 

在了解了高血脂与心理因素的紧密联系之后，要想做到"心情好，血脂稳"，需要怎样来调节心理呢

 

一、克制

 

理智可降低外界刺激在大脑中引起的兴奋程度，但需要有意识的锻炼。建议:在自己的床头或房间醒目的地方写上"制怒"、"莫生气"等警言，用来提示自己遇到发怒、激动的事情时要先把自己的心情冷静下来。

 

二、转移

 

当怒气上涌时，可以有意识地转移话题、思路；或做些自己喜欢的事情来分散对引起怒气事件的注意力。

 

三、释然

 

当心中郁闷时，可以邀上三两好朋，海阔天空地"聊"上一阵子，来缓和心情、宽阔胸怀，而且对增强机体免疫力也大有益处！

 

对于"降血脂"这件事来说，不可盲目图快，也不可听信社会中没有科学道理的谣言。改变生活方式，如果效果还是不理想，请到正规的医院拿可以降血脂的要，但这是最后一步，想要降血脂，需要您通过"改变不健康的生活方式+药物治疗"两方面共同下手。从今天开始，希望大家可以作出改变，远离高血脂

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我们都知道，肝脏是药物转化、代谢的主要器官。因此，药物本身或者其代谢产物也能损害肝脏，导致药物性肝损伤，严重时甚至可导致死亡。药物性肝损伤系药物本身或者其代谢产物经过肝脏代谢和转化中产生毒性作用，导致肝脏的损害，主要有副作用、变态反应、毒性反应和特异质反应等多种表现形式。尽管许多药物引起的药物性肝损伤是轻微的或无明显症状，但是严重的和致命的药物性肝损伤也不少见，应引起足够重视。那么，问题来了，什么药物最伤肝？

 

 

什么药物最伤肝？

 

药物性肝损伤作为常见的药源性疾病之一，越来越引起医药界、制药业、药监管理部门及公众的重视，也已成为药品审批失败、药物警戒以及撤市的主要原因。由于当代社会的药物品种急剧增多，使用药物的人数大大增加，导致药物性肝损伤的发生率大幅提高，而且与年龄、性别、药品品种等相关。最新的研究显示，我国药物性肝损伤的主要药物包括各类中草药、抗菌药物、解热镇痛药物等等。

 

常见可导致药物性肝损伤的药物主要有：

 

1）中药

 

很多国人以为中药就是天然药物，完全没有肝肾毒性，其实，统计结果恰恰相反，我国药物性肝损伤，最多见的就是中药引发。

 

常见伤肝的，如单味中药如芫花、蓖麻子、白芍、黄药子、何首乌、雷公藤、川楝子、斑蝥、大黄、土三七、马钱子、贯众等；中成药如蒺藜消白丸、骨通胶囊、感冒清热颗粒、逍遥丸、小柴胡汤、首乌片、百消丹、大活络丹、百蚀丸、补肾益寿胶囊、克银丸、壮骨关节丸、天麻丸、小柴胡汤等。

 

2）抗菌药物：

 

抗菌药物对肝脏的损伤也不容忽视，通过近几年的抗菌药物专项整治，抗菌药物滥用的现象明显减少，但仍需继续提高抗菌药物合理使用水平。常见伤肝抗菌药物有如异烟肼、利福平、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、磺胺类药物（磺胺嘧啶等）、红霉素等。

 

3）解热镇痛药：

 

很多感冒药甚至含有解热镇痛药物成分，其中存在伤肝可能性，因此使用时需要注意不要过量服用，如对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸等。

 

4）其它西药

 

如抗癫痫药物苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平；他汀类调脂药：如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。降压药如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、甲基多巴等。其他西药：丙硫氧嘧啶、水杨酸类、拉贝洛尔、烟酸、奎尼丁等。

 

 

结语

 

排名第一的中成药，看似安全，其实往往更容易导致肝损伤，这就提醒我们，即使是中成药，甚至是保健品，也不能随意服用！

 

远离药物性肝损伤的关键在于预防。因此，我们在用药过程中要注意：严格掌握用药的指征，避免不合理用药；尽可能小剂量和短疗程治疗；孕妇、老人、新生儿等特殊人群用药须甚至；避免在饥饿或空腹状态下服药或酒后服药；定期检查肝功能等。

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物。他汀种类很多，从最开始的辛伐他汀，但后来的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等等，他汀家族以其充足的循证医学证据，在高胆固醇血症，动脉粥样硬化性疾病以及心脑血管病的一级预防中，越来越起着无可替代的作用！

 

但是所有的药物都有其副作用，他汀也不例外，今天咱们就一起看看他汀都有哪些副作用？

 

 

一、肝功能损害

 

肝功能损害是他汀的一种副作用，但其发生率并不算太高，在欧美最新的指南中，已经去除了常规复查肝功能监测他汀损害的要求，可见他汀肝功能异常发生率之低！但有报道说，亚洲人群肝功能损害发生率高于欧美，所以进行肝功监测可以发现其肝脏副作用！

 

二、横纹肌溶解症

 

许多药物可以引起横纹肌溶解症，他汀就是其中较为常见的药物之一！他汀引起的骨骼肌损害，轻者可以表现为肌肉疼痛、酸沉感、乏力感，重者可以出现急性肾功能衰竭，甚至危及生命！所以，口服他汀出现的肌肉疼痛，一定要进行心肌酶的监测！

 

三、新增糖尿病风险

 

他汀可以使得空腹血糖升高，糖化血红蛋白升高，糖代量异常，而且有报道显示他汀新增糖尿病的风险！所以，口服他汀后进行血糖监测很有必要，而且研究显示，对于其新增糖尿病风险和预防心脑血管病的获益两者相比，口服他汀还是获益的！

 

 

四、过敏反应

 

口服他汀后出现皮疹，或者出现瘙痒不适，在他汀药物的副作用中也不少见，此时更换他汀或者调整他汀剂量后，大多数可缓解，如仍不能缓解，需要考虑停药的可能！

 

五、消化道反应

 

口服他汀后出现纳差、食欲不振、腹胀等不适的情况较少见，如果出现相应症状，需要考虑调整药物或者减少药物剂量！

 

他汀类药物的总体副作用还是比较少见，但以上这些并发症都是需要我们警惕和加以注意的！一旦出现，及时调整药物剂量或者更换药物，才可使得副作用最小化！

 

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苯溴马隆在临床上主要用来降低患者的血清尿酸，用来治疗原发性和继发性的高尿酸血症。以及痛风性关节炎非发作期的治疗。这个药物在我们国家也使用了一段时间，通过对国家药品不良反应检测数据库进行分析，不难发现在苯溴马隆的严重不良反应中，肝损害这个问题比较突出。虽然苯溴马隆有肝损害，但是随着食品药品监督总局针对此问题展开的风险效益评估结果发现，苯溴马隆在我国用于治疗痛风或者高尿酸血症，人获得的益处是大于风险的。古人常言“两害相权取其轻”，相较于苯溴马隆的副作用，痛风对人体的风险和危害更大一些。

 

苯溴马隆的不良反应

苯溴马隆最常见的不良反应症状有：腹泻、胃口不舒服、恶心、风疹、瘙痒、转氨酶增高等。这些症状意味着苯溴马隆这个药物对患者的肝脏造成了一定的损害。所以，当医生要求患者服用苯溴马隆降尿酸的时候，应该从小剂量开始，并且在治疗期间定期复查肝功。尽可能的减少不良反应的发生。

 

如果患者在刚开始服用的时候没有不适，但是在服药一段时间后出现食欲不振、腹泻、胃口不舒服、恶心或者皮肤发痒以及肝酶指标改变时，提示肝脏受损，这时候需要及时复查肝功，停用苯溴马隆。

已经患有痛风，需要服用苯溴马隆降尿酸的患者需要注意，如果有中度或者重度肝功能损害，或者患者有肾结石的情况下，禁止服用苯溴马隆。并且患者在服用苯溴马隆期间，需要足够量的饮水，每天保证饮水量在1.5—2L，以免患者因为尿液中尿酸过多，在输尿管和膀胱形成尿酸盐结晶。

苯溴马隆联合中药护肝方

因为苯溴马隆本身有一定的肝损害，所以建议患者在服用苯溴马隆的过程中，搭配中药护肝方一起。这样既能够降低药物的毒副作用，又能够通过调节肝脏代谢，来减少体内尿酸盐的产生。

 

护肝方剂根据患者平素的体质来选用，如果患者平时肝火旺盛，口干口苦，舌苔黄腻，属肝经湿热者，可用龙胆泻肝汤加减；如果患者平时脾气大，容易郁闷，嗳气，口苦咽干等症状，属于肝气郁结者，可以选用加味逍遥散加减；如果患者平时眩晕耳鸣、胁肋疼痛、五心烦热、潮热盗汗属肝阴不足者，可以选用一贯煎加减。

 

在使用苯溴马隆的同时，配合中药护肝方剂，从临床来看，更有益于患者肝肾代谢的恢复。

碳酸氢钠，也被人称为“小苏打”，人们常常在面点发酵和一些食品添加剂中看到它，它也是一种药物，医学上常常用作抗酸剂来治疗胃酸分泌过多导致的消化不良和胃刺激症状。

 

有的人认为碳酸氢钠既然可以用在面点、食物上就说明没有毒性，可以长期吃，特别是在一些农村，由于碳酸氢钠价格便宜，效果确切，经常会有人长期服用。

 

 

碳酸氢钠长期吃对身体有害吗？

 

俗话说，是药三分毒，碳酸氢钠即便是作为食品添加剂用于面点的制作，也是因为面食发酵会产生酸性物质可以跟它中和，如果加的量过多，做出来的面食也会出现苦味而且变黄。

 

碳酸氢钠作为药物除了用于代谢性酸中毒

 

或巴比妥类、水杨酸类及甲醇等药物中毒解救等急症之外，可能会被患者长期用药的目的应该就是以下两种：

 

（1）缓解胃酸过多的症状，不推荐长期服用！

 

由于碳酸氢钠属于弱碱性药物，所以以前常常把它作为抗酸剂，口服之后可以迅速中和胃酸，对胃病导致的胃酸过多、烧心、胃灼热等症状有很好的缓解效果。

 

但是由于它治标不治本，而且和胃酸发生的反应会产生大量二氧化碳，容易导致嗳气和继发性胃酸分泌增加等副作用。所以现在其实较少应用，也不推荐长期使用。

 

（2）碱化尿液，也不推荐长期服用！

 

目前应用较多的主要是发挥碳酸氢钠可碱化尿液的功能，促进尿酸和磺胺类酸性药物的排泄。

 

但由于它在碱化尿液的同时，增加了体内钠离子浓度，而血压控制跟钠相关，所以会增加高血压的发生率，给心脏带来负担，而且长期的服用，可能会导致代谢性碱中毒，也会加重肾脏的负担！

 

而且碳酸氢钠的碳酸根离子容易跟体内的钙离子形成碳酸钙，导致钙流失的同时容易形成结石，反而更容易导致痛风石的发生。

 

（3）长期吃碳酸氢钠有什么副作用？

 

长期服用碳酸氢钠片可能产生以下副作用：

 

胃肠胀气、胃肠道不适现象。

 

内分泌和代谢紊乱：代谢性碱中毒。

 

体内钠摄入过多，诱发高血压；对原本有心衰、肝硬化、肾功能不全时，可加重水肿病情。

 

 

结语

 

综上，我们可以得知碳酸氢钠虽然看起来比较安全，但是长期服用还是有很多副作用的。无论是什么药都不要自以为然的服用，最好在专业的医生和药师的指导下服用。

2024年9月5日，北京丰台区，一个焦虑的女儿在网上寻求帮助，希望为自己的婆婆找到一个可靠的医生。她的婆婆最近的肝功能检查结果显示异常，引起了全家人的担忧。通过京东互联网医院的在线问诊服务，她很快与一位经验丰富的医生取得了联系。

医生详细询问了婆婆的病史和症状，并要求查看肝功能检查和彩超报告。经过仔细的分析，医生解释说，肝功能异常可能是由于高血脂引起的肝损伤，而肝囊肿则无需处理，只需要定期观察。医生还强调了保持良好的生活习惯的重要性，包括避免熬夜、喝酒和过度劳累，并建议采取清淡饮食来改善肝功能。

女儿对医生的专业知识和耐心表示感激，感谢京东互联网医院提供了这样一个方便快捷的服务平台。通过这次在线问诊，她不仅得到了对婆婆病情的详细解释，还学到了如何更好地照顾家人的健康。

那天，我如往常一样，打开手机，点击进入京东互联网医院，预约了一位血液科的专家进行线上问诊。

在预约的时间，我如约进入了医生的咨询室。医生***亲切地向我问好，然后询问了我的病情。我告诉他，最近体检时发现两项数值偏高，但其他都正常。医生耐心地听我讲述，并告诉我，淋巴细胞只是偏高一点，建议过半个月之后复查一下，看有没有恢复正常。他还提醒我要注意控制饮食，少吃油脂重的食物，适当运动。

我有些疑惑，问血脂高和熬夜有关系吗？医生告诉我，没有太大的关系，主要还是跟饮食和运动有关。我又提到，最近在减肥，饮食清淡了，但体检前一晚吃了火锅，不知道会不会有影响。医生告诉我，这个肯定是有影响的，建议抽血前三天最好都是清淡饮食。

我理解地点了点头，决定过段时间再去复查。医生还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生***的医术和品质有了更深的了解。

这次经历让我感到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。互联网医院，让健康触手可及。

2024年9月5日凌晨，东城区的王女士和王先生夫妇同时在京东互联网医院进行了在线问诊。他们的儿子，一个关心父母健康的年轻人，上传了父母的血常规检查报告，并详细描述了他们的健康状况。医生首先关注到他们的血脂问题，特别是甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平。医生建议他们继续按时服用药物，控制饮食，并增加运动量，以帮助降低血脂水平。同时，医生也注意到他们的血常规中有多项异常，包括中性粒细胞百分比偏低和淋巴细胞百分比偏高，这些可能与病毒感染有关。医生建议他们在3-6个月后再次复查血常规，并强调了定期监测的重要性。对于王女士的血常规报告，医生指出白细胞比例存在问题，建议她咨询血液科专家。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关怀的态度，赢得了王女士和王先生的信任和赞誉。

在这个信息爆炸的时代，网络问诊成为了越来越多人的选择。就像我一样，总是因为一些小问题而感到焦虑和不安。最近，我因为感冒而停服了治疗高脂血症的药物，心里一直忐忑不安，担心会对我的健康产生不良影响。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

我很幸运地遇到了这位医生，他不仅有着丰富的医疗知识，还兼具小说家的才华。通过我们的对话，我了解到一般感冒不需要停服高脂血症的药物，但如果已经停了，就需要及时恢复并定期检查肝功和血脂。医生还告诉我，隔一天服用半片氯吡格雷可以帮助我避免眼睛出血的副作用。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的关心和耐心。他不仅解答了我的疑问，还提供了一种全新的治疗方式。这种方式让我可以随时随地咨询他，哪怕是付费的，也比起在医院排队等待要方便得多。我甚至想到了以前的家庭病房，一个固定的医生可以更好地了解我的病情，提供更精准的帮助。

然而，平台上并没有长期的咨询服务，我只好在这里咨询付费。医生也表示可以随时找到他，但我还是希望能有一个固定的医生来关注我的健康。就像在一段感情中，总是希望有一个相互了解的人来陪伴和支持自己一样。

在这次的咨询中，我不仅解决了自己的问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我不能经常性地请教这位医生，但我知道只要有需要，他总会在这里等待我。这种感觉真好，就像是有一个守护天使在保护我的健康。

那是一个阳光明媚的午后，我，一位来自陕西西安的普通职员，突然接到了单位体检的结果，显示我有“高脂血症”这一疾病。这让我有些措手不及，于是，我决定通过网络，寻求一位专业医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，这里有着丰富的医疗资源，专业的医生团队，让我对这次线上问诊充满信心。很快，我通过平台预约了一位心血管内科的医生。

与医生的沟通非常顺畅，医生在了解了我的病情后，仔细查阅了我的体检报告，并询问了我是否有其他病史。我告诉医生，我平时感觉身体健康，没有其他疾病。医生根据我的情况，给出了治疗方案。

医生建议我服用阿托伐他汀钙片，并告诉我需要连续服用一个月后复查。同时，医生还提醒我要注意饮食，尽量避免过于油腻的食物。在医生的指导下，我开始了治疗。

一个月后，我再次进行了体检，结果显示我的血脂水平已经恢复正常。这让我非常高兴，同时也对医生的专业能力和耐心服务感到非常满意。

在整个治疗过程中，医生始终保持着友善的态度，耐心地回答我的每一个问题，让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在医生的帮助下，我能够战胜病魔，重拾健康的生活。

2024年9月5日，三亚市，下午1点06分，一个年轻的女性来到京东互联网医院进行在线咨询。她的名字暂且叫做小A。小A在对话中透露，她一直有低密度胆固醇高的问题。昨天晚上她有了性生活，想要采取紧急避孕措施，但看到金毓婷的说明书上写着高血脂症禁用，于是她开始寻找其他的紧急避孕方法。

小A的主治医生是一位经验丰富的妇科专家。医生首先询问了小A的月经情况，并建议她去医院做阴道彩超以监测排卵。医生也提醒小A，在没有成熟卵泡排出的情况下，不需要采取紧急避孕措施。同时，医生强调了全程使用避孕套的重要性，以保证安全的避孕效果。

在整个对话过程中，医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧。小A对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议去做。这个故事再次证明了在线医疗服务的便捷性和有效性，尤其是在紧急情况下，能够及时提供专业的医疗建议和帮助。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，点击进入了一家互联网医院的平台，期待着与一位心内科的医生进行线上咨询。

医生的热情问候让我倍感亲切，他耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的体检报告。

医生询问我是否有不适症状，我如实回答，他根据我的症状推荐了心电图和胸部CT的检查。

检查结果显示一切正常，医生告诉我血脂偏高，建议我注意饮食和锻炼，并考虑服用降血脂药物。

关于是否需要终身服用药物，我有些犹豫，医生理解我的担忧，他告诉我，只要没有副作用，终身服用是可以的。

然而，我担心药物的副作用，医生建议我先服用一个月，然后复查，如果指标反弹再继续服用。

在整个咨询过程中，医生始终耐心、细心地倾听我的意见，给我提供了专业的建议。

虽然只是线上咨询，但我感受到了医生的专业和关怀，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

那是去年冬天，我因为身体不适，决定通过网络平台寻求帮助。在黑龙江哈尔滨，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

那天，我预约了一位内分泌科的专家，他名叫李医生。他耐心地听我描述病情，询问了我的一些生活习惯，然后给出了专业的建议。

在交流中，我了解到载脂蛋白A是好的脂蛋白，与高密度脂蛋白相似，所以载脂蛋白偏高不会对身体造成不良的影响。而载脂蛋白B偏低一些，则需要特别注意饮食和生活习惯。

李医生告诉我，血脂受心情和情绪的影响不大，但焦虑等情绪可能会引起血脂的波动。他建议我平时注意控制饮食，避免高油食物，控制一下总胆固醇的水平。

在李医生的指导下，我开始了健康的生活方式。通过一段时间的调整，我的身体状况明显好转，心情也变得愉悦起来。

感谢李医生，是他让我重新找回了健康，也让我对线上问诊有了全新的认识。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从体检结果显示血脂和尿酸偏高以来，我就一直感到焦虑。虽然生活规律，但工作繁忙使我难以坚持健康的生活方式。

我决定寻求专业的帮助。于是，我选择了京东互联网医院，一位内分泌科的医生为我提供了远程咨询服务。

医生非常耐心，他详细询问了我的生活习惯、饮食习惯和体重情况。我告诉他，我抽烟，酒喝得比较少，久坐办公室，运动量不足，还有点脂肪肝。医生听后，微笑着说：“可以再减些体重。”

医生解释说，我的血脂主要是甘油三酯，受饮食影响较大，但没有超过5.6，暂时不需要用药。而对于尿酸，他建议我可以口服非布司他进行控制。他还告诉我，高尿酸血症虽然我没有痛风，但也会增加患糖尿病和心脑血管疾病的风险。

医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解释了各种疾病的风险，让我对健康有了更深的认识。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动量，并定期进行体检。虽然改变生活方式并不容易，但为了健康，我愿意付出努力。

京东互联网医院的服务让我感受到了便捷与专业。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还学会了如何管理自己的健康。我相信，在医生的陪伴下，我的健康状况会越来越好。