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大家都知道, 钙磷代谢 紊乱(低钙、高磷)是慢性肾病患者的常见并发症之一,慢性肾病合并 低钙血症 很常见。近些年研究显示,随着透析龄增加 高钙血症 呈逐年增多的趋势,可能和不合理补钙、使用活性维生素D及骨代谢紊乱等因素相关。在门诊,慢性肾病合并高钙血症的患者并不少见。今天就具体说明什么是高钙血症?
高钙血症是指成人血钙大于2.75mmol/L,其临床表现变化很大,严重程度与血清离子钙的水平相关,一般血总钙在3mmol/L以下多无症状。最常见的症状有:中枢神经系统,如头昏、失眠、健忘、情绪不稳定、乏力、疲劳、抑郁、精神行为异常;心血管系统,如高血压、心动过缓、QT间期缩短等;肌肉系统,近端肌肉无力,下肢为重,甚至行走困难;消化系统,恶心呕吐、便秘、消化性溃疡及急性胰腺炎等;泌尿系统,可表现为多尿,尿浓缩功能下降,肾结石等。
高钙血症的原因分为 PTH介导与非 PTH介导两种,最常见的原因是原发性甲状旁腺功能亢进症和恶性肿瘤,占致病因素的 80-90%。具体原因有:①甲状旁腺激素相关:原发性或继发性甲状旁腺功能亢进;②维生素D相关:维生素D中毒、结节病、淋巴瘤(可产生过多的1,25-(OH)2-VD3);③恶性肿瘤:乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等引起的骨溶解;④药物:噻嗪类利尿剂、长期口服大量的钙剂及活性维生素D等;⑤其他内分泌疾病:甲亢、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等。
对于高钙血症患者患者需要做哪些检查明确病因?血钙,血 PTH,电解质、肾功能、碱性磷酸酶、尿钙、血清白蛋白、球蛋白、血1,25-(OH)2-VD3等。除此之外,还要检查相关的肿瘤指标及血清轻链、免疫球蛋白及血尿免疫固定电泳、甲状腺功能、甲状旁腺的影像学检查、腹部超声及全身骨显像等。
高钙血症确诊后,大多需要针对病因进行治疗。具体治疗措施有:1.水化,扩容的目的是使体液容量达到正常或者轻微超负荷的状态,此时循环血量的恢复可使肾小球滤过率恢复至正常水平,从而增加钙的排泄;2.利尿,在血容量正常或者容量扩张的情况下,袢利尿剂可使钙的排泄量增加30%,在血容量不足的情况下,袢利尿剂可能会使血钙增加,故应用袢利尿剂前要积极补充血容量;3.降钙素,该药降钙作用可能与抑制肾远端小管对钙的重吸收有关;4.双磷酸盐,双磷酸盐结构上类似于焦磷酸盐,可以防止钙与磷酸盐复合物的形成和分解,限制骨吸收的增加;5.糖皮质激素,主要用于淋巴增殖性肿瘤,特别是多发性骨髓瘤患者;6.血液透析,用不含钙的透析液进行血液透析可用于高钙血症急症治疗,血钙水平可在2~3 h下降,对于肾功能不全患者尤为适用;7.对于恶性肿瘤或原发性甲状旁腺腺瘤引起者,需手术治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
前段时间,门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?
首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。
低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。
若此时再进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。
其次,在生活上要注意预防感冒。
主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。
另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。
最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。
我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。
但是,肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。
高血压是一种非常常见的慢性病,在我们身边无时无刻都有着高血压的影子,而高血压的并发症当中,肾脏的相关损害非常多见。但诸如提问者提问的这样,高血压用药导致的肾脏损害,陈大夫在临床工作当中还是几乎没有见到过,这到底是怎么回事儿呢?咱们一起来讨论一下。
一、降压药导致肾脏损害的情况多吗?
降压药物导致的肾脏损害的情况很少见的,但有一类情况出现的时候,有些降压药药物是不能用的。比如当患者双侧肾动脉狭窄,或者是急性的肾功能损害到一定程度的时候,此时如果使用ACEI/ARB类药物,会增加患者发生肾功能恶化的程度。或许仍然有其他药物通过肾脏代谢时损害肾脏的情况,但以上情况应该是导致肾功能加重最为常见的情况了。除此以外,降压药物导致肾功能损害加剧的情况,几乎很少见到。
二、为什么不考虑肾功能损害的原因呢?
既然已经明确,降压药物导致肾功能损害的情况很少发生,那么为什么不考虑一下肾功能损害的其他原因呢?因为不口服降压药物,导致肾功能损害的情况更为多见,因为高血压的相关并发症当中肾功能不全,是经常会碰到的一个并发症。除此以外,其他疾病所导致的肾功能损害,也会经常碰到,比如肾炎、糖尿病、肾脏灌注不足等原因所导致的肾功能异常等。
三、高血压出现肾功能损害,应该怎么办?
高血压患者一旦出现肾功能损害,我们应该怎么处理呢?首先要明确患者肾功能损害的原因可能是哪些,而避免和杜绝这些导致肾功能损害加剧的原因,就显得非常重要了。其次,出现肾功能损害轻微的患者可以使用普利类和沙坦类药物进行预防肾功能损害的家具。但如果患者的肾功能异常已经比较严重,那么有可能就需要进行更为必要的专科治疗了。
看懂了吗?不吃降压药造成的肾功能损害更为多见,所以以肾功能损害为借口,而不是降压药的情况,似乎更多一些!关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
疲乏是慢性肝病患者的常见症状,影响患者的生活质量。
这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的,需要接受系统的治疗。
如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥,酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。
针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。
比如配合中药,或者治疗并发症。
以下疾病会加重疲乏,需要积极的治疗:瘙痒、自身免疫状况(甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血)、其他合并症(糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭);
对于以下疾病要积极改善,包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。
在改善疲乏的治疗方案中,中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
高血压病不仅本身对身体的危害性较大,同时一旦得了高血压,且血压较高控制欠佳时,还会导致身体其他系统疾病的发生,如高血压会导致心脏相关疾病、肾脏相关疾病、脑血管疾病及眼睛病变的发生。
肾脏损伤是高血压常见的一种并发症,那么身体出现了哪些表现我们能判断是出现了肾损伤呢?
首先,长期高血压的患者如果要判断自己是否有肾损伤的话,可以到医院抽血进行检查,其中最主要的几项关于肾脏的就是肾功能、尿液分析等检查。如果肾功能显示尿酸增高、血肌酐升高等可以反映有肾脏的损伤;如果尿液的颜色发生了改变,潜血阳性,甚至出现了蛋白尿时也可以作为判断的依据。
这里说一下为什么要以蛋白尿作为判断依据。因为肾脏的肾小球实际上就是血管球,我们全身的血液经过肾小球滤过生成尿液。肾小球滤过尿液时是有滤过膜的,正常情况下像蛋白这样的物质是滤不出去的。
高血压患者,血压增高会损害血管,当然也就会损伤肾小球,这样滤过膜受损害,蛋白质就会漏出去。刚开始是小分子量的白蛋白,损害严重了,大分子的蛋白质也会漏出去。漏出去的蛋白质多了,就会出现大量蛋白尿,尿常规检查就会发现蛋白。为了大家的健康,出现蛋白的话,需要专门去查查尿微量白蛋白了,如果发现尿里的白蛋白增多了,这也就提示我们,高血压已经引起肾损害了。
其次,发现了高血压时,可以检查肾脏彩超、肾上腺彩超、肾动脉血管彩超等检查,不仅可以发现是否有肾脏的损伤,还可以判断是否存在继发性的高血压的可能,从而决定进一步的治疗方案。
再次,我们可以从症状上进行判断,一般高血压的患者如果出现了肾损伤的话,一般会相应的出现尿量的增多或者是减少,尤其是夜间增多比较明显;同时还会出现身体肿胀的表现,其中比较明显的部位时眼睑、双下肢等部位,因此可以通过上述症状来进行判断。
一旦发现了肾损伤一定要及时的检查并进行治疗,如果疾病进一步发展出现了尿毒症、肾衰竭等疾病时再治疗就难以取得很好的治疗效果了。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压人群庞大,数目众多,所以高血压患者关注自己的健康问题也就在所难免,情理之中,很多人关心高血压罹患以后会不会影响自己的寿命,会影响多少寿命,这个问题我相信很多高血压患者也都存在有疑惑,咱们就一起走进这个问题探讨讨论一下。
一、高血压肯定会影响我们的寿命
我觉得这个问题需要一分为二的来回答,如果罹患高血压以后,没有进行正规的降压治疗,或者是即便进行治疗血压没有控制达标。那么肯定是会影响我们的寿命的。而且生活中年纪轻轻就因为高血压而导致的脑出血,冠心病脑梗塞并不在少数。而且从理论上讲,我们的血压不可能一直正常,一直正常就不叫高血压,由此可见,高血压肯定会影响我们的寿命,只是时间长短而已。
二、高血压就不能长寿了吗?
看完第1个问题很多人就有疑问了,说陈大夫你纯属胡扯,我看到高血压患者有的活90多岁,有的甚至活100多岁,高血压就不能长寿了吗?高血压患者当然也可以长寿,而且可以比没有罹患高血压的人群还活得更久,但这并不影响刚才我们所提到的高血压会影响我们寿命的这个话题。我们只能从理论上讲,如果这些长寿的老人没有罹患高血压,那么他们可以活得更久。寿命是由很多因素共同来决定的,而不只是一个高血压。
三、怎样减少高血压对寿命的影响呢?
这样的问题不只是高血压,很多人还会问怎样减少糖尿病对寿命的影响,怎样减少高血脂对寿命的影响,答案只有一个,那就是一定要控制好原发疾病,对于高血压患者来说,那就是把血压控制好,控制达标,控制稳定,只有这样才能尽可能减少高血压对寿命的影响。
高血压虽然会对我们产生影响,但只要控制增长,我们也可以带病生存的很好,关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
这个答案肯定就是会,是有可能的!平时生活中,经常会听到某某某,上个月或者上个星期我还看他好好的,怎么突然说没了就没了呢?常常让亲人无法接受和理解,甚至以为会不会是有其他意外原因什么的!其实有很大一部分患者是由于长期高血压引起心肌梗死导致猝死的!
首先,高血压是脑溢血、冠心病心肌梗死最主要的因素之一。因长期高血压或血压过高引起脑部出血,当出血量太大或刚刚好在生命中枢脑干部位时,就有可能会有生命危险,或者患者出现呕吐,引起呼吸道梗阻,导致窒息!而且高血压患者容易引起冠状动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,从而导致心肌梗死!
其次,虽然有些高血压引起的冠心病是有典型的胸痛症状,特别在进行体力活动,或者情绪刺激激动时候比较明显,表现为突感心前区疼痛,从胸骨后或心前区开始,向上可放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,通过休息或含服硝酸甘油有一定的缓解作用,有时候胸痛还可能放散到颈部、下颌、牙齿、腹部等部位!大部分时候是压榨痛或绞痛,但有时候也表现为胸闷感!有症状可能还好,最可怕的就是:有一部分猝死的患者之前并没有症状或有症状但并不典型,仅仅表现为心悸、乏力,或只是表现为胃肠道症状,甚至以一小部分患者可能没有疼痛,第一次发作就猝死了!
最后,高血压猝死病例的真不在少数!特别是在夜间,安静时候,或者熬夜、情绪激动、与人吵架、遇到高兴事情比较兴奋、过度饮酒或季节变换天气突变比较快时候,很可能就会发生猝死!
我常常会对我的病人这样说:“如果不积极控制血压的话,或许短期内你不会有什么大碍。但是,长此以往之后,必定会给身体带来不可逆转的重大创伤!没有人会注定要发生脑出血、脑梗死、心肌梗塞等疾病,他们大多都是平日里没有有效控制自己的高血压病。”至于有哪些表现要注意,要根据具体病情具体看待,头晕、头痛、头昏、胸痛、腹痛、背痛、心悸、意识障碍等等统统需要重视!所有病人的病情,都存在量变引起质变的过程。
看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。
1.一些中药存在肾毒性:
中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。
副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。
平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。
当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。
2.治疗肾病还需要进行正规治疗:
其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。
对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
乙肝患者经常会合并失眠症状
1、肝脏存在炎症损伤
睡眠和肝脏有很大的关系,因为肝脏的表面有一层主导睡眠的植物神经,它会影响人们的睡眠。
如果肝脏炎症加剧或者肝脏有阴虚、血虚的情况,肝脏表面的植物神经也会紊乱出现异常,人们就会经常睡不着、睡得不踏实。
2、肝病患者心理压力大
心理压力大经常在睡觉前思考事情,脑神经过于兴奋也会影响睡眠的质量。
3、肝病导致的消化不良、腹部不适等
胃不和则卧不安, 肝病患者白天运动和活动时,注意力分散,腹部不适感往往被忽视。
一旦夜深人静,乙肝患者的腹部不适感就会被放大,腹鸣打嗝放屁肚子涨这就是很多乙肝患者深夜醒来的原因。
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看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。
一些中药存在肾毒性:
中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。
副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。
平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。
当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。
治疗肾病还需要进行正规治疗:
其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。
对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。
本文旨在科普教育,不构成疾病诊疗建议。
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那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个消息提醒,是来自一家知名互联网医院的邀请。我心头一震,因为最近身体出现了一些不适,正想着找个好医生咨询一下。
我选择了内分泌科,因为我的主要问题是血糖控制不稳定,医生诊断出高钙血症中期。我上传了所有的检查报告,等待回复。
很快,一位经验丰富的医生给出了建议。她详细地询问了我的病情,分析了报告,然后告诉我需要进一步检查甲状旁腺素。我感到很安心,因为这位医生既专业又耐心。
由于工作繁忙,我无法亲自去医院,于是通过互联网医院预约了专家号。医生告诉我,她会在医院等我,我只需要带上检查报告,就可以直接去她的工作室。
那天,我提前到了医院,心里既紧张又期待。医生热情地迎接了我,她细致地询问了我的情况,然后和我一起分析了检查结果。我感到非常温暖,因为这位医生不仅专业,还非常关心患者。
在医生的指导下,我决定按照她的建议进行治疗。虽然治疗过程可能会有一些痛苦,但我相信在医生的精心治疗下,我一定能够战胜疾病。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且服务优质。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将会从中受益。
我在网上查到了一家互联网医院,方便快捷,可以在线咨询医生,不用排队等待,于是我决定尝试一下。通过平台,我找到了一位内分泌科的医生,对我的问题进行了详细的询问和解答。
医生非常耐心地听取我的主诉,询问了我的病史和生活习惯,然后让我提供了一些检查结果。在仔细分析后,医生告诉我,我的血钙偏高,需要重点关注。我对此感到有些担忧,但医生用平和的语气告诉我,问题不大,只需要一个月后复查一次即可。
医生还特别提醒我,要正常饮食,注意补充钙和维生素,同时建议我一个月后再次检查血钙和甲状旁腺激素水平,以确保身体健康。
整个问诊过程非常顺利,医生专业耐心,让我感受到了医生的温暖和关怀。我对互联网医院的服务印象深刻,以后有需要还会继续使用。
我最近在网上查了一下,发现了一个可以线上问诊的平台,叫做互联网医院,听说这个平台可以帮助患者更快地得到医生的诊断建议,于是我决定试试看。
我描述了我的情况,血钙偏高0.07,没有其他明显症状,医生助理告诉我医生可能会通过这些信息更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议。
不久,主任的助手联系了我,告诉我主任正在忙医院的事情,但会尽快回复我。她很耐心地听我描述情况,并告诉我可能是服用多微元素片导致血钙偏高。建议我停药2周后再去复查一下,还提到可能需要查一下甲状旁腺激素鉴别。
在问诊结束时,医生建议我可以查一下甲状腺彩超,必要时再查甲状腺功能。虽然问诊结束了,但我觉得这次线上问诊很方便,医生们都很专业,让我对互联网医院有了更多信心。
在一次互联网医院的问诊中,患者向医生咨询父亲患有高钙血症和甲旁亢的情况。医生通过问诊了解到患者的身高体重,并对病情进行评估和建议。在医生的指导下,患者提出了需要购买鲑降钙素注射液并希望医生开具处方的请求。医生耐心地询问患者是否有药物图片,并为患者开具了处方。经药师审核后,患者成功预约到药品,并得到了处方审核通过的通知。
本次问诊中,医生充分发挥了自己的专业知识和沟通能力,耐心倾听患者的主诉并给予专业建议。同时,医生保护患者隐私,依法遵规,为患者提供了高质量的医疗服务。
服务已开始,我紧张地等待着医生的诊断。医生***详细地询问了我的病史,然后提醒我他需要先完整查看我的病例。
在我提供了一些基础的健康信息后,医生询问了我的低密度脂蛋白胆固醇数值。我回答了3.4,医生又询问了我的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在未服药时的数值。
医生了解到我已经服用了两年的阿托伐他汀钙片,并按照20毫克剂量服用。他还询问了我最早使用的剂量和效果。
根据我的情况,医生建议我加用依折麦布,并详细说明了服用时间和剂量。当我询问阿托伐他汀钙片是否需要调整服用时间时,医生耐心地解释了药物的作用和服用时间的重要性。
医生还检查了我的CT结果,告诉我主动脉壁钙化斑并不严重。他建议我按照新的治疗方案服药,并注意饮食和运动。
在医生的指导下,我了解了低密度脂蛋白胆固醇的控制目标,并计划一个月后复查血脂。
整个过程中,医生的态度专业而友好,让我感到非常安心和信任。
那是一个普通的下午,我坐在电脑前,准备通过互联网医院进行一次线上问诊。我52岁,自从2022年5月体检时发现血小板偏高,我就一直对这个问题耿耿于怀。
医生***在了解了我的病情后,详细询问了我的体检报告和近期的检查结果。他说,我的血小板虽然有所下降,但仍然偏高,而且血小板压积也略有增高,这让我有些担心。
医生***告诉我,目前我的血小板数量并不高,不需要急于用药。他建议我可以继续观察,并告诉我了一些生活方式的调整建议,比如保持良好的作息,适量运动,避免熬夜等。
在询问了我的用药情况后,医生***还提醒我,我正在服用的匹伐他丁钙可以继续服用,但要注意不要与其他药物同时服用。他还告诉我,阿司匹林可以作为一种辅助治疗,帮助降低血小板。
与医生***的交流让我感到非常安心,他不仅专业、细心,还非常耐心地解答了我的疑问。我对他充满了信任和感激。
一个月后,我按照医生的建议复查了指标,血小板数量果然有所下降。这次复查的结果让我更加坚定了对医生***的信任,也让我对互联网医院有了全新的认识。
那天,我急匆匆地拨通了互联网医院的电话,心情忐忑。自从上周出现胸痛症状后,我一直在担心自己的心脏问题。电话那头传来的是一位温柔的女声,她耐心地询问了我的症状和病史,并告诉我,她将会安排一位经验丰富的医生为我进行线上问诊。
不久后,一位来自心血管内科的医生接听了电话。他首先详细询问了我的症状,包括疼痛的性质、持续时间以及是否有其他伴随症状。我告诉他,我的肌钙蛋白水平偏高,但高敏肌钙蛋白却不高,这让医生感到有些疑惑。
医生建议我再次进行血液检查,以便更准确地评估我的病情。他告诉我,这种情况下可能需要一些时间来观察,因为某些指标可能会受到时间的影响。我按照他的建议,隔天再次进行了检查。
几天后,我再次与那位医生进行了线上交流。他告诉我,根据第二次检查的结果,我的病情并没有大碍,高敏肌钙蛋白的正常水平让我松了一口气。医生还解释说,第一次检查的数值偏高可能是由于检查的时间点不合适,或者与检查的方法有关。
在与医生的交流过程中,我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅对我关心的问题进行了详细的解答,还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。
这次线上问诊经历让我深刻体会到,即使身处遥远的异地,也能享受到优质的医疗服务。互联网医院不仅为我节省了时间和精力,更重要的是,它让我感受到了医生的专业和关爱。
今天是2024年7月9日,我因为父亲的高血压问题,选择了通过互联网医院进行咨询。在京东互联网医院,我预约了一位来自老年病科的医生进行问诊。
医生在详细了解了父亲的病情后,耐心地询问了父亲的健康状况和生活习惯。尽管我们并未面对面交流,但我能感受到医生的认真和专业。在确认了父亲患有高血压后,医生为我开具了瑞舒伐他汀钙片的处方。
医生在开具处方前,还特别提醒我,根据相关规定,为6岁以下的儿童开具处方时,需要有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我对医生的严谨态度感到十分放心。
在用药过程中,医生还提醒我要密切关注父亲的血压变化,如有不适,要及时线下医院就诊。这份关心让我倍感温暖。
在医生的帮助下,父亲的高血压得到了有效控制。在此期间,我通过便捷复诊功能,随时与医生保持沟通,医生的专业建议让我对父亲的病情有了更深的了解。
尽管医生的建议是线上提供的,但我依然能感受到医生的热情和关怀。在用药期间,每当我有疑问,医生总是耐心解答,让我对治疗充满信心。
感谢京东互联网医院,让我在忙碌的生活中,也能方便快捷地获得专业的医疗服务。
今天,我像往常一样打开了我的电脑,登录了京东互联网医院。最近,我因为补钙的事情有些烦恼,于是决定向一位经验丰富的医生咨询一下。
医生首先询问了我的具体情况,得知我目前正在服用一种含有碳酸钙和维生素D3的钙片。医生告诉我,这种成分是可以的,但剂量需要根据我的具体情况来调整。
我向医生表达了我的担忧,担心是否有可能找到成分相同但剂量更适合自己的钙片。医生耐心地解答了我的疑问,他说,市面上有很多类似的钙片,成分上都可以找到与我现在服用的钙片相匹配的。不过,剂量的区分是关键。
医生建议我可以尝试迪巧品牌的钙片,他告诉我,这个品牌的钙片成分与我现在服用的钙片相同,但是在剂量上有所不同,可能更适合我的需求。
虽然医生的建议让我感到安心,但我还是有些犹豫。由于家里有些事情需要处理,我不好意思再麻烦医生。医生非常理解,他告诉我,不用在意,现在的剂量是可以的。
与医生的交流让我感到非常满意,他的专业知识和耐心解答让我感到安心。我知道,在今后的生活中,无论遇到什么健康问题,我都可以依靠京东互联网医院的专业医生来获得帮助。
我是一位患者,最近在网上咨询了一位医生。我得知需要注意医生在诊疗之前必须完整查看患者病例,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,而互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到很放心,因为我知道医生会尊重法规和道德规范。
医生接诊后,询问我详细的病情描述,让我感到很受关注。他耐心地阅读我的问题并给予了专业的建议。在与医生的交流中,我感到很舒服,因为他以友善的方式与我沟通,让我感到被尊重。
医生询问我的病史并给出了合适的治疗方案,让我觉得他非常专业。他还提醒我要保持饮食控制,这让我觉得医生很关心我的健康。
在与医生的交流中,我得知阿托伐他汀钙片对我的病情可能更适合,医生还建议我注意饮食控制。医生的建议让我感到很放心,我会按照他的指导用药,并在需要时再次咨询他。
最后,我感谢医生给予的专业建议,他的耐心和细心让我感到很满意。我会继续关注我的健康,同时也会时刻记得医生的建议。