糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

在日常生活中，我们常常会遇到体重管理的问题。明明饮食摄入量与其他人相差无几，但体重却不断增加，这究竟是什么原因呢？其实，除了饮食因素外，还有许多生活习惯和生理机制会影响体重。本文将探讨影响体重的一些常见因素，并提供一些建议，帮助大家更好地管理体重。

首先，让我们来看看影响体重的一些常见因素：

1. 遗传因素

遗传因素是影响体重的重要因素之一。研究表明，遗传因素可以解释约40-70%的体重差异。如果家族中有肥胖史，那么个体发生肥胖的可能性也会增加。

2. 肠道菌群

肠道菌群与人体健康密切相关，它们不仅参与消化吸收，还与体重管理密切相关。研究表明，肠道菌群失衡可能导致体重增加。

3. 睡眠质量

睡眠质量差会影响体重。睡眠不足会导致体内激素失衡，增加食欲，降低代谢率，从而导致体重增加。

4. 久坐不动

缺乏运动会导致体内热量消耗减少，容易导致体重增加。

5. 情绪因素

情绪波动也会影响体重。例如，当人们感到压力或焦虑时，可能会通过吃零食来缓解情绪，从而导致体重增加。

为了更好地管理体重，我们可以采取以下措施：

1. 均衡饮食

均衡饮食是管理体重的基础。建议摄入富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质的食品，避免高热量、高脂肪、高糖的食物。

2. 适量运动

适量运动可以提高新陈代谢率，增加热量消耗，有助于体重管理。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

3. 睡眠充足

保证充足的睡眠有助于维持激素平衡，降低食欲，提高代谢率，有助于体重管理。

4. 减少压力

通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力，有助于控制体重。

总之，体重管理是一个需要长期坚持的过程。通过了解影响体重的原因，并采取相应的措施，我们可以更好地管理体重，保持健康。

眼袋是许多年轻人头疼的问题，尤其是年轻的女性朋友，常常因为眼袋的出现而显得衰老。事实上，眼袋的形成并非仅仅与年龄有关，多种因素都可能引发眼袋的产生。

首先，眼袋的形成可能与遗传因素有关。如果家族中有人患有先天性眼袋，那么后代患病的概率也会相对较高。此外，先天性眼袋的形成可能与眼眶结构异常、眶隔脂肪膨出或眼轮匝肌松弛有关。

随着年龄的增长，眼袋的出现也变得愈发普遍。随着年龄的增长，皮肤逐渐松弛，眶隔脂肪膨出，眼轮匝肌弹性减弱，这些因素共同导致眼袋的产生。

此外，长期的工作压力和过度劳累也可能诱发眼袋的出现。长期处于紧张状态，会导致眼部血液循环不畅，进而引发眼袋。

睡眠质量差也是眼袋产生的诱因之一。睡眠不足会导致眼部浮肿，长期下去，就会形成永久性的眼袋。

此外，下睑周围经常有炎症反应，也可能导致眼袋的产生。此外，医源性眼袋也可能出现，例如注射肉毒素后，由于眼轮匝肌被麻痹，导致眼睑皮肤松弛，从而形成眼袋。

某些系统性疾病，如泌尿系疾病引起的水肿，也可能导致眼袋的产生。

癌症，这个让人闻之色变的词汇，总是让人联想到死亡和绝望。然而，癌症真的会传染吗？在临床工作中，我们常常会碰到患者和家属对此的担忧和困惑。

首先，我们需要明确，癌症并不是传染病。癌症的发生与传染源、传播途径和易感人群无关。虽然目前没有发现任何证据表明癌细胞可以通过空气、食物、水或接触等途径传播，但有些情况下，癌症似乎具有“传染性”。

例如，器官移植后的患者可能会患上与捐赠者相同的癌症。这是因为免疫抑制药物的使用会导致患者免疫力下降，从而使癌细胞有机会在患者体内生长。此外，孕妇也可能将癌症传染给胎儿，这种情况虽然极其罕见，但也有发生。

除了器官移植和孕妇传染，还有一些其他因素可能导致癌症的“传染性”。例如，家族中多人患癌，被称为“家族癌”。这可能与遗传因素、共同的生活环境和生活方式有关。

那么，如何预防癌症呢？首先，我们要保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。其次，要定期进行体检，及时发现和治疗癌症。最后，对于有癌症家族史的人群，要更加关注自己的健康状况，定期进行针对性的检查。

总之，癌症并不是传染病，但我们需要关注其潜在的“传染性”因素，并采取积极的预防措施，降低癌症的发生风险。

白癜风是一种常见的皮肤病，其特征是皮肤出现白斑。由于病因复杂，治疗难度大，许多患者饱受反复发作的困扰。本文将从遗传、免疫、精神、黑素细胞、微量元素等多个方面，深入剖析白癜风反复发作的原因，并为您提供一些预防和治疗建议。

首先，遗传因素在白癜风发病中扮演着重要角色。研究表明，白癜风具有一定的家族聚集性，家族中有多人患病的几率较高。这表明遗传基因在白癜风发病中起到了关键作用。

其次，自身免疫异常也是导致白癜风反复发作的重要原因。许多白癜风患者同时患有其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、糖尿病等。这提示我们，免疫系统异常可能引发或加重白癜风病情。

精神因素也对白癜风的发生和发展产生影响。长期的精神压力、情绪波动等心理因素，可能导致神经系统功能紊乱，进而影响黑素细胞的功能，引发白癜风。

黑素细胞自身破坏学说认为，白癜风患者体内存在异常的免疫反应，导致黑素细胞被自身免疫系统攻击和破坏，从而出现白斑。

此外，微量元素的缺乏也可能导致白癜风。例如，铜是合成黑色素的重要物质，缺乏铜可能导致黑色素合成障碍，引发白癜风。

针对白癜风的治疗，目前尚无根治方法。主要治疗方法包括药物治疗、光疗、激光治疗等。此外，调整生活方式、保持良好的心态、避免过度日晒等也是预防和治疗白癜风的重要措施。

总之，白癜风是一种复杂且容易反复发作的疾病。了解其病因，采取科学的治疗和预防措施，有助于控制病情，提高患者的生活质量。

随着科技的进步，试管婴儿技术为众多无法自然生育的家庭带来了希望。然而，这项技术也引发了一些争议，例如，29岁女单身CEO叶海洋花50万赴美买精生子的事件，就引发了网友们的广泛讨论。

叶海洋表示，她这样做是为了追求自己的幸福，并且认为自己有能力独自抚养孩子。然而，这种做法也引发了一些担忧，例如，孩子出生在没有父亲的家庭里，可能会对孩子的心灵造成伤害。

除了叶海洋的案例，近年来，单身女性购买精子的现象也越来越多。这种现象背后，反映出一些女性对于婚姻和家庭的观念正在发生变化。然而，单身女性购买精子也存在一些风险，例如，捐精者的资料可能存在造假，孩子可能存在遗传疾病的风险等。

因此，对于单身女性而言，在考虑购买精子之前，需要充分了解其中的风险和后果，并做出明智的决策。

此外，对于试管婴儿技术，我们也需要理性看待。虽然这项技术为许多家庭带来了希望，但同时也存在一些风险和副作用，例如，卵巢过度刺激、多胎妊娠、流产等。因此，在进行试管婴儿手术之前，需要充分了解其中的风险，并在医生的指导下进行。

总之，无论是单身女性购买精子，还是试管婴儿技术，都需要我们理性看待。在追求幸福的同时，也要关注其中的风险和后果，做出明智的决策。

癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其病因复杂，其中遗传因素是其中一个重要因素。那么，癫痫是否会遗传呢？下面我们来详细了解一下。

首先，需要明确的是，并非所有癫痫都会遗传。有些癫痫是由于围产期缺血缺氧、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑炎、脑脓肿、寄生虫感染、低钙血症、低血糖等疾病引起的，这些癫痫不具有遗传性。

然而，有些癫痫可能具有遗传性，例如结节性硬化症、神经纤维瘤病、Sturge-Weber综合征等。此外，部分癫痫综合征，如青少年肌阵挛癫痫、良性家族性新生儿惊厥、常染色体显性夜间发作额叶癫痫等，虽然不一定会遗传，但下一代表现出癫痫的概率会比正常人高。

除了遗传因素，癫痫的发病还与多种因素有关，如环境、心理、饮食等。因此，预防癫痫，除了关注遗传因素，还应注意以下几个方面：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。

2. 注意饮食均衡，避免摄入过多刺激性食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗可能引发癫痫的疾病。

4. 选择正规医院进行治疗，遵医嘱服药。

癫痫虽然是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和日常保养，多数患者可以控制病情，过上正常的生活。

卵巢癌，作为妇科肿瘤中的高发疾病，近年来呈现出多发性和年轻化的趋势。其发病原因复杂，涉及多个方面，以下是几种常见的诱发因素：

遗传因素

研究表明，大约有20-25%的卵巢癌患者具有家族遗传史。家族中如有卵巢癌、乳腺癌或子宫内膜癌等病史，患卵巢癌的风险会显著增加。

环境因素

工业发达国家卵巢癌发病率较高，可能与饮食中高胆固醇摄入有关。此外，长期接触石棉、滑石粉等有害物质也可能增加卵巢癌风险。

内分泌因素

内分泌紊乱是卵巢癌的另一个重要诱因。未婚、未育、未哺乳的女性卵巢癌风险更高，可能与体内激素水平失衡有关。

生活方式因素

不良的生活方式，如吸烟、饮酒等也可能增加卵巢癌风险。

其他因素

肥胖、月经初潮年龄过早、绝经年龄过晚等也可能增加卵巢癌风险。

了解卵巢癌的发病原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。建议女性朋友关注自身健康，定期进行体检，特别是有家族遗传史的女性更应提高警惕。

唐氏筛查，作为产前筛查的重要手段，在保障母婴健康方面发挥着至关重要的作用。它不仅可以帮助孕妇了解胎儿健康状况，还可以降低唐氏综合征等遗传疾病的发病率。本文将为您详细介绍唐氏筛查的相关知识，帮助您更好地了解这一重要的产前检查。

一、什么是唐氏筛查？

唐氏筛查是一种通过检测孕妇血液中的特定指标，结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素，评估胎儿发生唐氏综合征等染色体异常风险的方法。它主要检测的指标包括甲型胎儿蛋白（AFP）、游离雌三醇（Free E3）和绒毛膜促性腺激素（hCG）等。

二、唐氏筛查的意义

1. 早期发现胎儿染色体异常：唐氏筛查可以帮助孕妇在怀孕早期就发现胎儿染色体异常的风险，从而提前做好相应的准备。

2. 降低不良妊娠结局：通过唐氏筛查，可以降低唐氏综合征等染色体异常的发病率，降低不良妊娠结局的发生率。

3. 提高生育质量：唐氏筛查可以帮助孕妇了解胎儿的健康状况，从而提高生育质量。

三、哪些孕妇需要做唐氏筛查？

1. 年龄在35岁以下的孕妇：随着年龄的增长，胎儿发生染色体异常的风险也会增加，因此35岁以下的孕妇也应该进行唐氏筛查。

2. 有家族遗传史或生育过染色体异常患儿的孕妇：有家族遗传史或生育过染色体异常患儿的孕妇，胎儿发生染色体异常的风险更高，应该进行唐氏筛查。

3. 孕期有其他异常情况的孕妇：如胎儿发育迟缓、羊水过多等，也应该进行唐氏筛查。

四、唐氏筛查的方法

唐氏筛查主要分为两种方法：血清学筛查和无创产前检测。

1. 血清学筛查：通过检测孕妇血液中的AFP、Free E3和hCG等指标，评估胎儿发生染色体异常的风险。

2. 无创产前检测：通过采集孕妇外周血，提取游离DNA，分析胎儿游离DNA的基因信息，评估胎儿发生染色体异常的风险。

五、唐氏筛查的注意事项

1. 确定检查时间：一般建议在怀孕15-20周进行唐氏筛查。

2. 注意饮食和作息：在进行唐氏筛查前，孕妇应注意饮食和作息，避免剧烈运动和情绪波动。

3. 了解检查结果：唐氏筛查结果只能作为参考，不能作为确诊依据。如果检查结果显示胎儿发生染色体异常的风险较高，应进一步进行产前诊断。

总之，唐氏筛查是保障母婴健康的重要手段，孕妇们应该重视这一检查，并积极配合医生进行筛查。

类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，许多患者对其存在许多疑问。本文将针对类风湿关节炎患者常咨询的问题进行解答，帮助患者更好地了解疾病，正确对待治疗。

1. 类风湿关节炎是遗传病吗？

类风湿关节炎存在轻微的家族聚集倾向，遗传因素在发病中起到一定的作用。但需要注意的是，遗传并不是决定因素，许多患者没有家族遗传史。

2. 类风湿关节炎能根治吗？

大多数类风湿关节炎患者需要长期治疗，病情反复发作。少数患者病情可以得到良好控制，但仍有极少数患者病情无法得到有效缓解。

3. 需要服用多久的药物？

目前尚无统一的停药标准。一般而言，病情控制后，患者仍需维持治疗3-5年，以防止病情复发。

4. 为什么要系统治疗？

类风湿关节炎常伴有其他系统病变，如间质性肺病、白细胞减少等，这些病变可危及生命。因此，患者需要坚持系统治疗。

5. 类风湿因子升高一定是类风湿关节炎吗？

类风湿因子可见于类风湿关节炎、狼疮、干燥综合征等其他免疫病、肿瘤、骨关节炎，也可见于正常人。因此，类风湿因子升高并不一定是类风湿关节炎。

6. 类风湿因子阴性一定不是类风湿关节炎吗？

类风湿因子阴性，多关节肿痛，如果持续时间超过6周，排除其他疾病后仍可诊断为类风湿关节炎。

7. 风湿和类风湿一样吗？

风湿性关节炎是链球菌感染后导致的关节炎，还可出现风湿性心脏病、脑病，需要抗感染治疗。而类风湿关节炎是一种自身免疫疾病，需要抑制免疫治疗。两者属于两种不同的疾病。

直肠癌并非由便秘直接引起，其发病原因复杂，与多种因素相关。

首先，饮食习惯是影响直肠癌的重要因素之一。高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食结构会增加直肠癌的发病风险。

其次，直肠息肉是直肠癌的癌前病变，若不及时治疗，可能发展为直肠癌。

此外，遗传因素也是直肠癌发病的重要诱因。有家族直肠癌病史的人群，其发病风险较高。

其他因素如慢性炎症、血吸虫病等也可能增加直肠癌的发病风险。

了解直肠癌的发病原因有助于我们采取有效的预防措施，降低发病风险。建议保持健康的生活习惯，定期体检，关注肠道健康。