如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我从小就有一个习惯，喜欢用左手做事。直到有一天，我发现自己的左手大拇指弯曲不灵了。起初我并没有太在意，认为可能是过度使用导致的。但是随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越严重。每次试图弯曲大拇指时，都会感到一阵刺痛，甚至连拿东西都变得困难。

我开始担心起来，于是上网搜索相关信息。结果显示，可能是腱鞘炎引起的。这个消息让我更加焦虑了，因为我从来没有听说过这种疾病。为了得到专业的意见，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

医生很友善地询问了我的症状和病史，并初步诊断为拇指屈指肌腱腱鞘炎。虽然我从未受过伤，但医生解释说这种疾病可能是由于长期重复性动作引起的。医生建议我到医院进行面诊和检查，以便确定诊断并制定相应的治疗方案。

在医生的建议下，我决定去医院就诊。经过一系列的检查和测试，医生最终确认了我的诊断，并给出了详细的治疗计划。虽然治疗过程可能会有些漫长，但我对自己的康复充满信心。

我曾经历过一段非常艰难的时光。四个月前，我的左手大拇指关节开始疼痛、发红和肿胀。起初，我以为只是一个小问题，可能是因为我最近工作太累了。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。每天早上醒来时，我的手指都像被火烧一样疼痛，甚至连洗脸刷牙都成为了一个挑战。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括膏药、口服药物和针灸推拿，但都没有效果。我的生活被完全打乱了，连基本的日常活动都变得困难重重。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、用药情况和生活习惯等信息。然后，他给出了一个初步的诊断：腱鞘炎。医生建议我使用白脉软膏和氟比洛芬膏药进行局部治疗，并且需要固定腕关节一个月来避免继续引起疼痛的动作。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在一周后再次与医生进行了交流。虽然疼痛并没有完全消失，但我已经可以感受到一些改善。医生鼓励我继续坚持治疗，并且提醒我如果出现任何不适，应该及时就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢医生的帮助和支持。

我是一名客房服务员，整天都在忙碌着打扫房间、更换床单、清洁卫生间。半年前，我开始感到双手麻木，尤其是手指尖部分。起初我并没有太在意，认为可能是工作累了。然而，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至连穿衣服都变得困难。手腕疼痛也开始出现，尤其是大拇指那边，疼得我不敢用力。

我去了一家药房检查，医生说我患了腱鞘炎，并开了一些药物，如三味丸和舒筋活血的。但是，症状并没有明显改善。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和工作情况，并给出了以下治疗建议：首先，需要脱离致伤环境，避免过度劳累；其次，局部热敷可以缓解疼痛；第三，使用外用贴剂；最后，如果症状持续两周以上无缓解，可以考虑封闭治疗。医生还建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天晚上，我都会用热水袋热敷手腕，使用外用贴剂，并且避免过度使用手部。慢慢地，我的症状开始改善，手腕疼痛减轻，双手麻木的感觉也消失了。现在，我可以正常工作和生活了，非常感谢那位医生和京东互联网医院的线上问诊服务。

我从来没有想过，一个小小的疼痛会让我如此焦虑。右手小指的疼痛开始时只是轻微的不适，但随着时间的推移，它变得越来越频繁，越来越强烈。每当我试图用手指做一些简单的动作时，疼痛就会如潮水般涌来，令我无法集中精力工作。更糟糕的是，我的尿酸水平也异常高，达到了409。这让我开始怀疑自己是否患上了痛风。

我决定寻求专业的医疗建议，于是登录了京东互联网医院的平台。通过在线问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我非常担心自己的症状可能是痛风的表现，但医生告诉我，痛风通常会在人体的低垂部位发作，例如大脚趾头，而不是手指。因此，他认为腱鞘炎的可能性更大一些。

医生建议我去医院做一个双源CT检查，以便更准确地判断是否存在痛风石沉积。同时，他也询问了我的日常工作和生活习惯，了解到我从事水产品批发生意，并且每天都会进行5公里的跑步锻炼。这些信息有助于医生更好地理解我的身体状况和可能的风险因素。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查和测试。虽然我在家中使用的尿酸测试仪显示我的尿酸水平较高，但医生解释说，这种测试结果可能不太准确。最终，经过专业的检测和分析，医生确认我的尿酸水平实际上处于正常范围内，并且我的症状也与痛风不符。医生建议我继续保持健康的生活方式，适当控制饮食，避免过度摄入富含嘌呤的食物，并定期进行体检以监测我的健康状况。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和专业性可以极大地帮助我们解决健康问题。即使在面对不确定和焦虑时，我们也可以通过这种方式获得及时、准确的医疗建议和指导。现在，我已经不再担心自己的健康状况，并且更加珍视每一天的生活。

我是一名新晋妈妈，自从生完孩子后，我的生活就被一只“熊掌”所困扰。每天早上醒来，右手的大拇指和手腕连接处都疼得厉害，连用力都成问题。左手也开始出现同样的症状。这种情况持续了半年多，我开始感到非常焦虑和无助。由于还在哺乳期，我不敢随便吃药，担心会影响到宝宝的健康。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一个安全有效的解决方案。

通过京东互联网医院，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我这很可能是腕关节肌腱的无菌性炎症引起的疼痛，也就是腱鞘炎。这种情况在新妈妈中非常常见，主要是由于长时间抱孩子导致的。医生建议我等到断奶后再去医院开药治疗，目前只能通过热敷来缓解疼痛。

虽然我还不能立即解决问题，但至少现在我知道了自己到底出了什么问题，并且有了一个明确的治疗方向。等到宝宝断奶后，我一定会去医院进行进一步的治疗。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在困扰中找到了希望。

我是一名小说家，平日里喜欢用双手敲击键盘，创造出一个个精彩的故事。然而，最近我却遇到了一个问题：每当我尝试内翻或外翻手腕时，会感到一阵剧烈的疼痛。起初，我以为只是暂时的不适，没太在意。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越强烈。

我开始担心起来，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊平台——京东互联网医院。通过视频连线，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并且进行了一系列的问诊和初步的诊断。

医生告诉我，我的症状可能是腱鞘炎或滑膜炎引起的。为了确诊，医生建议我进行专业的肌骨超声检查。虽然我对这个结果感到有些失望，但我也明白，及时的治疗是非常重要的。

在医生的指导下，我挂了手外科的号，并且进行了详细的检查。最终，医生确认了我的病情，并给出了相应的治疗方案。经过一段时间的治疗和调理，我的手腕恢复了正常，疼痛也消失了。

这次经历让我深刻地体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到优质的医疗服务。同时，我也意识到，关注自己的身体健康，及时寻求医疗帮助，是非常重要的。

我是一名汽车维修工，经常需要用到双手。最近，我开始感到右手背关节疼痛，尤其是在工作时更为明显。起初，我以为只是普通的劳累，休息一下就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重。有时候，我甚至感觉到手背有些肿胀。这种情况让我非常焦虑，因为我担心它会影响我的工作和日常生活。

在一位医生的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生首先询问了我的症状和工作性质，并排除了糖尿病和高尿酸血症等可能的原因。然后，他告诉我，我的症状可能是由于劳损引起的关节炎或腱鞘炎。

医生建议我使用扶他林进行局部治疗，并在必要时口服一些消炎药物。他还强调了休息和适当的锻炼的重要性，以帮助我恢复正常的生活和工作状态。整个过程非常顺利和高效，我很满意这个线上问诊的体验。

我是一名年轻的白领，平日里工作繁忙，生活压力大。最近，我发现自己的食指活动受限，疼痛难忍，影响了我的日常生活和工作效率。起初，我以为只是暂时的不适，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，甚至影响了我的睡眠质量。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决办法。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是腱鞘炎引起的。医生建议我去医院做进一步的检查和治疗，否则可能会导致更严重的后果。

我听从了医生的建议，去医院做了相关检查。结果证实了医生的判断，我确实患有腱鞘炎。医生向我介绍了几种治疗选项，包括微创治疗、打冲击波和小手术等。我选择了微创治疗，虽然费用不高，但效果却非常明显。经过一段时间的治疗和调理，我的食指活动恢复正常，疼痛也消失了。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我及时发现并治疗了疾病。同时，我也学到了很多关于腱鞘炎的知识，包括如何预防和调理。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中，感谢京东互联网医院和那位专业的医生给予我的帮助和支持。

2024年9月5日，晚上8点56分，65岁的女性患者在京东互联网医院上与一位资深的骨科医生进行了线上问诊。患者主诉手腕疼痛，怀疑是腱鞘囊肿或腱鞘炎。医生在了解患者的病史和症状后，建议她进行X光检查以排除其他可能的病因。患者随后在当地的医院进行了检查，并将结果上传至京东互联网医院。医生在查看片子后，诊断出患者患有滑膜炎，并给出了相应的治疗建议和注意事项。患者对医生的专业和细心表示满意，并表示会按照医嘱进行治疗和康复。

这次线上问诊体现了医生在面对复杂病例时的专业素养和耐心。医生不仅能够快速诊断出患者的病情，还能给出详细的治疗方案和调理要点。同时，医生也尊重患者的意见和选择，体现了医生的人文关怀和责任感。通过这次线上问诊，患者得到了及时和有效的治疗，避免了病情的进一步恶化。这种高效、便捷的线上医疗服务正在改变人们的就医方式，提高了医疗资源的利用效率。

我妈的手腕疼已经有好几个月了，刚开始只是偶尔疼一下，没太在意。可后来疼痛越来越频繁，甚至连手腕也不能灵活转动了。最让人担心的是，手腕处出现了一个小疙瘩，一按就疼。我们一家人都很着急，想尽办法寻找解决方案。终于，在网上找到了京东互联网医院，决定试试线上问诊。

通过京东互联网医院的在线问诊系统，我向医生描述了我妈的症状。医生很耐心地询问了详细情况，并指导我妈做了一些动作以便更好地了解病情。经过一番交流，医生初步诊断为狭窄性腱鞘炎，并建议做超声检查以确定疙瘩的性质。同时，医生开具了外用药膏的处方，希望能缓解我妈的疼痛。

我妈按照医生的建议进行了治疗，果然效果不错。疼痛逐渐减轻，手腕也能活动自如了。我们一家人都很感激京东互联网医院和医生的帮助，线上问诊真的给我们带来了极大的便利和效率。