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如何保持心理健康？

发表人：赵文瑞

一、心理健康的概念

大家好，今天我们讲座的主题是《如何保持心理健康》。什么是健康？世界卫生组织给了这样一个定义：健康不仅是没有躯体疾病，而且是身体的、心理的和社会适应方面的完好的状态。也就是说我们过去说健康的时候就是身体上没病，吃得饱，睡得香，身体倍棒，吃嘛嘛香，这就叫健康了。现在看来应该确切地讲，这属于身体的健康。而作为一个完整的概念，健康不仅是身体上没有病，而且还要求我们在心理方面，包括社会适应、社会功能方面都处于完好的状态，这样一个完整的状态，才算是一个整体的健康的概念。

而且现在配合着这样一个健康的概念，人们在医学模式上有更高的要求，叫做从生物医学模式向生物心理社会医学模式来转变。

这样看来，健康和疾病我们就可以给它进行一些细致的划分，比如说疾病除了原来大家所说的躯体疾病，我们现在还增加了精神障碍，还有精神卫生问题这样心理层面的内容。而健康这边也对应的可以划分为躯体健康和心理健康，有时候我们也把它叫精神健康。现在看来精神健康比躯体健康显得更加的重要，为什么这么说呢？我们可以看到在我们国家有精神障碍的人是千分之十三多一点，全国总共有精神障碍的病人有1600万人。而我们国家每年有26万人自杀，这已经远远地超过了交通事故，每年10万的事故死亡率。还有我们的焦虑症、抑郁症在人群里边能占到5%，而大学生我们进行的调查，这样的一些学生能占到大学生的四分之一，这个数字就相当大了，有的学校的校长就是说我到底是学院，还是精神病院，你说我的学生有四分之一有精神卫生问题，我们说这个数字的确是存在的，并不意味着他们都达到了精神疾病的水平，但是确实存在一些明显的影响他们学习生活的一些精神卫生问题。而躯体疾病大家都会觉得说癌症很难治，如果是有残疾也不容易治好，断腿、断胳臂、截瘫的，这的确让人很痛苦。可我们现在看来，还有一些人身体上他没有任何的残疾，也没有躯体疾病，比如大家在生活当中经常会看到，赤身裸体，蓬头垢面，精神分裂症的病人，满大街扒垃圾吃，他也不拉肚子，冬天睡在路边他也不感冒，身体真的很好。但是精神分裂症有时候会在病态的妄想支配下，拿菜刀砍孩子，作出一些伤害他人，有时候是窝轨自杀，伤害自身的行为。我们也非常地感慨，你说他那么健康的身体，就是因为他心理上有疾病，结果就干出一些不像人干的事来，这就看来光有身体的健康是不够的，我们作为人最根本的就是人要有人的心灵，要有人的心理，心理要变得不像人了，尽管法律上说他还是人，但是他办得事不是人办得事，对人的损害是相当大的。

二、心理健康的表现

心理健康会有哪些表现呢，或者说心理健康到底会健康在什么地方，心理健康健康在哪里？如果说心理健康的人有什么表现？我们可以说出很多的表现来，比如大家说乐观积极、乐于助人、善于交往这些都是心理健康的表现，或者遇到大事处变不惊，但是该难过也会难过，这都是一些表现。而今天在这儿我想跟大家讲，有两个大的方面是可以帮助我们来看一个人是不是心理健康，或者说如果一个人是心理健康，他在这两个方面应该是表现得比较好的。

（一）良好的人际关系

一个是说良好的人际关系。我们作为人，一定是在社会上生活，我们不可能关起门来朝天过，不跟谁交往，而且现代社会人和人之间的交往是越来越频繁，内容也越来越丰富，人和人之间打交道会越来越多，我们就说良好的人际关系是作为我们心理健康的一个很重要的指标。

在人和人交往的过程当中我们每个人都承担着自己的一些社会功能，比如说教师能讲课，医生能看病，学生能上学，工人能做工，农民工种田，家庭主妇能够喂孩子、喂猪，这都是我们的社会功能。从心理健康的角度来讲，说心理健康的人肯定是扮演他的社会功能，叫社会角色，扮演他的角色扮演得比较合适，胜任他的工作胜任得比较好的这样一些人。如果大学生、中学生不能够学习了，他不能够完成学生所承担的社会功能，这肯定是心理上有问题。另外我们在社会生活当中也会遇到各种的突然的变化，环境的变化给我们产生一些心理的压力，比如说高考、选择就业、恋爱，也包括像非典、海啸这样一些外部环境的剧烈的变化，都会引起我们心理的难过，这都属于我们在社会生活当中遇到的一些问题。而我们遇到这些问题的时候，一个心理健康的人在遇到压力、遇到心理危机的时候，他如果有良好的人际关系，他就可以把自己心理难过的事去告诉别人，告诉别人之后，让别人分担自己的忧愁，别人理解了我们自己的难过，别人还向我们伸出援助之手，还帮我们解决很多困难，就帮着我们渡过这些心理危机，所以良好的人际关系也是我们渡过心理危机，应对压力的一个重要的外部资源。

（二）心理内部的健康

好，那么，心理健康除了表现为外部的良好的人际关系之外，还表现在自己心理内部的健康。心理内部的健康笼统地讲，可以说就是自己不跟自己较劲，自己心理内部尽量少一些矛盾和冲突。比如我希望我更好一些，我希望我培养我的能力，这是一个很好的愿望，我也希望别人喜欢我、尊敬我，但是如果我自己都觉得我这个人不好，不让人喜欢，我自己都瞧不起我自己，我自己都不能够接纳我自己，自己跟自己斗，结果内心矛盾冲突会非常的剧烈，搞得自己非常的紧张，甚至焦虑、失眠、抑郁这样一些情绪也会出现。所以心理内部的协调是心理健康的一个内在表现，当然这些内在的表现自己能够感觉到，让别人好像看不到有多少问题。

如何保持心理内在的协调、整体的统一，如何减少一些内在的冲突，就需要我们知道自己是什么样的人，对自己进行认识。也就是说，你在心理边你以为你自己是谁，这就是自我意识、我们自己对自我的认识，也包括认识到我跟环境是一个什么样的关系，我是不是宇宙的中心，大家是不是都围着我转，还是我是芸芸众生的一个分子，我要适应这个社会，把自己放在什么样的位置，这也是对自我的认识。

在自我的认识中我们经常看到的是，有自信心、自尊心这样一些重要的特点。自信心是说对自己的能力的一种自我肯定的态度，我到底有没有能力做这事，我会炒菜吗，有的人说我会炒菜，我学过，我还会做衣服呢，学过了这就有这个能力，这是自信，自信心是通过训练而培养成的一种能力，在心理上我们相信自己具备这样的能力。可有时候我们还有一种更内在的信心是什么呢，我还没做过菜，我还没做过衣服的时候，说这个事你会干呢，我会干，我肯定会干，你干过吗，没干过，没干过你怎么知道会干呢，说我过去干别的事我都能干的成，所以这个事我肯定也能干成，虽然我没干过，我愿意试一试，这样更深在的自信心更是一个心理健康的表现。

当然说自尊心是比自信心更高一级的，更具有社会内容的，但是仍然是一个自我的评价，在我们自己心理边我们会问自己，我到底是让你喜见的一个人呢，还是让你讨厌，别人会喜欢我吗，我在别人心里边重要吗，我对别人有什么用，这样一些自我的评价叫自尊心。这方面特别是在老年人也是表现的比较明显。当然，自卑是自信和自尊这两个词的共同的反义词，自卑的人是什么表现呢？不相信自己有能力做好一些事情，不相信别人会喜欢自己，这就惨了，你们都不喜欢我，我自己更不喜欢我自己，所以自卑的人根本的来讲是自己不喜欢自己，这个时候他就害怕别人不喜欢他，他就会见人特别紧张，总想表现得更好一些，总想讨别人好，总看着别人的表情是否高兴，不敢说自己的话，不敢做主张，不敢做决定，结果越想做得好就越紧张，紧张的越厉害又觉得自己真的做不好，最后干脆我不跟别人打交道，变得封闭、孤立，这就是自卑常有的一些表现。自卑的人在谈恋爱的时候也经常会出现失恋的痛苦，几乎每个人都有不同程度的自卑心理，只是有的人比较轻，多数人比较轻，个别人比较严重，会影响我们的心理健康。这样我们讲了两方面，就是说心理健康表现在良好的人际关系，心理健康表现在一个完整、协调、内在统一的心理内部，内部的心理功能是一个正确的自我的认识，这两个方面。

这两个方面是什么关系呢，应该这样讲，良好的人际关系是内在心理健康的外部表现。而良好的人际关系又是维持心理内部健康得以长时间存在，心理健康得以维持的一个重要的外部条件。这两者共同的健康综合起来的健康，即心理内部的协调统一和环境的良好的人际关系，这两个方面协调好了才是最好的心理健康。

三、心理因素的致病作用

心理因素的致病作用，首先大家很容易理解的就是心理因素可以直接导致我们内心的痛苦，这些痛苦可以是焦虑的情绪，抑郁的情绪，严重而持久的焦虑和抑郁，可以是焦虑症、抑郁症。另外，心理的因素还可以导致很多儿童青少年的问题。心理因素可以导致人们的很多精神方面的问题，还可以引起人身体上的一些反应，这些主要有心理因素导致的躯体的疾病，叫做心身疾病，心身疾病是一大组疾病，比如说高血压，冠心病，消化性溃疡，甲状腺功能亢进，糖尿病，甚至说癌症这些都是心理因素作为主要的致病因素，最终导致人们得了躯体疾病。

我们拿高血压来说吧，高血压就是一生气，一着急血压就上去了，对吧，我们跑百米的时候在起跑线上，各就各位预备，还没跑呢，那个时候血压心跳已经都开始上升了，这时候量血压已经高上去了，好在是跑百米，十多秒钟我们就跑完了，跑完之后喘口气，喝点水，歇着，血压就下来了。

可是如果我们生活当中每天都处在跑百米各就各位的这种状态里边，比如说今天单位说要年终总结，明年要报课题，我们公司要处理财务帐目，我要签约，眼看着这个公司财务出现紧张，产品卖不出去，那么一大堆的事，今天有这事，明天有那事，连续几个星期几个月甚至长年累月始终处于各就各位，预备这样一个紧张的状态，那我们的心跳就持续的加快，血压持续的升高，加上年龄再大一些，时间再长一些，我们血压上去就下不来，睡着了的时候还紧张，这样时间变长了就血压上去了，血管也变细了，动脉也硬化了这样一些身体的表现就出来了。所以我们看到心理的因素导致长期的应激会引起我们身体功能的改变，甚至得器质性的疾病。

再有功能性的消化不良，严重到消化溃疡的这个水平，胃溃疡，十二指肠溃疡。胃溃疡，十二指肠溃疡，过去的时候人们说，没有酸就没有溃疡，胃酸太多，后来发现有细菌，就抗酸，保护胃黏膜，抗菌，口服那些庆大霉素片。现在还有增加胃动力，发现胃炎、胃溃疡的人他那个胃吃了东西，都在里边装着，不往下排，五六个小时了打嗝，还是上顿饭吃的那个味，不往下走，而且胀得特别难受。现在看来说为什么会胀得在那儿不往下走呢，这道理其实很简单，老百姓都知道，我只要一着急一生气完了我就吃不下饭，我要是硬吃了那饭盒，它也不往下走。所以天天生气着急，时间短了是胃炎，时间长了再有胃黏膜的糜烂细菌的继发感染，就成了溃疡病。

现在我们来治疗这些新生疾病的时候，除了原有的手段以外，我们还会增加一些新的手段。比如说高血压的病人用抗焦虑药也能降5-10个毫米汞柱的血压，也是非常有效的。

当然光靠抗焦虑药还不是根本的，根本的是调整我们的心态，让我们少一些着急。功能性消化不良，慢性胃炎、胃溃疡，重要的是我们少生气，调节情绪，这是一些更有根本意义的一些心理的方法。

心理因素还可以跟一些躯体疾病的治疗和康复有关系。比如说白血病，它起因是不是心理因素导致的，我们暂且不说，白血病如果是做骨髓移植的话，他要在一个消毒的隔离的房间里边待那么几个月，这个几个月别人尽量少去干扰他，因为进去就有可能把细菌带进去，骨髓移植之后他会出现一些细胞数少，慢慢升上来，那个时候抵抗力特别差，最怕感染，我们就见过一个29岁的女病人，花了10万块钱骨髓移植到了第17天，大夫查房的时候说体温有些高，大夫查房走了，后来这个病人就自杀了，割手腕，好在是发现及时被抢救过来，后来问她说你为什么割手腕，她说没有人跟我说我那个体温高是高到多少了，这时候才有人说你的体温是从36度3，高到了36度8，属于正常范围，她说我当时不知道，而且我这么多天在里边憋着我很难过，我特别怕失败，我自己还是当护士的，那么我听到这个消息就觉得完了，肯定是感染了，她就要自杀。我们看到这样一个手术成功的病人，花了那么多钱，却是要自杀，我们觉得非常的可惜。手术成功但是病人却可以死在心理的原因上。

当然我们在现实生活当中还会看到很多比如酒精成瘾的，喝酒成瘾的，醉酒的，病理性的醉酒，吗啡、吸毒，海洛因这些，这些也属于心理的问题。看上去好像是人的习惯的问题，看上去好像是人身体内部发生了化学变化，但更多的我们看到成瘾的人，包括吸毒的人，长期吸毒借了亲朋好友的钱，失去了自己的工作，当他戒毒即使成功了，即使他戒毒成功了，他成功之后面临着很多的困难，没有工作，很多人找他要钱，找他还钱，他亲人都离开他了，身边没有人相信他，太痛苦了，只好再去吸毒，当然他又见了毒品的时候又忍不住再去吸，我们有的时候说戒毒之后复吸的人往往是存在更多的心理困难，这些心理困难解决不了的时候，吸毒就成为他最后的一点获得快乐的途径和方法。

还有现在的性病、艾滋病，这些也应该都属于人的心理和行为问题。艾滋病的传播途径，它的造成身体的免疫力下降，这些是从身体传播的。但是，我们也看到有些不安全的性行为的确是导致艾滋病传播的一个重要途径。采取安全的性行为就可以有效的预防，而很多艾滋病感染者在当初没有采取安全的措施，所以这些不安全的性行为导致艾滋病的感染，也是属于心理的问题。

四、心理障碍的常见表现

那么，如果是心理导致一些我们自身精神方面的疾病改变的话，我们常见有哪些表现？在这儿我想给大家做一点介绍。应该说最常见的就是焦虑的情绪。什么是焦虑？老百姓都会说，我着急，心烦，容易发脾气，这是比较轻的，更严重的焦虑说今天上午老头上班了，老太太一个人在家，我心里边就直发慌，心就提着，吊着，就觉得害怕，就觉得有什么危险的事要发生，这个老太太就说到底会发生什么事，我丈夫老头是不是上班路上出交通事故了，赶紧给丈夫单位打电话，丈夫说干嘛呢，今天又打电话了，你天天打电话你烦不烦，我没事，我到单位了，这个老太太在家说，老头没事，是不是孩子，儿子儿媳妇在外地，还有那小孙子他是不是出事了，是不是家里边遭抢劫了，进去坏人，杀了人，把儿子大卸八块，什么寄到全国各地去，这就赶紧打长途，打长途给儿子儿媳妇，那边说没事啊，什么事都没有，这放下电话，心里边还是继续的恐慌，还是觉得好像有什么不祥，有什么不测，有什么糟糕的事情会发生，这是严重的焦虑的情况。最最严重的是一种什么情况呢，发作性的一种严重的恐惧感，胸闷、憋气、头晕，快要死了，赶紧谁来救我，好，我快活不下去了，这种大概是20分钟到半个小时他就自然缓解了，闷得很厉害，怕得很厉害，家里人赶紧给他送急诊科，送到急诊科，半路他就好了，到急诊科一查，除了心跳快点，别的什么毛病没有，说好吧，吸吸氧回家吧，回家过几天又犯了，这种呢属于严重的焦虑症的发作，叫惊恐障碍，惊恐发作。焦虑呢如果是比较轻的话，我们说就是心烦，着急、烦燥不安，心里边有些乱，比较轻，又持续的时间短的话，我们正常人，每个人都会有，只是到了严重的影响我们的工作生活，甚至说怕得心脏病不敢出门，甚至不上班，在家一个人待着怕，死了没人管，就拉着家里人说你们都不能上班，都在我身边陪着，到这种严重程度的时候，就到了精神障碍疾病的水平了，这就需要去看医生，看精神科医生来寻求帮助解决。焦虑是我们最常见的情绪，无论是焦虑症的时候，还是正常人的焦虑情绪，这都是最常见的。

再一个常见的是属于抑郁情绪。抑郁情绪在正常人里边一过性的出现抑郁和焦虑都是有的，大概10%，抑郁症的表现是什么呢，内心特别的悲凉，特别的发愁，特别绝望，什么事都觉得没有兴趣，干什么事都不高兴，跟别人聊天，别人都笑了，自己却没有笑的那种内在体验，不知道别人笑什么，干什么事都没有动力，就觉得大脑机器不转了，就好象我们放的磁带录音机电池没电了，最后转不动了，大脑的反映也慢了，情绪也比较低沉，干什么事身体好像是一堆烂铁，生锈了，没有润滑油，也没有汽油去推动，身体就变得特别沉，干什么事翻个身都会觉得特别费劲，甚至吃饭都没有食欲，也懒得起来吃，原来半小时干完的事，现在两小时也干不完，眼里面看出去什么事都是困难，一点小事都觉得是天大的困难。到了这种情况就属于抑郁的状态。抑郁状态的时候除了这些心理的体验，还会伴随着食欲的下降，失眠，早醒。

最严重的一个症状就是自杀，抑郁症的人到最后大概有四分之一的人是死于自杀，而自杀我们有时候说就是身边没有人，我们专业的说法叫自杀就是身边没有人，如果身边有人就能把他救下来，他就自杀不了，而更确切地讲，自杀就是身边没有人，意思是说如果他身边一直有人，有良好的人际关系，可以进行情感的交流，在遇到困难的时候有人帮他一把的话，根本就得不了抑郁症，所以说自杀就是身边没有人。

什么是抑郁，我们可以这么来翻译，抑郁就是没有快乐的心情，再说一句，抑郁就是丧失了获得快乐的手段。原来我们活着的时候，比如说我从小到大我靠着考试成绩好，老师喜欢我，同学喜欢我，我就特别高兴，完了大学毕业了，找一个单位工作，单位同事都不认识，我是刚来的，我的技术水平最差，单位又不考试，我学的挺好的，我在大学考试成绩挺好，抱着书说你出题考考我吧，没人理他，考试成绩是他获得快乐唯一的手段的时候，当他工作了，离开学校，没有人再给他出题考试了，他这个手段就无效了，所以他就会觉得自己不可爱了，不重要了，没有价值了，没有交流，不敢跟别人去交流，也就没有什么快乐，就得抑郁症了。当然工作当中还有很多压力，我刚来的，我要工作好，我要做得很出色，我要出类拔萃，我要像在学校考试一样的考全班第一，我在单位我工作做到最好，开头挺努力的，进步也挺快的，但是后来会发现，要么就累得自己坚持不住，要么就所有的努力得到了99%的表扬，但是有一次的批评他就全倒下了，也会得抑郁症。抑郁症又经常地说，最容易袭击那些优秀的人才。

我们还看到有些是强迫的表现，强迫症状的表现，比如说控制不住乱想，它叫胡思乱想，强迫症状还会有反复的检查门关好了没有，门窗、煤气、邮票贴了没有，还怕脏。还有常见的就是失眠，失眠应该说是一种生理活动，它是一个伴随的症状，经常是焦虑的时候有失眠，抑郁的时候有失眠，精神分裂症的时候也有失眠，躯体疾病、慢性疾病，痛苦的时候也有失眠，所以失眠不是一个单独的疾病，只有在很少的时候一个人只有失眠，而没有别的方面的异常。如果大家出现失眠的情况下，建议您别光盯着失眠这一条，你还得看看说有没有焦虑，有没有抑郁，有没有其他躯体的疾病，总的来讲出现失眠去看医生是很必要的。

最严重的精神方面的问题、心理障碍就是精神病状态，精神病状态一般会包括幻觉、妄想、毫无目的突然出现的冲动行为，杀人毁物，拿刀砍人，这叫冲动行为。什么是幻觉呢，幻觉是我们一个人坐着的时候听到有人跟我说话，外星人告诉说你不是坏人，你是坏蛋，你是小偷，公安局要把你抓起来，看眼前又看不到人，这就是听幻觉，有时候我们还看到什么狮子老虎钻到被窝里了，视幻觉，周围邻居都在议论我，街上的陌生人都在议论我，挥挥手都对我是传递特殊的意思，我走在大街上是被人跟踪，正有一伙人试图陷害我，把我抓进监狱，这些都是一些妄想的内容，这些妄想有时候是会比较痛苦的，个别的时候也还是比较愉快的，比如说有的人妄想说我能当公司总裁，我的能力特别强，我可以当州长，我可以当世界上的科学家，当地球球，很多女孩子都爱我，这是钟情妄想。如果大家看到我们身边的人出现了一些多疑，出现了一些想法，而这些想法又是现实没有的，从来没有发生的事情，他就认为已经发生了，而且认为跟他有关系，这都属于妄想的内容，遇到这种情况您就赶紧去看精神科医生，因为这属于精神病的状态，别管是精神分裂症还是什么病，总而言之是属于比较重的一种了，应该去看精神科医生。

五、心理健康的影响因素

（一）内部因素

哪些因素会影响心理健康呢？我们看首先是心理内部的因素。心理内部的因素首先说是人格，人格咱们大家生活中会说叫做性格，也就是说一个人固定的个人心理活动的特点，比较独特的地方，比较稳定的个人特点，独特的特点叫人格。人格里边我们说很重要的是安全感，比如说我到一个地方，到一个宾馆里边，我是否觉得安全，会不会有人来害我，我就去看门后面有人没有，看厨子里面有什么东西，我再围着楼下转一圈，发现都是没什么危险，就觉得比较安全，这是看环境。其实安全感更多的来自于人和人之间的相互信任。你想这个楼塌下来的机会是很小的，你不用老担心唐山地震那样的事时刻都发生在自己的身上，那是多少年发生一回的。我们生活中的危险经常会来自于人，来自于别人，这也就是大家说的人心叵测，对面来个人，正冲着我来了，瞪眼看着我，我又不认识他，我会觉得特别的危险，所以人心理内部的安全感主要跟我们的周围的人有关系。如果要想维持心理健康或者建立心理健康，重要的是跟身边的周围的人能够建立信任的人际关系。

信任的人际关系怎么来建立呢，应该这样说保持诚信，保持持续稳定的态度，你不能这样，就跟谈恋爱似的，今天说我喜欢你，明天就不理你了，后天又说爱你爱的不行了，你变化太大了，不是诚信的问题了，这个变化太大让人就不知道你哪天喜欢哪天不喜欢，我们这是说谈恋爱能不能让对方信得过我们，我们要持续稳定的一种情感。

如果是父母对孩子呢，也是同样的。如果孩子做一点好的地方，父母就高兴得不得了，孩子稍微有点什么把水洒地下，然后就说你这个笨蛋，你这个笨孩子，你这个没出息的，到老都不行，就把孩子训一通，这个孩子就搞不懂说我到底可爱不可爱，这个妈妈到底可信不可信，所以我们幼年的时候父母对我们的态度是否持续稳定，会铸造我们内心的自信心、安全感，包括对周围人的信任感，对妈妈的信任感，对爸爸的信任感，对身边的朋友扩大到同事更多人的信任感，这是我们内心心理健康要建立的话一个重要的因素。

每个健康人或者是青少年在成长过程当中都要面对和解决的就是理想和现实的这个矛盾和冲突这样一个问题，这个问题解决得好我们就能比较好的适应环境，而且积极的去努力，做我们每天能做的事情。

在现实生活当中，我们还要积极地去行动，积极的行动是说什么事光想得好，想一百遍一千遍都没去做，是没用的。那么把什么事在做之前就想得一定会失败，吓得就不敢做，想一万遍也是没用的。

对待儿童方面，比表扬有害的是批评，比批评更有害的是对孩子的忽视。比如说孩子一哭，妈妈就来喂奶了，这孩子就觉得我这哭是管用，你想再一哭，妈妈又来换尿布了，妈妈真好，妈妈是可信任的，他从小妈妈是对他细心呵护的这样的孩子长大之后既有自信心，也有安全感，也信得过妈妈，也信得过别人，如果是从小你哭吧，哭下天来没人理，最后孩子会觉得我哭是没用的，没有人是可以信任的，我是没有安全感的，遇到任何困难是没有人帮我的，我是没有能力的，我是不可爱的，所以我们说如果孩子小时候我们太多的漠视他，忽略他，不给他细心的呵护的话，这孩子将来内心是一个孤独的悲凉的世界，无论他靠怎样的学习好的成绩都没办法弥补，没办法冲淡他内心悲凉的、孤独的情感世界。

（二）外部因素

我们在社会上生活还会遇到各种各样的来自于外部环境的一些影响心理健康的因素，这些外部环境的因素比如工作当中的竞争，工作岗位的变迁，一些环境的变化，工作性质的变化。还有时候是说交通事故、车祸、空难、矿难这样一些突发事件的产生，也会严重冲击着我们整个心灵，会成为影响我们心理健康的一些重要的外部环境的因素。这也要求我们动用心理的资源去适应这些外部环境的变化，如果我们心理比较健康的话，我们会适应的比较好，尽管说亲人去世也会难过一个月两个月的，但是逐渐会缓过劲来，不会持续的时间很长，如果持续的时间很长，头脑当中经常的出现去世的车祸的场面，总也摆脱不掉，这个时候大概是我们心理上受到了太多的影响。

六、如何保持心理健康

那么如何来保持我们心理的健康，第一条应该说最重要的是接纳我们自己，接纳我们自己所有的一切，包括我们的现状，包括我们内心出现的焦虑和痛苦。我们也看到好多人会想那个负面、坏的结果，失败的结果，危险的可能性想得太多。我们把这种思维叫负性的思维或者叫消极思维。比如说有一个老奶奶有两个女儿，大女儿卖伞，小女儿卖鞋，这个卖鞋是那种过去的布鞋。老奶奶每天早上起来就先看天，今天是晴天，坏了，这一晴天，我那个卖布鞋的女儿肯定卖得好，但是卖伞的这个就卖不出去了，没人买了，老太太就特别难过，今天没好日子过，晴天。第二天起来一看是阴天，老太太又想虽然能那个卖伞的能卖得出去，但是这个卖鞋的又卖不出去了，完了，这个而女儿卖鞋又不行了，老太太又难过一天。所以这样的一种思维方式，无论是晴天还是阴天，老奶奶总也没有高兴得时候，这就叫消极思维。还是这个事，假如我们是积极思维，就多看到有利的一面，积极的一面、也好的方面。老奶奶就可以说今天是晴天，我那个卖鞋的女儿肯定能赚很多钱，今天是阴天，我那个卖伞的女儿也能赚很多钱，所以无论晴天阴老奶奶总能有好心情，这就叫积极的思维。所以我们希望保持良好的情绪，要重新考察我们的思维是否把那些坏的事情想得太多，我们将来要多去发现自己的优点，多去发现别人的好处，包括对别人的估计，我们也别说这世界上没好人，男人没个好东西，我们应该是说在这个世界上，绝大多数人在绝大多数时间都是愿意做好人的，都是善意的，都是愿意做好事的，这样来理解这个世界，我们的心情就会好。考试呢，虽然我们自己有偶然考不及格的时候，但是百分之八九十的可能性还是考及格了，当然您得别一开头就喊着60分万岁，结果考58分，只要你平时努力了，应该是天道酬勤，最后能够考一个好成绩的，这就是积极的思维。

我们还要培养自己良好的个性，而良好的个性不仅是刚才说的这些接纳自己，不跟自己去斗争；积极思维，积极行动，更重要是要有一个爱心，用我们的爱心来跟周围所有的人打交道。人和人之间交流的时候，叫说我敬你一尺，你我敬我一丈，我爱你一回，你爱我10回，大家爱和爱的互动会酝酿的越来越多，跟人打交道，灌注爱就好象是抽水机，你要让它抽出水来，先得给抽水机灌上一点水，叫引水，灌引水。我们跟别人打交道也是，我们先去爱别人，给他灌上爱的引水之后，后来再打交道，他就可以得到别人滴水之恩以涌泉相报，大家都这样的话，我们的世界就会是一个充满爱的世界，是一个充满欢乐、幸福的世界，所以良好的个性根本的来讲是要有爱心。

而爱心重要的是表现在人和人之间的交流方面，要有良好的人际关系。良好的人际关系又经常是说待别人的时候要平等，平等的待人、要尊重别人、信任别人，而平等又经常说既不能把别人尊的很高，把别人贬的很低，光去讨好别人，委屈自己，那样时间长了，自己都扛不住，而且你讨好别人的时候，别人一看就是假的，你装得再像真的，时间长了也看出来是假的，所以人和人之间还要真诚，而真诚的表达这种平等，表达这种爱心才能做到真正的平等，也就是说尊重自己要像尊重别人一样的去尊重自己，而不要贬低自己，反过来也别把自己拨得太高说，我是宇宙的中心，你们都得听我的，都必须喜欢我，都得表扬我，我谁都不能批评我，谁都不能跟我过不去，要这么想得话也不行，就是把自己拨得太高了，也不平等了，遇到这种事情我们就是说要尊重别人，像尊重自己一样去尊重别人，其实都反映了一个人和人之间交往的时候那么一个平等的原则。

除了平等之外，人和人之间还有对等的这么一个要求，双边关系都对等，什么叫对等呢，说那次你们家搬家，好，我去帮你忙的这回我们家盖房子你也得帮我忙，来而无往非礼也，我都夸你了，我都说你衣服漂亮了，你还不夸我几句，虽然不是说这个夸是硬要来的，但是我们交往的时候还要注意这种对等的原则，平等的基础上的对等原则。互相帮助，同等程度的，这样才可以使得我们的交流进行的越来越频繁、越来越密切、越来越深入，心和心的交流，情感的沟通会做的越来越好。

应该说良好的人际关系是我们获得快乐的重要来源，也是我们减少痛苦的重要方式。当我们遇到困难的时候，当我们无助的时候，当有亲人去世的时候，我们身边一定要有我们的好朋友，或者我们可以交心的、说话的家里人、亲人。如果我们能够把自己的痛苦说给别人去分担，我们的痛苦就少了一半，甚至会少了一大半，而且在交流的过程当中会得到朋友的关心、支持，又会带给我们很多的幸福和快乐。从这个角度来讲，可以说心理健康就是良好的人际关系，心理健康就是沟通和交流，那么交流就是心理健康。

我们在自己生活当中怎么来维护自己的心理健康呢？最简单的方法就是多去跟别人交流，真诚的平等的尊重的信任的去跟别人交流，如果能做到这些，我们的心理健康基本是能够维护的。如果是遇到一些突发的事件，我们自己没有办法帮助自己了，调节自己了，通过跟别人交流，我们仍然觉得有困难，比如说我内心对领导的不满，我要跟身边的同事说呢，我们又怕他去告诉领导去，告我黑状了，而且我有什么事都找这个朋友说，结果害得我这个朋友他就会觉得累，每次都是他帮我，我却没有机会帮他，最后他就躲开我了，所以当自己的心理问题找朋友交流解决不好的时候，我们还有一个办法，去找专业的心理治疗师、心理咨询师，找专业的心理工作者来获得心理的帮助，这就是心理治疗与咨询。

什么是心理治疗与资源，就是心理治疗师或者是咨询师运用心理学的理论方法，为有心理问题的人提供心理的支持与帮助。这个有心理问题一般会是说比较轻的那种，真的是精神分裂症全靠心理治疗和咨询是没办法把精神分裂症的急性期给他纠正过来的，精神分裂症的急性还是靠药物治疗为主，也可以辅助的用心理治疗。有心理问题还可以说有的人说我现在没有什么难过，但是我想着怎么把工作做的更好，我怎么跟别人相处的更好，我要把自己心理建设的更完善，有这样心理问题或者说他其实没有心理问题，只是一个寻求心理的完善这样一种要求，也可以去寻求心理咨询的帮助，所以说心理治疗与帮助不仅是对病人，还可以是对正常人，还可以对优秀的人，你要想获得世界冠军，射击比赛的冠军，也可以找一个心理的辅导老师，心理的教练。国外的总统身边离不开两个人，一个是律师，一个是心理顾问。包括美国的部队去打伊拉克也要配备随军的心理工作者来辅导士兵的心理健康状况，减少因为心理的因素导致的战斗力的下降。

心理治疗与咨询提供什么样的帮助呢？我们说叫心理的支持与帮助。有的人说我谈恋爱失恋了，我去找咨询师，找咨询师他就给我介绍一个对象，这不就行了，我就失恋了。这叫心理咨询吗，这不叫心理咨询，这应该说是婚姻介绍所。正规的心理咨询是在心理上帮助一个人去完善他的心理状态，改变他解决问题、处理问题的方式，让他更好地去适应社会，而不是说失恋的时候帮他找对象，下岗了就借钱给他，不是那样的，所以他一定是提供的心理的支持与帮助。专业人员提供的这种帮助跟我们身边的朋友有什么不同呢？刚才我们说身边的朋友人家不可能老帮你，再有你说了之后还怕保密不太好，他要给别人说了怎么办，我们家就婚姻那事他都给传出去了，我不放心。您要找专业的心理咨询师的时候，这一点您就可以尽管的放心，专业人员帮助您的时候，他不要求您再帮助他，你只要挂号的时候交费就可以了，你就可以得到心理专业人员的帮助。而且您再隐私的事情您都可以坦然地告诉咨询师，他会为您保密的，为来访者保密这是心理专业人员最基本的职业的要求，所以在这点上会跟求助于朋友有很大的不同，毕竟专业人员是运用心理学的科学知识来进行帮助的，你比如说我们找朋友去说的时候，朋友就说别想了，那痛苦的事快忘了吧，结果祥林嫂见人就说我真傻，真的，我单知道的什么下雪的时候，祥林嫂多少年没完没了的说那句话，你要跟朋友说，朋友都不知道怎么来安慰，怎么来帮助解决。是因为我们身边的朋友虽然有爱心，但是他缺少心理学的科学知识，缺少心理咨询的专业的解决问题的方法，他帮的有效性是比较低的，因此如果您碰到特别困难的心理问题，在找朋友聊天、交流仍然没法解决的时候，就希望您能够去求助于心理治疗与咨询。心理治疗与咨询是我们社会发展过程当中，当人们对健康，对生活的质量有更高的要求的时候，必然出现的这么一个行业。它并不意味着说谁找心理治疗师，谁找咨询师就是一个丢人的事情，而在国外会是一个特别光荣的事情，也是一个懂得珍爱生命，懂得生活幸福的人才，去这么做的。

所以，我们希望通过我们的讲座，大家能够重视心理健康，能够有办法来呵护我们的心理健康，或者说最后我想告诉大家的是，我们要向心理要健康，过去是向手术刀、向药片要健康，向体育运动、锻炼要健康，而我们现在既然看到了心理的重要性，我们就要向心理要健康。向心理要心理健康，不得精神障碍，还要向心理要躯体健康，减少那些躯体疾病的发生，促进它的康复和痊愈。而且当我们没有疾病的时候，我们仍然可以向心理要健康，人们经常说，一个人做事的成功在于做人的成功，而我说做人的成功首先要有一个健全的心灵，让心理健康造就人生的幸福，谢谢大家。

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病毒感染一般几天能好？

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病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。
月经第20天排卵算晚吗？

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女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。
存在能治愈帕金森病的方法吗？

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审核专家：山西省人民医院神内科主任医师柏雪

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于中脑黑质纹状体系统。这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^[ ² ^] 。另外，一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一。但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、运动康复疗法等 ^[ ³ ^] 。乍一看，治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、西宁等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽困难、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871
糖尿病太可怕了，教你四招，可以有效远离它！

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糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。
治愈脚气和灰指甲，要花多少钱？

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以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

您可以在京东健康App搜索“王晓彦”，即可在线咨询医生。

根据您说的病史，诊断考虑1足癣（水疱型）2甲癣，需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

足癣及甲癣可以治愈，治疗过程需要半年以上，因此需要患者有恒心和毅力，坚持按照医生叮嘱用药，不能松懈，坚持就是胜利！

根据您的情况制定治疗方案如下：

建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服，连续吃一周停三周，这是一个循环，需要4个循环，因此需要4个月。

同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

然后用锉（指甲刀上的挫或者火山石啥的）锉薄趾甲，一定要锉的很薄，贴近皮肤，目的是为了让药物更好吸收，锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂，趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

一个月复诊一次，复诊的目的是观察疗效，调整外用药及使用方法。

注意生活中避免交叉感染，单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋，治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

关于价格大致估计在3000元左右。

另外一个人治疗还不够，因为足癣可以在家里造成互相传染，因此有足癣的家人都需要治疗，定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

作者 | 王晓彦主任医师首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科

责任编辑 | 毛十三
细菌感染，还是病毒感染？两步走确诊无误

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相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

血常规的重要性

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。
艾滋病的传播途径有哪些？

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得了艾滋病，会有症状吗？

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

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总是便秘怎么办？医生有话说

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随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

当出现了便秘我们该怎么办呢？

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。
老人全身血管不好，心绞痛放支架还是药物保守治疗？

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82岁老人患有高血压，不稳定性心绞痛，腔梗，左下肢静脉血栓。全身血管都不好，这种情况下，治疗心绞痛，是放支架，还是药物保守治疗更安全？

这样的情况非常多见，因为随着老龄化的加剧，以及人口寿命的不断提高，还有就是医疗水平的发展，最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑，老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

那么，对于高龄老人，是不是就不能放支架了呢？

答案当然是否定的，对于高龄病人，也有积极冠状动脉血运重建的例子，比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居，急性心肌梗死来医院找我就诊，对于平素身体还可以的老邻居，我积极建议首选急诊支架植入治疗，事实证明，我的选择也是正确的，因为刚刚发生心梗2小时，术后效果非常的好。

那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢？

也不是这样，笔者还遇到过39岁的一个小伙子，冠状动脉三支病变，右冠状动脉闭塞，回旋支闭塞，但前降支还可以，行内科介入治疗失败，最后在我的建议下，先行了内科保守治疗，现在情况也可以。

所以，年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

1.病变情况

病变的程度，病变的位置，病变的长度，是否为分叉病变，是否为钙化病变，是否为闭塞病变等等，手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重，如果病变比较简单，手术操作相对比较简单，那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

2.手术难易程度

手术难易程度是和病变情况相辅相成的，病变越复杂，那么手术越困难，相对来讲，可能需要积极地概率就大打折扣。

3.患者一般情况

需要综合考虑患者的一般情况，比如脑梗塞是不是长期卧床，下肢静脉血栓是不是比较难以控制，高血压控制的好不好，有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短，或者说即使我积极治疗了冠心病，我的其他疾病仍然比较复杂，可能我们选择保守的概率就相对较高。所以，患者的一般情况相对来讲非常重要。

4.患者及家属的意愿

如果患者家属比较积极，医生又有相对的把握，可能促成放支架的概率就高，相反，如果患者和家属相对很保守，那么保守的概率就相对比较低。

5.其他因素

比如医生的治疗态度，医生和患者还有家属的沟通情况等等，都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

所以，选择保守还是支架并不是简单的一句话，如果患者是急性发病，急性心肌梗死，可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗，就是患者相对比较稳定，还有选择的余地，所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

有时候，做出选择还是需要勇气的！希望笔者的这一席话可以帮得到你们！

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男子肩痛一年，确诊肝癌，2个习惯或是祸首，劝你改正

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老刘，今年45岁，是位出租车司机，经常开车到很晚，家里有2个女儿都在上高中，因此，老刘一刻也不敢放松。

今年年初，老刘经常感到右肩疼痛，本以为是肩周炎犯了，就在附近诊所拿了几贴膏药，进行贴敷，也没放在心上。

最近，老刘常感到乏力，还有恶心、食欲不振等情况，妻子多次劝他进行检查，可是，他不予理睬。

这天，老刘突然感到腹部疼痛，就在妻子的陪同下到医院进行了检查，当老刘拿到报告的那一刻，手都是抖的，报告单上写的是肝癌确诊诊断。

老刘想到自己家里的情况，感到痛苦又无奈。据了解，老刘在几年前，经常失眠，每晚交车回家，都要喝上几口，以便快速入睡，谁知却查出了肝癌。

医生叹息：2个习惯或是"祸首"，劝你尽早改正

1、长时间熬夜

经常熬夜对肝脏损伤较大，长期熬夜容易加速肝血损耗，致使肝内血液不足，肝脏活性减弱，毒素无法等到及时分解，时间长了出现肝脏损伤，诱发肝病。

其次，肝脏在晚上也会进行自我修复，若是熬夜时间过长，肝脏没有得到修复，也会让肝脏损伤更加严重，致使肝硬化、甚至肝癌的出现。

2、经常喝酒

经常讲"喝酒伤肝"，其实，给肝脏带来直接伤害的不是酒精。

肝脏在分解酒精时，可以产生直接损伤肝脏的物质乙醛，肝内乙醛过多，肝细胞损伤严重，肝脏也会慢慢变硬，容易诱发肝硬化。

时间长了，还可能出现肝癌，因此，在生活中要少喝酒或者不喝酒。

肝癌善于"隐藏"，专家：身体有3种"异常"，或是癌细胞"苏醒"

1. 右肩疼痛

很多人不理解为什么右肩疼痛和肝癌有关。

这是因为肝脏癌变，有肿瘤出现，在肿瘤生长过程中，会压迫到膈肌或者肺部下的肌肉、神经，而这些神经和右肩神经正好相连，进而让右肩出现疼痛。

肝癌造成的右肩疼痛，表现为右肩活动范围不受影响，疼痛没有明显的地方，只是右肩有疼痛出现。

2. 体重下降严重

在短期内体重出现突然下降的情况，或是肝脏癌变。

肝脏发生癌变后，有肿瘤出现，而肿瘤在生长过程中会消耗体内大量的营养物质，让体重出现突然下降的情况。

此外，肝脏癌变，胆汁分泌数量也会减少，无法让肠道内的食物充分消化，使体内营养物质供给不足，也会出现体重下降的状况。

3. 黄疸

其主要表现为巩膜发黄、小便浓黄、肤色蜡黄等现象。

黄疸出现是肝脏损伤后，无法控制、代谢体内多余的胆红素，让其在巩膜、肾脏、皮肤血管壁聚积、沉淀，造成巩膜、小便、皮肤出现蜡黄色。

黄疸也是肝硬化、早期肝癌主要标志，出现这种情况后，要及时检查肝功能。

呵护肝脏，要养成良好习惯

（1）少吃隔夜饭菜

不少人喜爱，把吃不完的剩饭剩菜放在冰箱中，以便下次再食用。

若是经常这样做，容易给身体和肝脏健康带来损伤，隔夜饭菜中含有大量的亚硝酸盐，即使饭菜放在冰箱中，也会有亚硝酸盐存在。

而亚硝盐属于"2A类致癌物"，其在体内存积过多后，也可能会给脏器带来损伤，甚至还可能有癌症出现。

提醒：隔夜饭菜要少吃，以免给身体健康带来损伤。

（2）注意水分补充

水是身体不可缺少的成分，补充机体水分，能促进代谢，养护肝脏。

小贴士：久泡木耳不要食用

生活中不少人喜欢吃木耳制成的美食。

然而，木耳浸泡时间把握不好，容易给身体健康带来损伤。

木耳泡发时间过长，容易滋生出致癌物质黄曲霉毒素，而黄曲霉毒素属于"I类致癌物"，在体内存有1mg，可能致使肝脏癌变，因此，久泡的木耳不要食用。

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芜湖心理医生助力焦虑患者重拾生活信心

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那天，我坐在电脑前，心里充满了焦虑。工作压力、家庭琐事，一股股负面情绪如同乌云笼罩着我。我决定给自己找个出口，于是选择了互联网医院。

我选择了京东互联网医院，一个方便快捷的平台。在平台上，我找到了一位临床心理科的医生。医生的热情和专业让我感到安心，他耐心地询问了我的症状，然后给我推荐了量表卡片，让我进行初步的自我评估。

卡片上的问题让我反思了自己的情绪状态，最终我完成了答题。当我提交答案后，医生给出了专业的评估：中度焦虑。他告诉我，焦虑是一种常见的情绪问题，可以通过药物和心理治疗来调节。

我担心药物的副作用，医生耐心地解释说，虽然药物可能会有一些不适反应，但这些都是暂时的，而且并不会对身体造成伤害。他还告诉我，心理治疗和药物治疗相结合，效果会更好。

医生还询问了我的病因，我告诉他，可能是生活压力、工作压力等原因。医生表示，目前医学上病因还未完全确定，但可能与遗传、神经生化、内分泌变化、生活应激事件、精神压力等因素有关。

在医生的指导下，我开始尝试药物治疗和心理治疗。虽然一开始我还是有些担心，但渐渐地，我发现我的焦虑症状得到了缓解。我开始学会如何调整自己的心态，面对生活的种种挑战。

通过这次互联网医院的问诊，我不仅解决了自己的焦虑问题，还学会了如何更好地管理自己的情绪。我深深感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。
北京通州区一患者的心声：线上问诊，让我找回了自信

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那是一个普通的周四下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我叫李女士，最近工作压力增大，感觉情绪不稳定，便决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。
我选择了京东互联网医院，这里的服务便捷高效。经过简单的注册和咨询，我预约了一位来自临床心理科的医生。医生非常友好，耐心地倾听我的诉说，让我感到一丝安慰。
医生告诉我，有时候我们确实需要相信自己的判断，而不是被他人左右。她建议我不要被领导的言论所影响，要相信自己的能力，坚持自己的原则。
在与医生的交流中，我逐渐意识到，领导的行为可能并非出于恶意，而是出于对工作的担忧。医生还提醒我，要关注自己的心理健康，适当调整工作与生活的平衡。
经过一段时间的线上咨询和自我调整，我的情绪逐渐稳定，工作效率也有所提高。我深深感激那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了自信。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷、专业的医疗服务，让我们能够在家就能享受到优质的医疗资源。
上海青浦区互联网医疗：心理科医生与患者的温馨对话

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互联网医疗：一位患者的心路历程
在一个阳光明媚的午后，我拨通了那家名为***的互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，一位名叫***的医生接听了电话。她耐心地询问了我的病情，倾听我的每一个细节。

那天，我向***医生描述了女儿的近况。她总是会在见到以前的同学时发作，感到焦虑和自杀的念头。她甚至看到了幻视，有过伤害自己的冲动。我感到非常担忧，不知道该如何调整她的药物。

***医生非常专业，她告诉我，女儿的情况可能需要调整药物剂量。她详细地解释了每种药物的作用和可能的副作用，并给出了具体的调整方案。在咨询过程中，我感受到了她的耐心和细心，她总是用温暖的语调和鼓励的话语来安慰我。

随着药物的调整，女儿的病情逐渐好转。她不再频繁发作，也渐渐走出了阴影。在这个过程中，我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。无需去医院排队，就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

如今，我和女儿都已经成为互联网医疗的受益者。我们感激***医生的专业和耐心，也感谢互联网医疗为我们带来的便捷。在这个信息时代，互联网医疗正逐渐改变着我们的生活方式，为我们带来了更多的希望和健康。
广州精神科线上问诊：一位患者的心路历程

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那天，阳光透过窗户洒在我的房间，我鼓起勇气，点击了互联网医院的一键问诊。屏幕那头，是***医生，一位有着丰富经验的医生。
我详细描述了我的病情，偶尔会有几天放松的时候，但大部分时间都是心情低落，不开心，紧张焦虑不安。最害怕的就是去人多的地方，一说话更紧张，不敢看别人的眼睛。时间久了，感觉自己已经不会笑了。
医生耐心地听我说完，告诉我我的主要症状是抑郁焦虑情绪，以及夜间睡眠欠佳。他建议我采取综合治疗，包括药物治疗、物理治疗以及心理治疗。
我询问药物治疗的具体方案，医生根据我的病情推荐了SSRI类和SSNRI类药物。我询问了具体的药物名称，医生推荐了帕罗西汀，并告诉我这个断药过程很痛苦，有更好的推荐。
医生的建议让我感到温暖，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
我决定先尝试医生的建议，并期待着改变。
辽宁本溪市：精神科线上问诊，让心灵得到温暖

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我的线上问诊之旅
那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过京东互联网医院与一位精神科医生进行了一次线上问诊。

医生***温暖的声音让我感到一丝安慰，她耐心地倾听我的诉说，对于我情绪波动大、容易伤害到别人等问题进行了详细的询问。

在沟通的过程中，我感受到了医生的关怀和专业，她不仅给出了专业的建议，还鼓励我要多运动、多沟通，学会调整情绪。

然而，我也坦诚地告诉她，我有时无法控制自己的情绪，不开心时就会对人发脾气，这让我感到很困扰。

医生建议我如果情绪问题无法自行调整，可以寻求线下医院的心理疏导，并建议我进行一些详细的检查，以确定情绪问题是否影响了睡眠，或者睡眠问题是否导致了情绪问题。

虽然我对于去医院有些抵触，但医生的耐心和专业让我感到安心，我决定按照她的建议去线下医院进行检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性，也让我更加坚信，无论身处何地，专业的医疗资源都是触手可及的。
北京海淀，心灵守护者的线上守护

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我的线上医疗之旅
那天，阳光明媚，我坐在电脑前，鼓起勇气点击了京东互联网医院的在线咨询按钮。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是您的医生***，请问有什么可以帮到您的？”

我吞了吞口水，开始讲述我的困扰：经常胡思乱想，入睡困难，心情低落，总是担心别人对我的看法。医生***耐心地倾听，不时地点头，给我提供了很多实用的建议。

随着时间的推移，我发现医生***不仅专业，而且非常关心患者。她会询问我的生活状态，给我提供心理支持和鼓励。在她的帮助下，我逐渐学会了如何调整心态，面对生活中的挑战。

虽然医生***不能代替我亲自去看病，但她的建议和指导让我感受到了互联网医疗的便利和温暖。我开始尝试在线上预约挂号，线下就诊，医生***也会根据我的病情变化调整治疗方案。

在这个过程中，我不仅学会了如何管理自己的情绪，还学会了如何与医生沟通，表达自己的需求。虽然我的病情还没有完全康复，但我相信，在医生***的帮助下，我会越来越好。

感谢医生***，感谢京东互联网医院，让我感受到了医患之间的信任和关爱。
北京海淀ADHD患者与青少年儿童心理科医生线上问诊记

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我的线上医疗咨询经历
时间：2024年8月15日

人物：一位36岁的ADHD患者，她的儿子是一位6岁的自闭症儿童。

事件：患者通过线上问诊的方式，向一位青少年儿童心理科的医生咨询了自己的病情，以及如何帮助儿子改善症状。

在咨询过程中，医生表现出了极大的耐心和细致，他首先询问了患者的具体症状，然后根据患者的描述给出了专业的建议。医生建议患者可以使用托莫西汀来改善症状，同时指出专注达对于患者来说可能不太适合，因为它可能会影响睡眠。对于孩子的症状，医生建议进行药物评估，并考虑采用逗乐教学法来改善他的感知觉能力。

在与医生的交流中，患者感受到了温暖和关怀，她觉得医生不仅关注她的病情，更关心她的心理状态和生活质量。这次线上咨询让患者对疾病有了更深的了解，也让她对未来充满了希望。

通过这次线上咨询，患者深刻体会到了互联网医院带来的便利。她表示，虽然无法面对面与医生交流，但线上问诊仍然能够满足她的医疗需求，并且节省了大量的时间和精力。
广州精神科医生：互联网医院里的心灵守护者

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那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为京东互联网医院的地方，心里满是紧张和不安。自从换了部门，工作压力陡增，连续几次考试没过，让我陷入了深深的焦虑。
医生***是一位温文尔雅的中年女性，她用温和的语气询问我的情况，让我感到一丝安慰。她耐心地听我倾诉，不仅关心我的病情，还给予我心理上的支持。她说，考试的压力是正常的，重要的是要调整心态，相信自己。
随着时间的推移，我开始定期在京东互联网医院进行线上咨询。每次与医生的交流，都让我感受到她的专业和关爱。她不仅会针对我的病情给出建议，还会关注我的心理状态，鼓励我勇敢面对困难。
记得有一次，我在深夜里因为焦虑而无法入睡，于是我向***医生求助。她耐心地倾听我的诉说，并告诉我，保持良好的睡眠习惯对身心健康至关重要。她还推荐了我一些放松心情的方法，让我感受到了她的关怀。
如今，我在京东互联网医院的治疗下，病情有了明显的改善。我学会了如何调整心态，面对生活的压力。我深知，是***医生的专业和关爱，让我走出了困境。京东互联网医院，成了我心灵的港湾。
天津河西区心理科：线上问诊，开启孩子康复之路

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我的线上医疗之旅
那是一个阳光明媚的早晨，我带着一颗忐忑不安的心，开始了我的线上医疗之旅。

我的孩子已经发病一个月了，他总是无法在学校里呆上一天，焦虑、忧郁和幻听让他的生活变得一团糟。在秦皇岛市人民医院的检查结果显示，他患上了重度焦虑和重度忧郁。那天，他竟然把书包都扔了，闹腾着，身体颤抖，吃纸，然后又恢复了平静，仿佛什么都没发生过。

在这样的情况下，我决定寻求专业医生的帮助。周六上午8:30，我预约了天津市河西区圣安医院的一位专家——王伟主任医师。虽然是通过线上问诊，但王伟医生的专业素养和亲切态度让我感到无比安心。

在与王伟医生的沟通中，我详细描述了孩子的病情。他耐心倾听，并不时地给予我建议。虽然医生告诉我，秦皇岛市人民医院的检查结果只能作为参考，但他的专业态度让我倍感信任。

在王伟医生的指导下，我明白了孩子的病情既属于精神问题，也属于心理问题。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我对王伟医生的专业素养更加敬佩。

虽然我还没有带孩子去线下医院就诊，但王伟医生的专业建议和亲切态度让我看到了希望。我相信，在王伟医生的指导下，我的孩子一定能够战胜病魔，重新拥抱生活。
十堰市精神科医生线上问诊：化解家庭矛盾，守护心理健康

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那是一个普通的午后，我坐在家里，心情沉重地拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，是那位精神科医生***，他的专业和耐心让我立刻感到安心。
我向他倾诉了我的困扰，母亲帮忙带孩子时情绪不稳定，总是因为一些小事就发脾气，甚至要回老家。我爱人为了不让她生气，偷偷给她买礼物，还撒谎说是客户给的。我感到压力很大，甚至不敢待在家里，只能开车停在路边，坐在车里。
***医生非常耐心地听我讲述，他理解我的痛苦，也明白我的担忧。他告诉我，这种家庭矛盾是很多家庭都会遇到的，他建议我多与母亲沟通，尽量理解她的情绪，同时也表达自己的感受。
他还告诉我，老年人带孩子确实会有一些问题，但是我们可以通过沟通和理解来解决。他建议我多陪伴孩子，让孩子感受到家庭的温暖。他还提醒我，要关注自己的心理健康，不要因为压力过大而忽略了自我。
与***医生的交流让我感到非常舒心，他的专业知识和人文关怀让我重新找回了信心。虽然问题还没有完全解决，但我相信，只要我们共同努力，一定能够度过这个难关。